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Child and Adolescent Development - KAIMH

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Child and Adolescent Development - KAIMH Powered By Docstoc
					 Desarrollo del niño y el
     adolescente



Martin Maldonado MD
    Influencias en el desarrollo
   Factores genéticos

   Efectos de las experiencias, loque se
    muestra al niño, y de los cuidados de los
    padres

   Medio ambiente global, factores
    “ecológicos”
    Influencias en el desarrollo
 Punto de vista del nativismo:
 Las habilidades están “preprogramadas” y entran
  en acción en un momento pre-determinado
  (Piaget)
 Punto de vista de lo adquirido por la experiencia
  (Vigotsky):
 Las expriencias determinan la dirección del
  desarrollo y lo que se adquire en desarrollo
  cognoscitivo
      Developmental status
 No existen tiempos “fijos” o exactos para el
  desarrollo
 Hay diferentes “estilos” de desarrollo
 El desarrollo es “ modular” hasta cierto
  grado : distintas habilidades se adquieren en
  distintos momentos y velocidad
 P. Ej. Desarrollo motor, del language ,
  social, del juego imaginativo , etc.
        Algunos canales del
            desarrollo
 Canal sensoriomotriz: Capacidades sensoriales y
  de integración. Habilidades motrices, finas y
  gruesas
 Desarrollo cognosctivio. Habilidad para resolver
  problemas, percepción y comprensión del mundo
 Desarrollo emocional. Desarrollo de los miedos,
  de la empatía, etc.
 Desarrollo de la relación interpersonal: por ej.,
  comprensión del otro, otros puntos de vista, etc.
     Otras areas del desarrollo

   Desarrollo de los patrones de sueño

   Desarrollo de la habilidad para comer

   Desarrollo Social

   Desarrollo psicosexual y de género
     “Etapas” del desarrollo
 Neonato
 Infancia temprana (1 mes a tres años)
 Edad preescolar (3 to 5)
 Edad escolar (latencia) 6 años hasta
  pubertad
 Adolescencia ( pubertad hasta los 18?)
                 Neonato
 Tareas fisiológicas del neonato( de una
  existencia acuática a una terrestre)
 Preferencia por la percepción social
 Menos desarrollo motriz ( altricial )
 Avanzado desarrollo de percepciones
 Tiene respuestas reflejas para hacer que lo
  cuiden
 Equipo para señales: llanto, prensión, etc.
     “Estados” del neonato
      (Prechtl, Brazelton)
 Estado I. Sueño Profundo
 Estado II. Sueño MOR (proporción más
  alta)
 Estado III. Somnolencia
 Estado IV ALERTA EN CALMA(óptimo
  para aprender y relacionarse)
 Estado V. Alerta Activo
 Estado VI. Llanto
       Escala de Valoración
       Neonatal de Brazelton
 Instrumento investigación con aplicaciones
  clínicas
 Valora la conducta refleja, organización
  neurológica, reactividad a estimulos
 Habituación, nivel de organizacón,
  responsivilidad, seguimiento visual, percepción
  auditiva.
 Grado de dificultad para ser consolado,
  amoldamiento al cuerpo
Lactancia e infancia temprana
   “Organizadores” importantes en la infancia
    temprana
   Sonrisa social. 1 mes. Un reforzador muy
    poderoso para los padres, que “libera”conductas
    de cuidado por parte de éstos
   “salir del cascarón” alrededor de los 2 meses. El
    bebé tiene más intencionalidad y provoca más
    interacciones
   Respuestas guturales al lneguaje, alrededor de los
    2/3 meses
   “Conversaciones” desde los cuatro meses
    Organizadores en la infancia
       temprana (continúa)
   Sentarse a los seis meses, con apoyo
   Prehensión y búsqueda con la mano alrededor de
    los cinco meses
   Prehensión “con pinza” (pulgar e índice) alrededor
    de los 9 –10 meses
   “Apuntar” o señalar con el índice alrededor de los
    12 meses
   Atención mutua, alrededor de los 11-12 meses,
    (dos personas miran a un mismo objeto e
    intercambian impresiones al respecto)
    Organizadores de la infancia
       temprana (continúa)
   Hay evidencia de un apego alrededor de los seis
    meses
   El APEGO. Es una relación exclusiva y unica con
    cada persona
   Base de seguridad.Ayuda al bebé a reorganizarse y
    sentir comfort psicológico
   La seguridad permite la Exploración
   Resulta en modelos de trabajo de las relaciones
    ( concepto de Bowlby).
Infancia temprana, emociones
   Alrededor de los 9 meses aparecen reacciones de
    miedo
   Reacción ante extraños, alrededor de los 8 a 9
    meses (ansiedad de extraños)
   Ansiedad de separación alrededor de los 11-12
    meses. El niño persigue a quien lo cuida y se
    queda cerca de esa persona.
   Con la mayor mobilidad hay mayor ansiedad
   Rapprochement (Mahler)
   Referente social (ver a la cara de la madre para
    explorar la actitud de ésta ante objetos nuevos)
         Infancia temprana

