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Tabela-de-Conversao-SADT

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					                                                                  Tabela SADT

                           Dúvidas: consultorio@unimedribeirao.com.br


   Código do Rol de
                         Descrição do Rol de Procedimentos Médicos
Procedimentos Médicos                                                      AMB
                                           Unimed
       Unimed
                        Holter de 24 horas - 2 ou mais canais -
      20102011                                                           20010052
                        analogico
      20102020          Holter de 24 horas - 3 canais - digital          20102020
                        Monitorizacao ambulatorial da pressao arterial -
      20102038                                                           20020058
                        MAPA (24 horas)
      20102070          Tilt Teste                                       20102070

                        Adaptacao e treinamento de recursos opticos
      20103018                                                           20103018
                        para visao subnormal (por sessao) - binocular

      20103026          Amputacao bilateral (preparacao do coto)         25060023

      20103034          Amputacao bilateral (Treinamento Protetico)      25050214

      20103042          Amputacao unilateral (preparacao do coto)        25060015

      20103050          Amputacao unilateral (treinamento protetico)     25060155

                        Assistencia fisiatrica respiratoria em pre e pos-
      20103069                                                            25040030
                        operatorio de condicoes cirurgicas
      20103077          Ataxias                                          25020013

                        Atendimento fisiatrico no pre e pos operatorio
      20103093                                                           25090011
                        de pacientes para prevencao de sequelas

      20103131          Biofeedback com EMG                              25010115
                        Bloqueio fenolico, alcoolico ou com toxina
      20103140                                                           25090046
                        botulinica por segmento corporal
      20103182          Desvios posturais da coluna vertebral            25060040
      20103190          Disfuncao vesico-uretral                         25020161
      20103204          Distrofia simpatico-reflexa                      25020021
                        Disturbios circulatorios arterio-venosos e
      20103212                                                           25030019
                        linfaticos

      20103220          Doencas pulmonares atendidas em ambulatorio 25040049

      20103239          Exercicios de ortoptica (por sessao)             50020030
                        Exercicios para reabilitacao do asmatico
      20103247                                                           19010036
                        (ERAC) - por sessao coletiva
           Exercicios para reabilitacao do asmatico (ERAI)
20103255                                                   19010028
           - por sessao individual
20103263   Hemiparesia                                     25020030
20103271   Hemiplegia                                      25020030
20103280   Hemiplegia e hemiparesia com afasia             25020030

20103298   Hipo ou agenesia de membros                     25060198

           Infiltração de ponto gatilho (por músculo) ou
20103301                                                   25090062
           agulhamento seco (por músculo)

           Lesao nervosa periferica afetando mais de um
20103310                                                   25020048
           nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras

           Lesao nervosa periferica afetando um nervo
20103328                                                   25020056
           com alteracoes sensitivas e/ou motoras
20103344   Miopatias                                       25020064
           Paciente com D.P.O.C. em atendimento
20103360   ambulatorial necessitando reeducacao e          25040057
           reabilitacao respiratoria
           Paciente em pos-operatorio de cirurgia
20103379   cardiaca, atendido em ambulatorio, duas a tres 25070045
           vezes por semana

           Pacientes com doenca isquemica do coracao,
20103387                                                   25070029
           atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas


           Pacientes com doencas neuro-musculo-
20103409                                                   25050257
           esqueleticas com envolvimento tegumentar

20103425   Paralisia cerebral                              25020099
           Paralisia cerebral com disturbio de
20103433                                                   25020102
           comunicacao
20103441   Paraparesia/tetraparesia                        25020080
20103450   Paraplegia e tetraplegia                        25020129
20103468   Parkinson                                       25020110

           Patologia neurologica com dependencia de
20103476                                                   25020153
           atividades da vida diaria


20103484   Patologia osteomioarticular em um membro        25060139

           Patologia ostemioarticular em dois ou mais
20103492                                                   25060147
           membros
           Patologia osteomioarticular em um segmento
20103506                                                   25050036
           da coluna
           Patologia osteomioarticular em diferentes
20103514                                                     25050044
           segmentos da coluna

           Patologias Osteomioarticulares com
20103522                                                     25050273
           dependencia de atividades da vida diaria


           Recuperacao funcional pos-operatoria ou por
20103530                                                     25060082
           imobilizacao da patologia vertebral

20103565   Processos inflamatorios pelvicos                  25100025
           Queimados - seguimento ambulatorial para
20103611                                                     25060120
           prevencao de sequelas (por segmento)
20103638   Reabilitacao labirintica (por sessao)             20103638
20103646   Reabilitacao perineal com biofeedback             20103646
           Recuperacao funcional de Disturbios cranio-
20103654                                                     25060090
           faciais

           Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-
           imobilizacao gessada de patologia ortopedica
20103662                                                     25060171
           ou traumatologica com complicacoes neuro-
           vasculares afetando um membro


           Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-
           imobilizacao gessada de patologia
20103670                                                     25050230
           osteomioarticular com complicacoes
           neurovasculares afetando mais de um membro


20103689   Retardo do desenvolvimento psicomotor             25020137

           Sequelas de traumatismos toracicos e
20103697                                                     25060112
           abdominais
           Sequelas em politraumatizados (em diferentes
20103700                                                     25050265
           segmentos)
20103719   Sinusites                                         25100041
           Reabilitacao cardiaca supervisionada.
20103727   Programa de 12 semanas. Duas a tres sessoes       20103727
           por semana (por sessao)
20104014   Actinoterapia (por sessao)                        42020026
           Terapia Inalatoria - por nebulizacao (Faz parte
20104235                                                     29020158
           do atendimento médico)
20202016   Cardiotocografia anteparto                        45010072
           Cardiotocografia intraparto (por hora) ate 6
20202024                                                     45010099
           horas externa
           Monitorizacao hemodinamica invasiva (por 12
20202032                                                     14010046
           horas)
20202040   Monitorizacao neurofisiologica intra-operatoria 20202040

           Potencial evocado intra-operatorio -
20202059                                                     22010238
           monitorizacao cirurgica (PE/IO)
           Assistencia fisiatrica respiratoria em paciente
20203012                                                     25040022
           internado com ventilacao mecanica
           Assistencia fisiatrica respiratoria em doente
20203047                                                     25040014
           clinico internado
40101010   ECG Convencional de 12 derivacoes                 20010010

40101029   Eletrocardiograma de alta resolução               20010265

           Teste ergometrico computadorizado (inclui
40101037                                                     20010036
           ECG basal convencional)
           Teste ergometrico convencional - 3 ou mais
40101045   derivacoes simultaneas (inclui ECG basal          20010028
           convencional)
40101053   Variabilidade da frequencia cardiaca              20010281
           Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de
           exercicio completo (espirometria forcada,
40101061                                                     29020280
           consumo de O2, producao de CO2 e derivados,
           ECG, oximetria)
40102025   Manometria computadorizada anorretal              43040233
           Manometria esofagica computadorizada com
40102050                                                     40102050
           teste provocativo
           Manometria esofagica computadorizada sem
40102068                                                     40102068
           teste provocativo
           Manometria esofagica para localizacao dos
40102076                                                     43010210
           esfincteres pre-pH-metria
           pH-metria esofagica computadorizada com um
40102084                                                     40102084
           canal
           pH-metria esofagica computadorizada com dois
40102092                                                43010202
           canais
           pH-metria esofagica computadorizada com tres
40102106                                                43090010
           canais

40103056   Potencial evocado estacionario (Steady State)     22010106

40103064   Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA         51010194

           Audiometria tonal limiar com testes de
40103072                                                     51010020
           discriminacao
           Audiometria tonal limiar infantil condicionada
40103080                                                     51010038
           (qualquer tecnica) - Peep-show
           Audiometria vocal - pesquisa de limiar de
40103099                                                     51010046
           discriminacao
           Audiometria vocal - pesquisa de limiar de
40103102                                                   51010054
           inteligibilidade
           Audiometria vocal com mensagem competititva
40103110                                               40103110
           (SSI, SSW)
40103137   Campimetria computadorizada - monocular         50010328
40103161   Decay do reflexo estapedico                     40103161

40103170   EEG de rotina                                   22010017

           EEG intra operatorio para monitorizacao
40103188   cirurgica não neurologica (EEG/10) - por hora   22010297
           de monitorizacao
40103196   EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral)         40103196

           Eletroencefalograma especial: terapia
40103200   intensiva, morte encefalica, EEG prolongado     22010041
           (ate 2 horas)

           Eletroencefalograma em vigilia e sono
40103234                                                   22010050
           espontaneo ou induzido
40103242   Eletro-oculografia - monocular                  50010077
40103250   Eletro-retinografia - monocular                 50010069
40103269   Eletrococleografia (ECOC)                       51010089
           Eletrocorticografia intra-operatoria (ECOG) -
40103277                                                   22010300
           por hora de Monitorizacao
40103285   Eletroglotografia                               51010470

           Eletroneuromiografia (velocidade de condução)
40103307                                                 22010130
           testes de estímulos para paralisia facial

40103315   Eletroneuromiografia   de MMII                  22010130
40103323   Eletroneuromiografia   de MMSS                  22010130
40103331   Eletroneuromiografia   de MMSS e MMII           22010130
40103366   Eletroneuromiografia   genitoperineal           56010079
           EMG com registro de movimento involuntario
40103374   (teste dinamico de escrita; estudo funcional de 22010211
           tremores)

           EMG para monitoracao de quimiodenervacao
40103382                                                   22010211
           (por sessao)


40103390   EMG quantitativa ou EMG de fibra unica          22010211

40103404   Espectrografia vocal                            51010488
40103412   Gustometria                                     51010119
40103420   Imitanciometria de alta frequencia              40103420
40103439   Impedanciometria                                 51010127

40103447   Metodo de Proetz (por sessao)                    51010135
40103455   Otoemissoes acusticas produto de distorcao       40103455
40103463   Otoemissoes evocadas transientes                 51010399
           Pesquisa de pares cranianos relacionados com
40103480                                                    51010186
           o VIII PAR
           Potencial evocado auditivo de tronco cerebral
40103498                                                    40103498
           (PEA-TC)
40103501   Pesquisa do fenomeno de Tullio                   51010305
           Poligrafia de recem-nascido (maior ou igual 2
40103510                                                    22010270
           horas) (PG/RN)
           Polissonografia de noite inteira (PSG) (inclui
40103528                                                    29020190
           polissonogramas)
40103536   Polissonograma com EEG de noite inteira          22010149
40103544   Polissonograma com teste de CPAP nasal           40103544
40103560   Potencial evocado P300                           22010181
           Potencial evocado auditivo de media latencia
40103579                                                    22010114
           (PEA-ML) bilateral
           Potencial somato-sensitivo para localização
40103587   funcional da área central (monitorização por     40103587
           hora) até 3 horas
40103595   Potencial evocado genito-cortical (PEGC)         22010173

40103609   Potencial evocado motor - PEM (Bilateral)        22010220

           Potencial evocado someto-sensitivo - membros
40103617                                                    22010165
           inferiores (PESS)
           Potencial evocado someto-sensitivo - membros
40103625                                                    22010122
           superiores
40103633   Potencial visual evocado (PEV)                   50010115
40103641   Prova de funcao tubaria                          40103641
40103668   Rinomanometria computadorizada                   51010402
           Teste de latencias multiplas de sono (TLMS) -
40103730                                                    22010262
           diurno apos PSG

40103749   Vectoeletronistagmografia - computadorizada      51010283

           Video-eletrencefalografia continua nao
40103757                                                    22010289
           invasiva - 12 horas (video EEG/NT)

           Avaliacao muscular por dinamometria
40104010                                                   25010131
           computadorizada (isocinetica) - por articulacao

40104028   Cronaximetria                                    25010018
           Curva I/T - medida de latência de nervo
40104036                                                    25010026
           periférico
           Sistema tridimensional de avaliacao do
40104125   movimento que inclui video acoplado a            25010140
           plataforma da forca e eletromiografia
           Determinacao das pressoes respiratorias
40105016                                                    29020042
           maximas
40105040   Medida da difusao do monoxido de carbono         29020123
40105059   Medida de pico de fluxo expiratorio              29020131
           Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo
40105067                                                    29020140
           expiratorio
           Prova de funcao pulmonar completa (ou
40105075                                                    29020204
           espirometria)
40105083   Resistencia das vias aereas por oscilometria     29020255

40105091   Resistencia das vias aereas por pletismografia   29020255

40201015   Amnioscopia                                      45010161
40201023   Anuscopia (interna e externa)                    40201023

40201031   Broncoscopia com biopsia transbronquica          24030040

           Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado
40201058                                                    24040010
           bronquico bilateral
40201066   Citoscopia e/ou uretroscopia                     56010036
           Colangiopancreatografia retrograda
40201074                                                    23010010
           endoscopica
40201082   Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)      23010029
40201104   Ecoendoscopia alta                               40201104
40201112   Ecoendoscopia baixa                              40201112

40201120   Endoscopia digestiva alta                        23010037

40201147   Enteroscopia                                     40201147
40201155   Histeroscopia diagnostica                        45010137
40201163   Laparoscopia                                     23010045

40201171   Retossigmoidoscopia flexivel                     23010061

40201180   Retossigmoidoscopia rigida                       23010053

           Video-endoscopia do esfincter velo-palatino
40201198                                                    51010437
           com otica flexivel
           Video-endoscopia do esfincter velo-palatino
40201201                                                    51010437
           com otica rigida
           Video-endoscopia naso-sinusal com otica
40201210                                                    51010410
           flexivel

40201228   Video-endoscopia naso-sinusal com otica rigida 51010410
           Video-laringo-estroboscopia com endoscopio
40201236                                                   51010461
           flexivel
           Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscopio
40201244                                                   51010461
           rigido
           Video-faringo-laringoscopia com endoscopio
40201252                                                   51010453
           flexivel
           Video-faringo-laringoscopia com endoscopio
40201260                                                   51010453
           rigido
40201279   Ureteroscopia flexivel unilateral               56040784
40201287   Ureteroscopia rigida unilateral                 56010117
           Endoscopia digestiva alta com biopsia e/ou
40202038                                                   23020148
           citologia
           Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico
40202429                                                   24010014
           e biopsia (tubo rigido)
           Laringoscopia/traqueoscopia para diagnostico
40202437                                                   24020010
           e biopsia com aparelho flexivel

           Endoscopia digestiva alta com biopsia e teste
40202615                                                   23020296
           de urease (pesquisa Helicobacter pylori)

40202666   Colonoscopia com biopsia e/ou citologia         23010029
           Retossigmoidoscopia flexível com biopsia e/ou
40202690                                                   23010061
           citologia
           Retossigmoidoscopia rigida com biopsia e/ou
40202720                                                   23010053
           citologia
40301010   3-metil histidina, dosagem no soro              40301010
40301028   5-nucleotidase                                  28011171
40301044   Acetilcolinesterase, em eritrócitos             28010523
40301060   Ácido ascórbico (vitamina C)                    28010027
40301087   Acido folico, dosagem nos eritrocitos           28010060
40301109   Ácido láctico (lactato)                         28010116
40301117   Acido orotico                                   26060019
40301125   Acido oxalico                                   28010132
40301133   Acido piruvico                                  28010140
40301141   Acido sialico                                   28010159
40301150   Acido urico                                     28010175
40301168   Acido valproico                                 28010183
40301184   Acidos graxos livres                            28010086
40301192   Acidos organicos (perfil quantitativo)          28130030
40301206   Acilcarnitinas (perfil qualitativo)             40301206
40301214   Acilcarnitinas (perfil quantitativo)            40301214
40301222   Albumina                                        40301222
40301230   Aldolase                                        28010205
40301249   Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro            28010221
40301257   Alfa-1-glicoproteina acida                      28010230
40301265   Alfa-2-macroglobulina                              28010248
40301273   Alumínio, dosagem no soro                          28011490
40301281   Amilase                                            28010256

40301290   Aminoacidos, fracionamento e quantificacao         40301290

40301320   Amonia                                             28010264

40301346   Antibioticos, dosagem no soro, cada                28011503

40301354   Apolipoproteína A (Apo A)                          28011678

40301362   Apolipoproteína B (Apo B)                          28011678

40301370   Barbituricos, antidepressivos triciclicos (cada)   40301370

40301389   Beta-glicuronidase                                 28010272
40301397   Bilirrubinas total direta e indireta               28010299
40301400   Calcio                                             28010329
40301419   Calcio ionico                                      28010337
40301427   Capacidade de fixacao de ferro                     28010345
40301435   Carbamazepina                                      28010353
40301460   Caroteno                                           28010361
40301478   Ceruloplasmina                                     28010370
40301486   Ciclosporina, methotrexate - cada                  28011660
40301494   Clearance de acido urico                           28010400
40301508   Clearance de creatinina                            28010426
40301516   Clearance de fosfato                               28010434
40301524   Clearance de ureia                                 28010450
40301559   Cloro                                              28010469
40301567   Cobre                                              28150287
40301583   Colesterol (HDL)                                   28010493
40301591   Colesterol (LDL)                                   28011511
40301605   Colesterol total                                   28010507
40301621   Creatina                                           28010531
40301630   Creatinina                                         28010540
40301648   Creatino fosfoquinase total (CK)                   28010558
40301656   Creatino fosfoquinase - fração MB - massa          40301656

40301664   Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade      28010566

           Cromatografia de aminoacidos (perfil
40301672                                                      28130162
           qualitatitivo)
           Curva glicemica (4 dosagens) via oral ou
40301680                                                      28010604
           endovenosa
40301699   Desidrogenase alfa-hidroxibutirica                 28010620
40301702   Desidrogenase glutamica                            28010639
40301729   Desidrogenase lactica                            28010655

40301737   Desidrogenase lactica - isoenzimas fracionadas   28010663

40301745   Benzodiazepínicos e similares (cada)             28010671
40301753   Digitoxina ou digoxina                           28010698
40301761   Eletroferese de proteinas                        28010736
40301770   Eletroforese de glicoproteinas                   28010710
40301788   Eletroforese de lipoproteinas                    28010728
40301796   Enolase                                          28011694
40301800   Etossuximida                                     28010744

40301818   Fenilalanina, dosagem                            28011481

40301826   Fenitoina                                        28010752
40301834   Fenobarbital                                     28010760
40301842   Ferro serico                                     28010809
40301850   Formaldeido                                      28010817
40301869   Fosfatase acida fracao prostatica                28010833
40301877   Fosfatase acida total                            28010825
40301885   Fosfatase alcalina                               28010850
           Fosfatase alcalina com fracionamento de
40301893                                                    28010868
           isoenzimas
40301907   Fosfatase alcalina fracao ossea - Elisa          28011740
40301915   Fosfatase alcalina termo-estavel                 28010876
40301923   Fosfolipidios                                    28010884
40301931   Fosforo                                          28010892
40301940   Fosforo, prova de reabsorcao tubular             28010906
40301958   Frutosaminas (proteinas glicosiladas)            28011554
40301966   Frutose                                          28010914
40301974   Galactose                                        28010922

40301982   Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem   40301982

40301990   Gama-glutamil transferase                        28010957

40302016   Gasometria (pH, pCO2, SA, O2, excesso base)      28010965

           Glicemia apos sobrecarga com dextrosol ou
40302032                                                    28011562
           glicose
40302040   Glicose                                          28010973
40302059   Glicose-6-fosfato dehidrogenase (GGFD)           28010981
40302067   Haptoglobina                                     28011015
40302083   Hemoglobina plasmatica livre                     28011031
40302091   Hexosaminidase A                                 40302091
40302105   Hidroxiprolina                                   28011040
40302113   Homocisteina                                     28011791
40302130   Amilase ou alfa-amilase, isoenzimas              28011767
40302164   Lactose, teste de tolerancia                      28011570
40302199   Lipase                                            28011082
40302229   Litio                                             28011112
40302237   Magnesio                                          28011120
40302245   Mioglobina, dosagem                               28011708
40302270   Osmolalidade                                      28011180
40302288   Oxcarbazepina, dosagem                            28011775
40302296   Piruvato quinase                                  40302296
40302300   Porfirinas quantitativas (cada)                   28011201
40302318   Potassio                                          28011210
40302326   Prealbumina                                       40302326
40302334   Primidona                                         28011236
40302377   Proteinas totais                                  28011600
40302385   Proteinas totais albumina e globulina             28011244
40302407   Reserva alcalina (bicarbonato)                    28011252
40302415   Sacarose, teste de tolerancia                     28011619
40302423   Sodio                                             28011279
40302431   Succinil acetano                                  40302431
40302458   Tacrolimus                                        40302458
40302474   Teofilina                                         28011333
           Teste de tolerancia a insulina ou
40302482                                                     28011325
           hipoglicemiantes orais (ate 6 dosagens)
40302490   Tirosina                                          26060060
           Transaminase oxalacetica (amino transferase
40302504                                                     28011368
           aspartato)
           Transaminase piruvica (amino transferase de
40302512                                                     28011376
           alanina)
40302520   Transferrina                                      28011384
40302547   Triglicerideos                                    28011392
40302563   Tripsina imuno reativa (IRT)                      28011716
40302571   Troponina                                         28011783
40302580   Ureia                                             28011414
40302598   Urobilinogenio                                    28011422
40302601   Vitamina A, dosagem                               28011724

