Your Federal Quarterly Tax Payments are due April 15th Get Help Now >>

Hormonas Gastrointestinales by kensusxd

VIEWS: 125 PAGES: 54

Hormonas gastrointestinales. Gl�ndulas del tubo digestivo. Contenidos: Hormonas gastrointestinales y la regulaci�n de la secreci�n y motilidad intestinal. Composici�n qu�mica de la gastrina. Colecistocinina y secretina. Acciones de la gastrina, CCK y secretina.

More Info
									Hormonas Gastrointestinales

    Dr. Víctor Garay Gutiérrez
             Fisiología
             UNJFSC
               Contenido
• Hormonas gastrointestinales y la
  regulación de la secreción y motilidad
  intestinal
• Gastrina
• Colecistoquinina
• Secretina
  Hormonas Gastrointestinales
• Regulan secreción y motilidad intestinal
• Familia de la gastrina
  – Gastrina
  – Colecistoquinina
• Familia de la secretina
  –   Secretina
  –   Glucagon
  –   Glicentina
  –   VIP
  –   Péptido inhibidor gástrico
Physiol Rev 2006 (86): 805-847
                Gastrina
• Células G, pared de antro
• Microvellosidades con receptores
• También en islotes de Langerhans
• Hay gastrina en lóbulos de la hipófisis,
  hipotálamo y bulbo, vago y ciáticos.
• Cadenas peptídicas de diferente longitud
• Estructura molecular variable
  (G34,G17,G14)
                Gastrina
• Diferentes formas para funciones distintas
• G17 es la forma principal, vida media 2-3
  min, inactivación renal y en intestino
  delgado
                 Gastrina
•   Estimula secreción ácida y de pepsina
•   Estimula crecimiento de mucosa gásrtrica
•   Parece estimular motilidad gástrica
•   Promueve serceción de insulina, más en
    ingesta de proteínas, menos en CHO
       Secreción de gastrina
• Contenido gástrico
• Actividad vagal (péptido liberador de
  gastrina)
• Aumenta con pdtos de digestión de
  proteínas
Gastrina CCK2R
       Secreción de gastrina
• Inhibida por acidez en antro
• Acción de somatostatina
Table 26-3. Estimulos que afectan la secrecion de gastrina.
Estimulos que aumentan la secrecion de gastrina
Luminal
Peptidos y aminoacidos
Distensión
Neural
Aumento en descarga vagal por GRP
Via sanguinea
Calcio
Adrenalina
Estimulos que inhiben la secrecion de gastrina
Luminal
Acido
Somatostatina
Sanguineos
Secretina, GIP, VIP, glucagon, calcitonina
                   CCK
• Células de intestino delgado proximal
  (Cel I) CCK-PZM
• Pre-pro-CCK ...... CCK58, CCK39,
  CCK33, CCK12, CCK8
• También en nervios de íleon distal y colon
• Vía receptor tipo proteína G en membrana
• Dos tipos de receptores:
  – A (alimantario, CCK1R)
  – B (cerebral, CCK2R)
CCK1R
                   CCK
• Induce contrracción de VB
• Promueve secreción pancreática,
  intensifica secretina
• Inhibe vaciamiento g+astrico
• Aumenta secreción de enterokinasa, pble
  intensifica motilidad de int. Delg y colon.
• Con secretina aumenta tono de esfínter
  pilórico
               Secretina
• Producida en las células S, intestino
  delgado proximal
• Diferente a Gastrina y CCK. Similar a
  glucagon, GLI, VIP y GIP.
• Vida media 5 min
               Secretina
• Aumenta secreción de bicarbonato
  (páncreas y vias biliares), usa AMPc
• Intensifica acción de CCK para secreción
  de enzimas pancreáticas
• Disminuye secreción acida gástrica
• Contrae esfínter pilórico
• La secreción de Secretina se intensifica
  con acidez en la mucosa gástrica,
  productos de digestión proteíca
    Peptido inhibidor gástrico
• Células K de mucosa duodenal y yeyunal
• Grasa y glucosa en duodeno estimulan
  producción
• Inhibe secreción y motilidad gástrica
• A dosis bajas incrementan flujo
  sanguíneo, y también aumenta secreción
  de insulina
• Polipéptido insulinotrópico dependiente de
  glucosa
    Péptido intestinal vasoactivo
• En nervios de tubo digestivo
• Pre-pro-VIP...... VIP+´PHM27
• Estimula secreción de electrolitos y agua
• Relaja músculo liso intestinal, incluyendo
  esfínteres
• Dilata vasos sanguíneos periféricos,
• Inhibe secreción gástrica
• Potencia acción de ACh en glándulas salivales
                Motilina
• Cel enterocromafines y cel Mo del
  estómago, int. Delgado y colon
• Receptores unidos a proteína G en
  neuronas entéricas
                                                                                                          ●ANFIREGULINAS
                                                                                                         ● CGRP
                                                                                                         ● ENDOTELINA
40
                                                                                                        ● TGF
                                                                                                        ● GASTROCALCINA
                                                                                                        ● IGF
                                                                                                      ● NEURKININA B
                                                                                                     ● NEUROQUININA A
35                                                                                                  ● GALANINA
                                                                                                ● NPY
                                                                                                ● PYY
30                                                                                         ● PHI
                                                                                           ● DINORFINAS
                                                                                           ● NEUROTEWNSINAS
                                                                                          ● ENCEFALINASGRP
                                                                                        ● PP
25
                                                                                      ● SOMATOSTATINA
                                                                                    ● SUSTANCIA P
                                                                                ● VAGOGASTRONA
20
                                                                                ● MOTILINA
                                                                            ● VIP
                                                                       ● GIP
15
                                                          ● BULBOGASTRONA
                                                        ● ENTEROGLUCAGON
                                                       ● UROGASTRONA
                                                   ● ENTEROCININA
10                                              ● DUOCRININA
                                       ● VILLICININA
                        ● CCK
5       ● GASTRINA
      ● SECRETINA


