SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH WARIS

Document Sample
SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH WARIS Powered By Docstoc
					                           SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH WARIS

Pada hari ini          tanggal                      bulan                  tahun dua ribu
yang bertanda tangan dibawah ini:

     1.                  Nama : Sukimah
          Umur           : 53 Tahun
          Alamat         : Sidamulya RT 02/03
     2.                  Nama          : Marniyah
          Umur           :
          Alamat         :
     3.                  Nama : Muridin
          Umur           : 46 Tahun
          Alamat         : Sidareja RT02/05

        Dengan ini menyatakan bahwa :
     a. Bahwa Ibu Napsiyah meninggal dunia pada tanggal      bulan           tahun     di Desa
        Sidamulya RT:          Kecamatan Sidareja Kabupaten Cilacap karena sakit.
     b. Bahwa kami adalah anak kandung dari                 beliau semasa hidupnya bertempat
        tinggal di RT:         Desa sidamulya Kecamatan Sidareja Kabupaten Cilacap
     c. Bahwa                  mempunyai sebidang tanah seluas: 106,4m2 dengan NOP:
        Blok:          Klas:           terletak di Desa Sidamlya Kecamatan Sidareja Kabupaten
        Cilacap dengan batas-batas berikut:

          Utara        : Akhmad Riyadi                Timur           : Ibu Umiyatun
          Selatan      : Sumitro Alhasan              Barat           : Bp Kudrat


     d. Bahwa kami sebagai anak kandung dari Bu Napsiyah
        Nama       : Mutaminah
        Umur       : 30 Tahun
        Alamat     : Silekor Tlogo Wulung
        Seluas     :            m2

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari siapapun
serta bertanggungjawab secara hukum.

                                                              Sidamulya,                   2012
                                                                                Yang Menyatakan
Saksi :                                                          1.
1.                                                               2.
2.                                                               3.

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Tags:
Stats:
views:144
posted:12/26/2012
language:Malay
pages:1