40302628   Xilose, teste de absorcao a                       28010701

40302636   Lipidios totais                                   28011090
40302644   Maltose, teste de tolerancia                      28011589
40302652   Mucopolissacaridose, pesquisa                     28011597
40302679   Ocitocinase, dosagem                              28011643
40302695   Colesterol VLDL                                   28011520

40302709   Teste oral de tolerancia a glicose - 2 dosagens   40302709

40302717   Eletroforese de proteinas de alta resolucao       40302717
40302725   Imunofixacao - cada fracao                       40302725
40302733   Hemoglobina glicada (Fração A1c)                 28011023
           Perfil lipidico/ lipidograma (lipidios totais,
40302750   colesterol, trigliceridios e eletroforese        28011104
           lipoproteinas) (*)
40302768   PAPP-A                                           40302768
40302776   Peptideo natriuretico BNP/PROBNP                 40302776
           Vitamina "D" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina
40302830                                                    40302830
           D3)
40303012   Alfa-1-antitripsina, (fezes)                     40303012

40303020   Anal Swab, pesquisa de oxiurus                   28030133

           Coprologico funcional (caracteres, pH,
40303039   digestibilidade, amonia, acidos organicos e      28030010
           interpretacao)
40303047   Eosinofilos, pesquisa nas fezes                  28030044
40303055   Gordura fecal, dosagem                           28030060

40303063   Hematoxilina ferrica, pesquisa de protozoarios   28030087


40303080   Larvas (fezes), pesquisa                         28030109

40303098   Leucocitos e hemacias, pesquisa nas fezes        28030117
40303101   Leveduras, pesquisa                              28030125

40303110   Parasitologico                                   28030141

           Parasitologico, colheita multipla com
40303128                                                    28030150
           fornecimento do liquido conservante

40303136   Sangue oculto, pesquisa                          28030176
           Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos
40303144                                                    28030184
           mucosa apos biopsia retal
40303152   Substancias redutoras nas fezes                  28030249
40303160   Tripsina, prova de (digestao da gelatina)        28030206
40303179   Esteatocrito, triagem para gordura fecal         40303179
40303187   Estercobilinogenio fecal, dosagem                28030052
40304019   Anticoagulante lupico, pesquisa                  28041003
40304027   Anticorpo anti A e B                             28040040
           Anticorpos antiplaquetarios, citometria de
40304035                                                    28040031
           fluxo

40304043   Anticorpos irregulares                           28040058
           Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a
40304051   temperatura ambiente e 37º e teste indireto de 28040082
           coombs)
40304060   Antitrombina III, dosagem                       28040090
40304078   Ativador tissular de plasminogenio (TPA)        28041011
           CD ... (antigeno de dif. Celular, cada
40304086                                                   28041186
           determinacao)
           Citoquimica para classificar leucemia:
40304094   esterase, fosfatase leucocitaria, PAS,          28040120
           peroxidase ou SB, etc - cada
40304108   Coombs direto                                   28040155

           Enzimas eritrocitarias, (adenilatoquinase,
           desidrogenase lactica, fosfofructoquinase,
           fosfoglicerato quinase, gliceraldeido, 3 -
40304116                                                   28040163
           fosfato desidrogenase, glicose fosfato
           isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase,
           glutation peroxidase, glutation

40304132   Falcizacao, teste de                            28040198
40304140   Fator 4 plaquetario, dosagens                   28040309
40304159   Fator II, dosagem                               28040201
40304167   Fator IX, dosagem                               28040260
40304175   Fator V, dosagem                                28040210
40304183   Fator VIII, dosagem                             28040236
           Fator VIII, dosagem do antigeno (Von
40304191                                                   28040244
           Willebrand)
40304205   Fator VIII, dosagem do inibidor                 28040252
40304213   Fator X, dosagem                                28040228
40304221   Fator XI, dosagem                               28040279
40304230   Fator XII, dosagem                              28040287
40304248   Fator XIII, pesquisa                            28040295
           Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti
40304256                                                   28040325
           Rho(D)+anto Rh(C)+anti Rh(E))
40304264   Fibrinogenio, teste funcional, dosagem          28040333
40304272   Filaria, pesquisa                               28040341
40304280   Grupo ABO, classificacao reversa                40304280

40304299   Grupo sanguineo ABO, e fator Rho (inclui Du)    28040317

40304302   Ham, teste de (hemolise acida)                  28040368
40304310   Heinz, corpusculos, pesquisa                    28040376
40304329   Hemacias fetais, pesquisa                       28040392
40304337   Hematocrito, determinacao do                    28040414
40304345   Hemoglobina, dosagem                            28040422
40304353   Hemoglobina (eletroforese ou HPLC)               28040430

           Hemograma com contagem de plaquetas ou
40304361                                                    28040481
           frações (eritrograma, leucograma, plaquetas)

40304370   Hemossedimentacao, (VHS)                         28040490

40304388   Hemossiderina (siderocitos), sangue ou urina     28040503

40304418   Leucocitos, contagem                             28040520
40304434   Meta-hemoglobina, determinacao da                28040546
           Plaquetas, teste de agregacao (por agente
40304450                                                    28040589
           agregante), cada
40304469   Plasminogenio, dosagem                           28040597
40304477   Plasmodio, pesquisa                              28040600
           Medula ossea, aspiracao para mielograma ou
40304485                                                    28041089
           microbiologico

40304493   Produtos de degradacao da fibrina, qualitativo   28040619

40304507   Proteina C                                       28041097
40304515   Proteina S, teste funcional                      40304515
40304523   Protoporfirina eritrocitaria livre - zinco       28040910
40304531   Prova do laco                                    28040643
40304540   Resistencia globular, curva de                   28040651
40304558   Reticulocitos, contagem                          28040660
40304566   Retracao do coagulo                              28040678

40304574   Ristocetina, co-fator, teste funcional, dosagem 28041127

40304582   Tempo de coagulacao                              28040708
40304590   Tempo de protrombina                             28040732
40304612   Tempo de sangramento de IVY                      28041135
40304620   Tempo de trombina                                28040783
40304639   Tempo de tromboplastina parcial ativada          28040791
40304647   Tripanossoma, pesquisa                           28040848
40304655   Tromboelastograma                                28040856
40304671   Anticorpo antimieloperoxidase, MPO               40304671
40304680   Fator VII                                        28040228
40304698   Fator XIII, dosagem, teste funcional             28040295
           Imunofenotipagem para doença residual
40304701                                                    40304701
           minima
           Imunofenotipagem para hemoglobinuria
40304710                                                    28041070
           paroxistica noturna
           Imunofenotipagem para leucemias agudas ou
40304728                                                    28041062
           sindrome mielodisplasica
           Imunofenotipagem para linfoma nao hodgkin /
40304736                                                   28041070
           sindrome linfoproliferativa cronica

40304752   Inibidor do fator IX, dosagem                   40304752
40304760   Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem     40304760
40304795   Celulas LE                                      28040112

           Enzimas eritrocitarias, rastreio para
40304817                                                   28040171
           deficiencia

           Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob.
           fetal. reticulocitos, corpos de H, T. falcizacao
40304850                                                    28041160
           hemacias, resist. osmotica, termo
           estabilidade)
40304876   Sulfo-hemoglobina, determinacao da              28040686
40304884   Coombs indireto                                 28040988
40304892   Mielograma                                      28040554
40304906   Dimero D                                        40304906
40304914   Tempo de sangramento (Duke)                     28040767
           Coagulograma (TS, TC, prova do laco, retracao
           do coagulo, contagem de plaquetas, tempo de
40304922                                                   28040139
           protombina, tempo de tromboplastina, parcial
           ativado)
40304930   Baco, exame de esfregaco de aspirado            40304930
40304949   Linfonodo, exame de esfregaco de aspirado       40304949
40305015   1,25-dihidroxi vitamina D                       28050991
40305066   17-cetosteroides (17-CTS) - cromatografia       28050118
40305074   17-cetosteroides relacao alfa/beta              28050134
40305082   17-cetosteroides totais (17-CTS)                28050126
40305090   17-hidroxipregnenolona                          28050894

40305112   Acido 5 hidroxi indol acetico, dosagem na urina 28050517

40305120   Acido homo vanilico                             28050886
40305163   AMP-ciclico                                     28050045
40305210   Cortisol livre                                  28050819
40305228   Curva glicemica (6 dosagens)                    28050177
40305236   Curva insulinica (6 dosagens)                   28050185
           Dosagem de receptor de progesterona ou de
40305279                                                   28051076
           estrogenio
40305287   Enzima conversora da angiotensina (ECA)         28050835
40305295   Eritropoietina                                  28050932
40305341   Gad-Ab-antidescarboxilase do acido              28051009
40305368   Glucagon, dosagem                               28051017
40305384   Hormonio antidiuretico (vasopressina)           28050851
           IGF BP3 (proteina ligadora dos fatores de
40305406                                                    28050967
           crescimento insulin-like)
40305449   N-telopeptideo                                   28051033
40305465   Paratormônio - PTH ou fração (cada)              28050754
40305503   Pregnandiol                                      28050398
           Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem
40305546                                                    28050452
           fornecimento de medicamento (cada)
           Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem
40305554                                                    28050460
           fornecimento de medicamento (cada)
           Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem
40305562                                                    28050487
           fornecimento do material (cada)
           Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem
40305570                                                    28050495
           fornecimento do material (cada)
           Prova para diabete insipido (restricao hidrica
40305589                                                    28050444
           NaCL 3% vasopressina)
           Provas de funcao tireoideana (T3, T4, indices e
40305627                                                   28050762
           TSH)
40305740   11-desoxicorticosterona                          40305740
           Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo
40305759                                                    40305759
           (HCG-Beta-HCG)
           Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo
40305767                                                    40305767
           (HCG-Beta-HCG)
40305775   Macroprolactina                                  40305775
40305783   17-hidroxicorticosteroides (17-OHS)              40305783
40306011   Adenovirus, IgG                                  28060016
40306020   Adenovirus, IgM                                  28060016
40306046   Anticandida - IgG e IgM (cada)                   28061292
40306054   Anti-actina                                      28061837
40306062   Anti-DNA                                         28060040
40306070   Anti-JO1                                         28061870
40306089   Anti-LA/SSB                                      28061896
40306097   Anti-LKM-1                                       28061829
40306100   Anti-RNP                                         28061942
40306119   Anti-Ro/SSA                                      28061950
40306127   Anti-Sm                                          28061152
40306135   Anticardiolipina - IgA                           40306135
40306143   Anticardiolipina - IgG                           28061780
40306151   Anticardiolipina - IgM                           28061802
40306160   Anticentromero                                   28061810
40306194   Anticorpo antivírus da hepatite E (total)        28062612
40306208   Anticorpos anti-ilhota de langherans             28061675
40306216   Anticorpos anti-influenza A, IgG                 28060610
40306224   Anticorpos anti-influenza A, IgM                 28060628
40306232   Anticorpos anti-influenza B, IgG                 28060610
40306240   Anticorpos anti-influenza B, IgM                  28060628

40306259   Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada)   28062671

40306267   Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas   28061209

40306275   Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem   28061217

40306283   Anticortex supra-renal                            28061080
40306291   Antiescleroderma (SCL 70)                         28061730
40306305   Antigliadina (gluten) - IgA                       28061721
40306313   Antigliadina (gluten) - IgG                       28061721
40306330   Antimembrana basal                                28061900
40306348   Antimicrossomal                                   28060164
40306356   Antimitocondria                                   28060121
40306364   Antimitocondria, M2                               28061918
40306372   Antimusculo cardiaco                              28061926
40306380   Antimusculo estriado                              28061128
40306399   Antimusculo liso                                  28060130
40306402   Antineutrofilos (anca) C                          28061934
40306410   Antineutrofilos (anca) P                          40306410
40306429   Antiparietal                                      28060032
40306437   Antiperoxidase tireoideana                        28061861

40306445   Aslo                                              28060180

40306453   Aspergilus, reação sorológica                     28061268
           Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia,
40306461                                                     40306461
           rubeola, EB e outros, cada
40306470   Beta-2-microglobulina                             28061276
40306488   Biotinidase atividade da, qualitativo             28062647

40306496   Blastomicose, reação sorológica                   28060253

40306500   Brucela - IgG                                     28061977
40306518   Brucela - Igm                                     40306518
40306534   C1q                                               28061985
40306542   C3 proativador                                    40306542
40306550   C3A (fator B)                                     28062000
40306593   Caxumba, IgG                                      28060296
40306607   Caxumba, IgM                                      28062035
40306615   Chagas IgG                                        28060318
40306623   Chagas IgM                                        28062051
40306631   Chlamydia - IgG                                   28060342
40306640   Chlamydia - IgM                                   28060342
40306658   Cisticercose, AC                                  28061632
40306666   Citomegalovirus IgG                               28062078
40306674   Citomegalovirus IgM                              28061640
40306682   Clostridium difficile, toxina A                  28062094
40306690   Complemento C2                                   28062540
40306704   Complemento C3                                   28060385
40306712   Complemento C4                                   28060393
40306739   Complemento CH-100                               40306739
40306747   Complemento CH-50                                28060407
40306755   Crio-aglutinina, globulina, dosagem, cada        28061306
40306763   Crio-aglutinina, globulina, pesquisa, cada       28060415
           Cross match (prova cruzada de
40306771                                                    28061063
           histocompatibilidade para transplante renal)
           Cultura ou estimulacao dos linfocitos in vitro
40306780                                                    28061446
           por concanavalina, PHA ou pokweed
40306798   Dengue - IgG e IgM (cada)                        28062558
40306801   Echovirus (painel) sorologia para                28062655

40306810   Equinococose (Hidatidose), reação sorológica     28060458

40306852   Fator antinucleo, (FAN)                          28062132
40306860   Fator reumatóide, quantitativo                   28062140
40306879   Filaria sorologia                                28062159

40306887   Genotipagem do sistema HLA                       28061055

40306895   Giardia, reação sorológica                       28061772
40306909   Helicobacter pylori - IgA                        40306909
40306917   Helicobacter pylori - IgG                        28062183
40306925   Helicobacter pylori - IgM                        28062183
40306933   Hepatite A - HAV - IgG                           28060105
40306941   Hepatite A - HAV - IgM                           28060113
           Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou
40306950                                                    28060067
           Acoreg)
           Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou
40306968                                                    28061195
           Acorem)

40306976   Hepatite B - HBeAC (anti HBE)                    28060075

40306984   Hepatite B - HBeAG (antigeno E)                  28060237
           Hepatite B - HBSAC (anti-antigeno de
40306992                                                    28060083
           superficie)
40307018   Hepatite   B - HBSAG (AU, antigeno australia)    28060210
40307026   Hepatite   C - anti-HCV                          28061659
40307034   Hepatite   C - anti-HCV - IgM                    40307034
40307050   Hepatite   delta, anticorpo IgG                  28061160
40307069   Hepatite   delta, anticorpo IgM                  40307069

40307085   Herpes simples - IgG                             28061373
40307093   Herpes simples - IgM                           28061381

40307107   Herpes zoster - IgG                            28061390

40307115   Herpes zoster - IgM                            28061403

           Hipersensibilidade retardada (intradermo
           reacao IDeR ) candidina, caxumba,
40307123                                                    28060563
           estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, virus
           vacinal, outro(s), cada
40307140   Histona                                        28061764

40307158   Histoplasmose, reação sorológica               28060571

40307166   HIV - antigeno P24                             28061535
40307174   HIV1 ou HIV2, pesquisa de anticorpos           28061179
           HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta), pesquisa
40307182                                                 28061691
           de anticorpos
40307190   HLA-DR                                         28170040
40307204   HLA-DR+DQ                                      28170059

40307212   HTLV1 ou HTLV2 pesquisa de anticorpo (cada)    28062221

40307220   IgA                                            28060598
40307247   IgD                                            28062230
40307255   IgE, grupo especifico, cada                    28062400
40307263   IgE, por alergeno (cada)                       28062418

40307271   IgE, total                                     28060601

40307280   IgG                                            28090160
40307298   IgG, subclasses 1,2,3,4 (cada)                 28062248
40307301   IgM                                            40307301

40307336   Imunoeletroforese (estudo da gamopatia)        28060636

40307344   Inibidor de C1 esterase                        28060660
40307352   Isospora, pesquisa de antigeno                 40307352
40307387   Legionella - IgG e IgM (cada)                  28062264
40307395   Leishmaniose - IgG e IgM (cada)                28060695
40307409   Leptospirose - IgG                             28062272
40307417   Leptospirose - IgM                             28062280

40307425   Leptospirose, aglutinacao                      28060709

           Linfocitos T helper contagem de (IF com OKT-
40307433                                                  28060733
           4) (CD-4+) citometria de fluxo
           Linfocitos T supressores contagem de (IF com
40307441                                                  28060741
           OKT-8) (D-8) citometria de fluxo
40307450   Listeriose, reação sorológica                   28060750
40307468   Lyme - IgG                                      28061713
40307476   Lyme - IgM                                      28061713
40307484   Malaria - IgG                                   28060768
40307492   Malaria - IgM                                   28060768
40307522   Micoplasma pneumoniae - IgG                     28062299
40307530   Micoplasma pneumoniae - IgM                     28062302

40307565   Mononucleose - Epstein BARR - IgG               28061357

40307573   Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgG                28061357

40307581   Mononucleose, anti-VCA (EBV) IgM                28061357

           Outros testes bioquímicos para determinação
40307603                                                   40307603
           do risco fetal (cada)
40307611   Parvovirus - IgG, IgM (cada)                    40307611
40307638   PPD (tuberculina), IDeR                         28060849
           Reacao sorologica para coxsackie,
40307689                                                   28062582
           neutralizacao IgG
40307697   Rubeola - anticorpos IgG                        28060911
40307700   Rubeola - anticorpos IgM                        28060903
40307719   Schistosomose - IgG                             28060946
40307727   Schistosomose - IgM                             40307727
40307735   Sifilis - FTA-ABS-IgG                           28060520
40307743   Sifilis - FTA-ABS-IgM                           28062345

40307751   Sifilis - TPHA                                  28060989

40307760   Sifilis - VDRL                                  28061004

40307794   Toxocara cannis - IgG                           28061578
40307808   Toxocara cannis - IgM                           28061578

40307824   Toxoplasmose IgG                                28060962

40307832   Toxoplasmose IgM                                28060970

40307840   Urease, teste rapido para helicobacter pylori   28100360

40307859   Virus sincicial respiratorio - Elisa - IgG      28061519

40307867   Waaler-Rose (fator reumatoide)                  28061012
40307875   Western Blot (anticorpos anti-HIV)              28061527
           Western Blot (anticorpos anti-HTVI ou HTLVII)
40307883                                                   28061527
           (cada)
           Alergenos - perfil antigenico (painel C/36
40307905                                                   28062426
           antigenos)
           Antifigado (glomerulo, tub. Renal corte rim de
40307948                                                    28061101
           rato), IFI
40307964   Chagas, hemoaglutinacao                          28062043
40307972   Chagas (Machado Guerreiro)                       28060334
           Complemento C3, C4 - turbid. ou
40307999                                                    28062108
           nefolométrico C3A
           Crioglobulinas, caracterizacao -
40308014                                                    28062116
           imunoeletroforese

40308030   Fator reumatóide, teste do látex (qualitativo)   28060504

40308090   NBT estimulado                                   28061420

40308120   Sarampo - anticorpos IgG                         28062620

40308138   Sarampo - anticorpos IgM                         28062620

40308154   Toxoplasmose - IgA                               28062353
40308162   Varicela, IgG                                    28062361
40308170   Varicela, IgM                                    28062388
40308294   Sífilis IgM                                      40308294
40308308   Amebiase, IgG                                    40308308
40308383   Proteína C reativa, qualitativa                  40308383

40308391   Proteína C reativa, quantitativa                 28060865

40308413   Paracoccidioidomicose, anticorpos totais/IgG     40308413

40309010   Adenosina de aminase (ADA)                       28090217
           Bioquimica LCR (proteinas + pandy + glicose +
40309029                                                    28090314
           cloro)
40309037   Celulas, contagem total e especifica             28090020
           Células, pesquisa de células neoplásicas
40309045                                                    21010048
           (citologia oncótica)