     1900    1910    1920       1930        1940         1950    1960          1970       1980        1990        2000
SINTESIS DE PEPTIDOS


               AMIDACION
GS

 VC       FOSFORILACION-CLEAVAGE
               GLICOSILACION


     G       SULFATACION
            GLICOSILACION
  RE
              ACILACION
            ACIDOS GRASOS
      HORMONA          PARACRINA         NEUROCRINA
GASTRINA         SOMATOSTATINA     CCK
CCK              PPY               SECRETINA
SECRETINA                          GIP
GIP                                NYY
PP                                 PYY

MOTILINA                           VIP

INSULINA                           NEUROTENSINA

GLUCAGON                           PHI

ENTEROGLUCAGON                     SP

PYY                                SK

SOMATOSTATINA                      ENCEFALINAS

                                   DINORFINAS
VIDA MEDIA DE HORMONAS PEPTIDICAS

   HORMONA         TIEMPO (Min)
   Gastrina 17           6
   Gastrina 34          36
     CCK-8               1
     CCK-33              4
    Secretina            4
      VIP                1
  Somatostatina          2
       PP                7
     Motilina            4
    ORGANO         HORMONA       TIPO CELULAR

ESTOMAGO        GASTRINA              G
                SOMATOSTATINA         D



DUODENOYEYUNO   SECRETINA            S
                CCK                   I
                GIP                  K
                SOMATOSTATINA        D
                MOTILINA             Mo
ILEON/COLON     ENTEROGLUCAGON        L
                PYY                   L
                NEUROTENSINA          N
                SOMATOSTATINA         D


PANCREAS        INSULINA             B
                GLUCAGON             A
                PP                   D1
                SOMATOSTATINA        D
   ESTIMULO     GASTRINA     CCK   SECRETINA      GIP

