Docstoc

2005 Nadzor u Zdravstvu.ppt - LMHS

Document Sample
2005 Nadzor u Zdravstvu.ppt - LMHS Powered By Docstoc
					Nadzor u Zdravstvu




Čuvajte se…
NADZOR U ZDRAVSTVU


   Organiziran kroz 3 službena tijela:

       HRVATSKA LIJEČNIČKA KOMORA (HLK)
       HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
        (HZZO)
       MINISTARSTVO ZDRAVSTVA I SOCIJALNE SKRBI

    +
    UNUTARNJI NADZOR ZDRAVSTVENIH USTANOVA
NADZOR U ZDRAVSTVU



   Cilj i svrha nadzora?

       Nadgledanje provođenja zakona i strukovnih pravila
       Osiguravanje ostvarivanja prava pacijenata i liječnika
       Kontrola potrošnje
       Poboljšanje zdravstvene skrbi
NADZOR U ZDRAVSTVU


   Zakonska i pravna podloga nadzora:

          ZAKON O ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI

          ZAKON O ZDRAVSTVENOM OSIGURANJU

          ZAKON O LIJEČNIŠTVU
NADZOR U ZDRAVSTVU



   HRVATSKA LIJEČNIČKA KOMORA:
       Obavlja stručni nadzor nad radom
        liječnika (kakvoća, vrsta, obujam rada)
        temeljen na pritužbama građana ili po
        zahtjevu ministarstva
       Donosi kodeks medicinske etike i
        deontologije
       Bavi se disciplinskim povredama i izriče
        odgovarajuće mjere (Časni Sud i Visoki
        Časni Sud Komore)
NADZOR U ZDRAVSTVU



   HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE:

       Poslove nadzora provode 3 tijela unutar HZZO-a;

            LIJEČNIČKA KONTROLA
            LIJEČNIČKO POVJERENSTVO
            ODSJEK KONTROLE RAČUNA

    Organizirana u područnim uredima HZZO-a po županijama
NADZOR U ZDRAVSTVU - HZZO



   LIJEČNIČKA KONTROLA PODRUČNOG
    UREDA HZZO-a:

       Područnom uredu se izravno obraćaju pacijenti ili
        firme radi pritužbi u vezi prava iz zdravstvenog
        osiguranja

       Liječnici-kontrolori na osnovi pritužbi vrše terenski
        uvid, donose odluke i pišu rješenja zainteresiranim
        stranama

       Uočeni stručni ili zakonski propusti se prijavljuju
        komori ili ministarstvu
NADZOR U ZDRAVSTVU - HZZO



   LIJEČNIČKO POVJERENSTVO

       Ocjenjuje sukladnost odluka odabranih liječnika
        s pravima iz osnovnog zdravstvenog osiguranja i
        vrši korekcije tih odluka
            Odlučuje o produljenju bolovanja nakon isteka
             zakonskog roka za određenu dijagnozu,
            O odobravanju medicinske rehabilitacije
            O odobravanju fizikalne terapije i zdr. njege u
             kući…
NADZOR U ZDRAVSTVU - HZZO



   MEDICINSKA KONTROLA RAČUNA:

       Kontrolira potrošnju u svim zdravstvenim
        ustanovama županije
       Kontrolira potrošnju za lijekove
NADZOR U ZDRAVSTVU




   INSPEKCIJSKI POSLOVI MINISTARSTVA ZDRAVSTVA:

       U domeni uprave ministarstva za stručno-medicinske poslove
        unutar koje se nalazi ‘ODJEL ZA ZDRAVSTVENU INSPEKCIJU’
       ‘ODJEL’ se sastoji od 4 dr. med., 4 dr. stom., i 2 pravnika koji
        prate zakonitosti rada zdravstvenih ustanova i radnika
       Stručni nadzor vrše u suradnji s Komorom (formiraju se stručna
        povjerenstva za specijalistička stručna pitanja)
       Problematiku zdravstvenog osiguranja prosljeđuju HZZO-u
NADZOR U ZDRAVSTVU

   INSPEKCIJSKI POSLOVI MINISTARSTVA ZDRAVSTVA:

       Terenski uvid (2 inspektora):
         Zakonitost akata
         Dokumentacija (diplome, licence, kartoni, datoteke)
         Sanitarne knjižice, procijepljenost osoblja
         Evidencija izdavanje recepata za narkotike
         Prostor i oprema
         Poštivanje ugovora s HZZO-om

         Inspekcija ministarstva, u slučaju otkrivenih nepravilnosti može
           izreći disciplinske mjere, kazne ili podnijeti prekršajne ili kaznene
           prijave
NADZOR U ZDRAVSTVU




  UNUTARNJI NADZOR:

Provode ga same ustanove ili trgovačka društva koja obavljaju
  zdravstvenu djelatnost i to preko ravnatelja / uprave dotične
  ustanove ili preko osoba ovlaštenih za poslove kontrole
NADZOR U ZDRAVSTVU



   KOMU SE OBRATITI????

       RAVNATELJU DOTIČNE USTANOVE

       HZZO-u (pismom, e-mailom…)

       MINISTARSTVU (‘bijeli telefon’ 0800 200-
        603)

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Tags:
Stats:
views:19
posted:3/21/2013
language:Croatian
pages:14