40309053   Criptococose, candida, aspergilus (latex)        28090195

           Eletroforese de proteinas no liquor, com
40309061                                                    28090047
           concentracao
           H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis
40309070                                                    28090152
           A, B e C W135 (cada)
           Haemophilus influenzae - pesquisa de
40309088                                                    28090128
           anticorpos (cada)
           indice de imunoproducao (eletrof. e IgG em
40309096                                                    28090250
           soro e liquor)
           LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + indice
           de cor + contagem global e especifica de
           leucocitos e hemacias + citologia oncotica +
40309100                                                     28090098
           proteina + glicose + cloro + eletroforese com
           concentracao + IgG + reacoes para
           neurocisticercose (2) + reacoes para


           LCR hospitalar neurologia (aspectos cor +
           indices de cor + contagem global e especifica
           de leucocitos e hemacias + proteina + glicose
40309118                                                     28090098
           + cloro + reacoes para neurocisticercose (2) +
           reacoes para neurolues (2) + bacterioscopia +
           cultura + latex para bacte

           LCR pronto socorro (aspectos cor + indice de
           cor + contagem global e especifica de
40309126   leucocitos e hemacias + proteina + glicose +      28090098
           cloro + lactato + bacterioscopia + cultura +
           latex para bacterias)
           Pesquisa de bandas oligoclonais por
40309134                                                     40309134
           isofocalizacao
40309142   Proteina mielina basica, anticorpo anti           28090179
40309304   Anticorpo antiespermatozoide                      28020014
           Espermograma (caracteres fisicos, pH,
40309312   fludificacao, motilidade, vitalidade, contagem    28020022
           e morfologia)
           Espermograma e teste de penetracao in vitro,
40309320   velocidade penetracao vertical, colocacao         28020081
           vital, teste de revitalizacao
40309401   Clements, teste                                   28070011
40309410   Espectrofotometria de liquido amniotico           28070038

40309428   Fosfolipidios (relacao lecitina/esfingomielina)   28070046

40309436   Maturidade pulmonar fetal                         28070070

           Rotina do liquido amniotico-amniograma
40309444   (citologico espectrofotometria, creatinina e      28070054
           teste de clements)
40309509   Cristais com luz polarizada, pesquisa             28080017
40309517   Ragocitos, pesquisa                               28080025

           Rotina liquido sinovial - caracteres fisicos,
40309525   citologia, proteinas, acido urico, latex p/ F.R., 28080041
           BACT.
40310019   A fresco, exame                                    28100018
           Antibiograma p/ bacilos alcool-resistentes -
40310035                                                      28100050
           droga de 2 linhas
40310043   Antigenos fungicos, pesquisa                       28100751

           B.A.A.R. (Ziehl ou fluorescencia, pesquisa
40310051                                                      28100069
           direta e apos homogeneizacao)

           Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por
40310060                                                      28100093
           lamina
40310078   Chlamydia, cultura                                 28100131

40310086   Colera - identificacao (sorotipagem incluida)      28100638

40310094   Corpusculos de Donovani, pesquisa direta de        28100794

40310108   Criptococo (tinta da China), pesquisa de           28100816
40310116   Criptosporidium, pesquisa                          28100573




           Cultura bacteriana (em diversos materiais
40310124                                                      28100581
           biologicos)




40310132   Cultura para bacterias anaerobicas                 28100026
40310140   Cultura para fungos                                28100271
40310159   Cultura para mycobacterium                         28100689

           Cultura quantitativa de secrecoes pulmonares,
40310167                                                 28100654
           quando necessitar tratamento previo c/ N.C.A.

           Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli
           enteropatogenicas, enteroinvasora (sorol.
40310175                                                      28100590
           Incluida) + campylobacter SP. + E. Coli entero-
           hemorragica
           Cultura, fezes: salmonella, shigella e
40310183   escherichia coli enteropatogenicas (sorologia      28100239
           incluida)
40310191   Cultura, herpesvirus ou outro                      28100328
40310205   Cultura, micoplasma ou ureaplasma                  28100433

40310213   Cultura, urina com contagem de colonias            28100549

40310221   Estreptococos - A, teste rapido                    28100700
           Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta
40310230                                                      28100280
           da China)
40310248   Hemocultura (por amostra)                         28100298

40310256   Hemocultura automatizada (por amostra)            28100727
           Hemocultura para bacterias anaerobias (por
40310264                                                     28100603
           amostra)

40310272   Hemophilus (bordetella) pertussis                 28100310

40310280   Hansen, pesquisa de (por material)                28100786
           Leptospira (campo escuro apos concentracao)
40310299                                                     28100409
           pesquisa
           Microorganismos - teste de sensibilidade a
40310302                                                     28100778
           drogas MIC, por droga testada
40310310   Paracoccidioides, pesquisa de                     28100808
           Pneumocysti carinii, pesquisa por coloracao
40310329                                                     28100611
           especial
40310337   Rotavirus, pesquisa, Elisa                        28100263
40310345   Treponema (campo escuro)                          28100514
40310361   Citomegalovirus - shell vial                      40310361
40310370   Microsporidia, pesquisa nas fezes                 28100573
40310388   Sarcoptes scabei, pesquisa                        40310388
40310396   Chlamydia - PCR, amplificacao de DNA              28100697
40310400   Culturas automatizadas                            28100662
           Antibiograma (teste sensibilidade a
40310418   antibioticos e quimioterapicos), por bacteria -   28100034
           não automatizado
40310426   Antibiograma automatizado                         28100670
40310434   Leishmania, pesquisa                              40310434
40311015   acido citrico                                     28010035
40311023   acido homogentisico                               28130049
40311040   Calculos urinarios                                28130120
           Catecolaminas fracionadas - dopamina,
40311058                                                     28130537
           epinefrina, norepinefrina (cada)
40311066   Cistinuria, pesquisa                              28130138
40311074   Coproporfirina III                                28130146
40311082   Corpos cetonicos, pesquisa                        28130499
40311090   Cromatografia de acucares                         28130154
           Dismorfismo eritrocitario, pesquisa (contraste
40311104                                                     28130472
           de fase)
           Erros inatos do metabolismo baterias de testes
40311112   quimicos de triagem em urina (minimo de 6         28130189
           testes)
40311120   Frutosuria, pesquisa                              28130219
40311139   Galactosuria, pesquisa                            28130227
40311147   Lipoides, pesquisa                                28130278
40311155   Melanina, pesquisa                                28130286
40311163   Metanefrinas urinarias, dosagem                   28130448
40311171   Microalbuminuria                                  28130456
           Pesquisa ou dosagem de um componente
40311180                                                     28130316
           urinario
40311198   Porfibilinogenio                                  28130324
40311201   Proteinas de Bence Jones, pesquisa                28130332
           Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos
40311210                                                     28130367
           anormais e sedimentoscopia)
40311228   Uroporfirinas, dosagem                            40311228
40311236   2,5 hexanodiona, dosagem de urina                 40311236
40311244   Cistina                                           28010396
40311252   Porfobilinogenio                                  40311252
40311295   Contagem sedimentar de Addis                      28130065
           Eletroforese de proteinas urinarias, com
40311309                                                     28130170
           concentracao
40311317   Fenilcetonuria, pesquisa                          28130197
40311325   Histidina, pesquisa                               28130235

40311333   Inclusao citomegalica, pesquisa de celulas com 28130251

40311341   Mioglobina, pesquisa                              40311341
40311350   Osmolalidade, determinacao                        28130308
40311368   Prova de concentracao (Fishberg ou Volhard)       28130340
           Iontoforese para a coleta de suor, com
40312046                                                     28140036
           dosagem de cloro
           Muco-nasal, pesquisa de eosinofilos e
40312054                                                     28140010
           mastocitos
           Perfil metabolico p/ litiase renal: sangue
40312062   (Ca, P, AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, citr, pesq.    28140150
           Cistina) AMP-ciclico
           Gastroacidograma - secrecao basal para 60' e 4
40312070   amostras apos o estimulo (fornecimento de      28110013
           material inclusive tubagem) teste
           Pancreozima - secretina no suco duodenal,
40312097                                                     28120019
           teste
           Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal
40312100   (caracteres fisicos e microscopicos inclusive     28120027
           tubagem)

           Perfil reumatologico (acido urico, eletroforese
40312127   de proteinas, FAN, VHS, prova do latex P/F. R,    28140052
           W. Rose)
           Prova atividade de febre reumatica (aslo,
40312143   eletroforese de proteinas, muco-proteinas e      28140060
           proteina C reativa)


           Provas de funcao hepatica (bilirrubinas,
40312151   eletroforese de proteinas. FA, TGO, TGP e        28140079
           Gama-PGT)

           Teste do pezinho básico (TSH neonatal +
40312160   fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem   40312160
           de hemopatias)
           Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17
           OH progesterona + fenilalanina + Tripsina
40312178                                                    40312178
           imuno-reativa + eletroforese de Hb para
           triagem de hemopatias)
           Ácido delta aminolevulínico (para chumbo
40313018                                                    28150015
           inorgânico)
40313034   Acido   fenilglioxilico (para estireno)          28150031
40313042   Acido   hipurico (para tolueno)                  28150040
40313050   Acido   mandelico (para estireno)                28150058
40313069   Acido   metilhipurico (para xilenos)             28150066
40313077   Acido   Salicilico                               28150325
           Carboxihemoglobina (para monóxido de
40313093                                                    28150090
           carbono diclorometano)

40313107   Chumbo                                           28150120

           Colinesterase (para carbamatos
40313115                                                    28150104
           organofosforados)
40313123   Coproporfirinas (para chumbo inorganico)         28150112
40313140   Etanol                                           28150309
40313158   Fenol (para benzeno, fenol)                      28150147
40313166   Fluor (para fluoretos)                           28150155
40313174   Formoldeido                                      28150317

40313182   Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno)     28150171

           Metais Al, As, Cd, Cr, Mn, Hg, Ni, Zn, Co, outro
40313190                                                    28150279
           (s) absorcao atomica (cada)
40313204   Metanol                                          28150180
40313212   P-aminofenol (para anilina)                      28150201
40313247   Protoporfirinas Zn (para chumbo inorganico)      28150236
           Sulfatos organicos ou inorganicos, pesquisa
40313263                                                    28150333
           (cada)
           Triclorocompostos totais (para
40313280   tetracloroetileno, tricloroetano,                 28150252
           tricloroetileno)
40313328   Zinco                                             28150260
40313344   Metil Etil Cetona                                 40313344
40314022   Citomegalovirus-qualitativo, por PCR              28170024
40314049   Cromossomo philadelfia                            28040929
40314057   Fator V de layden por PCR                         28170164
40314065   Fibrose cistica, pesquisa de uma mutacao          40314065
40314081   Hepatite B (quantitativo) PCR                     28170075
40314090   Hepatite C (qualitativo) por PCR                  28170083
40314103   Hepatite C (quantitativo) por PCR                 28170091
40314111   Hepatite C-genotipagem                            40314111
40314120   HIV - carga viral PCR                             28170121
40314138   HIV - qualitativo por PCR                         28170113
40314146   HIV, genotipagem                                  40314146
           HPV (virus do papiloma humano) + subtipagem
40314154                                                     28062213
           quando necessario PCR

40314162   HTLV I / II por PCR (cada)                        27040992

40314170   Mycobacteria PCR                                  28100735
40314235   X Fragil por PCR                                  28170199
40314243   Chlamydia por biologia molecular                  28170016
40316017   17-alfa-hidroxiprogesterona                       40316017
           3 alfa androstonediol glucoronideo
40316025                                                     28050940
           (3ALFDADIOL)
40316033   acido vanilmandelico (VMA)                        28050010
40316041   Adrenocorticotrofico, hormonio (ACTH)             31120016
40316050   Aldosterona                                       31120024
40316068   Alfa-fetoproteina                                 31120032
40316076   Androstenediona                                   31120040
40316084   Anticorpo anti-receptor de TSH (TRAB)             28050975
40316092   Anticorpos antiinsulina                           28061683
40316106   Anticorpos antitireoide (tireoglobulina)          31120474
40316114   Antigeno Australia (HBSAG)                        31120059
40316122   Antigeno carcinoembriogenico (CEA)                31120067
           Antigeno especifico prostatico livre (PSA livre
40316130                                                     28062515
           incluindo PSA Total)
40316149   Antigeno especifico prostatico total (PSA)        28061624
40316157   Anti-TPO                                          40316157
40316165   Calcitonina                                       31120075
40316173   Catecolaminas                                     28050088
40316181   Composto S (11 - desoxicortisol)                  28050843
40316190   Cortisol                                          31120083
40316203   Crescimento, hormonio do (HGH)                 31120091
40316211   Dehidroepiandrosterona (DHEA)                  28050215
40316220   Dehidrotestosterona (DHT)                      31120113
           Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante,
40316238                                                  31120482
           digitalico, etc.) cada
40316246   Estradiol                                      31120156
40316254   Estriol                                        31120164
40316262   Estrona                                        31120172
40316270   Ferritina                                      31120180
40316289   Foliculo estimulante, hormonio (FSH)           31120199
40316297   Gastrina                                       31120202
           Globulina de ligacao de hormonios sexuais
40316300                                                  28050983
           (SHBG)
40316319   Globulina transportadora da tiroxina (TBG)     31120210
40316335   Hormonio luteinizante (LH)                     31120270
40316343   Imunoglobulina (IGE)                           31120237
40316351   indice de tiroxina livre (ITL)                 31120245
40316360   Insulina                                       31120253
           Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-
40316378                                                  31120490
           4, CA 15-3, etc.) cada
40316386   Osteocalcina                                   28050916
40316394   Peptideo C                                     31120296
40316408   Progesterona                                   31120300
40316416   Prolactina                                     31120326
40316424   PTH                                            31120458
40316432   Renina                                         31120334
40316440   Somatomedina C (IGF1)                          28050797
40316459   Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA)     31120342
40316467   T3 livre                                       28050827
40316475   T3 retencao                                    28050878
40316483   T3 reverso                                     31120415
40316491   T4 livre                                       31120431
40316505   Testosterona livre                             31120350
40316513   Testosterona total                             31120369
40316521   Tireoestimulante, hormonio (TSH)               31120377
40316530   Tireoglobulina                                 31120440
40316548   Tiroxina (T4)                                  31120385
40316556   Triiodotironina (T3)                           31120393
40316572   Vitamina B12                                   31120423
40319270   Tempo de lise de euglobulina                   40319270
           Material descartavel (kit) e solucoes para
40402010   utilizacao de processadora automatica de       27040160
           sangue / auto transfusao intra-operatoria
           Material Descartavel (kit) e solucoes para
40402029   utilizacao de processadora automatica de        27040160
           sangue/aferese
40402045   Unidade de concentrado de hemacias              27020010

40402053   Unidade de concentrado de hemacias lavadas      27020029

           Unidade de concentrado de plaquetas por
40402061                                                   27020045
           aferese
           Unidade de concentrado de plaquetas
40402070                                                   40402070
           randomicas
           Unidade de crioprecipitado de fator anti-
40402088                                                   27020053
           hemofilico
40402096   Unidade de plasma                               27020061
40402100   Unidade de sangue total                         27020070
           Deleucotizacao de unidade de concentrado de
40402118                                                   27040461
           hemacias - por unidade
           Deleucotizacao de unidade de concentrado de
40402126                                                   27040461
           plaquetas - ate 6 unidades
40402134   Irradiacao de componentes hemoterapicos         27040330
           Deleucotizacao de unidade de concentrado de
40402142                                                   27040461
           plaquetas - entre 7 e 12 unidades
40402150   Unidade de concentrado de granulocitos          40402150
           Unidade de concentrado de plaquetas (dupla
40402169                                                   40402169
           centrifugacao)
40403033   Aplicacao de medula ossea ou celulas tronco     27030105
           Coleta de celulas tronco por processadora
40403050                                                   27030083
           automatica p/ transplante de medula ossea
40403076   Coleta de medula ossea para transplante         27030075
           Determinacao de celulas CD34 CD45 positivas -
40403084                                                   27040771
           Citometro de Fluxo
           Determinacao de conteudo de DNA - Citometro
40403092                                               27040895
           de Fluxo
           Eletroforese de hemoglobina por componente
40403106                                                   27040143
           hemoterapico
           Eletroforese de hemoglobina por unidade de
40403114                                                   27040135
           sangue total
40403122   Exsanguineo transfusao                          27030016
           Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios -
40403130                                                   27040585
           por fenotipo

40403165   Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E)    27040577

40403173   Grupo sanguineo ABO e RH                        27040151
           Identificacao de anticorpos sericos irregulares
40403190                                                     28061187
           antieritrocitarios - metodo de eluição

           Identificacao de anticorpos sericos irregulares
40403203   antieritrocitarios - painel de hemacias           27040615
           enzimatico

           Identificacao de anticorpos sericos irregulares
40403211                                                     27040550
           antieritrocitarios c/ painel de hemacias

           Identificacao de anticorpos sericos irregulares
40403220   antieritrocitarios c/ painel de hemacias          27040569
           tratadas por enzimas
           Imunofenotipagem de subpopulacoes
40403246                                                     27040879
           linfocitarias - Citometro de Fluxo
           Imunofenotipagem para classificacao de
40403254                                                     27040852
           leucemias - Citometro de Fluxo
           Operacao de processadora automatica de
40403300                                                     27030032
           sangue em aferese
           Operacao de processadora automatica de
40403319                                                     27030040
           sangue em autotransfusao intra-operatoria

           Pesquisa de anticorpos sericos
40403327                                                      27040658
           antieritrocitarios, anti-A e/ou anti-B - gel teste

           Pesquisa de anticorpos sericos
40403335                                                     27040640
           antieritrocitarios, anti-A e/ou anti-B
           Pesquisa de anticorpos sericos irregulares
40403343                                                     27040194
           antieritrocitarios
           Pesquisa de anticorpos sericos irregulares
40403351                                                     27040607
           antieritrocitarios - gel teste

           Pesquisa de anticorpos sericos irregulares
40403360                                                     27040615
           antieritrocitarios - metodo de eluicao

           Pesquisa de anticorpos sericos irregulares
40403378                                                     27040542
           antieritrocitarios a frio
           Pesquisa de hemoglobina S por componente
40403386                                                     27040518
           hemoterapico - gel teste
           Pesquisa de hemoglobina S por unidade de
40403394                                                     27040500
           sangue total - gel teste
           Prova de compatibilidade pre-transfusional
40403408                                                     27040240
           completa
           Prova de compatibilidade pre-transfusional
40403416                                                     27040666
           completa - gel teste
           S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinacao
40403424                                                     27040453
           conjunta) por componente hemoterapico
           S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinacao
40403432                                                      27040445
           conjunta) por unidade de sangue total

40403440   S. Chagas EIE por componente hemoterapico          27040410

40403459   S. Chagas EIE por unidade de sangue total          27040402
           S. Hepatite B anti-HBC por componente
40403467                                                      27040216
           hemoterapico
           S. Hepatite B anti-HBC por unidade de sangue
40403475                                                      27040208
           total
           S. Hepatite C anti-HCV por componente
40403483                                                      27040437
           hemoterapico
           S. Hepatite C anti-HCV por unidade de sangue
40403491                                                      27040429
           total

40403505   S. HIV - EIE por componente hemoterapico           27040232

40403513   S. HIV - EIE por unidade de sangue total           27040224

40403521   S. Malaria - IFI por componente hemoterapico       27040186

40403530   S. Malaria - IFI por unidade de sangue total       27040178

40403548   S. Sifilis - EIE por componente hemoterapico       27040682

40403556   S. Sifilis - EIE por unidade de sangue total       27040674
           S. Sifilis FTA - ABS por componente
40403564                                                      27040267
           hemoterapico

40403572   S. Sifilis FTA - ABS por unidade de sangue total   27040259

40403580   S. Sifilis HA por componente hemoterapico          27040283
40403599   S. Sifilis HA por unidade de sangue total          27040275

