O tratamento para o câncer de pulmão avançado

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Como o tratamento do câncer de pulmão é planejada:

Você pode ter a quimioterapia ou radioterapia para tratar o câncer de pulmão avançado. Estes
tratamentos podem reduzir o câncer ou parar de crescer. Isso pode ajudar a reduzir os sintomas e
manter bem por mais tempo. Os médicos podem usar terapias biológicas chamados erlotinib (Tarceva)
ou gefitinib (Iressa) para alguns tipos de câncer de pulmão de não pequenas células.

O tratamento que é melhor para você depende de:

  O tipo de câncer de pulmão que você tem
  Quando o câncer se espalhou para
  O tratamento que você já teve
  Quaisquer outras condições médicas que você pode ter

Se o câncer se espalhou para apenas uma área, por exemplo, em um ou dois ossos, você pode ter a
radioterapia. Se o seu médico pensa que o câncer está em mais de uma área do corpo, você pode ter a
quimioterapia ou biológica. Quimioterapia e terapia biológica tratar todo o corpo e radioterapia trata
apenas a área a que se destina. Você pode ter a quimioterapia como injeções na veia ou em cápsulas
que você engolir. Para o câncer de pulmão, a terapia biológica é geralmente comprimidos.

Se você já teve a radioterapia a uma parte específica do seu corpo, você pode não ser capaz de ter mais
para essa área. Há uma quantidade máxima de radiação de que pode ter de qualquer parte do corpo
antes que cause efeitos secundários demais. O seu médico pode sugerir a quimioterapia ou biológica
vez.

Tratar uma das vias respiratórias bloqueadas:

Se o câncer está bloqueando, ou parcialmente o bloqueio, uma das vias aéreas e tornando-o sem fôlego
o seu médico pode sugerir um de várias opções de tratamento. Você pode ter:

  A radioterapia interna (radioterapia endobrônquica)
  Eletrocautério
  A terapia com laser
  A terapia fotodinâmica (tratamento com luz)
  A ablação por radiofreqüência
  Crioterapia (tratamento com uma sonda de congelação)

Estas são todas as formas de destruir o câncer que está causando o bloqueio.

Se o tumor for esmagar suas vias aéreas e tornando difícil para você respirar confortavelmente, o
médico pode sugerir colocar em um tubo rígido para manter a via aérea desobstruída. O tubo é chamado
um stent. Não há informações detalhadas sobre todos esses tratamentos na página sobre o tratamento
de uma obstrução em uma das vias respiratórias.

O tratamento de fluidos no pulmão (derrame pleural):

É bastante comum que as pessoas com câncer de pulmão para desenvolver uma coleção de líquido
entre as folhas de papel que cobrem o pulmão (pleura). Isso é chamado de derrame pleural. Isso faz
você sem fôlego, porque ocupa espaço no seu peito que seu pulmão normalmente encheria quando
você respira dentro

O tratamento é para escoar o fluido. Isso é chamado toracocentese (Thora-sen-tee-sis). O seu médico irá
pedir-lhe para sentar-se confortavelmente, inclinando-se sobre uma mesa ou encosto de uma cadeira.
Primeiro, você tem uma injeção de anestésico local em um lado de sua volta. Quando o anestésico teve
tempo para trabalhar, o médico faz um pequeno corte na área e coloca em uma agulha chamado cânula.
Esta agulha oca está ligada a um tubo com uma garrafa de drenagem (ou saco), no final. O seu médico
pode colocar no tubo usando um thoracoscope (um tubo com uma luz e da câmara no final), de modo
que eles podem ver o interior do tórax.

Se você tem mais de um litro de líquido dentro do seu peito, ele precisa ser drenada lentamente. Assim,
o médico irá colocar em um ponto para segurar a agulha no lugar. Uma vez que é seguro, você pode
andar por aí carregando a garrafa de drenagem. Você pode ficar no hospital por um dia ou dois,
enquanto o fluido escoa. Quando não houver mais fluido escoa para fora, você tem uma radiografia de
tórax para se certificar de que está tudo. Em seguida, o médico ou o enfermeiro leva o dreno para fora. A
enfermeira vai colocar um curativo sobre o local da ferida pequena e então você pode ir para casa. Se
você tivesse um ponto para segurar o dreno no, é bem apertada quando o médico retira o tubo. Você,
então, ter o ponto removido cerca de uma semana mais tarde.

