SOLICITUD PARA AYUDA-VIVIENDA DEL TRABAJADOR by sparkunder23

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									      SOLICITUD PARA AYUDA-VIVIENDA DEL TRABAJADOR
                                        Estado de California
                           Agencia de Negocio, Transportación Y Vivienda
                   Departamento de Vivienda Y El Desarrollo de La Comunidad (HCD)

                        EL PROGRAMA DE VIVIENDA PARA LOS TRABAJADORES
                                          P.O. Box 1407
                                   Sacramento, CA 95812-1407
                                  Llamada Gratis 1-866-784-6427

                                    SECCIÓN 1          INFORMACIÓN GENERAL

Persona, empleado, agencia, o organización solicitando ayuda


Nombre:________________________________ Fecha:_______________________________


No. De Teléfono : Casa:(                   )______________ Trabajo(          )_____________________


∗
 Domicilio Del Trabajador____________________________________________
                                            Calle o Camino     Ciudad          Código Postal

Número de Empleados_____________

¿Necesita Traductor? Si ( ) No ( )

                     SECCIÓN 2             DESCRIPCIÓN DE PROBLEMA (S) DE VIVIENDA




HCD-Northern Area Office                                                       HCD-Southern Area Office
9342 Tech Center Drive, Suite 550                                              3737 Main Street, Suite 400
Sacramento, CA 95826                                                           Riverside, CA 92501
(916) 255-2501                                                                 (951) 782-4420

Sitio de La Red del Departamento: www.hcd.gov.ca

* Si no hay dirección o número del camino dibuje un mapa mostrando el lugar de la vivienda y adjunte a este documento.




OL-HCD- 421 (Spanish Version) Revised 2-14-05

								
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