40403602   S. Sifilis VDRL por componente hemoterapico        27040305

40403610   S. Sifilis VDRL por unidade de sangue total        27040291
40403629   S.Chagas HA por componente hemoterapico            27040062
40403637   S.Chagas HA por unidade de sangue total            27040054
40403645   S.Chagas IFI por componente hemoterapico           27040089
40403653   S.Chagas IFI por unidade de sangue total           27040070
           S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por
40403661                                                      27040046
           componente hemoterapico
           S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de
40403670                                                  27040038
           sangue total
40403688   Teste de Coombs direto                             27040364
40403696   Teste de coombs direto - gel teste                 27040704
           Teste de Coombs direto - mono especifico (IgG,
40403700                                                  27040712
           IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste
           Teste de Coombs indireto - mono especifico
40403718                                                    27040739
           (IgG, IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste
           TMO - congelamento de medula ossea ou
40403726                                                    27041042
           celulas tronco perifericas
           TMO -descongelamento de medula óssea ou
40403742                                                    27041069
           células tronco
           TMO -determinação de unidades formadoras de
40403785                                               27040798
           colônias
           TMO -determinação de viabilidade de medula
40403793                                                    27040780
           óssea
           TMO -manutenção de congelamento de medula
40403807                                                    27041050
           óssea ou células tronco (até 2 anos)
           TMO -preparo de medula óssea ou células
40403815                                                    27041034
           tronco periféricas p/ congelamento
           TMO -preparo e filtração de medula óssea ou
40403823                                                    27040747
           células tronco na coleta
40403866   Transfusao fetal intra-uterina                   40403866
           Estimulacao e mobilizacao de celulas CD34
40403912                                                    40403912
           positivas
           Determinacao do fator RH (D), incluindo prova
40403920                                                    40403920
           para D-fraco no sangue do receptor
           Doacao autologa com recuperacao intra-
40403939                                                    40403939
           operatoria
           Doacao autologa peri-operatoria por
40403947                                                    40403947
           hemodiluicao normovolemica
40403955   Doacao autologa pre-operatoria                   40403955

           Exames imunohematologicos em recem-
40403963   nascidos: tipificacao ABO e RH, pesquisa de D    40403963
           fraco RH (D) e prova da antiglobulina direta


           Imuno-hematologicos: tipificacao ABO,
           incluindo tipagem reversa e determinacao do
40403971   fator RH (D), incluindo prova para D-fraco e     40403971
           pesquisa e identificacao de anticorpos sericos
           irregulares antieritrocitarios


           Investigacao da presenca de anti-A ou anti-B,
40403980   em soro ou plasma de neonato, com metodos        40403980
           que incluam uma fase antiglobulinica

           Tipificacao ABO, incluindo tipagem reversa no
40403998   sangue do receptor (sem tipagem reversa ate 4 40403998
           meses de idade)
           Cariotipo com bandas de pele, tumor e demais
40501019                                                     26020033
           tecidos
           Cariotipo com pesquisa de troca de cromatides
40501027                                                 26030063
           irmas
40501035   Cariotipo com tecnicas de alta resolucao          26030047
40501043   Cariotipo de medula (tecnicas com bandas)         26020025
40501051   Cariotipo de sangue (tecnicas com bandas)         26020017
           Cariotipo de sangue obtido por cordocentese
40501060                                                     26030071
           pre-natal
           Cariotipo de sangue-pesquisa de marcadores
40501078                                                     26030039
           tumorais

40501086   Cariotipo de sangue-pesquisa de sitio fragil X    26030020

           Cariotipo em vilosidades corionicas (cultivo de
40501094                                                     26030160
           trofoblastos)
           Cariotipo para pesquisa de instabilidade
40501108                                                     26030055
           cromossomica
40501116   Cromatina X ou Y                                  26030080
40501124   Cultura de aborto e obtencao de cariotipo         26030098
           Cultura de tecido para ensaio enzimatico e/ou
40501132                                                     26030110
           extracao de DNA
           Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por
40501159                                                     40501159
           sonda
40501175   Liquido amniotico, cariotipo com bandas           26030144
           Líquido amniótico, vilosidades coriônicas,
40501183   subcultura para dosagens bioquímicas e/ou         26030152
           moleculares (adicional)
           Marcadores bioquimicos extras, alem de BHCG,
40502015   AFP e PAPP-A, para avaliacao do risco fetal, 40502015
           por marcador, por amostra


           Baterias de testes quimicos de triagem em
40502040   urina para erros inatos do metabolismo            26040018
           (minimo de seis testes)


           Determinacao do risco fetal, com elaboracao
40502058                                                     26100100
           de laudo

           Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para
40502066   o diagnóstico de erros inatos do metabolismo  40502066
           (perfil de ácidos orgânicos numa amostra)
           Eletroforese ou cromatografia (papel ou
           camada delgada) para identificacao de
           aminoacidos ou glicidios ou oligossacaridios ou
40502090                                                     26050013
           sialoligossacaridios glicosaminoglicanos ou
           outros compostos para deteccao de erros
           inatos do metabolismo (cada)
           Ensaios enzimaticos em celulas cultivadas para
           diagnostico de EIM, incluindo preparo do
40502104                                                     26090023
           material, dosagem de proteina e enzima de
           referencia (cada)


           Ensaios enzimaticos em leucocitos, eritrocitos
           ou tecidos para diagnostico de EIM, incluindo
40502112                                                     26080010
           preparo do material, dosagem de proteina e
           enzima de referencia (cada)



           Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico
40502120                                                  40502120
           de EIM, incluindo enzima de referência (cada)


           Teste Duplo - 1 trimestre (PAPP-A+BETA+HCG)
           ou outros 2 em soro ou liquido amniotico com
40502139                                                     26100029
           elaboracao de laudo contendo calculo de risco
           para anomalias fetais

           Teste duplo - 2 trimestre (AFP+Beta-HCG) ou
           outros 2 em soro ou liquido aminiotico com
40502147                                                     28062639
           elaboracao de laudo contendo calculo de risco
           para anomalias fetais
           Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) ou outros
           3 em soro ou liquido aminiotico com
40502155                                                     26100037
           elaboracao de laudo contendo calculo de risco
           para anomalias fetais
           Analise de DNA com enzimas de restricao por
40503011                                                     26100096
           enzima utilizada, por amostra
           analise de DNA fetal por enzima de restricao,
           por enzima utilizada, por amostra (adicional
40503020   nos exames em que ja foi feito o PCR              40503020
           4.05.03.06-2 e depende da enzima para
           estabelecer o diagnostico)
           Analise de DNA fetal por sonda ou PCR por
40503038                                                     40503038
           locus, por amostra
           Analise de DNA pela tecnica multiplex por
40503046                                                     26100088
           locus extra, por amostra
           Analise de DNA pela tecnica multiplex por
40503054                                                    26100070
           locus, por amostra
           Analise de DNA por sonda, ou PCR por locus,
40503062                                                    26100061
           por amostra

           Extracao de DNA (sangue, urina, liquido
40503097                                                    26100045
           aminiotico, vilo trofoblastico etc.) por amostra

           Seqüenciamento gênico por seqüências de até
40503100                                                    40503100
           500 pares de bases
           Procedimento diagnostico peroperatorio sem
40601013                                                    21010013
           deslocamento do patologista
           Procedimento diagnóstico peroperatório -peça
40601021                                                    40601021
           adicional ou margem cirúrgica

           Procedimento diagnóstico peroperatório com
40601030                                                    21010242
           deslocamento do patologista


           Ato de coleta de PAAF de orgaos ou estruturas
40601072                                                    21010170
           superficiais - sem deslocamento do patologista


           Ato de coleta de PAAF de orgaos ou estruturas
40601080                                                    21010188
           profundas sem deslocamento do patologista




           Ato de coleta de PAAF de orgaos ou estruturas
40601099                                                    21010269
           superficiais com deslocamento do patologista




           Ato de coleta de PAAF de órgãos ou estruturas
40601102                                                    21010269
           profundas com deslocamento do patologista



           Procedimento diagnostico em biopsia simples
40601110                                                    21010021
           imprint e cell block
           Procedimento diagnostico citopatologico
40601129                                                    21010048
           oncotico de liquidos e raspados cutaneos
           Procedimento diagnostico em citopatologia
40601137                                                    21010056
           cervico-vaginal oncotica
           Procedimento diagnostico em citologia
40601145                                                    21010064
           hormonal seriado
           Procedimento diagnóstico em revisão de
40601153                                                    21010099
           lâminas ou cortes histológicos seriados
           Procedimento diagnostico em citologia
40601161                                                   21010145
           hormonal isolada

           Procedimento diagnostico em painel de
40601170                                                   21010218
           imunoistoquimica (duas a cinco reacoes)

           Procedimento diagnostico em reacao
40601188                                                   21010153
           imunoistoquimica isolada
           Procedimento diagnóstico em fragmentos
           múltiplos de biópsias de mesmo órgão ou
40601196                                                   21010021
           topografia, acondicionados em um mesmo
           frasco
           Procedimento diagnóstico em peça anatômica
40601200                                                   40601200
           ou cirúrgica simples
           Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou
40601218                                                 40601218
           anatômica complexa
           Procedimento diagnóstico em grupos de
           linfonodos, estruturas vizinhas e margens de
40601226                                                   40601226
           peças anatomicas simples ou complexas (por
           margem) - maximo de tres margens
           Procedimento diagnóstico em amputação de
40601234                                                   40601234
           membros sem causa oncológica
           Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF
40601250                                                   40601250
           até 5
40601269   Coloracao especial por coloracao                40601269
           Procedimento diagnóstico em
40601277                                                   40601277
           imunofluorescência
           Procedimento diagnostico em painel de
40601285                                                   21010200
           hibridizacao in situ

40601293   Procedimento diagnostico por captura hibrida    40601293

           Procedimento diagnostico em citometria de
40601307                                                   28041020
           fluxo (por monoclonal pesquisado)
           Procedimento diagnostico em citometria de
40601315                                                   40601315
           imagens
           Procedimento diagnostico citopatologico em
40601323                                                   40601323
           meio liquido
40701018   Angiografia radioisotopica                      31010016
           Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em
40701042                                                   31010024
           câmara híbrida
           Cintilografia do miocardio necrose (infarto
40701050                                                   31010024
           agudo)

40701069   Cintilografia do miocardio perfusao - repouso   31010040
           Cintilografia sincronizada das camaras
40701077                                                     31010067
           cardiacas - esforco
           Cintilografia sincronizada das camaras
40701085                                                     31010059
           cardiacas - repouso
40701093   Fluxo sanguineo das extremidades                  31010075
           Quantificacao de shunt da direita para a
40701107                                                     31010105
           esquerda
40701115   Quantificacao de shunt periferico                 31010113
40701123   Venografia radioisotopica                         31010121
           Cintilografia do miocardio perfusao - estresse
40701131                                                     40701131
           farmacologico
           Cintilografia do miocardio perfusao - estresse
40701140                                                     31010040
           fisico
           Cintilografia das glandulas salivares com ou
40702014                                                     31020020
           sem estimulo
40702022   Cintilografia do figado e do baco                 31020038
40702030   Cintilografia do figado e vias biliares           31020046
           Cintilografia para deteccao de hemorragia
40702049                                                     31020127
           digestoria ativa
           Cintilografia para deteccao de hemorragia
40702057                                                     31010091
           digestoria nao ativa
           Cintilografia para determinacao do tempo de
40702065                                                     31020089
           esvaziamento gastrico
           Cintilografia para estudo de transito esofagico
40702073                                                     31020062
           (liquidos)
           Cintilografia para estudo de transito esofagico
40702081                                                     31020070
           (semi-solidos)
           Cintilografia para pesquisa de diverticulo de
40702090                                                     31020054
           Meckel
           Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-
40702103                                                     31020097
           esofagico
           Fluxo sanguineo hepatico (qualitativo e
40702111                                                     31020100
           quantitativo)
           Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo-
40703010                                                     40703010
           123)
           Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo -
40703029                                                     31030017
           131)
           Cintilografia da tireoide e/ou captacao
40703037                                                     31030025
           (tecnecio - 99m TC)
40703045   Cintilografia das paratireoides                   31030076
           Cintilografia de corpo inteiro para pesquisa de
40703053                                                     31030033
           metastases (PCI)
40703061   Teste de estimulo com TSH recombinante            31030041
40703070   Teste de supressao da tireoide com T3             31030050
40703088   Teste do perclorato                              31030068
40704017   Cintilografia renal dinamica                     31040071
40704025   Cintilografia renal dinamica com diuretico       31040080
           Cintilografia renal estatica (quantitativa ou
40704033                                                    31040012
           qualitativa)
40704041   Cintilografia testicular (escrotal)              31040047
40704050   Cistocintilografia direta                        31040020
40704068   Cistocintilografia indireta                      31040039
40704076   Determinacao da filtracao glomerular             31040063
40704084   Determinacao do fluxo plasmatico renal           31040055
           Cintilografia do sistema reticulo-endotelial
40705013                                                    31050026
           (medula ossea)
           Demonstracao do seqüestro de hemacias pelo
40705021                                                    31050077
           baco
40705030   Determinacao da sobrevida de hemacias            31050069
40705048   Determinacao do volume eritrocitario             31050050
40705056   Determinacao do volume plasmatico                31050042
           Teste de absorcao de vitamina B12 com
40705064                                                    31050018
           cobalto - 57 (teste de Schilling)
40706010   Cintilografia ossea (corpo total)                31060021
40706028   Fluxo sangüineo osseo                            31060030
40707016   Cintilografia cerebral                           31070019
40707032   Cintilografia de perfusao cerebral               31070086
40707040   Cisternocintilografia                            31070027
           Cisternocintilografia para pesquisa de fistula
40707059                                                    31070043
           liquorica
40707067   Fluxo sangüineo cerebral                         31070078
40707075   Mielocintilografia                               31070051
40707083   Ventriculo-cintilografia                         31070060
40708012   Cintilografia com análogo de somatostatina       40708012
40708020   Cintilografia com galio-67                       31080014
40708039   Cintilografia com leucocitos marcados            31080057
           Cintilografia com MIBG
40708047                                                    31110045
           (metaiodobenzilguanidina)
40708063   Cintilografia de mama (bilateral)                31080049

40708071   Demarcação radioisotópica de lesões tumorais     40708071

           Deteccao intraoperatoria radioguiada de lesoes
40708080                                                  40708080
           tumorais
           Deteccao intraoperatoria radioguiada de
40708098                                                    40708098
           linfonodo sentinela
40708101   Linfocintilografia                               31080022
           Quantificacao da captacao pulmonar com galio-
40708110                                                 31080030
           67
40708128   PET dedicado oncológico                           40708128
           Cintilografia para deteccao de aspiracao
40709019                                                     31090010
           pulmonar
40709027   Cintilografia pulmonar (inalacao)                 31090028
40709035   Cintilografia pulmonar (perfusao)                 31090036
           Tratamento com metaiodobenzilguanidina
40710025                                                     31100066
           (MIBG)
40710033   Tratamento da policitemia vera                    31100040
40710041   Tratamento de cancer da tireoide                  31100031
           Tratamento de hipertireoidismo-bocio nodular
40710050                                                     31100015
           toxico (Graves)
           Tratamento de hipertireoidismo-bocio nodular
40710068                                                     31100023
           toxico (Plummer)
           Tratamento de metastases osseas (estroncio-
40710076                                                     31100058
           90)
           Tratamento de metástases ósseas (samário-
40710084                                                     40710084
           153)
40711021   Imunocintilografia (anticorpos monoclonais)       31110037
40801012   Cranio - 2 incidencias                            32010010
40801020   Cranio - 3 incidencias                            32010028
40801039   Cranio - 4 incidencias                            32010036
40801047   Orelha, mastoides ou rochedos - bilateral         32010044
40801055   Orbitas - bilateral                               32010060
40801063   Seios da face                                     32010079
40801071   Sela turcica                                      32010095
40801080   Maxilar inferior                                  32010109
40801098   Ossos da face                                     32010117
           Arcos zigomaticos ou malar ou apofises
40801101                                                     32010125
           estiloides
40801110   Articulacao temporomandibular (bilateral)         32010133
40801128   Adenoides ou cavum                                32010141

40801136   Panoramica de mandibula (ortopantomografia)       32010176

40801179   Radiografia peri-apical                           32010214
40801187   Radiografia oclusal                               32010222
           Planigrafia linear de cranio ou sela turcica ou
40801195                                                     32010230
           face ou mastoide

40801209   Incidencia adicional de cranio ou face            32110014

40802019   Coluna   cervical - 3 incidencias                 32020015
40802027   Coluna   cervical - 5 incidencias                 32020023
40802035   Coluna   dorsal - 2 incidencias                   32020040
40802043   Coluna   Dorsal - 4 incidencias                   32020147
40802051   Coluna   lombo-sacra - 3 incidencias              32020066
40802060   Coluna lombo-sacra - 5 incidencias              32020074

40802078   Sacro-coccix                                    32020090
40802086   Coluna dorso-lombar para escoliose              32020104

40802094   Coluna total para escoliose (telespondilografia) 32020120

40802108   Planigrafia de coluna vertebral (dois planos)   32020139

40802116   Incidencia adicional de coluna                  32110014

40803015   Esterno                                         32030010
40803023   Articulacao esternoclavicular                   32030029
40803031   Costelas - por hemitorax                        32030037
40803040   Clavicula                                       32030045
40803058   Omoplata ou escapula                            32030053
40803066   Articulacao acromioclavicular                   32030061
40803074   Articulacao escapuloumeral (ombro)              32030070
40803082   Braco                                           32030088
40803090   Cotovelo                                        32030096
40803104   Antebraco                                       32030100
40803112   Punho                                           32030118
40803120   Mao ou quirodactilo                             32030126
40803139   Maos e punhos para idade ossea                  32030134

40803147   Incidencia adicional de membro superior         32110014

40804011   Bacia                                           32040016
40804020   Articulacoes sacroiliacas                       32040032
40804038   Articulacao coxofemoral (quadril)               32040040
40804046   Coxa                                            32040059
40804054   Joelho                                          32040067
40804062   Patela                                          32040075
40804070   Perna                                           32040083
40804089   Articulacao tibiotarsica (tornozelo)            32040091
40804097   Pe ou pododactilo                               32040105
40804100   Calcaneo                                        32040113
40804119   Escanometria                                    32040121
40804127   Panoramica dos membros inferiores               32040156

40804135   Incidencia adicional de membro inferior         32110014

40805018   Torax - 1 incidencia                            32050038
40805026   Torax - 2 incidencias                           32050054
40805034   Torax - 3 incidencias                           32050062
40805042   Torax - 4 incidencias                           32050070
40805050   Coracao e vasos da base                         32050089
40805069   Planigrafia de torax, mediastino ou laringe      32050119

           Laringe ou hipofaringe ou pescoco (partes
40805077                                                    32050143
           moles)
40806014   Deglutograma                                     40806014
40806022   Videodeglutograma                                40806022
40806030   Esofago                                          32060068
40806049   Estomago e duodeno                               32060076
40806057   Esofago - hiato - estomago e duodeno             32060084
40806065   Transito e morfologia do delgado                 32060092

40806073   Estudo do delgado com duplo contraste            32060122

40806081   Clister ou enema opaco (duplo contraste)         32060106
40806090   Defecograma                                      40806090
40806103   Colangiografia intra-operatoria                  32060017
40806111   Colangiografia pos-operatoria (pelo dreno)       32060025
           Urografia venosa com bexiga pre e pos-
40807010                                                    32070012
           miccional
40807029   Pielografia ascendente                           32070020
40807037   Urografia venosa minutada 1-2-3                  32070047
40807045   Urografia venosa com nefrotomografia             32070055
40807053   Uretrocistografia de adulto                      32070039
40807061   Uretrocistografia de crianca (ate 12 anos)       32070039
40807070   Tomografia renal sem contraste                   32070063
40808017   Abdome simples                                   32080018
40808025   Abdome agudo                                     32080034
40808033   Mamografia convencional bilateral                32080050
40808041   Mamografia digital bilateral                     40808041

40808050   Ampliacao ou magnificacao de lesao mamaria       32110014

           Marcacao pre-cirurgica por estereotaxia,
40808068   orientada por imagem - por mama (já inclui       32080107
           exame de base)
40808106   Mamotomia por estereotaxia ou US                 40808106
           Esqueleto (incidencia basica de: cranio,
40808114                                                    32080093
           coluna, bacia e membros)
40808122   Densitometria ossea - 1 segmento                 32080085
           Densitometria ossea - rotina: coluna e femur
40808130                                                    32080115
           (ou dois segmentos)

           Densitometria ossea - corpo inteiro (avaliacao
40808149                                                    31110061
           de massa ossea ou de composicao corporal)

40808157   Avaliacao de fraturas vertebrais por DXA         32080140
40808165   Planigrafia de osso                             32080042

40809013   Ductografia (por mama)                          32090056
40809021   Sialografia (por glandula)                      32090064
40809030   Histerossalpingografia                          32090072
40809048   Artrografia ou pneumoartrografia                32090102
40809056   Fistulografia                                   32090129
40809064   Colangiografia transcutanea                     32090137
40809072   Colangiopancreatografia retrograda              32090145
40809080   Dacriocistografia                               32090153

           Puncao biopsia/aspirativa orientada por RX, US
40809099                                                  32130384
           ou CT (acrescentar o exame de base)

