Docstoc

FORMULIR PENDAFTARAN

Document Sample
FORMULIR PENDAFTARAN Powered By Docstoc
					                            FORMULIR PENDAFTARAN

         Nama Lengkap         :
         Nama Pena            :
         Alamat Lengkap       :


         Nomor Telp/HP        :
         Email Aktif          :
         Jenis Lomba          :
                                  (diisi dengan LKTK/Cerpen/Puisi)
         Judul Karya          :
         Biografi singkat     :




  Kolom Bukti Registrasi Transfer Scan/foto.
 Jika kesulitan, silahkan konfirmasi via SMS                    Scan/foto Data Diri
    Dengan format: Nama Pengirim - 3 digit                SIM/KTP/Kartu Mahasiswa/Kartu
   terakhir nomor rekening pengirim - Pukul                     Pelajar/Pasport, dll
Pengiriman, contoh: MAHARDHITA-456-13.00




         *) Setelah diisi lengkap, harap kirim beserta naskah karya ke email terkait.

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Tags:
Stats:
views:2
posted:2/1/2013
language:Latin
pages:1