835978414

							    ‫بررسی میکروب های مسبب عفونت بیمارستانی در بخش های ویژه‬
    ‫بیمارستان های آموزشی وابسته به دانشگاه آزاد اسالمی واحد‬
                    ‫پزشکی تهران در شهر تهران‬


                                                            ‫چكیده‬
‫مقدمه و هدف: عفونت های بیمارستانی از اهمیت اپیدمیولوژی و کلینیکی‬
‫زیادی برخوردار هستند. مشکالت عمده درمانی کشورهای توسعه یافته و در‬
‫حال توسعه محسوب می شوند. عفونت بیمارستانی با افزایش مدت اقامت‬
‫بیمار در بیمارستان موجب افزایش ابتال، افزایش میرایی ناشی از این‬
‫عفونت ها و هزینه های بیمارستانی می شود. به طور کلی میزان شیوع‬
‫عفونت های بیمارستانی 9/9- 5/3 درصد می باشد. کنترل عفونت های‬
‫بیمارستانی هم اکنون یک اولویت جهانی محسوب می شود. هدف از این‬
‫پژوهش، ارزیابی و مقایسه سوش های میکروبی مسبب عفونت بیمارستانی در‬
‫بخش های ویژه دو بیمارستان آموزشی وابسته به دانشگاه آزاد اسالمی‬
             ‫واحد پزشکی تهران، بیمارستان جواهری و بوعلی، می باشد.‬
‫مواد و روش ها: این پژوهش، توصیفی تحلیلی می باشد. در این پؤوهش در‬
‫مجموع، 003 نمونه (از هر بیمارستان 050 نمونه) کشت از وسایل و تجهیزات‬
‫پزشکی در بخش های مراقبت های ویژه نظیر بخش مراقبت ویژه قلبی (‪ ،)CCU‬بخش‬
‫مراقبت ویژه مغزی (‪ ،)ICU‬بخش مراقبت از نوزادان (‪ )NICU‬و بخش همودیالیز‬
‫(‪ )HDU‬جمع آوری و کشت داده شدند. نمونه ها بر روی محیط های آگار خوندار،‬
‫ائوزین متیلن بلو، مک کانکی، و .... کشت داده شد و با استفاده از تست های‬
‫افتراقی و بیوشیمیایی نظیر سیمون سیترات و ... تشخیص داده شدند. نتایج‬
               ‫حاصله با استفاده از نرم افزار ‪ SPSS‬مورد آنالیز قرار گرفت.‬

‫نتایج: بر اساس نتایج کشت، درصد باکتری های مشاهده شده بعد از کشت در‬
‫بیمارستان جواهری باسیلوس ها 05%، اشرشیا کلی 00%، استافیلوکوک ها 50%،‬
‫قارچ ها 00% و کلبسیال 5% بدست آمد. درصد باکتری های مشاهده شده بعد از کشت‬
‫در بیمارستان بوعلی باسیلوس سوبتیلیس 50%، استافیلوکوک اورئوس 50%،‬
‫استافیلوکوک اپیدرمیس 10%، استافیلوکوک 00%، میکروکوک 6%، باسیلوس سرئوس‬
‫6%، کلیفرم ها 3%، باسیلوس چنفورمیس 3%، آسپرژیلوس نیجر 3%، کاندیدا 0%،‬
          ‫استاقیلوکوک سابروفیتیکوس 0% و اسنیتوباکتر بومانی 0% بدست آمد.‬

‫نتیجه کلی: یافته ها نشان دادند كه عامل مسبب عفونت بیمارستانی‬
‫غالب در بیمارستان های جواهری و بوعلی باسیلوس ها هستند. بخش های‬
‫و‬    ‫ها‬   ‫استافیلوکوک‬    ‫ترتیب‬   ‫به‬   ‫ویژه ‪ ICU‬و ‪ HDU‬در بیمارستان بوعلی‬
                                         ‫استافیلوکوک اورئوس میکروب غالب بودند.‬

‫ویژه‬      ‫های‬   ‫بخش‬   ‫کننده،‬   ‫ضدعفونی‬   ‫بیمارستانی،‬   ‫عفونت‬   ‫:‬   ‫ها‬   ‫واژه‬   ‫کلید‬
                                                                         ‫بیمارستان‬

                                                                                ‫منابع‬
1. Emori TG, Ganynes RP. An overview of Nosocomial infections, including the role of the
microbiology laboratory. Clin. Microbiol. Rev. 1993 (6): 428-442.

2. Littaua R, Tupasi MD, Tupasi T. Nosocomial infections at the Makati Medical Center: A
perspective study and analysis of risk factores. Clin. Microbiol. Rev. 1996 9 (2): 148.

Makati Medical Center
3. Rex JH ,Sobel JD. Preventing intra_abdominal infection in Surgical Patients.Crit Care Med
1999;27:1033_1034.
4. Garrard CH. Etal. Principles and practice of Critical Care.Oxford,1997,PP:621-27.
5. Kampf G, Kramer A. Epidemiologic background of hand hygiene and evaluation of the most
important agents for scrubs and rubs. Clin Microbiol Rev 2004; 17:863-93.