           Drenagem percutanea orientada por RX
40809102                                                   40809102
           (acrescentar o exame de base)
40810011   Mielografia segmentar (por segmento)            32100094
           Teste de oclusao de arteria carotida ou
40810020                                                   32100167
           vertebral
           Avaliacao hemodinamica por cateterismo
40810046   (aferimento de pressao ou fluxo arterial ou     40810046
           venoso)
40811018   Radioscopia diagnostica                         40811018
           Radioscopia para acompanhamento de
40811026                                                   32110022
           procedimento cirurgico (por hora ou fracao)

40812014   Aortografia abdominal por puncao translombar    32120028

40812022   Angiografia por puncao                          39120040
           Angiografia por cateterismo nao seletivo de
40812030                                                   32120010
           grande vaso
           Angiografia por cateterismo seletivo de ramo
40812049                                                   32120133
           primario - por vaso
           Angiografia por cateterismo superseletivo de
40812057                                                   32100078
           ramo secundario ou distal - por vaso

40812065   Angiografia transoperatoria de posicionamento   32120141

40812081   Flebografia por puncao venosa unilateral        32120052
           Flebografia retrograda por cateterismo -
40812090                                                   32120095
           unilateral
40812103   Portografia trans-hepatica                      32120087
40812111   Esplenoportografia percutanea                   32120060
40812120   Linfoangioadenografia unilateral                32120079
40812138   Cavernosografia                                 32120109
40812146   Farmaco-cavernosografia (dinamica)              32120117
40901017   Globo ocular - bilateral                        33010099
40901025   Globo ocular com doppler colorido - bilateral    40901025

40901033   Glandulas salivares (todas)                      33010129

40901041   Toracico extracardiaco                           33010188
           Ecodopplercardiograma com contraste
40901050                                                    40901050
           intracavitario
           Ecodopplercardiograma com contraste para
40901068                                                    40901068
           perfusao miocardica
           Ecodopplercardiograma com estresse
40901076                                                    20010150
           farmacologico
           Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento
40901084                                              20010206
           de fluxo em cores
           Ecodopplercardiograma transesofagico (inclui
40901092                                                    20010214
           transtoracico)

40901106   Ecodopplerocardiograma transtoracico             20010141


40901114   Mamas                                            33010129


40901122   Abdome total (inclui abdome inferior)            33010021

           Abdome superior (figado, vias biliares,
40901130                                                    33010013
           vesicula, pancreas, baco)
40901149   Retroperitonio (grandes vasos ou adrenais)       33010170
           Aparelho urinario feminino (rins, ureteres e
40901157                                                    33010030
           bexiga)
           Aparelho urinário masculino (rins, ureteres,
40901165                                                    33010030
           bexiga e próstata)
           Abdome inferior masculino (bexiga, prostata e
40901173                                                    33010153
           vesiculas seminais)
           Abdome inferior feminino (bexiga, utero,
40901181                                                    33010137
           ovario e anexos)
40901190   Dermatologico - pele e subcutaneo                40901190

           Orgaos superficiais (tireoide ou escroto ou
40901203                                                    33010129
           penis ou cranio)


           Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou
40901211                                                    33010129
           musculo ou tendao)

40901220   Articular (por articulacao)                      33010048
40901238   Obstetrica                                       33010110

40901246   Obstetrica convencional com Doppler colorido     33010293
40901254   Obstetrica com translucencia nucal               40901254
40901262   Obstetrica morfologica                           33010277
40901270   Obstetrica gestacao multipla: cada feto          33010110
           Obstetrica gestacao multipla com Doppler
40901289                                                    40901289
           colorido: cada feto
40901297   Obstetrica 1º trimestre (endovaginal)            40901297

40901300   Transvaginal (inclui abdome inferior feminino)   33010145

           Transvaginal para controle de ovulacao (3 ou
40901319                                                  33010200
           mais exames) (inclui abdome inferior feminino)

           Prostata transretal (inclui abdome inferior
40901335                                                    33010161
           masculino)
           Doppler colorido transcraniano ou
40901351                                                    33010323
           transfontanela
           Doppler colorido de vasos cervicais arteriais
40901360                                                    33010234
           bilateral (carotidas e vertebrais)
           Doppler colorido de vasos cervicais venosos
40901378                                                    33010234
           bilateral (subclavias e jugulares)

40901386   Doppler colorido de orgao ou estrutura isolada   33010323

40901394   Doppler colorido de aorta e arterias renais      33010234

40901408   Doppler colorido de aorta e iliacas              40901408
           Doppler colorido de arterias viscerais
40901416   (mesentericas superior e inferior e tronco       33010234
           celiaco)
40901424   Doppler colorido de hemangioma                   33010331
           Doppler colorido de veia cava superior ou
40901432                                                    33010331
           inferior

40901440   Doppler colorido peniano com farmaco-inducao 40901440

           Doppler colorido arterial de membro superior -
40901459                                                    33010234
           unilateral
           Doppler colorido venoso de membro superior -
40901467                                                    33010234
           unilateral
           Doppler colorido arterial de membro inferior -
40901475                                                    33010234
           unilateral
           Doppler colorido venoso de membro inferior -
40901483                                                    33010234
           unilateral
40901505   Obstetrica: perfil biofisico fetal               33010269
           Doppler colorido de arterias penianas, sem
40901513                                                    40901513
           farmaco inducao
40901521   Ultra-sonografia biomicroscopica - monocular   50010344

40901530   Ultra-sonografia diagnostica monocular         50010220

40902013   Obstetrica: com amniocentese                   33010307
           Obstetrica 1º trimestre com puncao: biopsia ou
40902021                                                  40902021
           aspirativa
           Prostata transretal com biopsia - ate 8
40902030                                                  33010315
           fragmentos
           Prostata transretal com biopsia - mais de 8
40902048                                                  40902048
           fragmentos
40902064   Doppler colorido intra-operatorio              40902064
           Ecodopplercardiograma transoperatorio
40902072                                                  20010222
           (transesofagico ou epicardico) (1ª hora)
           Reducao de invaginacao intestinal por enema,
40902129   orientada por US (acrescentar o exame de       40902129
           base)

41001010   Cranio ou sela tursica ou orbitas              34010068

41001028   Mastoides ou orelhas                           34010092

41001036   Face ou seios da face                          34010084

41001044   Articulacoes temporomandibulares               34010084

           Pescoco (partes moles, laringe, tireoide e
41001060                                                  34010114
           faringe)

41001079   Torax                                          34010130
           Abdome total (abdome superior, pelve e
41001095                                                  41001095
           retroperitonio)

41001109   Abdome superior                                34010017

41001117   Pelve ou bacia                                 34010106

           Coluna cervical ou dorsal ou lombar (ate 3
41001125                                                  34010033
           segmentos)


41001133   Coluna - segmento adicional                    34010041


           Articulacao (esternoclavicular ou ombro ou
41001141   cotovelo ou punho ou sacroiliacas ou           34010025
           coxofemoral ou joelho ou pe) - unilateral
           Segmentos apendiculares (braco ou antebraco
41001150                                                    34010122
           ou mao ou coxa ou perna ou pe)

           Angiotomografia (cranio ou pescoco ou torax
41001168   ou abdome superior ou pelve) - arterial ou       41001168
           venosa
41001176   Angiotomografia de aorta toracica                41001176
41001184   Angiotomografia de aorta abdominal               41001184
41001222   TC para PET dedicado oncológico                  41001222

           Tomomielografia (ate 3 segmentos) -
41002016                                                    34010050
           acrescentar a TC da coluna e incluir a puncao


           Puncao aspirativa orientada por TC
41002024                                                    32130384
           (acrescentar o exame de base)

41101014   cranio (encefalo)                                36010014
41101022   Sela turcica (hipofise)                          36010014
41101030   Base do cranio                                   36010014
41101073   Orbita bilateral                                 36010014
41101081   Ossos temporais bilateral                        36010014
41101090   Face (inclui seios da face)                      36010014
41101103   Articulacao temporomandibular (bilateral)        36010111
           Pescoco (nasofaringe, orofaringe, laringe,
41101111                                                    36010057
           traqueia, tireoide, paratireoide)

41101120   Torax (mediastino, pulmao, parede toracica)      36010073

41101138   Coracao - morfologico e funcional                36010081
           Coracao - morfologico e funcional + perfusao +
41101146                                                    41101146
           estresse
           coracao - morfologico e funcional + perfusao +
41101154                                                    36010081
           viabilidade miocardica
41101162   Mama (unilateral)                                36010073
           Abdome superior (figado, pancreas, baco, rins,
41101170                                                  36010090
           supra-renais, retroperitonio)
41101189   Pelve (nao inclui articulacoes coxofemorais)     36010103
41101197   Fetal                                            41101197
41101200   Penis                                            36010103
41101219   Bolsa escrotal                                   36010103
41101227   Coluna cervical ou dorsal ou lombar              36010049
41101235   Fluxo liquorico (como complementar)              31070035
           Plexo braquial (desfiladeiro toracico) ou
41101243   lombossacral (nao inclui coluna cervical ou      36010065
           lombar)
           Membro superior unilateral (nao inclui mao e
41101251                                                     36010170
           articulacoes)
41101260   Mao (nao inclui punho)                            36010170
41101278   Bacia (articulacoes sacroiliacas)                 36010103
41101286   Coxa (unilateral)                                 36010170
41101294   Perna (unilateral)                                36010170
41101308   Pé (antepé) - não inclui tornozelo                36010162
41101316   Articular (por articulacao)                       36010138

           Angio-RM (cranio ou pescoco ou torax ou
41101324                                                     36010189
           abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa

41101332   Angio-RM de aorta toracica                        36010189
41101340   Angio-RM de aorta abdominal                       36010189
           Hidro-RM (colangio-RM ou uro-RM ou mielo-RM
41101359                                                     41101359
           ou sialo-RM ou cistografia por RM)
           Artro-RM (incluir a puncao articular) por
41102010                                                     41102010
           articulacao

41203011   Betaterapia (placa de estrônico) - por campo      35010029

           Radiocirurgia (RTC) - nivel 1; Lesao unica e/ou
41203020                                                     35020091
           um isocentro - por tratamento

           Radiocirurgia (RTC) - nivel 2, duas lesoes e/ou
41203038                                                     35020091
           dois a quatro isocentros - por tratamento


           Radiocirurgia (RTC) - nivel 3, tres lesoes e/ou
41203046                                                     35020091
           mais de quatro isocentros - por tratamento

           Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-
41203062   3D) com Acelerador Linear - por tratamento   41203062
           (conforme diretriz de utilização)
           Radioterapia Convencional de Megavoltagem
41203070   com Acelerador Linear com Fótons e Elétrons -     41203070
           por campo
           Radioterapia Convencional de Megavoltagem
41203089   com Acelerador Linear só com Fótons - por         41203089
           campo

           Radioterapia Convencional de Megavoltagem
41203097                                                     41203097
           com Unidade de Telecobalto - por campo

41203100   Radioterapia de corpo inteiro - por tratamento    35010096

           Radioterapia de meio corpo (HBI) - por dia de
41203119                                                     35010096
           tratamento
           Radioterapia de Pele Total (TSI) - por
41203127                                                     41203127
           tratamento
41203135   Radioterapia estereotática -1ª aplicação          41203135
           Radioterapia estereotática (por dia
41203143                                                     41203143
           subseqüente)
           Radioterapia Externa de Ortovoltagem
41203151                                                     35010070
           (Roentgenterapia) - por campo
           Colimacao individual - 1 por incidencia
41204018                                                     35010088
           planejada
           Filme de verificacao (cheque-filme) - 1 por
41204026                                                     35010045
           incidencia planejada/semana - filme a parte
           Planejamento de tratamento computadorizado -
41204034                                                35010118
           1 por volume tratato

           Planejamento de tratamento computadorizado
41204042                                                     41204042
           tridimensional - 1 por volume tratado

           Planejamento de tratamento simples (nao-
41204050                                                     41204050
           computadorizado) - 1 por volume tratado
           Simulacao de tratamento complexa (com
41204069   tomografia e com contraste) - 1 por volume        41204069
           tratado
           Simulacao de tratamento intermediaria (com
41204077                                                     41204077
           tomografia) - 1 por volume tratado
           Simulacao de tratamento simples (sem
41204085   tomografia computadorizada) - 1 por volume        35010100
           tratado
           Sistema de imobilizacao - cabeca (mascaras)
41204093                                                     41204093
           ou membros - 1 por tratamento
           Sistema de imobilizacao - torax, abdome ou
41204107                                                     41204107
           pelvis - 1 por tratamento
           Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose
41205014                                                  35020083
           (BATD) - por insercao
           Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose
41205030                                                     41205030
           (BATD) - por inserção
           Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose
41205049                                                    41205049
           (BBTD) - com Césio - por inserção
           Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose
41205057   (BBTD) permanente de próstata - por              41205057
           tratamento
           Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose
41205065   (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por            41205065
           tratamento
           Braquiterapia intracavitária de alta taxa de
41205073                                                     41205073
           dose (BATD) - por inserção
           Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de
41205081                                                    41205081
           dose (BBTD) com Césio - por inserção
           Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose
41205090                                                    41205090
           (BBTD) - por inserção
           Braquiterapia por moldagem ou contato de
41205103   baixa taxa de dose (BBTD) com Césio - por        41205103
           inserção
           Braquiterapia por moldagem ou contato de
41205111   baixa taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou    41205111
           iodo - por tratamento
           Braquiterapia por moldagem ou contato, de
41205120                                                    41205120
           alta taxa de dose (BATD) - por inserção
           Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1
41206029                                                    41206029
           colocação e 1 retirada por tratamento

41206070   Simulacao de braquioterapia - 1 por insercao     35020016

41301013   Angiofluoresceinografia - monocular              50010131

41301021   Angiografia com indocianina verde -monocular     41301021

           Avaliacao orbito-palpebral-exoftalmometria -
41301030                                                    50010310
           binocular
41301048   Bioimpedanciometria (ambulatorial) exame         17010098
41301056   Biopsia do vilo corial                           45010145
41301064   Calorimetria indireta (ambulatorial) exame       17010101
41301072   Campimetria manual - monocular                   50010042
41301080   Ceratoscopia computadorizada - monocular         50010263
41301099   Coleta de material cérvico-vaginal               41301099
41301102   Colposcopia (cervice uterina e vagina)           45010021
41301110   Cordocentese                                     45010153
41301129   Curva tensional diaria - binocular               50010026
41301145   Erecao farmaco-induzida                          56010222
41301153   Estereo-foto de papila - monocular               50010280
41301161   Estesiometria (por membro)                       41301161

41301170   Avaliacao de vias lacrimais - monocular          50010336

41301188   Exame a fresco do conteudo vaginal e cervical    45010030

           Exame de motilidade ocular (teste ortoptico) -
41301200                                                    50010050
           binocular
           Exame micologico - cultura e identificacao de
41301218                                                    42010047
           colonia
41301226   Exame micologico direto (por local)              42010039
41301242   Gonioscopia - binocular                          50010239
           Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta)
41301250                                                 50010093
           - monocular

41301269   Microscopia especular de cornea - monocular   50010212

41301277   Oftalmodinamometria - monocular               50010107
41301285   Peniscopia (inclui bolsa escrotal)            56010230
41301307   Potencial de acuidade visual - monocular      50010247
41301315   Retinografia (só honorário) monocular         50010123
41301323   Tonometria - binocular                        50010158
41301331   Tricograma                                    42010071
41301340   Urodinamica completa                          56010125
41301358   Urofluxometria                                56010109
41301366   Visao subnormal - monocular                   50010182
41301374   Vulvoscopia (vulva e perineo)                 45010021
41301382   Capilaroscopia periungueal                    41301382
           Provas imuno-alergicas para bacterias (por
41401069                                                 19010079
           antigeno)
           Provas imuno-alergicas para fungos (por
41401077                                                 19010087
           antigeno)
41401085   Teste da histamina (duas áreas testadas)      41401085
41401107   Teste de broncoprovocacao                     29020263
41401131   Teste de equilibrio peritoneal (PET)          15020088

           Teste de exercicio em ergometro com
41401166                                                 29020271
           realizacao de gasometria arterial

           Teste de exercicio em ergometro com
41401182                                                 41401182
           Monitorizacao do eletrocardiograma

           Teste de exercicio em ergometro com medida
41401190   de gases expirados (teste cardiopulmonar de   20010273
           exercicio) com qualquer ergometro


           Teste de exercicio em ergometro com medida
41401204                                                 41401204
           de gases expirados e eletrocardiograma

           Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar
41401212                                                   51010330
           pre e pos)
           Teste de glicerol (com eletrococleografia pre e
41401220                                                   51010348
           pos)
41401239   Teste   de   Hilger para paralisia facial     51010232
41401247   Teste   de   Huhner                           28140087
41401255   Teste   de   Mitsuda                          41401255
41401263   Teste   de   protese auditiva                 51010259
           Teste de sensibilidade de contraste ou de cores
41401271                                                   50010298
           - monocular
41401298   Teste para broncoespasmo de exercício             41401298
41401301   Teste provocativo para glaucoma - binocular       50010271
           Testes cutaneo-alergicos para alergenos da
41401360                                                     19010214
           poeira

41401379   Testes cutaneo-alergicos para alimentos           19010192

41401387   Testes cutaneo-alergicos para fungos              19010206
           Testes cutaneo-alergicos para insetos
41401395                                                     19010222
           hematofagos
41401409   Testes cutaneo-alergicos para polens              19010230
41401425   Testes de contato - ate 30 substancias            19010125

41401433   Teste de contato - por substancia, acima de 30 19010133

           Testes de contato por fotossensibilizacao - ate
41401441                                                     19010141
           30 substancias
           Teste de contato por fotossensibilizacao - por
41401450                                                     19010150
           substancia, acima de 30
           Testes vestibulares, com prova calorica, com
41401476                                                     51010275
           eletronistagmografia
           Testes vestibulares, com prova calorica, sem
41401484                                                     51010267
           eletronistagmografia
           Testes vestibulares, com vecto-
41401492                                                     51010283
           eletronistagmografia
           Oximetria nao invasiva (faz parte do
41401514                                                     29020182
           atendimento ou da consulta medica)
41401522   Teste cutaneo-alergicos para latex                41401522
41501012   Biometria ultra-sonica - monocular                50010190
41501020   Cavernosometria                                   39120104
41501047   Dopplermetria dos cordoes espermaticos            56010184
           Investigacao ultra-sonica com registro grafico
41501063                                                     39010023
           (qualquer area)
           Investigacao ultra-sonica com teste de stress e
41501071                                                     39010120
           com registro grafico
           Investigacao ultra-sonica com teste de stress e
41501080                                                     39010112
           sem registro grafico
           Investigacao ultra-sonica com teste de stress
41501098                                                     39010139
           em esteira e com registro grafico
           Investigacao ultra-sonica sem registro grafico
41501101                                                     39010015
           (qualquer area)
41501128   Paquimetria ultra-sonica - monocular              50010204
           Termometria cutanea (por
41501136   lateralidade:pescoco, membros, bolsa escrotal, 39010074
           por territorio peniano)
           Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade
41501195                                                     39010058
           ou territorio
41501209   Medida de pressao hepatica                        41501209
41501268   Pressao arterial peniana                          41501268
40308529   Anticorpos Antipneumococo                         40308529
40308553   Anticorpos Antitransglutaminase - IGA             40308553
40308901   Acetilcolina, anticorpos anti-receptor            40308901
40310590   Antifungigrama                                    40310590
           Pesquisa de sulfatídeos e material
40311503                                                     40311503
           metacromático na urina
           Análise de multímeros para pacientes com
40319318                                                     40319318
           doença de Von Willebrand
           Protrombina, pesquisa de mutação (com
40319326                                                     40319326
           diretriz de utilização)
40323404   Hepatite E - IgM / IgG                            40323404
40323897   Anticorpos Antidifteria                           40323897
40323900   Anticorpos Antitétano                             40323900

40323919   Teste rápido para detecção de HIV em gestante 40323919

           TMO - prova cruzada para histocompatibilidade
40404013                                                 40404013
           de transplante de medula óssea