 Primer cumpleaños
 El peso del bebé se triplica
 Crecimiento del cerebro y mayor desarrollo
  de la corteza
 Aprender a caminar y mantener el equilibrio
 Comprensión de la intencionalidad de otros
  y sentido de iniciativa del otro
         Infancia. alimentación
   Succion primitiva a succión madura( primeras
    semanas)

   De mamar a masticación primitiva ( 4 meses)
   Masticación verdadera , seis meses. De purés a
    semisólidos y sólidos
   De masticación vertical a masticación rotatoria
   Autonomia en el comer, alrededor de los 10
    meses. El bebé intenta sostener la cuchara
   Jugar con la comida, exploración
    – Comer es un EVENTO SOCIAL
     Infancia temprana. Dormir
   Al principio duerme dia y noche por períodos
    cortos. Unas 16 horas de sueño
   El período de sueño se inicia con sueño MOR.
   ¿Cuál es la función del sueño MOR?
   Ritmo circadiano se establece alrededor de los 3-4
    meses
   Todos los niños se despiertan durante la noche
   La pregunta es si el niño puede volver a dormirse,
    habiéndose despertado. Si lo hace por si mismo o
    require intervención de otros
    Niño preescolar. Canales de
             desarrollo
 LENGUAJE . Receptivo, expresivo, el
  habla per se.
 DESARROLLO MOTOR. Habilidades
  gruesas, finas, coordinación, planeación,
  secuencia de movimientos, etc.
 DESARROLLO COGNOSCITIVO.
  Concepti Piagetiano de la etapa PRE-
  OPERACIONAL
       Preescolar. Canales del
             desarrollo
   Desarrollo emocional. Empatía, compasión, auto-
    control, auto-inhibición.
   Aprender a velar por sus propios intereses (D.
    Hay)
   Control de la agresión y otros impulsos
   Se desarrolla un lapso de atención más largo
   Desarrollo de un juego más complejo ( juego
    simbólico real aparece alrededor de los 20 meses)
         Preescolar. Desarrollo
             cognoscitivo
   El niño: un “psicólogo ingenuo”
   El niño: un “físico ingenuo” ( Baron-Cohen)
   3-4 años. Desarrollo de la teoría de la Mente (Lo
    que está en la mente de otra persona)
   El niño entiende “la creencia falsaf” en el otro y el
    concepto de engañar a alguien
   Se desarrollan teorías sobre las interacciones e
    intercambios entre personas.
       Cognición. Preescolar
 Piaget. “etapa preoperacional”
 Concepto de operaciones, p.ej. Problemas
  matemáticas,de física, de volumen
 El niño sólo mantiene una variable en su mente en
  un determinado momento, al resolver un problema
 La cognición del niño está dominada por la
  percepción. P. Ej. Si algo se ve más largo, debe
  tener más elementos.
 Preescolar. Desarrollo motriz
 3-4 años. Desarrollo de la preferencia por una
  mano.(dominancia de una mano. Se debe a
  especialización hemisférica cerebral)
 Habilidades motrices finas. Cómo coger al lápiz.
  Se desarrolla un “trípode”.
 Habilidad para dibujar un círculo. Hacia los 3
  años.
 Cuadrado hacia los 4 años.Triángulo a los cinco
    Prescolar. Funcionamiento
          motor grueso
   Capacidad de planeación motriz
   Correr a los dos años
   Brincar y saltar, 3-4 años
   Valorar la postura. Funcionamiento anti-gravedad
   Evaluar fuerza de los músculos
   Evaluar el tono muscular
   Evaluar la persistencia de reflejos primitivos y de
    los signos neurológicos “blandos”
        Preescolar. Emociones
   Importancia del juego simbólico
   Mundo mágico. Creencia en la magia y en los
    cuentos
   Concepto del tiempo. Diferencia entre realidad y
    fantasia
   Lo que el niño dice depende en gran parte de a
    quién se lo dice
   El jugo le permite aprender, dar sentimiento de
