Mekanisme aksi obat

Document Sample
Mekanisme aksi obat Powered By Docstoc
					Mekanisme aksi obat :

   1. Non spesifik.

Antasida untuk iritasi lambung. Suatu obat yang efeknya adalah menurunkan tingkat
keasaman lambung. Aksi menetralisasi keasaman lambung. Karena antasida suatu obat
bersifat basa (Al OH), dan Mg OH. Kenapa MgOH dan Al OH dicampur?? Karena Salah
satunya jika terlalu banyak bisa menyebabkan diare, dan salah satunya lagi menyebabkan
konstipasi. Dengan demikian, obat ini dikatan non spesifik karena obat beraksi
berdasarkan sifat fisika kimia dari obat itu.

Antasida tidak spesifik, berdasarkan sifat kimia, asal ada asam dinetralisasi.

   1. Spesifik. Target aksinya spesifik. Target aksi spesifik : kanal ion. Seperti
      glibenklamid sebagai obat antidiabetes. Anestasi, itu juga kanal ion. Transporter
      (molekul pembawa), enzime , reseptor.

Anestasi kok targetnya kanal ion natrium, kenapa??

sebagai contoh kokain lidokain, pada saat operasi bedah, digunakan sebagai anastasi
umum. Sistem syaraf pusat berfungsi untuk mengkoordinasi segala aktifitas tubuh baik
itu organ dalam ataupun organ motorik. Sehingga klo otak mengalami gangguan fungsi,
pasti akan mengalami gangguan fungsional. Klo dicabut gigi, pasti terjadi kerusakan
jaringan. Kerusakan jaringan itu mengirim informasi ke otak berupa sinyal nyeri.
Sehingga nyeri itu dibutuhkan terjadinya kerusakan jaringan. Gusi mengirim dengan
jalan menghantarkan sinyal. Melalui kanal Natrium. Kanal natrium berfungsi
menghantarkan ke otak sehingga otak merespon dan merasakan nyeri.. Pada operasi,
transmisi penghantara sinyal di blok dari gusi menuju otak dan sebaliknya. Sehingga klo
di injeksi, sinyal nyerinya itu di hambat oleh anestasi.

Lidokain Vs fenilefrin?? Ketika lidokain disuntikkan, mengapa ditambahkan fenilefrin ?
Hal ini karena fenilefrin merupakan agonis alfa satu andrengergik, apabila agonis alfa
satuadrenergik diaktifasikan , akan terjadi vasokonstriksi pembuluh darah, hal ini
menyebabkan maka efeknya akan menjadi lokal. Tapi klo tidak diepinefrin, lidokain
disebarkan ke seluruh tubuh.

Contoh melukul pembawa--glukose transporter.
Merupakan salah satu jenis molekul pembawa

GLUT -->molekul pembawa yang mengedarkan glukosa didalam tubuh. Dan beberapa
tipe, tapi yang penting ada dua, empat, lima. Fungsinya membantu proses perpindahan
glukosa dari satu tempat ketempat yang lain didalam tubuh karena kita pahami untuk
menembus membrane yang sifatnya lipofilik, merupakan hal yang sulit untuk senyawa
hidrofilik seperti glucosa, Hal inilah yang menyebabkan Allah menciptakan GLUT ini.
Ketika kita makan karbohidrat maka didalam perut akan diubah menjadi karbohidrat
sederhana misal maltosa, yang merupakan disakarida. Di dalam usus lebih
disederhanakan lagi oleh enzim maltase, menjadi glukosa yang diabsorbsi menuju ke
dalam darah melalui GLUT. Klo tidak ada GLUT tidak bisa masuk.

Klo kita makan , nasi itu dicerna menjadi karbohidrat sederhana. Laktosa juga demikian,
diuabah menjadi galaktosa dan glukosa oleh laktase. Laktosa bisa menyebabkan
perubahan osmolaritas menyebabkan konsistensinya tinja menjadi encer.