           Antigenemia para diagnóstico de CMV pós
40404030                                                     40404030
           transplante
           Avaliação quimerismo - VNTR - doador - pré
40404048                                                     40404048
           transplante
           Avaliação quimerismo - VNTR - paciente - pré
40404056                                                     40404056
           transplante
           Avaliação quimerismo por STR - paciente - pós
40404064                                                     40404064
           transplante
           Coleta de linfócitos de sangue periférico por
40404072   aférese para tratamento de recidivas pós TCTH 40404072
           alogênico
           Controle microbiológico da medula óssea no
40404080                                                     40404080
           TCTH alogênico
           Controle microbiológico das células tronco
40404099                                                     40404099
           periféricas no TCTH alogênico
           Depleção de plasma em TCTH alogênicos com
40404102                                                     40404102
           incompatibilidade ABO menor
           PCR em tempo real para diagnóstico de
40404110                                                     40404110
           adenovírus
           PCR em tempo real para diagnóstico de EBV -
40404129                                                     40404129
           pós transplante
           PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes
40404137                                                    40404137
           virus 6 - pos transplante
           PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes
40404145                                                    40404145
           virus 8 - pos transplante
           PCR em tempo real para os vírus para influenza
40404153                                                  40404153
           e influenza??
           PCR em tempo real para vírus respiratório
40404161                                                    40404161
           sincicial
           Quantificação de CD14 da coleta de células
40404170                                                    40404170
           tronco periféricas para TCTH alogênico
           Quantificação de CD19 da coleta de células
40404188                                                    40404188
           tronco periféricas para TCTH alogênico
           Quantificação de CD3 da coleta de células
40404196                                                    40404196
           tronco periféricas para TCTH alogênico
           Quantificação de CD3 da coleta de linfócitos
40404200   para tratamento de recidivas pós TCTH            40404200
           alogênico
           Quantificação de CD4 da coleta de células
40404218                                                    40404218
           tronco periféricas para TCTH alogênico
           Quantificação de CD8 da coleta de células
40404226                                                    40404226
           tronco periféricas para TCTH alogênico

           Quantificação de leucócitos totais da coleta de
40404234                                                   40404234
           células tronco periféricas para TCTH alogênico

           Quantificação de leucócitos totais da Medula
40404242                                                    40404242
           Óssea no TCTH alogênico

           Sedimentação de hemácias em TCTH
40404250                                                    40404250
           alogênicos com incompatibilidade ABO maior

           Viabilidade celular dos linfócitos periféricos
40404269   por citometria de fluxo para tratamento das      40404269
           recidivas pós TCTH alogênico
           Viabilidade celular da medula óssea por
40404277                                                    40404277
           citometria de fluxo após o descongelamento
           Viabilidade celular das células tronco
40404285   periféricas por citometria de fluxo após o       40404285
           descongelamento
           Estudo de alterações cromossônicas em
40501205   leucemias por Fish (FLUORESCENCE IN SITU         40501205
           HYBRIDIZATION)
40501213   Translocação PML/RAR-a                           40501213
           Esclerose percutânea de nódulos benignos
40814165                                                    40814165
           dirigida ou não por RX. US, TC, RM
           Teste do reflexo vermelho em recém nato
41301471                                                41301471
           (teste do olhinho)
41401654   Teste de fluxo salivar                       41401654
40805085   Abreugrafia 100 mm                           40805085
40805093   Abreugrafia 35 ou 70 mm                      40805093
           Ultrassom com doppler abdôme total e pelve
40901572                                                40901572
           feminino
40901602   Doppler colorido transcraniano               40901602
bela SADT


                                                Versão 4,0


      Descrição AMB


      Sistema Holter - 24 horas - 2 canais

      Holter de 24 horas - 3 canais - digital
      Monitorizacao ambulatorial da pressao arterial
      (Holter de PA)
      Tilt Teste

      Adaptacao e treinamento de recursos opticos para
      visao subnormal (por sessao) - binocular

      Amputacao bilateral (preparacao do coto)

      Amputacao bilateral (Treinamento Protetico)

      Amputacao unilateral (preparacao do coto)

      Amputacao unilateral (treinamento protetico)

      Assistencia fisiatrica respiratoria em pre e pos-
      operatorio de condicoes cirurgicas
      Ataxias
      Atendimento fisiatrico no pre e pos operatorio de
      pacientes internados que não apresentam quadro
      neurologicos, ortopedicos e reumatologicos
      definidos
      Biofeedback com EMG

      Bloqueio fenolico de pontos motores

      Desvios posturais da coluna vertebral
      Disfuncao vesico-uretral
      Distrofia simpatico-reflexa
      Disturbios circulatorios arterio-venosos e
      linfaticos

      Doencas pulmonares atendidas em ambulatorio

      Exercicios de ortoptica (cada)
      Tratamento para reabilitacao dos asmatico (aulas
      coletivas)
Tratamento para reabilitacao dos asmatico (aulas
individuais)
Hemiplegia e Hemiparesia
Hemiplegia e Hemiparesia
Hemiplegia e Hemiparesia
Assistencia fisiatrica aos pacientes com hipo ou
agenesia de membros
Infiltracao articular ou tecidos moles ou
agulhamento seco

Lesao nervosa periferica afetando mais de um
nervo com alteracoes sensitivas e/ou motoras

Lesao nervosa periferica afetando um nervo com
alteracoes sensitivas e/ou motoras
Miopatias
Paciente com D.P.O.C. em atendimento
ambulatorial necessitando reeducacao e
reabilitacao respiratoria
Paciente em pós-operatório de cirurgia cardiaca,
atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas de
programa

Pacientes com doenca isquemica do coracao,
atendido em ambulatorio de 8 a 24 semanas


Tratamento fisiatricos de patologistas que afetem
multiplas articulacoes em diferentes membros

Paralisia cerebral - Tratamento Motor

Paralisia cerebral - Tratamento Global

Paraplegia e paraparesia
Quadriplegia e quadriparesia
Parkinson

Assistencia Fisiatrica no tratamento de patologia
neurologica com sequelas clinicas que necessite
realizar treino de atividade da via diaria

Tratamento fisiatrico de patologia ortopedica que
afeta um membro
Tratamento fisiatrico de patologia ortopedica que
afeta mais de um membro
Alteracoes degenerativas ou inflamatorias
afetando um segmento da coluna vertebral
Alteracoes degenerativas ou inflamatorias
afetando mais de um segmento da coluna
vertebral
Tratamento fisiatrico de patologias diversas em
diferentes segmentos
Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-
imobilizacao de patologias ortopedicas - fratura
ou luxacao de coluna vertebral sem
comprometimento neurologico
Processos inflamatorios pelvicos

Queimaduras - afetando mais de uma regiao

Reabilitacao labirintica (por sessao)
Reabilitacao perineal com biofeedback
Recuperacao funcional de articulacao temporo
mandibular após fratura ou outras patologias

Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-
imobilizacao gessada de patologia ortopedica ou
traumatologica com complicacoes neuro-
vasculares afetando um membro


Recuperacao funcional pos-operatoria ou pos-
imobilizacao gessada de patologia
osteomioarticular com complicacoes
neurovasculares afetando mais de um membro

Retardo do desenvolvimento psicomotor
(tratamento global)

Sequelas de traumatismos toracicos e abdominais

Tratamento fisiatrico de sequelas em
politraumatizados (em diferentes segmentos)
Sinusites
Reabilitacao cardiaca supervisionada. Programa
de 12 semanas. Duas a tres sessoes por semana
(por sessao)
Actinoterapia (por sessao)

Nebulizacao simples

Tococardiografia Anteparto

Tococardiografia Intraparto

Monitorizacao hemodinamica invasiva (por 12
horas)
Monitorizacao neurofisiologica intra-operatoria

Potencial evocado intra-operatório -
monitorização cirúrgica (PE/IO)
Assistencia fisiatrica respiratoria em paciente
internado com ventilacao mecanica
Assistencia fisiatrica respiratoria em doente
clinico internado
Eletrocardiograma - ECG
Eletrocardiograma de alta resolução -
determinacao de potenciais tardios

Teste ergometrico computadorizado

Teste Ergometrico (TE) - em bicicleta ou em
esteira

Variabilidade de R-R

Teste Cardiopulmonar de exercicio - 2 estagio II
(idem I +consumo de 02, producao de CO2 E
DERIVADOS)

Manometria ano-retal
Manometria esofagica computadorizada com teste
provocativo
Manometria esofagica computadorizada sem teste
provocativo

Eletromanometria

pH-metria esofagica computadorizada com um
canal
PH-metria - monitorizacao continua do Ph
esofagico

Monitoracao continua do pH do aparelho digestivo

Potencial evocado visual

Pesquisa de potenciais auditivos de tronco
cerebral (BERA)
Audiometria tonal limiar com testes de
discriminacao
Audiometria tonal limiar infantil condicionada
(qualquer tecnica) - Peep-show
Audiometria vocal - pesquisa de limiar de
discriminacao
Audiometria vocal - pesquisa de limiar de
inteligibilidade
Audiometria vocal com mensagem competititva
(SSI, SSW)
Campimetria computadorizada - monocular
Decay do reflexo estapedico
Eletrencefalograma em vigilia (sem foto
estimulacao)

EEG intra-operatorio para Monitorizacao cirurgica
nao neurologica (EEG/IO)

EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral)
Eletrencefalograma especial: terapia intensiva,
morte cerebral, sono, sedacao, EEG prolongado
(maior ou igual 1 horas), eletrodos especiais
(EEG/E)

Eletrencefalograma em sono e vigilia

Eletro-oculografia
Eletro-retinografia
Eletrococleografia (ECOC)

Eletrocorticografia intra-operatoria (ECOG)

Eletroglotografia

Eletroneuromiografia de face

Eletroneuromiografia de MMII
Eletroneuromiografia de MMSS
Eletroneuromiografia de MMSS e MMII
Electromiografia esfincter uretral
EMG outros segmentos ou tecnicas especiais:
estimulacao repetitiva, fibra unica, reflexo bulbo
cavernoso, nervo facial, etc (EMG/O)
EMG outros segmentos ou tecnicas especiais:
estimulacao repetitiva, fibra unica, reflexo bulbo
cavernoso, nervo facial, etc (EMG/O)
EMG outros segmentos ou tecnicas especiais:
estimulacao repetitiva, fibra unica, reflexo bulbo
cavernoso, nervo facial, etc (EMG/O)
Espectrografia vocal
Gustometria
Imitanciometria de alta frequencia
Impedanciometria - pesquisa do reflexo estapedio
- timpanometria
Metodo de Proetz (por sessao)
Otoemissoes acusticas produto de distorcao
Emissao otoacustica evocada
Pesquisa de pares cranianos relacionados com o
VIII PAR
Potencial evocado auditivo de tronco cerebral
(PEA-TC)
Pesquisa do fenomeno de Tullio
Poligrafia de recem-nascido (maior ou igual 2
horas) (PG/RN)
Polissonografia com determinacao das variaveis
ventilatorias, oximetria e ECG
Polissonografia
Polissonograma com teste de CPAP nasal
Estudo P-300

Potencial evocado auditivo

Potencial somato-sensitivo para localização
funcional da área central (monitorização por
hora) até 3 horas
Potencial evocado genito-cortical
Potencial evocado motor (PEM) - por membro ou
segmento
Potencial evocado somato-sensitivo - membro
inferior
Potencial evocado somato-sensitivo - membro
superior
Potencial occipital evocado
Prova de funcao tubaria
Rinomanometria computadorizada

Teste de latencias multiplas de sono (TLMS)

Testes vestibulares com vecto-
eletronistagmografia
Video-eletrencefalografia continua nao invasiva -
12 horas (video EEG/NI)

Avaliacao muscular por dinamometria
computadorizada

Cronaximetria

Curva I/T
Sistema de avaliacao do movimento que inclui
video acoplado a plataforma da forca e
eletromiografia

Determinacao das pressoes respiratorias maximas

Medida da difusao do monoxido de carbono
Medida de pico de fluxo expiratorio
Medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo
expiratorio
Prova ventilatoria completa com broncodilatador
(6+3+7+8+2)
Resistencia das vias aereas

Resistencia das vias aereas

Amnioscopia
Anuscopia (interna e externa)

Broncoscopia flexivel com biopsia transbronquica

Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado
bronquico bilateral
Citoscopia e/ou uretroscopia
Colangiopancreatografia retrograda (exceto a
parte radiologica)
Colonoscopia com ou sem biopsia
Ecoendoscopia alta
Ecoendoscopia baixa
Endoscopia digestiva alta (esofago, gastro-
duodenoscopia) com ou sem biopsia
Enteroscopia
Histeroscopia diagnostica
Laparoscopia

Retossigmoidoscopia flexivel com ou sem biopsia

Retossigmoidoscopia rigida com ou sem biopsia

Video-endoscopia do esfincter velo-faringeo com
otica rigida ou flexivel
Video-endoscopia do esfincter velo-faringeo com
otica rigida ou flexivel
Video-endoscopia naso-sinusal com otica rigida ou
flexivel
Video-endoscopia naso-sinusal com otica rigida ou
flexivel
Video-laringo-estroboscopia com endoscopio
rigido ou flexivel
Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio
rígido ou flexivel
Video-faringo-laringoscopia com endoscopio rigido
ou flexivel
Video-faringo-laringoscopia com endoscopio rigido
ou flexivel
Ureteroscopia flexivel
Ureteroscopia

Biopsia ou citologia (endoscopia alta ou baixa)

Laringoscopia direta para diagnostico, colheita de
material e/ou biopsia
Traqueoscopia para diagnostico, colheita do
material e/ou biopsia

Teste da urease para pesquisa de Helicobacter
pylori

Colonoscopia

Retossigmoidoscopia flexível

Retossigmoidoscopia rigida

3- metil-histidina, dosagem no soro
5-nucleotidase
Colinesterase
Acido ascorbico
Acido folico (RIE)
Acido lactico
Acido orotico (urina)
Acido oxalico
Acido piruvico
Acido sialico
Acido urico
Acido valproico
Acidos graxos esterificados
Acido Fenilpiruvico, pesquisa de
Acilcarnitinas (perfil qualitativo)
Acilcarnitinas (perfil quantitativo)
Albumina
Aldolase
Alfa-1-antitripsina
Alfa-1-glicoproteina acida
Alfa-2-macroglobulina
Aluminio
Amilase

Aminoacidos, fracionamento e quantificacao

Amonia
Antibioticos (gentamicina, amoxacilina ou
outros), cada
Apolipoproteina A ou B (cada) e outras, por
turbidimetria cinetica
Apolipoproteina A ou B (cada) e outras, por
turbidimetria cinetica

Barbituricos, Antidepressivos Triciclicos

Beta-glicuronidase
Bilirrubinas total e fracoes
Calcio
Calcio ionico
Capacidade de fixacao de ferro
Carbamazepina (EIE)
Caroteno
Ceruloplasmina
Clonazepan, methotrexate ou outros
Clearance de acido urico
Clearance de creatinina
Clearance de fosfato
Clearance de ureia
Cloro
Cobre
Colesterol (HDL)
Colesterol LDL
Colesterol total
Creatina
Creatinina
Creatino fosfoquinase
Creatino fosfoquinase - fração MB - massa

Creatino fosfoquinase - fracao MB

Cromatografia de aminoacidos

Curva glicemica (4 dosagens), oral ou endovenosa
(inclui escalpe e soro)
Desidrogenase alfa-hidroxibutirica
Desidrogenase glutamica
Desidrogenase lactica

Desidrogenase lactica - isoenzimas fracionadas

Diazepam
Digoxina (RIE ou EIE)
Eletroferese de proteinas
Eletroforese de glicoproteinas
Eletroforese de lipoproteinas
Enolase
Etosuximida (EIE)
Acido fenil piruvico ou fenilanina (sangue),
dosagem de
Fenitoina (EIE)
Fenobarbital
Ferro serico
Formaldeido
Fosfatase acida fracao prostatica
Fosfatase acida total
Fosfatase alcalina
Fosfatase alcalina com fracionamento de
isoenzimas
Fosfatase ossea - Elisa
Fosfatase alcalina termo-estavel
Fosfolipidios
Fosforo
Fosforo, prova de reabsorcao tubular do
Frutosaminas (proteinas glicosiladas)
Frutose
Galactose

Galactose 1-fosfatouridil transferase, dosagem

Gama-glutamil transferase
Gasometria (pH, pCO2, PO2, BIC, AS, O2, excesso
base)

Glicemia apos sobrecarga com Dextrosol

Glicose
Glicose-6-fosfato dehidrogenase
Haptoglobina
Hemoglobina plasmatica livre
Hexosaminidase A
Hidroxiprolina
Homocisteina
Isoenzimas da amilase ou alfa amilase
Lactose, teste de tolerancia
Lipase
Litio
Magnesio
Mioglobina
Osmolalidade
Oxcarbazepina, dosagem
Piruvato quinase
Porfirinas quantitativas (cada)
Potassio
Prealbumina
Primidona (EIE)
Proteinas totais
Proteinas totais e fracoes
Reserva alcalina (bicarbonato)
Sacarose, teste de tolerancia
Sodio
Succinil acetano
Tacrolimus
Teofilina (EIE)
Teste de tolerancia a insulina ou hipoglicemiantes
orais (ate 6 dosagens)
Tirosina (sangue)
Transaminase oxalacetica (amino transferase
aspartato)
Transaminase piruvica (amino transferase de
alanina)
Transferrina
Triglicerideos
Tripsina imuno reativa (IRT)
Troponina
Ureia
Urobilinogenio
Vitamina A, dosagem
D-Xilose, prova da (com fornecimento de material
para teste)
Lipidios Totais
Maltose, teste de tolerancia
Mucopolissacaridose, pesquisa de
Ocitocinase, dosagem
Colesterol VLDL

Teste oral de tolerancia a glicose - 2 dosagens

Eletroforese de proteinas de alta resolucao
Imunofixacao - cada fracao
Hemoglobina glicosilada
Lipidograma completo (inclui lipidios totais,
colesterol, trigliceridios e eletroforese de
poproteinas) (*)
PAPP-A
Peptideo natriuretico BNP/PROBNP

Vitamina "D" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)

Alfa-1-antitripsina, (fezes)

Oxiurus com colheita pelo SWAB anal, pesquisa de

Coprologico funcional (caracteres, pH,
digestibilidade, amonia, acidos organicos e
interpretacao)
Eosinofilos, pesquisa de
Gordura fecal, dosagem
Hematoxilina ferrica, pesquisa de protozoarios
pelo metodo de (com fornecimento do liquido
fixador)
Larvas (metodo de Baermann ou Rugai), pesquisa
de
Leucocitos fecais, pesquisa de
Leveduras, pesquisa
Parasitologico (direto e enriquecimento) minimo 3
metodos
Parasitologico, colheita multipla com
fornecimento do liquido conservante (cada
amostra)
Sangue oculto, pesquisa
Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos
mucosa apos biopsia retal (com colheita)
Substancias redutoras nas fezes
Tripsina, prova de (digestao da gelatina)
Esteatocrito, triagem para gordura fecal
Estercobilinogenio fecal, dosagem
Anticoagulante lupico (inibor lupico)
Anticorpo anti A e ou B, pesquisa de

Anticorpos Antiplaquetarios Determinacao de

Anticorpos irregulares pelo metodo ELUICAO,
pesquisa de
Anticorpos serricos irregulares, pesquisa de (inclui
meio salino a temperatura ambiente de 37º e
teste indireto de coombs)
Antitrombina III, dosagem
Ativador tissular de plasminogenio (TPA)

CD... (linfocitos, cada determinacao)

Citoquimica para classificar leucemia (inclui
esterase, fosfatase leucocitaria, PAS, peroxidase
ou Sudan Negro, etc), cada reacao
Coombs direto

Enzimas eritrocitarias, determinacao de
(adenilatoquinase, desidrogenase lactica,
fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase,
gliceraldeido 3 - fosfato desidrogenase, glicose
fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato
desidrogenase, glutation peroxidase,

Falcizacao, teste de
Fator plaquetario 4, dosagens do
Fator II, dosagem
Fator IX, dosagem
Fator V, dosagem
Fator VIII, dosagem

Fator VIII, dosagem do antigeno do

Fator VIII, dosagem do inibidor
Fator VII e X, dosagem dos
Fator XI, dosagem
Fator XII, dosagem
Fator XIII, pesquisa
Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D)+anto
Rh(C)+anti Rh(E))
Fibrinogenio dosagem do
Filaria, pesquisa
Grupo ABO, classificacao reversa
Fator Rh (fator Rho, incluindo Du quando
necessario)
Ham, teste de (hemolise acida)
Heinz, pesquisa corpusculos de
Hemacias fetais, pesquisa
Hematocrito, determinacao do
Hemoglobina, dosagem
Hemoglobina, eletroforese em gel amido ou
acetato de celulose

Hemograma completo (eritograma + leucograma +
avaliacao de plaquetas)

Hemossedimentacao, determinacao da velocidade
de

Hemossiderina (siderocitos), sangue ou urina

Leucocitos, contagem global
Meta-hemoglobina, determinacao da
Plaquetas, teste de agregacao das (por agente
agregante)
Plasminogenio, dosagem
Plasmodio, pesquisa
Medula ossea, aspiracao para mielograma ou
microbiologico
Produtos de degradacao da fibrina, pesquisa de
(DDI ou D + E - cada)
Proteina C
Proteina S, teste funcional
Protoporfirina eritrocitaria livre - zinco
Prova do laco
Resistencia globular, curva de
Reticulocitos, contagem
Retracao do coagulo, teste de

