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Datenbogen KFZ

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Datenbogen KFZ Powered By Docstoc
					Angebotsanforderung Kfz-Versicherung – Datenbogen
Bitte senden an Comvers GmbH, Marienthaler Str. 94, 20535 Hamburg, Fax : 040- 298721-29 oder info@comvers.de Grunddaten Versicherungsnehmer: Name, Vorname: Geburtsdatum: Nationalität: Familienstand: Berufliche Tätigkeit: Angestellt Angest. öffentlicher Dienst / Beamter Selbständig/Freiberuflich Tätig Straße, Hausnummer: Postleitzahl, Wohnort: E-Mail Adresse: Telefonnummer tagsüber Daten zur Angebotsermittlung Kfz: Hersteller: Typschlüssel: Erstzulassung: Erwerb: Kennzeichen: SF Klasse (Schadenfreie Jahre) – Haftpflicht: SF Klasse (Schadenfreie Jahre) – Kasko: Teilkasko nein oder ja, mit SB Vollkasko nein oder ja, mit SB Kfz-Abstellplatz: Selbstbewohntes Eigentum vorhanden nein oder ja, versichert bei Fahrleistung im Jahr: km aktueller Kilometerstand: km Fahrzeugnutzer/ Wer fährt alles das Fahrzeug? Nutzer auch unter 25 Jahren? nein oder ja, Geburtsdatum: Leben im Haushalt Kinder unter 14 Jahren? ja, oder nein Zahlungsweise jährlich halbjährlich vierteljährlich Gewünschter Versicherungsbeginn: Vorversicherer Name: Versicherungsnummer: Vertragsablauf am: Gekündigt durch: Versicherungsnehmer Versicherer Vorschäden Anzahl Schadenjahr + Schadenhöhe: Sobald uns alle nötigen Informationen vorliegen, werden wir Ihnen umgehend ein Angebot berechnen. Bei Rückfragen stehen wir Ihnen gerne auch telefonisch zur Verfügung.

monatlich

Bitte lassen Sie uns auch eine Kfz-Scheinkopie zukommen - Danke


				
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posted:11/26/2009
language:German
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