    control sobre sus experiencias, ídentifidación con
    sus padres, etc.
         Preescolar . lenguage
   Niño(a) de tres años. Ya hay la capacidad de
    sostener verdaderas conversaciones
   Capacidad para completar círculos de
    comunicación.
   Cuál es el número promedio de palabras por
    oración
   Importancia de valorar la capacidad expresiva y
    distinguirla de la receptiva.
   Dar instrucciones sin usar gestos
   Valorar el habla y pronunciación ( fonologia)
             Edar escolar
 Desarrollo cosgnoscitivo
 Adquisición de habilidades académicas
 Necesita conducta adaptativa en el salón de
  clase
 Desarrollo emocional y social
 El juego es más interactivo y ahora , en
  equipos
 Desarrollo moral
    Edad escolar. Cognición
 Concepto Piagetiano de OPERACIONES
  CONCRETAS
 Principio de CONSERVACIÓN.
 Capacidad para mantener dos variables en
  la mente en forma simultanea. Por ej.
 El volumen se mantiene el mismo, aunque
  el recipiente sea alto y delgado o corto y
  grueso
    Desarrollo de la capacidad
        para la aritmética
 Aprender a contar marcando cada objeto
 Uso de los dedos y otras partes del cuerpo
 Principio de ordinalidad (1,2,3, etc.)
 Principio de cardinalidad ( el número final
  es “la cuenta”)
 Principios de adicion y substracción.
 Aprender el valor relativo según la posición
  espacial del número
              Aprender a leer
   Leer es una capacidad artificial, adquirida
    recientemente en la historia humana
   Influencia de los aspectos fonéticos del lenguaje
   Habilidades fonológicas influyen en la lectura
   Importancia relativamente menor de las
    habilidades visuales
   Decodificación de las palabras. Ataque de la
    palabra. Secuencia de los sonidos y las palabras.
    Principios sintácticos
   Puntuación
         Aprender a escribir
 Importancia de las habilidades fonológicas para la
  escritura
 Importanica de las habilidades motrices finas y la
  secuenciación. Velocidad de escritura
 Capacidad de secuenciar en el SNC (Sistema
  Nervioso Central)
Oportunidad de aprenidzaje y práctica
 Todo el desarrollo es influenciado por la
  oportunidad de aprender y la práctica.
     Habilidades del lenguaje
 Componentes del lenguaje
 Semántica (el significado de las palabras y las
  oraciones)
 Sintaxis. El orden de las palabras haceuna gran
  diferencia
 Aspectos fonológicos. Asociar sonidos con
  significados
Aspecto pragmático. El uso del lenguaje según el
  contexto ( lenguaje figurado, sarcasmo,
  significado de la entonación)
             Desarrollo Social
   Importancia de leer los mensajes en las caras y la
    conducta. Entender las expresiones
   Concepto de sí mismo en cuanto a capacidad para
    aprender y como miembro de equipo
   Auto-estima
   Capacidad para esperar su turno y reciprocar
   “la política en el el sitio de juego”(Greenspan).
    Rango en el grupo social, alianzas, etc.
     Ansiedades del escolar
 Miedos que comúnmente reportan los niños
  de edad escolar
 Miedo de ladrones y asaltantes
 Miedo de las enfermedades, agujas y
  procedimientos médicos.
 Concepto de las enfermedades como
  adquiridas y contagiosas
 Miedo a perderse y a hacer el ridículo
          Desarrollo moral
 Realismo moral( Piaget)
 Las leyes son principios absolutos
 El castigo debe seguir a romper una regla
 Papel de la intencionaldiad y de las
  circunstancias es menos importante que más
  tarde
 Indignación con “lo injusto”
       Conducta en el salón de
              clases
   Factores ecológicos que influyen en la conducta

