Anemia Aplastik Kelompok

							Kelompok B-5

             

C 111 07 013 JEANE EVELYN RATNANINGSIH BR. C 11107 053 ADNAN YUSUF C 111 07 055 SHABRINA C 111 07 112 AMALIA MULIA UTAMI C 111 07 136 FITRIANI SYAIFULLAH C 11107 140 M. FARID HUZEIN C 111 07 157 IVANNA SIROWANTO C 111 07 180 SYUKRI LA RANTI C 111 07 AMALIA RIDHAYANA C 111 07 219 DEWI YUNITA DONER C 111 07 224 WILLIAM C 111 07 251 ADINDA SRI ASIH C 111 07 265 M. SAHRUL C 111 07 336 NURUL SOLIHAH ADAM

Seorang wanita, berusia 30 tahun, ke puskesmas dengan keluhan, cepat lelah dan merasa lemah. Di saat bersepeda pernah hampir pingsan. Penderita sering demam, dan mimisan. Menurut keluarganya dia terlihat lebih pucat dari biasanya

 Wanita 30 tahun  Cepat lelah dan lemah  Hampir pingsan  Sering Demam  Mimisan (epistaksis)  Pucat

Keluhan cepat lelah, merasa lemah, wajah nampak pucat serta hampir pingsan saat bersepeda memiliki patomekanisme yang hampir sama yakni perfusi O2 ke jaringan yang tidak adekuat

Kelainan anatomis saluran pernapasan

Kelainan pada jantung

Sesak napas (Keluhan Utama)

Nyeri dada (Keluhan Utama)

Batuk

Berdebar – debar

Nyeri dada

Sesak napas

anemia

Pucat, lesu, lemah, hampir pingsan

Jumlah atau kualitas eritrosit menurun

CFU Baso

Basofil

BFUe

CFU-E

Eritrosit

CFU-S/CFU GEMM

CFU Eo

Eosinofil

CFU GMEo

CFU G

Neutrofil

sel stem pluripoten CFU-GM CFU M Monocytes

CFU Meg

Platelet/Trombosit

limfosit T Sel T LSC (lymphoid stem cell) limfosit B Sel B

Kami Memilih Anemia Aplastik Sebagai Diagnosis Sementara Karena: 1. Dalam skenario tidak terdapat riwayat trauma, dan kekurangan gizi sehingga anemia post-hemoragik dan defesiensi untuk sementara dapat di-exclude 2. Seringnya gejala mimisan dan demam terjadi pada pasien mengindikasikan adanya masalah pada trombosit dan leukosit. 3. Pada skenario juga tidak disebutkan tanda – tanda pembesaran spleen dan hepar. 4. Karena ketiga poin di atas kami memilih anemia aplastik

Primer

Idiopatik (50%)

Etiology

Sekunder

Gejala Klinik

Pemeriksaan Darah Tepi

Pemeriksaan Sumsum Tulang

Lain – lain

Anemia

Normositik Normokromik

Hiposelular

Peningkatan HbF

Granulositopenia (mudah infeksi)

Penurunan Retikulosit

Peningkatan jaringan adiposa

PeningkatanSerum Besi

Thrombositopenia (Mudah Perdarahan)

Limfositosis Relatif

Tidak Organ Enlargement

Anemia Hemolitik
Ikterus

Anemia Defesiensi
Atrofi papil lidah

Anemia Keganasan
Gejala penyakit sekunder lebih menonjol

Splenomegali

Glositis

Hemoglobinemia

Keilosis

Retikulocytosis

Koilonikia

Transfusi Darah Stimulan BM (androgen & oximetolone) Tindakan Preventif dari Trauma dan Infeksi Hilangkan penyebabnya

BM transplantation

Gambaran Sumsum tulang Konsentrasi HbF Konsentrasi Granulosit Infeksi Usia