Algumas pessoas têm um tubo em semanas ou meses - isso é chamado de um cateter. Às vezes, a
pleura ficar juntos novamente depois de um tempo e do fluido pára de construir. É possível, então, o tubo
retirado.

Lembre-se que se o seu tubo é conectado a uma bolsa ou uma garrafa, não levante-o acima, onde o
tubo entra em seu peito. Se você faz o fluido pode escoar para trás dentro

O tratamento se o fluido volta:

Infelizmente, o fluido pode construir-se novamente. Você pode ter drenado mais de uma vez. Mas não é
uma boa idéia para manter a fazê-lo, como é provável que você pegar uma infecção lá no final. Se o
fluido mantém construindo, ou o seu médico pensa que vai, você pode ter tratamento para tentar pará-lo.
Este tratamento é chamado pleurodese (ploo-ro-dee-sis). O fluido de recolha entre as duas membranas
pleurais que cobrem o pulmão. Pleurodese visa manter a pleura juntos, então não há espaço para o
fluido de recolher. Isto não irá fazer a sua respiração piorar de forma alguma.

O procedimento é o mesmo que para a drenagem de uma efusão pleural. Às vezes, você tê-lo feito
usando thorocoscopy vídeo assistido. Mas depois de o líquido se tiver escoado, o médico injecta um pó
estéril (talco), através da cânula. O pó irrita a pleura e os faz ficar juntos. Uma vez que o pó se encontra,
os grampos médico fora do tubo, durante uma hora ou mais. O seu médico pode pedir-lhe para mudar de
posição a cada 10 minutos ou mais (lado a lado e de frente para trás). Isso ajuda a mover o talco em
torno de dentro para que ele cobre a pleura todo.

Após a hora é para cima, o seu médico pode conectar um tubo de sucção, pois isso ajuda a pleura a
pau. Em seguida, o médico pode tirar o tubo, puxe a unir e colocar um curativo. Você tem o ponto
retirado cerca de uma semana mais tarde.

Você pode ter um pouco de dor no peito após o procedimento. Não pedir analgésicos se você precisar
deles. Não há informações detalhadas sobre pleurodese no pulmão seção de perguntas câncer.

Tratar secundários cerebrais:

Câncer de pulmão de pequenas células mais vezes se espalha para o cérebro do que o câncer de
pulmão de não pequenas células. Câncer se espalhou para o cérebro pode fazer você se sentir
sonolento e confuso. Ou você pode ter dores de cabeça e doenças. É mais provável de ser
diagnosticado com uma varredura do cérebro - ou uma tomografia computadorizada ou ressonância
magnética.

Para tratar secundários do cérebro, que são mais propensos a ter a radioterapia na cabeça, juntamente
com comprimidos de esteróides para controlar os sintomas. Você pode ter efeitos colaterais de curto
prazo para algumas semanas, incluindo cansaço, dores de cabeça e sensação de náusea. O seu médico
pode dar-lhe medicamentos para ajudar.
Se você estiver muito indisposto ter radioterapia terá tratamento com esteróides por conta própria. Se
você estiver muito cansado, você pode precisar de descansar muito e ter ajuda e apoio de sua família ou
amigos.

Não há informações detalhadas sobre como lidar com os efeitos secundários da radioterapia cerebral na
secção de tumor cerebral.

Tratar a veia cava bloqueio (SVCO)

Câncer de pulmão avançado às vezes pode bloquear uma grande veia que leva o sangue do cérebro,
cabeça e braços de volta para o coração. A veia é chamada a veia cava superior. Quando este se
encontra bloqueado é chamado veia cava obstrução. Se as polpas de cancro ou de blocos esta veia, há
um aumento da pressão por trás do bloqueio. Então fluido escoa para fora a partir da corrente sanguínea
e se acumula nos tecidos do rosto.