PROTEINA
                   E         E         0          E
LIPIDOS
                   0         E        E-          E
CARBOHIDRATOS
                   0          0        0          E
DISTENSION
                   E         E-       E-          E-
VAGO
                   E          0        0          0
ACIDO
                    I         0        0          0

   E:ESTIMULO I:INHIBE E-:Estimulo 0:sin efecto
               FAMILIAS ESTRUCTURALES


1.-GASTRINA – CCK: Gastrina – CCK
2.-SECRETINA: Secretina, VIP, GIP, Glucagon
3.-POLIPEPTIDO PANCREATICO: PP, PYY, NPY
4.-TAKININAS: Sustancia P, Sustancia K, GRP
5.- SOMATOSTATINA: SS
6.-NEUROPEPTIDOS: CGRP, ENCEFALINAS, NPY, MOTILINA,
PYY, SP, SK

7.-FACTORES DE CRECIMIENTO : EGF, FGF, IGF, PDGF, TGFα,
TGPβ
    CONTROL DE LA LIBERACION DE GASTRINA

PROTEINAS Y AMINOACIDOS (FENILALANINA, TRIPTOFANO)
COMIDA FICTICIA
CALCIO
MAGNESIO
HIPOGLICEMIA
DISTENSION ANTRO Y FONDO GASTRICO
SALES BILIARES
CAFÉ
EPINEFRINA
ETANOL
FACTOR LIBERADOR DE LA GASTRINA
PREPROGASTRINA       101
     GASTRINA 71
     GASTRINA 14            ANTRO
      GASTRINA
     GASTRINA 6


     GASTRINA 17
                           PANCREAS


    PROGASTRINA
     GASTRINA 71           PITUITARIA
      GASTRINA



      GASTRINA
      GASTRINA Gly          COLON
COLECISTOCININA (CCK)
     PRE- PROCOLECISTOCININA     115
           CCK 8
          CCK 22
          CCK 33
          CCK 39
          CCK 58
          CCK83



PREPROSECRETINA                132
            SECRETINA 27
           SECRETINA 28
           SECRETINA 30
            SECRETINA 71
            FUNCIONES DE PEPTIDOS
             GASTROINTESTINALES
CCK: ESTIMULA LA EXCRECIÓN ENZIMATICA PANCREATICA
    CONTRACCION DE LA VESICULA BILIAR
    RELAJACION DEL ESFINTER DE ODDI
    INHIBICION DEL VACIAMIENTO GASTRICO, INDUCE
     SACIEDAD
    CRECIMIENTO DE LAS CELULAS ACINARES
                VESICULA BILIAR                       VESICULA BILIAR
                                     ML                                  ML
A                                                                       40
                                    40      B
                                                                        30
                                    30
                                                                        20
                                    20
                                                                        10
                                    10
    6                                           6


    4                                           4


                                                2
    2

                                                0
        -15 0     30   60   90    120 min           -15 0 30 60 90 120 min
        DIETA                                       INFUSION
   FUNCIONES DE PEPTIDOS GASTROINTESTINALES


SECRETINA: ESTIMULA SECRECION DE H2O,HCO3 PANCREATICO
           Y BILIAR.
           INHIBE LA SECRECION DE ACIDO
           ESTIMULA LA SECRECION DE PEPSINOGENO
NEUROTENSINA: ESTIMULA LA SECRECION PANCREATICA
             VASODILATACION
SOMATOSTATINA:       INHIBE SECRECIONES:GASTRICA,
                     PANCREATICA, BILIAR, INTESTINAL
                      INHIBE SECRECION DE PEPTIDOS
                          GASTROINTESTINALES
               INHIBE MOTILIDAD GASTROINTESTINAL Y VESICULAR
              INHIBE ABSORCION INTESTINAL(AA-Ca++,H20,CH-AG)
                  DISMINUYE FLUJO SANGUINEO ESPLACNICO

