Documents
Resources
Learning Center
Upload
Plans & pricing Sign in
Sign Out

Formulir Pendaftaran (Format 1)

VIEWS: 0 PAGES: 2

									                                                                          FORMAT 1


                                   FORMULIR PENDAFTARAN
                      MASUK KELAS VII SMP NEGERI 1 SINDANG


1. Nama Lengkap (sesuai Ijazah SD)       : …...………………………………………………………..
2. No.Induk Siswa Nasional (NISN)        : …...………………………………………………………..
3. Tempat, Tanggal lahir                 : …...………………………………………………………..
                                                 *)
4. Jenis Kelamin                         : L/P
5. Agama                                 : …...………………………………………………………..
                                                                                    *)
6. Status dalam keluarga                 : anak kandung / anak angkat / anak tiri
7. Anak ke                               : …...………………………………………………………..
8. Alamat ( tempat tinggal ) calon       : …...………………………………………………………..
                                           .. …………………………………………………
9. Sekolah Asal / tahun                  : ……………………………………………… / ………..
10. Nama Orang tua             a. Ayah   : …...………………………………………………………..
                               b. Ibu    : …...………………………………………………………..
11. Alamat Orang tua           a. Ayah   : …...………………………………………………………..
                               b. Ibu    : …...………………………………………………………..
12. Agama Orang tua            a. Ayah   : …...………………………………………………………..
                               b. Ibu    : …...………………………………………………………..
13. Pekerjaan Orang tua a. Ayah          : …...………………………………………………………..
                               b. Ibu    : …...………………………………………………………..
14. Nama Wali calon                      : …...………………………………………………………..
15. Alamat Wali calon                    : …...………………………………………………………..
16. Agama Wali calon                     : …...………………………………………………………..
17. Pekerjaan Wali calon                 : …...………………………………………………………..




   *) Coret yang tidak perlu




                                            Indramayu,    …………………………..              2013
                Mengetahui :
        Orang Tua / Wali calon                        Calon yang mendaftar




  ( ……………………………………….. )                         ( ……………………………………….. )
Embed :
https://docs.google.com/document/d/1qdEjfuD2oqaTlIW7hGVilEH-
67bIQaLOtgsFqvYDmYA/export?format=doc&id=1qdEjfuD2oqaTlIW7hGVilEH-
67bIQaLOtgsFqvYDmYA&token=AC4w5VhHpHC7LVhRNi2zTe9enkCv8Itdow%3A1
339340466000


http://adf.ly/9Z4As

								
To top