Ristocetina, co-fator

Tempo de coagulacao (celite)
Tempo de protrombina
Tempo de sangramento de Ivy (simplate)
Tempo de trombina
Tempo de tromboplastina parcial ativada
Tripanossoma, pesquisa
Tromboelastografia
Anticorpo antimieloperoxidase, MPO
Fatores VII e X, dosagem dos
Fator XIII, dosagem do

Imunofenotipagem para doença residual minima

Imunofenotipagem de subpopulacoes linfocitarias:
citometria de fluxo
Imunofenotipagem para classificacao de
leucemias/linfomas - citometro de fluxo
Imunofenotipagem de subpopulacoes linfocitarias:
citometria de fluxo

Inibidor do fator IX, dosagem
Inibidor dos fatores da hemostasia, triagem
Celulas LE, pesquisa de
Enzimas eritrocitarias, rastreio para deficiencia
de (glicose 6 - fosfato desidrogenase e piruvato
quinase)

Hemoglobinopatia - triagem (El.HB., hemoglob.
fetal. reticulocitos, corpos de H, T. falcizacao
hemacias, resist. osmotica, termo estabilidade)

Sulfo-hemoglobina, determinacao da
Coombs indireto - inclui o quantitativo
Mielograma (incluia colheita)
Dimero D
Tempo de sangramento (Duke)
Coagulograma (TS, TC, prova do laco, retracao do
coagulo, contagem de plaquetas, tempo de
protombina, tempo de tromboplastina, parcial
ativado)
Baco, exame de esfregaco de aspirado
Linfonodo, exame de esfregaco de aspirado
Dihidroxi 1,25 - vitamina D
17-cetosteroides (17-CTS) - cromatografia
17-cetosteroides relacao alfa/beta
17-cetosteroides totais (17-CTS)
17-hidroxipregnenolona

Serotonina (Acido 5 - hidroxi-indol-acetico)

Acido homo vanilico
AMP-ciclico (RIE)
Cortisol livre
Curva glicemica e insulinica (6 dosagens) (RIE)
Curva glicemica e insulinica (4 dosagens) (RIE)
Dosagem de receptor de progesterona ou de
estrogenio
Angiotensina
Eritropoietina
GAD-Ab-Antidescarboxilase do acido
Glucagon, dosagem
Hormonio antidiuretico (vasopressina)
IGF BP3 (proteina ligadora dos fatores de
crescimento insulin-like)
N-telopeptideo
Paratormonio - PTH (RIE)
Pregnandiol
Prova do LH-RH, dosagem do FSH (cada amostra)
(RIE)
Prova do LH-RH, dosagem do LH (cada amostra)
(RIE)
Prova do TRH-HPR: dosagem do HPR sem
fornecimento do material (cada amostra) (RIE)
Prova do TRH-TSH: dosagem do TSH sem
fornecimento do material (cada amostra) (RIE)
Prova para diabete insipido (restricao hidrica
NaC1 3% vasopressina)
Provas de funcao tireoideana (T3, T4, indices e
TSH)
11-desoxicorticosterona
Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo
(HCG-Beta-HCG)
Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo
(HCG-Beta-HCG)
Macroprolactina
17-hidroxicorticosteroides (17-OHS)
Adenovirus, RFC para
Adenovirus, RFC para
Candidiase RFC para
Anti-actina IFI
Anticorpos Anti-DNA, IFI ou HA para
Anti-JO1, Elisa
Anti-LA/SSB, Elisa
Anti-LKM-1, IFI para
Anti-RNP, Elisa
Anti-Ro/SSA, Elisa
Anti-Sm
Anticardiolipina - IgA
Anticardiolipina
Anticardiolipina, Elisa-IGM
Anticentromero
Anticorpo antivirus da hepatite E (total)
AC Anti-Ilhota de Langherans
IgG, IDR para
IgM, IDR para
IgG, IDR para
IgM, IDR para

Anticorpos antiendomisio

Anticorpos naturais - isoaglutininas, pesquisas

Anticorpos naturais - isoaglutininas, titulagem

Anticorpo Anticortex supra-renal, IFI
Anti-escleroderma (SCL 70)
Anti-gliadina (gluten)
Anti-gliadina (gluten)
Antimembrana basal, IFI (rim humano)
Anticorpos Antimicrossomal, IFI ou HA para
Anticorpos Anti-mitocondria, IFI para
Antimitocondria - (M2), Elisa ou IF
Antimusculo cardiaco - IFI
Anticorpos anti-musculo estriado
Anticorpos-antimusculo liso, IFI para
Antineutrofilos (anca), IF
Antineutrofilos (anca) P
Anticorpos-anticelulas parietais, IFI para
Antiperoxidase tireoideana
Anti-Estreptolisima O (ASLO), determinacao
quantitativa de
Aspergilus, RFC para
Avidez de IgG para toxoplasmose, citomegalia,
rubeola, EB e outros, cada
Beta-2-microglobulina
Biotinase (teste do pezinho) atividade de

Blastomicose (Paracoccidioidomicose) RFC para

Brucela, prova tubo
Brucela - Igm
C1Q, IDIR
C3 proativador
C3A (fator B), IDIR
Caxumba, RFC para
Caxumba, Elisa
Chagas, IFI para
Chagas, IFI-IGM
Chlamydia, RFC para
Chlamydia.RFC para
Cisticercose (EIE)
Citomegalovirus-IGG, Elisa
Citomegalovirus IGM-especifica (EIE)
Clostridium difficile, toxina A, Elisa
Complemento C2
Complemento C3, IDIR para
Complemento C4, IDIR para
Complemento CH-100
Complemento CH-50, dosagem do
Crioglobulina, dosagem de
Crioglobulinas, pesquisa de

Prova de compatibilidade HLA (cross-match)

Teste de estimulacao dos linfocitos in vitro

Dengue, sorologia para
Echovirus (painel) sorologia para

Equinococose (casoni), ID para

Fator antinucleo, (FAN) - HEP2 - IFI
Fator reumatoide - turbid. ou nefelometrico
Filariose, Elisa
Genotipagem do sistema HLA (locus A, B e C ou
DR)
Giardia
Helicobacter pylori - IgA
Helicobacter pylori, Elisa, IGG e IGM (cada)
Helicobacter pylori, Elisa, IGG e IGM (cada)
Anticorpos IGG contra o virus da Hepatite A
Anticorpos IGM contra o virus da Hepatite A
Anticorpos contra antigeno C da Hepatite B (anti-
HBc)
Anticorpos IGM contra antigeno C da Hepatite B
(anti-HBc-IGM)
Anticorpos contra antigeno E da Hepatite B (anti-
HBe)
Antigeno E da Hepatite B (HBe AG)
Anticorpos contra antigeno superficie da Hepatite
B (anti-HBs)
Antigeno Australia (HBs-AG) RIE ou EIE para
Anticorpos Hepatite C
Hepatite C - anti-HCV - IgM
Anticorpos contra antigeno delta da Hepatite
Hepatite delta, anticorpo IgM

Herpes simples, pesquisa de anticorpos IGG para
Herpes Simples, pesquisa de anticorpos IGM para

Herpes Zoster, pesquisa de anticorpos IGG para

Herpes zoster, pesquisa de anticorpos IGM para

Hipersensibilidade retardada (inclui ID para
candidina, tricofitina, PPD,
estreptoquinasedornase, caxumba, virus vacinal),
teste para
Histona
Histoplasmose, RFC ou aglutinacao pelo latex
para
Antigeno HTLV III (HIV) EIE
Anticorpo anti-HIV1 ou HIV2, (EIE)

HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta)

HLA - DR
HLA-DR+DQ
HTLV1 ou HTLV2 (virus da parapesia espatica
tropical), AC pesquisa
IgA, IDR para
IgD, IDIR
IgE, grupo especifico, cada
IgE, por alergeno (cada)
IgE (Total e especifica por alergeno e por
dosagem) (RIE)
imunoglobulina no liquor
IgG, subclasses 1,2,3,4 - IDIR (cada)
IgM
Imunoeletroforese (estudo da gamopatia
monoclonal)
Inibidor de C1 esterase
Isospora, pesquisa de antigeno
Legionella - IFI
Leishmaniose, IFI para
Leptospirose - IFI ou Elisa - IGG
Leptospirose - IFI ou Elisa - IGM
Leptospirose, reacao de aglutinacao (macro e
microscopia)
Linfocitos T helper contagem de (IF com OKT-4)
(CD-4+)
Linfocitos T supressores contagem de (IF com OKT-
8) (CD-8)
Listeriose, reacao de aglutinacao para
Sorologia para doenca de Lyme
Sorologia para doenca de Lyme
Malaria, IFI para
Malaria, IFI para
Micoplasma pneumoniae (PPLO) - ELISA - IGG
Micoplasma pneumoniae (PPLO) - Elisa - IGM
Epstein BARR, pesquissa de antocorpos contra o
virus (IGG ou IGM)
Epstein BARR, pesquissa de antocorpos contra o
virus (IGG ou IGM)
Epstein BARR, pesquissa de antocorpos contra o
virus (IGG ou IGM)
Outros testes bioquímicos para determinação do
risco fetal (cada)
Parvovirus - IgG, IgM (cada)
PPD (tuberculina), ID de

Reacao sorologica para coxsackie

Rubeola - anticorpos IgG, EIE para
Rubeola - anticorpos IgM, EIE para
Schistosomose, RFC ou IFI
Schistosomose - IgM
FTA-ABS, IDI para Sifilis
Sifilis - FTA-ABS-IgM
Treponema Pallidum (TPHA), reacao de
hemaglutinacao
VDRL, (inclusive quantitativo) reacao de, ou
outros similares
Toxacara Canis, Reacao Sorologica Para
Toxocara cannis, reacao sorologica para
Toxoplasmose(IFI-IGG e IFI-IGM), reacoes de
imunoflorescencia para

Toxoplasmose, RFC HÁ ou IFI para (cada reacao)

Lavado gastrico, colheita por

Vírus, (sincicial, respiratório) pesquisa direta (IFI)

Waaler-Rose (fator reumatoide), teste de
Anticorpos anti-HTLV-III, Western Blot

Anticorpos Anti-HTLV-III (HIV), Western Blot

Alergenos - perfil antigenico (painel C/36
antigenos)
Anticorpo antifigado, IFI

Chagas - Elisa Total
Chagas, RFC (Machado Guerreiro), para
Complemento C3, C4 - turbid. ou nefelometrico
(cada) C3A
Crioglobulinas, caracterizacao -
imunoeletroforese

Fator reumatoide, teste do latex para

NBT estimulado
Sarampo, anticorpos IGG ou IGM antivirua do
(cada)
Sarampo, anticorpos IGG ou IGM antivirua do
(cada)
Toxoplasmose, Elisa - IGA
Varicela, IGG, Elisa
Varicela, IGM, Elisa
Sífilis IgM
Amebiase, IgG
Proteína C reativa, qualitativa

Proteina C reativa, determinacao quantitativa da

Paracoccidioidomicose, anticorpos totais/IgG

Adenosina de aminase (ADA)
Bioquimica LCR (proteinas + pandy + glicose +
cloro)
Celulas, contagem especifica de
Exame citopatologico oncotico de liquidos
(ascitico, pleural, urina, escarro, etc)
Criptococose (reacao para latex ou IF (inclui
titulacao))

Eletroforese de proteinas com concentracao

Latex (H. Influenzae mais S. Pneumonieae, N.
Meningitidis A, B e C outras), (cada)

Haemophilus influenzae - EIE pesquisa de

indice de imunoproducao (eletrof. e IgG em soro e
liquor)
Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem
global e especificada de celulas, dosagem de
cloretos, glicose, proteinas, reacoes de globulinas
e reacoes de VDRL)




Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem
global e especificada de celulas, dosagem de
cloretos, glicose, proteinas, reacoes de globulinas
e reacoes de VDRL)



Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem
global e especificada de celulas, dosagem de
cloretos, glicose, proteinas, reacoes de globulinas
e reacoes de VDRL)


Pesquisa de bandas oligoclonais por isofocalizacao

Proteina mielina basica (RIE ou EIE)i
Anticorpo antiespermatozoides, pesquisa de
Espermograma (caracteres fisicos, pH,
fludificacao, motilidade, vitalidade, contagem e
morfologia)
Espermograma e teste de penetracao in vitro,
velocidade penetracao vertical, colocacao vital,
teste de revitalizacao
Clements, teste
Espectrofotometria

Fosfolipidios (relacao lecitina/esfingomielina)

Maturidade pulmonar fetal (fluorescencia
polorizada)
Rotina do liquido amniotico-amniograma
(citologico espectrofotometria, creatinina e teste
de clements)
Cristais com luz polarizada, pesquisa
Ragocitos, pesquisa
Rotina liquido sinovial (caracteres fisicos,
citologia, glicose, proteinas, e fracoes, acido
urico, prova do latex para fator reumatoide,
bacteroscopia)
A fresco, exame
Antibiograma para bacilos alcool-acido-resistentes-
drogas de 2 linha
Antigenos de bacterias ou fungos, pesquisa
Bacilos Alcool-Acido-Resistentes (Ziehl ou
fluorescencia direta, pesquisa direta e apos
homogeneizacao)
Bacterioscopia (Gram, Ziehl, Albert etc), por
lamina
Chlamydia, cultura ou EIE para

Colera - identificacao (sorotipagem incluida)

Corpusculos de donovani, pesquisa direta de

Criptococo (tinta da China), pesquisa de
Criptosporidium, pesquisa

Culturas em gerais compreendendo cito-
paracitologico (quando necessario,
bacteroscopico e identificacao de bacterias
aerobias e materiais ou liquidos organicos, tais
como, exsudatos, transudatos, escarro, esperma,
liquor, urina e secrecoes (vaginais, uret

Anaerobicas cultura para bacterias
Fungos cultura (micoses superficiais)
Cultura de BK

Cultura quantitativa de secrecoes pulmonares,
quando necessitar tratamento previo c/ N.A.C.


Fezes, cultura para campylobacter SP ou Yersinia
enterocolitica (cada)


Fezes, cultura para salmonella, shigella e
escherichia coli enteropatogenicas (sorologia
incluida)
Herpesvirus, ou outro-cultura para
Micoplasma, cultura para
Urina com contagem de colonias, cultura de,
inclui antibiograma quando necessario
Estreptococos - A, teste rapido
Fungos, pesquisa de (a fresco lactofenol, tinta da
China)
Hemocultura (por amostra), antibiograma incluido
quando necessario
Hemocultura automatizada (por amostra)
Hemocultura para bacterias anaerobias (por
amostra)
Hemophilus, (bordetella) pertussis
(imunoflorescencia direta)
Lepra (hansen), pesquisa de (por material)
Leptospira (campo escuro após concentracao),
pesquisa de
Mycobacteria - teste de sensibilidade a drogas por
automacao ou MIC, por droga testada
Paracoccidioides, pesquisa de

Pneumocysti carinii, pesquisa de

Fezes, pesquisa de Rotavirus (EIE)
Treponema (campo escuro), pesquisa de
Citomegalovirus - shell vial
Criptosporidium, pesquisa
Sarcoptes scabei, pesquisa
Chlamydya - PCR, amplificação de DNA
Cultura Automatizada

Antibiograma (teste de sensibilidade para
antibioticos e quimioterapicos)

Antibiograma automatizado
Leishmania, pesquisa
Acido citrico
Acido homogentisico, dosagem de
Calculos urinarios, exame qualitativo de

Catecolaminas livres urinarias

Cistinuria, pesquisa
Coproporfirina III, dosagem de
Corpos cetonicos, pesquisa
Cromatografia de acucares (melituria)

Dismorfismo eritrocitario, pesquisa de

Erros inatos do metabolismo, pesquisa de (inclui
pesquisa de aminoaciduria, melituria e
mucopolissacaridose)
Frutosuria, pesquisa
Galactosuria, pesquisa
Lipoides, pesquisa
Melanina, pesquisa
Metanefrinas urinarias, dosagem das
Microalbuminuria (RIE)

Pesquisa ou dosagem de um componente urinario

Porfibilinogenio
Proteinas de Bence Jones, pesquisa
Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos
anormais e sedimentoscopia), exame de
Uroporfirinas, dosagem
2,5 hexanodiona, dosagem de urina
Cistina
Porfobilinogenio
Addis, contagem de
Eletroforese de proteinas urinarias, com
concentracao
Fenilcetonuria, pesquisa
Histidina, pesquisa de

Inclusao citomegalica, pesquisa de celulas com

Mioglobina, pesquisa
Osmolalidade, determinacao
Prova de concentracao (Fishberg ou Volhard)
Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem
de Na E C1

Citograma nasal

Perfil Metabolico p/litiase renal: sangue (Ca, P,
AU, Cr) urina: (Ca, AU, P, CITR, Pesq. Cistina)
APM - ciclico
Gastroacidograma - secrecao basal para 60' e 4
amostras apos o estimulo (fornecimento de
material inclusive tubagem) teste

Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste

Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal
(caracteres fisicos e microscopicos inclusive
tubagem) exame
Perfil Reumatologico (inlui acido urico),
eletroforese de proteinas, fator antinucleo,
hemossedimentação, prova do latex para fator
reumatoide e teste de Waaler Rose
Prova de atividade de febre reumatica (inlcui,
antiestreprolisina, eletroforese de proteinas,
hemossedimentacao, muco-proteinas e proteina C
reativa)
Provas de funcao hepatica (inclui, bilirrubinas,
eletroforese de proteinas, Fosfatase Alcalina,
Transaminase Glutamico-Oxala-Setica Glutamico
Priruvica e Gama-GT)
Teste do pezinho básico (TSH neonatal +
fenilalanina + eletroforese de Hb para triagem de
hemopatias)
Teste do pezinho ampliado (TSH neonatal + 17 OH
progesterona + fenilalanina + Tripsina imuno-
reativa + eletroforese de Hb para triagem de
hemopatias)
Acido delta aminolevulinico (para chumbo
inorganico)
Acido fenilglioxilico (para estireno)
Acido hipurico (para tolueno)
Acido mandelico (para estireno)
Acido metilhipurico (para xilenos)
Salicilatos, pesquisa
Carboxihemmoglobina (para monoxido de carbono
diclorometano)
Chumbo para chumpo inorganico,
chumbotetraetila
Colinesterase (para carbamatos
organofosforados)
Coproporfirinas (para chumbo inorganico)
Etanol
Fenol por cromotografia (para benzeno, fenol)
Fluor (para fluoretos)
Formoldeido

Meta-hemoglobina (para anilina nitrobenzeno)

Manganes

Metanol (para metanol)
P-aminofenol (para anilina)
Protoporfirinas Zn (para chumbo inorganico)

Sulfatos organicos ou inorganicos, pesquisa (cada)
Triclorocompostos totais (para tetracloroetileno,
tricloroetano, tricloroetileno)

Zinco (para zinco)
Metil Etil Cetona
Citomegalovirus
Cromossomo philadelfia
Fator V, de Layden
Fibrose cistica, pesquisa de uma mutacao
Hepatite B (quantitativo)
Hepatite C antigeno HCV (qualitativo)
Hepatite C antigeno HCV (quantitativo)
Hepatite C-genotipagem
HIV - quantitativo
HIV - amplificacao
HIV, genotipagem

HPV (virus do papiloma humano), sonda DNA

Pesquisa de virus HTLV-I por tecnica de
amplificacao de DNA (PCR)
Mycobacteria amplificacao de DNA (PCR)
X Fragil
Chlamydia
17-alfa-hidroxiprogesterona

3-alfa androstonediol glucoronideo

Acido vanilmandelico
Adrenocorticotrofico, hormonio (ACTH)
Aldosterona
Alfa-fetoproteina (AFP)
Androstenediona
TRAB (anticorpo e anti-receptor de TSH)
Antiinsulina
Anticorpos antitireoide (tireoglobulina)
Antigeno Australia (HBSAG)
Antigeno carcinoembriogenico (CEA)

PSA Livre (inclui o PSA Total)