Setelah di dalam darah, glukosa diangkut oleh hemoglobin (HB). HB yang berikatan
dengan glukosa dinamakan HBA1C. HBA1C merupakan salah satu indikasi /maker
untuk penyakit glukosa , seperti Diabetes Militus. Glukosa yang terikat HB (HBA1C)
bisa bertahan selama 3 bulan. Inilah yang menyebabkan orang DM tidak bisa ngapusi
dokter.

Misalnya saja Seseorang ingin ngapusi kadar gula darah, dan ia puasa selama 48 jam.
Memang jika dicek kadar gula darahnya dengan metode sederhana dia kadar gulanya
turun, namun klo di cek HBA1C dia tetep ketahuan.

Glukosa itu kemudian masuk kedalam sel. Masuknya glukosa ke dalam sel pun juga
harus dibantu oleh transporter yakni glukose tranporter 4 (GLUT4).
didalam jaringan adipose (jaringan otot), tempat dimana energi di produksi dan dimana
energi sebagai substrate utama adalah kabohidrat yang akan diproses melalu siklus crepp
menghasilkan energi berupa ATP.

Pada kondisi normal, GLUT 4 ada didalam sel (intraseluler)(pada gambar berwarna
hijau), sehingga dia harus menuju membrane untuk memasukkan glukosa. Apabila ada
insulin yang menempel pada reseptor insulin, maka akan memicu aktivasi signal yang
menyebabkan GLUT 4 berpindah dr dalam sel ke membrane sel. Sehingga GLUT dapat
memasukkan glukosa dari extracellular ke intraceluler.

Apa yang terjadi jika kadar insulin berkurang? GLUT 4 tidak bisa berpindah dari dalam
sel menuju membrane sel. Sehingga glukosa tidak masuk ke dalam sel. Akibatnya kadar
glukosa darah menjadi meningkat. Inilah yang menyebabkan penderita DM memiliki
kadar glukosa dalam darah tinggi, tetapi laper terus. Polivagia itu karena glukosa tidak
masuk dalam sel, sehingga tidak ada energinya. Klo poliurea kira - kira karena apa? Klo
pada orang normal klo kita kencing, didalam urinnya ada glukosanya tidak?tidak
ada….meskipun glukosa sifat hidrofilik logika tidak diekskresikan, megnapa demikian,
karena ketika melintasi nefron /ginjal itu direabsorbsi . Nah proses reabsorbsi
berdasarkan mekanisme transport aktif. (trnasport dari kadar rendah ke kadartinggi
dibutuhkan pembawa/tarnsporter). Ketika kondisi diabetes melitus, karena kadar glukosa
tinggi maka ada yang tidak diangkut, kemudian dikeluarkan bersama - sama dengan urin.
Karena saking kentel, maka glukosa menyerap cairan, cairan yang diserap harus
diseimbangkan agar tetap encer,inilah yang menyebabkan inginnya kencing terus. Karena
cairan tubuhberkurang, menyebabkan haus.

Contoh obat yang target aksinya Enzim-->parasetamol. Efek antipiretik, menurunkan
panas tubuh, mekanisme menghambat enzim COX.

Contoh Obat yang target aksinya Kanal ion--

Kanal ion merupakan pori -pori yang tertusuk protein. Fungsi mirip dengan tranporter,
tapi untuk membantu lalu lintas ion karena ion molekul polar sehingga perlu bantuan.
Merupakan tempat bagi ion - ion tertentu untuk melakukan transport.

Kanal ion tersusun dari subunit alfa (terbesar) dan beta. Seb unit alfa terdapat 4 domain
yang homolog. 1 domain membentuk 7 segmen. Kanal Na+, K+, Ca+ memiliki struktur
fungsi yang mirip.

Macam macam kanal :

Kanal Na, Kanal K, Kanal Cl, Kanal Ca

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Tags:
Stats:
views:0
posted:2/24/2013
language:Indonesian
pages:4