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Ja_ ich will den Ja Kredit _

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					Ja, ich will den Ja Kredit!
Vielen Dank! Wir freuen uns über Ihr Interesse. Um Ihre Anfrage bearbeiten zu können, benötigen wir noch einige Informationen von Ihnen. Das Formular kann direkt am Computer ausgefüllt werden oder nach dem Ausdrucken per Hand (bitte in Druckbuchstaben). Persönliche Daten
Antragsteller 1
Vorname/Nachname Herr Frau (bitte ankreuzen)

Antragsteller 2
Vorname/Nachname

Herr

Frau (bitte ankreuzen)

Geburtsname

Geburtsname

Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)

Geburtsort

Geburtsdatum (TT.MM.JJJJ)

Geburtsort

Straße/Nr.

Straße/Nr.

PLZ/Ort

PLZ/Ort

Telefon privat/beruflich

E-Mail-Adresse

Telefon privat/beruflich

E-Mail-Adresse

(

)
Mieter Eigentümer Sonstiges

(

)
Mieter Eigentümer Sonstiges

Dort wohnhaft seit (MM/JJJJ)

Dort wohnhaft seit (MM/JJJJ)

Vorherige Anschrift (falls weniger als 2 Jahre; Straße/Nr./PLZ/Ort)

Vorherige Anschrift (falls weniger als 2 Jahre; Straße/Nr./PLZ/Ort)

Staatsangehörigkeit deutsch oder Arbeitserlaubnis bis (TT.MM.JJJJ) oder unbefristet (nicht EU-Bürger) Familienstand ledig

in Deutschland seit (MM/JJJJ)

Staatsangehörigkeit deutsch oder Arbeitserlaubnis bis (TT.MM.JJJJ)

in Deutschland seit (MM/JJJJ)

Aufenthaltserlaubnis bis (TT.MM.JJJJ) oder unbefristet (nicht EU-Bürger)

Aufenthaltserlaubnis bis (TT.MM.JJJJ) oder unbefristet (nicht EU-Bürger) oder unbefristet (nicht EU-Bürger)

verheiratet

zusammenlebend

getrennt lebend

geschieden

verwitwet

Familienstand ledig

verheiratet

zusammenlebend

getrennt lebend

geschieden

verwitwet

Anzahl unterhaltspflichtiger Kinder

Anzahl unterhaltspflichtiger Kinder

Beschäftigt als: (bitte ankreuzen) Arbeiter Hausfrau Angestellter Rentner
(TT.MM.JJJJ)

Beschäftigt als: (bitte ankreuzen) Selbstständiger Arbeitssuchender Handwerker Student Branche unbefristet befristet bis Beamter Soldat Arbeiter Hausfrau Angestellter Rentner
(TT.MM.JJJJ)

Selbstständiger Arbeitssuchender

Handwerker Student Branche

Beamter Soldat

befristet bis

unbefristet

selbstständig seit (MM/JJJJ) Bei Selbstständigen: Handelsregistereintrag vorhanden Name des Arbeitgebers Ort des Arbeitgebers Ja Nein Telefon Bei Selbstständigen: Handelsregistereintrag vorhanden Name des Arbeitgebers Ort des Arbeitgebers Ja Nein

selbstständig seit (MM/JJJJ)

Telefon

Maestro EC-Karte/Kreditkarte Nr.

Gültig bis (MM/JJ)

Institut

Maestro EC-Karte/Kreditkarte Nr.

Gültig bis (MM/JJ)

Institut

Kunden-Kto.-Nr. (falls griffbereit) Versandhandelskunde bei OTTO/Schwab/BAUR o.ä. Ja Nein Versandhandelskunde bei OTTO/Schwab/BAUR o.ä. Ja Nein

Kunden-Kto.-Nr. (falls griffbereit)

Gesamtes monatliches Nettoeinkommen (z. B. Gehalt, Rente, Sozialleistungen) Sonstige Einnahmen

EUR EUR

Monatliche Miete/Hypothek (inkl. Nebenkosten) Sonstige Verpflichtungen (z. B. Unterhalt, Ratenkredite)

EUR EUR

Ihr Ja Kredit Wunsch (Die Kreditkondition ist bonitätsabhängig)
Gewünschte Höhe Ja Kredit Gewünschte Laufzeit in Monaten

EUR

oder

Gewünschte monatliche Rate

Kreditversicherung

Möchten Sie bestehende Kredite ablösen? Ja Nein

EUR

Ja

Nein

Ihre Kontodaten
Name der Bank Konto-Nr. BLZ Kontoinhaber Wann soll die Rate eingezogen werden? Zum 1. des Monats Zum 15. des Monats

Schnell informiert
Geben Sie uns bitte an, wie wir mit Ihnen in Kontakt treten können: Telefonisch (Nr. siehe oben) von Uhr bis Uhr per E-Mail (Adresse siehe oben)

Stand 1/07

SCHUFA-Einverständnis-Erklärung: Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass die Hanseatic Bank meine/unsere Angaben in der Selbstauskunft überprüft, und ermächtige/n die Hanseatic Bank, Auskünfte über meine/unsere wirtschaftlichen Verhältnisse bei meiner/unserer angegebenen Bankverbindung sowie der für meinen/unseren Wohnsitz zuständigen SCHUFA-Stelle einzuholen. Datum, Unterschrift Antragsteller 1 Datum, Unterschrift Antragsteller 2

Hanseatic Bank · Bramfelder Chaussee 101 · 22177 Hamburg

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