   Calidad de la enseñanza y capacidad del maestro
    para enseñar

   Calidad del material de enseñanza

 Alto grado de auto-control , concentración, auto-
  inhibición
 Importancia del clima emocional en el salón de
  clase
       Integración sensorial
 Procesamiento sensorial de los estímulos
 Visuales, táctiles y auditivos
 Gustativos y olfatorios, propioceptivos
 Procesamiento dentro del cerebro. Por ej.
  Distinguir la figura del fondo
 Organización de una respuesta adaptativa.
  Importancia de la auto-regulación
            Adolescencia

 Cocnepto de la adolescencia
 Conducta y cultura del adolescente
 Desarrollo cognoscitivo
 Desarrollo social
 Pubertad
 Desarrollo moral
            Adolescencia
 Concepto nuevo en muchas culturas:
  Transición entre la infancia y la adultez
 No existe en muchas culturas
 La mayoria de los padres no la ven como
  una época difícil, tampoco los adolescentes
  mismos
 Necesidad de hacer ajustes, tener nuevas
  estrategias, múltiples cambios
     Adolescencia: desarrollo
          cosgnocitivo
 Piaget. Aparecen las “operaciones abstractas” en
  el pensamiento
 Capacidad para pensar lógicamente sobre
  problemas abstractos: problemas en la mente y no
  necesariamente en el mundo conceto
 Habilidad para ver varios puntos de vista
  contradictorios simultaneamente
 Capacidad para razonar y descubrir falsedades en
  el razonamiento
        Adolescente. Aspectos
            cognosicitivos
   Nueva forma de pensar.
   Preocupación por problemas sociales, asuntos de
    ética, aspectos económicos
   Cuestionamiento de los valores y actitudes de los
    padres
   Descubrir nuevos valores, tener ídolos, a quienes
    admirar
   Pensamiento en el presente. Más que en el futuro.
     Adolescente. Aspectos
         cognoscitivos.
 Actuar como si se estuviera frente a una
  “audiencia imaginaria”
 Sentirse invulnerable y que las cosas malas
  sólo les pasan a otros.
 Búsqueda de valores, apariencia personal,
  Identidad nueva
 Nuevos intereses, en ciertos temas y
  actividades
                Pubertad
 Como un fenómeno biológico y psicosocial
 Primeros signos de la pubertad. Reacciones
  según el género. Las chicas son menos
  positivas respecto a esto.
 Pubertad temprana es factor de riesgo en las
  niñas, no tanto en los niños
 Impacto de las hormonas en el estdo de
  ánimo, apareincia física, etc.
                    Pubertad
   Los cambios en el cuerpo crean incertidumbre
   Preocupaciones por el peso y la delgadez
   Preocupación por el acné y el desarrollo muscular
    , éste sobre todo en el varón
   Cambios faciales
   Búsqueda de un peinado, modo de firmar,
    etc.Búsqueda de identidad
   Desarrollo más temprano en las niñas
   Interés en la sexualidad
          Desarrollo social
 Importancia de la conformidad, ser como
  los otros chicos, en la adolescencia
  temprana
 Mayor autonomía y autoconfianza en la
  adolescencia tardia
 Importancia de las amistades
 Necesidad de contacto físico, apoyo
  emocional y de ser contenido.
             Adolescente
 Búsqueda de mayor desarrollo y mayor
  autonomía
 Al mismo tiempo, tendencia a lo regresivo,
  miedo a crecer, deseo de ser niño(a)
 Oscilaciones entre la independencia y la
  dependencia
 Cambios en el estado de ánimo.
  Oscilaciones
       Desarrollo moral del
          adolescente
 Búsqueda de valores y actitudes
 Cuestionar los valores de los padres
 Puede pensar en factores como
  intencioanldiad, atenuantes, contexto
 Es capaz de entender varios puntos de vista,
  pros y contras de las decisiones
 Relativismo de la conducta moral

				
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posted:1/10/2013
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