Your Federal Quarterly Tax Payments are due April 15th Get Help Now >>

Formulir 1770 SS 2012 by samesame

VIEWS: 894 PAGES: 1

SPT Tahunan PPh Orang Pribadi Formulir 1770 SS 2012 Cara pengisiannya sangat mudah

More Info
									                                                                                                                          Reset

                                                                                                          SPT TAHUNAN




                                                                                                                                                                                                                  TAHUN PAJAK
                      1770 SS
 FORMULIR



                                                            PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI
                    KEMENTERIAN KEUANGAN RI                 YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DAN
                                                                                                                                                                                                                                 2 0
                   DIREKTORAT JENDERAL PAJAK                         TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA
                                                                 KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI                                                                                                                         SPT PEMBETULAN KE-…

              PERHATIAN       •   BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI                                                     •    BERI TANDA "X" PADA                                      (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI

                              •   LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 ATAU 1721-A2*                                                  •    ISI DENGAN HURUF CETAK/ DIKETIK DENGAN TINTA HITAM


                      NPW P                  :

                      NAMA WAJIB PAJAK       :
       IDENTITAS




                      PEKERJAAN              :                                                                                                                                                                   KLU :

                      NO. TELEPON            :                                                                                              NO. FAKSIMILI :

                      PERUBAHAN DATA         :        LAMPIRAN TERSENDIRI                                          TIDAK ADA



JUMLAH KESELURUHAN HARTA YANG DIMILIKI PADA AKHIR TAHUN                          …………………………..                                          Rp.


JUMLAH KESELURUHAN KEW AJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN                             ……………………………  Rp.




                                                                                                               PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan                                                                                                 TANDA TANGAN
perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiran-
lampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari
satu pemberi kerja.

                                                         TANGGAL
                                                                               TGL                            BLN                         THN




      *) Foto copy Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS

                                                                                                                                                         SPT hasil pencetakan ini wajib ditanda tangani dan tidak boleh dilipat atau
                                                                                                  Petunjuk Pengisian
                                                                                                                                                         kusut. Untuk pencetakan gunakan hanya kertas HVS berukuran:
                                                                                                                                                         - A4 (8,27 x 11,69 inch)
     Kotak SPT Pembetulan diisi dengan tanda silang (X) dan “ke …”
      diisi dengan angka banyaknya melakukan pembetulan jika                                                                                             - Berat minimal 70 gr
      Wajib Pajak menyampaikan Pembetulan SPT. Jika Wajib Pajak
      menyampaikan SPT normal maka kotak SPT Pembetulan dan                                                                                                                  SPT TAHUNAN                                                     TAHUN PAJAK

                                                                                                             1770 SS
                                                                                       FORMULIR




      “ke …” tersebut tidak perlu diisi.                                                                                                          PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI
     Wajib Pajak wajib mengisi dan menyampaikan SPT Tahunan                                              KEMENTERIAN KEUANGAN RI                YANG MEMPUNYAI PENGHASILAN DARI SATU PEMBERI KERJA DAN
                                                                                                                                                                                                                                                           2 0 1 0
      dengan benar, lengkap, jelas dan menandatanganinya.                                                DIREKTORAT JENDERAL PAJAK                        TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN LAINNYA
                                                                                                                                                      KECUALI BUNGA BANK DAN/ATAU BUNGA KOPERASI                                                           SPT PEMBETULAN KE-…
     Wajib Pajak wajib melampirkan formulir 1721-A1 atau 1721-A2
      sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770                                  PERHATIAN        • BACA DAHULU PETUNJUK PENGISIAN PADA HALAMAN INI                          •    BERI TANDA "X" PADA             (KOTAK PILIHAN) YANG SESUAI
      SS.                                                                                                          •   LAMPIRKAN FOTO COPY FORMULIR 1721-A1 ATAU 1721-A2*                     •    ISI DENGAN HURUF CETAK/ DIKETIK DENGAN TINTA HITAM

     Wajib Pajak yang dapat menggunakan formulir ini adalah                                                                              1 7      1 2 3              4 5 6             7         9 4 5       0 0 0
                                                                                                            NPWP                  :
      Wajib Pajak Orang Pribadi yang tidak melakukan pekerjaan
      bebas baik karyawan swasta maupun PNS yang menerima                                                   NAMA WAJIB PAJAK      :       H . S Y A M S U D D I N
                                                                                             IDENTITAS




      penghasilan hanya dari satu pemberi kerja dan tidak
      mempunyai penghasilan lainnya kecuali bunga bank dan/atau                                             PEKERJAAN             :       S T A F F                                                                                          KLU :
      bunga koperasi.
                                                                                                            NO. TELEPON           :         0 2 1            5 6 5 6 4 8 7 9                       NO. FAKSIMILI :              0 2 1        5 6 5 6             4 8 8 0
     Wajib Pajak harus mengambil sendiri formulir SPT Tahunan
                                                                                                            PERUBAHAN DATA        :         LAMPIRAN TERSENDIRI X TIDAK ADA
      dan menyampaikannya paling lambat 3 bulan setelah tahun
      pajak berakhir.

     Apabila SPT Tahunan tidak disampaikan dalam jangka waktu                                                                                                                                 Rp.
                                                                                                                                                                                                                                35.000.000
                                                                                     JUMLAH KESELURUHAN HARTA YANG DIMILIKI PADA AKHIR TAHUN …………………………..
      yang ditetapkan atau dalam batas waktu perpanjangan
      penyampaian SPT Tahunan, dikenakan sanksi administrasi                                                                                                                                                                    12.000.000
                                                                                     JUMLAH KESELURUHAN KEWAJIBAN/UTANG PADA AKHIR TAHUN                             ……………………………  Rp.
      berupa denda sebesar Rp 100.000,00 (seratus ribu rupiah).

     Setiap orang yang karena kealpaannya atau dengan sengaja
                                                                                                                                                                                 PERNYATAAN
      tidak menyampaikan SPT Tahunan atau menyampaikan SPT
                                                                                     Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan                                         TANDA TANGAN
      Tahunan tetapi isinya tidak benar atau tidak lengkap, atau
                                                                                     perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa yang telah saya beritahukan diatas beserta lampiran-
      melampirkan keterangan yang isinya tidak benar, sehingga
                                                                                     lampirannya adalah benar,lengkap, jelas, dan bahwa saya tidak memperoleh penghasilan lain selain dari
      dapat menimbulkan kerugian pada pendapatan negara, dapat
                                                                                     satu pemberi kerja.
      dikenakan sanksi administrasi dan/atau sanksi pidana sesuai
      ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.                                                                                      TANGGAL          2 5           0 1           2 0 1 1


            Kolom identitas diisi sesuai dengan identitas Anda dalam
                                                                                                                                                                   TGL           BLN              THN
                                                                                                                                                                                                                       H. Syamsuddin
            formulir 1721-A1 atau formulir 1721-A2
                                                                                         *) Foto copy Formulir 1721-A1 atau 1721-A2 wajib dilampirkan sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari SPT 1770 SS

            Diisi dengan jumlah nilai perolehan dari seluruh harta yang                                  Diisi dengan jumlah seluruh utang yang diperoleh/dimiliki, termasuk
            dimiliki/dikuasai sesuai dengan ketentuan perundang-                                         utang bunga.
            undangan perpajakan yang berlaku.
                                                                                                         Misalnya :pinjaman bank atau koperasi
            Misalnya : rumah, kendaraan bermotor, kebun, sawah,
                       deposito, tabungan dan lain-lain.

								
To top