VIP:           AUMENTA SECRECION DE H20,ELECTROLITOS
                   (INTESTINO, PANCREAS, HIGADO)
                         VASODILATACION
                  AUMENTA FLUJO SANGUINEO VISCERAL
       DISMINUYE LAS CONTRACCIONES GASTRICAS E INTESTINALES
PP:               VASODILATACION
       RELAJACION DE LA MUSCULATURA INTESTINAL
  SECRECION DE H20,ELECTROLITOS HACIA EL INTESTINO
      ENTEROGLUCAGON:AUMENTA LA GLICOGENOLISIS
                AUMENTA LA LIPOLISIS
          AUMENTA LA GLUCONEOGENESIS

GIP (POLIPEPTIDO INSULINOTROFICO   DEPENDIENTE DE GLUCOSA)

     ESTIMULA SECRECION DE INSULINA SI GLICEMIA EN
AYUNAS SE ELEVA MAS DE 25MG/dL
               Ghrelina
• Péptido de 28 aa ligando endógeno para
  receptor de GH
• Niveles plasmáticos mayores en mujeres
• Secreción pulsátil por estímulo vagal
• Participa en estímulo de apetito
                 Ghrelina
• Fuente: mucosa gástrica, fondo.
• Nutrientes en intestino delgado suprimen
  Ghrelina, más por grasas.
• Insulina post prandial también la suprime
• Supresión post ingesta disminuída en
  obesos
• Aumento compensatorio post pérdida de
  peso
     GLP-1 y Oxintomodulina
• GLP-1 liberada por epitelio intestinal post
  ingesta de nutrientes.
• Estimula secreción de insulina, disminuye
  vaciamiento gástrico de sólidos, inhibe
  glucagon y péptido YY.
• Aumenta sensación de llenura y saciedad
• Oxintomodulina co-secretada con GLP-1
  inhibe alimentación.
    Peptido insulinotrópico
 dependiente de glucosa (GIP)
• Péptido de 42 aa en células K de duodeno,
  metabolizada por dipeptidil peptidasa-IV.
• Requiere metabolismo graso y CHO en
  intestino
• Promueven:
  – Colinérgico muscarínico, β-adrenérgico, GRP,
    Bombesina
• Inhiben:
  – Αdrenérgico-α, fibras somotostatinérgicas
                  GIP
• Receptor acoplado a proteína G en
  páncreas, grasa y hueso
• Secretado post ingesta. Bloqueo de GIP
  reduce secreción de insulina.
• GIP no altera vaciamiento gástrico
• Respuesta de GIP en anorexia nerviosa es
  baja
Peptido liberador de gastrina (GRP)
• GRP y Neuromedin B (NMB) son péptidos
  similares a bombesina
• GRP (c18) y NMB (c15) .
• En eje cerebro-intestino, y como factores de
  crecimiento
• 3 receptores: GRP-R, NMB-R y BRS-3
• Participa en término de ingesta.
             Enterostatina
• Pentapéptido, parte de Pro-co-lipasa..
• En células de páncreas, antro e intestino
  proximal
• Reduce ingesta de grasa, disminuye
  secreción de insulina aumenta gasto de
  energía por activar uso de grasa parda
                 Galanina
• Péptido cerebro-intestinal 30 aa no amidados
• En SN mientérico, central y periférico
• 3 receptores unidos a proteína G:
  – GalR1, GalR2 y GalR3
• En fondo gástrico y duodeno, relacionado a
  motilidad intestinal y secreción colónica,
  además de transporte iónico
                 Galanina
• Aumenta ingesta, modifica función pituitaria,
  afecta memoria y percepción del dolor.
• Modula sensibilidad periférica e inflamación.
• Mayor en varones
                 Leptina
• Leptina inestinal regula absorción rápida
  de glucosa.
• Activación aguda aferente por leptina sola
  y combinda con CCK puede contribuir a la
  modulación de reflejos viscerales y control
  de la ingesta

								
To top