Desenvolvimento de pessoas SVCO pode notar inchaço ao redor dos olhos, especialmente a primeira
coisa na manhã. SVCO pode acontecer muito rapidamente ou pode levar várias semanas para se
desenvolver.

Os tratamentos que visam reduzir a obstrução da veia e aliviar os sintomas. Esteróides, como a
prednisolona ou dexametasona pode muitas vezes reduzir o inchaço. Outros tratamentos dependem do
tipo de cancro do pulmão que tem. A quimioterapia pode ser usada para o câncer de pulmão de
pequenas células e radioterapia para câncer de pulmão de não pequenas células.

Às vezes os médicos colocar um tubo de metal (stent) dentro da veia para mantê-lo aberto. Eles podem
usar um stent se SVCO desenvolve-se rapidamente, especialmente se o cancro ainda não foi totalmente
diagnosticado. Ou eles podem usá-lo se a quimioterapia ou radioterapia não ajuda a aliviar os sintomas.

Tratamento de câncer ósseo secundário:

Quando o câncer se espalha para os ossos, pode causar dor e enfraquecê-los. Quando os ossos são
mais fracos que eles quebram com mais facilidade. Para ajudar a fortalecer os ossos, reduzir o risco de
fraturas e dor de controle que você pode ter tratamento medicamentoso. Você terá analgésicos, se você
tem dor, e você também pode ter medicamentos que ajudam a fortalecer os ossos.

Bisfosfonatos abrandar o dano aos ossos que o câncer provoca. Isso ajuda a reduzir o risco de fraturas e
dor controles. Existem tipos diferentes de bifosfonatos. Você tem alguns como um gotejamento em sua
corrente sanguínea, mas outros podem ser tomadas como um tablet. Você pode descobrir mais sobre
bisfosfonatos na seção principal tratamento.

Outro medicamento que pode ajudar a fortalecer os ossos é um anticorpo monoclonal chamado
denosumab. Ela funciona por ajudar a parar a quebra dos ossos. Você tem isso como uma injecção sob
a pele (por via subcutânea).

Não há informações sobre denosumab, incluindo possíveis efeitos secundários, na seção drogas câncer.
Há também mais informações sobre o controle da dor na seção de lidar fisicamente.

Novos tratamentos para câncer de pulmão avançado:

Ensaios de tratamentos experimentais estão acontecendo e você pode ser capaz de tomar parte em um.
Alguns ensaios são para novas drogas de quimioterapia ou combinações de novas drogas.

Os médicos estão pesquisando terapias biológicas para o câncer de pulmão avançado. Alguns tipos de
câncer de parada, de fazer novos vasos sanguíneos. Estes são chamados fármacos anti-angiogénicos.
Sem o seu próprio fornecimento de sangue de um câncer não pode continuar a crescer. Bevacizumab
(Avastin também chamado) é um anticorpo monoclonal anti angiogênica (MAB) em ensaios para câncer
de pulmão de não pequenas células. Os médicos também foram testando-a com a quimioterapia ou
outras terapias biológicas. Muitas outras drogas novas estão sendo pesquisadas.

Você pode olhar para a página de pesquisa de câncer de pulmão para obter informações sobre outras
áreas de pesquisa. Se você gostaria de encontrar um julgamento particular, ou ver que os ensaios estão
abertos, você pode olhar para o banco de dados de ensaios clínicos em nossa seção de pesquisa do
câncer. Escolha 'pulmão' no menu suspenso de tipos de câncer. Não há informações sobre o processo
de ensaio clínico, incluindo informações sobre a participação em ensaios.

Decidir sobre os tratamentos:

Pode ser difícil decidir qual o tratamento para tentar, ou se a ter tratamento a todos, quando você tem um
câncer avançado. Você vai precisar de considerar a sua qualidade de vida enquanto você está tendo o
tratamento. Isto inclui os possíveis efeitos secundários assim como tensões como viajar para o hospital e
para trás. Mais importante, você precisa entender o que o tratamento pode fazer por você.

O seu médico irá discutir as opções de tratamento com você. Também pode haver um conselheiro ou
enfermeiro especialista no hospital você poderia conversar. Você pode também querer falar sobre as
coisas com um parente próximo ou amigo.

				
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posted:2/5/2013
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