PSA (antigeno prostatico especifico)
Anti-TPO
Calcitonina
Catecolaminas
Composto S (11 desoxicortisol)
Cortisol
Crescimento, hormonio do (HGH)
Dehidroepiandrosterona (DHEA, (RIE))
Dehidrotestosterona (DHT)
Drogas (imunossupressora, anticonvulsivante,
digitalico, etc.)
Estradiol
Estriol
Estrona
Ferritina
Foliculo estimulante, hormonio (FSH)
Gastrina
SHBG (globulina transportadora de hormonios
sexuais)
Globulina transportadora da tiroxina (TBG)
LH/Hormonio luteinizante
Imunoglobulina (IGE)
Indice de tiroxina livre (ITL)
Insulina
Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4,
CA 15-3, etc.)
Osteocalcina
Peptideo C
Progesterona
Prolactina
PTH
Renina
Somatomedina C (RIE)
Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA)
T3 livre
T3 retencao
T3 reverso
T4 livre
Testosterona livre
Testosterona total
Tireoestimulante, hormonio (TSH)
Tireoglobulina
Tiroxina (T4)
Triiodotironina (T3)
Vitamina B12
Tempo de lise de euglobulina
Kit, material descartavel e solucoes necessarias
para utilizacao de processadora automatica de
sangue
Kit, material descartavel e solucoes necessarias
para utilizacao de processadora automatica de
sangue
Unidade de concentrado de hemacias

Unidade de concentrado de hemacias lavadas

Unidade de concentrado de plaquetas

Unidade de concentrado de plaquetas randomicas

Unidade de crioprecipitado de fator anti-
hemofilico
Unidade de plasma
Unidade de sangue total
Taxa de Deleucotização, por filtracao, por
componente
Taxa de Deleucotização, por filtracao, por
componente
Taxa de Irradiacao de unidade hemoterapica
Taxa de Deleucotização, por filtracao, por
componente
Unidade de concentrado de granulocitos
Unidade de concentrado de plaquetas (dupla
centrifugacao)
Aplicação de medula óssea ou células tronco
Coleta de células tronco por processadora
automática p/ transplante de medula óssea
Coleta de medula ossea para transplante
Determinacao de celulas CD34 positivas -
Citometro de Fluxo
Determinacao de conteudo de DNA - Citometro de
Fluxo
Eletroforese de hemoglobina por componente
hemoterapico
Eletroforese de hemoglobina por unidade de
sangue total
Exsanguineo transfusao
Fenotipagem de outros sistemas eritrocitarios -
por fenotipo

Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E)

Grupo sanguineo ABO e RH
Anticorpos, identificacao


Identificacao de anticorpos sericos irregulares
antieritrocitarios - painel de hemacias enzimatico
- gel teste

Identificacao de anticorpos sericos irregulares
antieritrocitarios c/ painel de hemacias

Identificacao de anticorpos sericos irregulares
antieritrocitarios c/ painel de hemacias tratadas
por enzimas
Imunofenotipagem de subpopulacoes leucocitarias
- Citometro de Fluxo
Imunofenotipagem para classificacao de
leucemias - Citometro de Fluxo
Operacao de processadora automatica de sangue
em aferese
Operacao de processadora automatica de sangue
em autotransfusao intra-operatoria

Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios,
anti-A e/ou anti-B - gel teste

Pesquisa de anticorpos sericos antieritrocitarios,
anti-A e/ou anti-B

Pesquisa de anticorpos sericos irregulares

Pesquisa de anticorpos sericos irregulares
antieritrocitarios - gel teste
Identificacao de anticorpos sericos irregulares
antieritrocitarios - painel de hemacias enzimatico
- gel teste

Pesquisa de anticorpos sericos irregulares a frio

Pesquisa de hemoglobina S por componente
hemoterapico - gel teste
Pesquisa de hemoglobina S por unidade de sangue
total - gel teste
Prova de compatibilidade pre-transfusional
completa
Prova de compatibilidade pre-transfusional
completa - gel teste
S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinacao conjunta)
por componente hemoterapico
S. Anti-HTLV-I + HTLV-II (determinacao conjunta)
por unidade de sangue total

Chagas EIE por componente hemoterapico

Chagas EIE por unidade de sangue total
Pesquisa de anti-HBC por componente
hemoterapico

Pesquisa de anti-HBC por unidade de sangue total

Pesquisa de anti-HCV por componente
hemoterapico

Pesquisa de anti-HCV por unidade de sangue total

Pesquisa de anti-HIV - EIE por componente
hemoterapico
Pesquisa de anti-HIV - EIE por unidade de sangue
total

Malaria - IFI por componente hemoterapico

Malaria - IFI por unidade de sangue total

S. Sifilis - EIE por componente hemoterapico

S. Sifilis - EIE por unidade de sangue total

Sifilis FTA - ABS por componente hemoterapico

Sifilis FTA - ABS por unidade de sangue total

Sifilis HA por componente hemoterapico
Sifilis HA por unidade de sangue total

Sifilis VDRL por componente hemoterapico

Sifilis VDRL por unidade de sangue total
Chagas HA por componente hemoterapico
Chagas HA por uniedade de sangue total
Chagas IFI por componente hemoterapico
Chagas IFI por unidade de sangue total
Antigeno australia (HBsAg) RIE ou EIE por
componente hemoterapico
Antigeno australia (HBsAg) RIE ou EIE por unidade
de sangue total
Teste de Coombs direto
Teste de coombs direto - gel teste
Teste de Coombs direto - mono especifico (IgG,
IgA, C3, C3D, Poliv. - AGH) - gel teste
Teste de Coombs Indireto - mono especifico (IGG,
IGA, C3, C3D, Poliv.-AGH) - Gel Teste
TMO - Congelamento de medula ossea ou celulas
tronco perifericas
TMO - Descongelamento de medula ossea ou
celulas tronco
TMO - Determinacao de unidades formadoras de
colonias
TMO - Determinacao de viabilidade de medula
ossea
TMO -manutenção de congelamento de medula
óssea ou células tronco (até 2 anos)
TMO -preparo de medula óssea ou células tronco
periféricas p/ congelamento
TMO -preparo e filtração de medula óssea ou
células tronco na coleta
Transfusao fetal intra-uterina
Estimulacao e mobilizacao de celulas CD34
positivas
Determinacao do fator RH (D), incluindo prova
para D-fraco no sangue do receptor
Doacao autologa com recuperacao intra-
operatoria
Doacao autologa peri-operatoria por hemodiluicao
normovolemica
Doacao autologa pre-operatoria

Exames imunohematologicos em recem-nascidos:
tipificacao ABO e RH, pesquisa de D fraco RH (D)
e prova da antiglobulina direta


Imuno-hematologicos: tipificacao ABO, incluindo
tipagem reversa e determinacao do fator RH (D),
incluindo prova para D-fraco e pesquisa e
identificacao de anticorpos sericos irregulares
antieritrocitarios


Investigacao da presenca de anti-A ou anti-B, em
soro ou plasma de neonato, com metodos que
incluam uma fase antiglobulinica

Tipificacao ABO, incluindo tipagem reversa no
sangue do receptor (sem tipagem reversa ate 4
meses de idade)
Cariotipo com bandas (liquido
amniotico/pele/embrionario ou fetal)
Cariotipo com pesquisa de troca de cromatides
irmas
Cariotipo com tecnicas de alta resolucao
Cariotipo com bandas (sangue/medula)
Cariotipo simples (sangue/medula)
Cariotipo de sangue obtido por cordocentese pre-
natal
Cariotipo de sangue-pesquisa de marcadores
tumorais

Cariotipo de sangue-pesquisa de sitio fragil X

Vilosidades corionicas (cultivo de trofoblastos)

Cariotipo para pesquisa de instabilidade
cromossomica
Cromatina X ou Y
Cultura de aborto e obtencao de cariotipo
Cultura de tecido para ensaio enzimatico e/ou
extracao de DNA

Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda

Liquido amniotico, cariotipo com bandas

Liquido amniotico, subcultura para dosagem
adicional (unica)

Marcadores bioquimicos extras, alem de BHCG,
AFP e PAPP-A, para avaliacao do risco fetal, por
marcador, por amostra
De benedict (acucares redutores), do cloreto
ferrico (derivados fenilalanina), da dinitrofenil-
hidrazida (cetoacidos), do mitrosonaftol
(metabolitos da tirosina), do cianeto-
nitroprussiato (cistina), da P-nitroanilina (acido
metilmalonico), do brometo de
Determinacao do risco fetal, com elaboracao de
laudo

Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o
diagnóstico de erros inatos do metabolismo (perfil
de ácidos orgânicos numa amostra)
Aminoacidos na urina, aminoacidos no sangue,
glicideos na urina, glicideos no sangue,
oligossacarideos na urina, sialolipossacarideos na
urina (cada)


Ensaios enzimaticos em vilosidades corionicas
(inclui testes em controles positivos e negativos e
cultivo de celulas)


Alfa-fucosidase (fucosidose), alfa-glicosidade
(doenca de pompe), alfa-manosidase
(manosidose), arilsulfatase a (I. metacromatica e
mucosulfatidose), arilsulfatase b (mucopolise VI e
mucosulfatidose), beta-galactosidade (gangl. Gml
e mucopolis IV B), beta


Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico
de EIM, incluindo enzima de referência (cada)



Teste Duplo (AFP+Beta+HCG) em soro ou liquido
amniotico




Rastreamento pre-natal (triteste)




Teste triplo (AFP+Beta-HCG+Estriol) em soro ou
liquido amniotico


Analise de DNA com enzimas de restricao por
enzima utilizada, por amostra
Analise de DNA fetal por enzima de restricao, por
enzima utilizada, por amostra (adicional nos
exames em que ja foi feito o PCR 4.05.03.06-2 e
depende da enzima para estabelecer o
diagnostico)
Analise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus,
por amostra
Analise de DNA pela tecnica multiplex, preço por
locus extra
Analise de DNA pela tecnica multiplex/por locus,
por doenca
Analise de DNA por sonda ou PCR por locus, por
doenca

Extracao de DNA (sangue, urina, liquido
amniotico, vilo trofoblastico, etc), por amostra

Seqüenciamento gênico por seqüências de até 500
pares de bases

Exame anatomo patologico per-operatorio

Procedimento diagnóstico peroperatório -peça
adicional ou margem cirúrgica

Exame anatomo patologico peroperatorio com
acompanhamento do patologista em sala cirurgica

Ato da coleta puncao biopsia aspirativa, por
agulha fina, de orgaos ou estruturas superficiais
(mama, tireoide, etc)
Ato da coleta puncao biopsia aspirativa, por
agulha fina, de estruturas profundas ou
intracavitarias (torax, Abdominal, Osso etc)

Ato da coleta de puncao biopsia aspirativa por
agulha fina, de orgaos, estruturas superficiais ou
profundas, quando realizado em nodulo ou massa
não palpavel, com auxilio de aparelhos imagem
(ultra-som, tomografia, computadorizada, etc)


Ato da coleta puncao biopsia aspirativa, por
agulha fina, de estruturas superficiais ou
profundas, quando realizado em nodulo ou massa
não palpavel, com auxilio de aparelhos imagem
(ultra-som, tomografia computadorizada, etc)

Exame anatomo patologico por orgao, biopsia ou
biopsia aspirativa
Exame citopatologico oncotico de liquidos
(ascitico, pleural, urina, escarro, etc)
Exame citopatologia cervico-vaginal oncotica e
microflora
Exame citologia hormonal seriado (minimo de 3
colheitas)

Revisao de lamina
Exame citologia hormonal isolado

Painel de imunoistoquimica (imunoperoxidase e
imunoflorescencia) para diagnostico diferencial
de neoplasias

Imunoperoxidase (por anticorpo primario)


Exame anatomo-patologico por orgao, biopsia ou
biopsia aspirativa


Procedimento diagnóstico em peça anatômica ou
cirúrgica simples
Procedimento diagnóstico em peça cirúrgica ou
anatômica complexa
Procedimento diagnóstico em grupos de
linfonodos, estruturas vizinhas e margens de
peças anatomicas simples ou complexas (por
margem) - maximo de tres margens
Procedimento diagnóstico em amputação de
membros sem causa oncológica
Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF
até 5
Coloracao especial por coloracao

Procedimento diagnostico em imunofluorescencia

Painel de hidridizacao molecular com pesquisa de
multiplas sequencias genicas

Procedimento diagnostico por captura hibrida

DNA, determinacao de conteudo por citometria
de fluxo
Procedimento diagnostico em citometria de
imagens
Procedimento diagnostico citopatologico em meio
liquido
Angiografia radioisotopica

Cintilografia do Miocádio necrose

Cintilografia do miocardio necrose

Cintilografia do miocardio perfusao - repouso e
estresse
Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas -
esforco
Cintilografia sincronizada das camaras cardiacas -
repouso
Fluxo sanguineo das extremidades

Quantificacao de shunt da direita para a esquerda

Quantificacao de shunt periferico
Venografia radioisotopica
Cintilografia do miocardio perfusao - estresse
farmacologico
Cintilografia do miocardio perfusao - repouso e
estresse
Cintilografia das glandulas salivares com ou sem
estimulo
Cintilografia do figado e do baco
Cintilografia do figado e vias biliares
Sangramento digestivo determinado por hemacias
51 CR

Hemorragias Não ativas

Esvaziamento gastrico

Esvaziamento esofagico (liquidos)

Esvaziamento esofagico (semi-solidos)

Diverticulo de Meckel

Refluxo gastro-esofagico

Fluxo sanguineo hepatico (qualitativo e
quantitativo)

Cintilografia da tireoide e/ou captacao (iodo-123)

Cintilografia da tireoide e/ou captacao (131 I)

Cintilografia da tireoide e/ou captacao (99 M TC)

Cintilografia das paratireoides

Pesquisa de metastases do corpo total

Teste de estimulo da tireoide com TSH
Teste de supressao da tireoide com T3
Teste do perclorato
Estudo renal dinamica
Estudo renal dinamica com diuretico

Cintilografia renal (quantitativa ou qualitativa)

Cintilografia testicular (escrotal)
Cistografia direta
Cistografia indireta
Determinacao da filtracao glomerular
Determinacao do fluxo plasmatico renal
Cintilografia do sistema reticuloendotelial
(medula ossea)
Demonstracao do seqüestro de hemacias pelo
baco
Determinacao da sobrevida de hemacias
Determinacao do volume eritrocitario
Determinacao do volume plasmatico

Absorcao de vitamina B12 (teste de Schilling)

Cintilografia ossea (corpo total)
Fluxo sangüineo osseo
Cintilografia cerebral
Perfusao cerebral
Cisternocintilografia

Estudo das fistulas liquoricas

Fluxo sangüineo cerebral
Mielocintilografia
Ventriculocintilografia
Cintilografia com análogo de somatostatina
Cintilografia com galio-67
Leucocitos marcados

Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina)

Cintilografia de mama (bilateral)

Demarcação radioisotópica de lesões tumorais

Deteccao intraoperatoria radioguiada de lesoes
tumorais
Deteccao intraoperatoria radioguiada de
linfonodo sentinela
Linfocintilografia

Quantificacao da captacao pulmonar do galio-67
PET dedicado oncológico

Aspiracao pulmonar

Cintilografia pulmonar (inalacao)
Cintilografia pulmonar (perfusao)

Tratamento com MIBG

Tratamento da policitemia vera
Tratamento de cancer da tireoide

Tratamento do hipertireoidismo (Graves)

Tratamento de hipertireoidismo (Plummer)

Tratamento de metastases osseas (estroncio)

Tratamento de metástases ósseas (samário-153)

Imunocintilografia (anticorpos monoclonais)
Cranio PA-LAT
Cranio PA-LAT-BRETTON
Cranio PA-LAT-OBL ou BRETTON-HIRTZ
Mastoides ou rochedo - bilateral
Orbitas: PA-LAT-OBL-HIRTZ
Seios da face: FN-MN-LAT
Sela turcica: PA-LAT-BRETTON
Maxilar inferior: PA-obliquas
Ossos da face: MN-FN-LAT-HIRTZ
Arcos zigomaticos - malar - estiloides: AP -
obliquas
Articulacao temporomandibular (bilateral)
Adenoides: lateral

Panoramica de mandibula (ortopantomografia)

Radiografia peri-apical
Radiografia oclusal

Planigrafia craniana linear - dois planos

Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame

Coluna   cervical: AP-LAT-TO ou flexao
Coluna   cervical: AP-LAT-TO obliquas
Coluna   dorsal: AP-lateral
Coluna   dorsal: AP-lateral - obliquas
Coluna   Lombo-sacra
Coluna lombo-sacra com obliquas e com seletivas
para L5/S1
Sacro-coccix
Coluna para escoliose: TA-lateral

Coluna total ou escoliose panoramica

Planigrafias da coluna vertebral - dois planos

Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame

Esterno
Articulacao esterno-clavicular
Costelas - por hemitorax
Clavicula
Omoplata ou ombro-funcional
Articulacao acromio-clavicular
Articulacao escapulo-umeral
Braco
Cotovelo
Antebraco
Punho:AP - LAT - obliquas
Mao ou quirodactilo
Maos e punhos para idade ossea

Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame

Bacia
Articulacoes sacro-iliacas
Articulacao coxo-femoral (cada lado)
Coxa
Joelho: AP - Lateral
Joelho ou rotula: AP.-LAT - axial
Perna
Articulacao tibio-tarsica
Pe ou pododactilo
Calcaneo
Escanometria
Panoramica dos membros inferiores

Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame

Torax: PA
Torax :PA - LAT
Torax: PA ( INS e EXP) - LAT
Torax: PA - LAT - Obliquas
Coracao e vasos de Base: PA - LAT
Planigrafia - Hemitorax - mediastino (por plano)

Hipofaringe

Deglutograma
Videodeglutograma
Esofago
Estomago e duodeno
Esofago - hiato - estomago e duodeno
Transito e morfologia do delgado
Estudo do delgado com duplo contraste
enteroclise
Clister opaco (duplo contraste)
Defecograma
Colangiografia pre-operatoria
Colangiografia pos-operatoria
Urografia venosa com bexiga pre e pos-miccao
(simples ou com macro-dose-dripping)
Pielografia ascendente
Urografia venosa minutada 1-2-3
Urografia venosa com nefrotomografias
Uretrocistografia
Uretrocistografia
Planigrafia renal sem contraste
Abdomen simples: AP
Abdomen agudo
Mamografia
Mamografia digital bilateral
Acrescimo de 20% ao valor programado ao exame
+ M2 consumido

Mamografia associada a puncao e marcacao pre
cirurgica orientada por estereotaxia, US ou CT

Mamotomia por estereotaxia ou US
Esqueleto (incidencias basicas de cranio, coluna,
bacia e membros)
Densitometria ossea
Densitometria ossea duo energetica (coluna
lombar + femur ou dois segmentos)

Densitometria ossea duo energetica (corpo
inteiro)

Morfometria digital/coluna lombar
Planigrafia de osso ou subsidiaria a outros exames-
por plano
Ductografia (por mama)
Sialografia (por glandula)
Histerossalpingografia
Artrografia
Fistulografia
Colangiografia transcutanea
Colangiografia retrograda
Dacriocistografia
Puncao percutanea de orgaos, cavidades ou
espacos anatomicos profundos (orientados por US,
CT, RX, RM)
Drenagem percutanea orientada por RX
(acrescentar o exame de base)
Mielografia segmentar (1 segmento)

Teste de oclusao carotidea ou vertebral

Avaliacao hemodinamica por cateterismo
(aferimento de pressao ou fluxo arterial ou
venoso)
Radioscopia diagnostica
Radioscopia para acompanhamento de
procedimento cirurgico

Aortografia abdominal trans-lombar

Arteriografia do membro inferior unilateral

Angiografias por cateter

Angiografia Digital Arterial

Angiografia medular

Angiografia digital por via venosa

Flebografia de membro-unilateral

Flebografia retrograda por cateterismo

Portografia trans-hepatica
Esplenoportografia
Linfoangioadenografia
Cavernosografia
Farmaco-cavernosografia (dinamica)
Globo ocular
Globo ocular com doppler colorido - bilateral
Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide,
cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e
penis - vasos perifericos)
Torax (extra-cardiaco)
Ecodopplercardiograma com contraste
intracavitario
Ecodopplercardiograma com contraste para
perfusao miocardica
Ecocardiograma ecodoppler de esforço ou stress
farmacologico
Ecocardiograma ecodoppler fetal com
mapeamento de fluxo a cores

Ecodopplercardiograma transesofagico

Ecocardiograma bidimensional com mapeamento
de fluxo a cores
Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide,
cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e
penis - vasos perifericos)
Abdomen total (abdomen superior - rins -
retroperitoneo e bexiga)
Abdomem superior (figado, vias biliares, vesicula,
pancreas, baco)
Retroperitonio (grandes vasos e suprarenais)

Aparelho urinario (rins e bexiga)

Aparelho urinario (rins e bexiga)

Prostata via abdominal

Pelvica (ginecologica)

Dermatologico - pele e subcutaneo
Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide,
cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e
penis - vasos perifericos)
Orgaos e estruturas superficiais (mamas, tireoide,
cervical, salivares, musculos, tendoes, escroto e
penis - vasos perifericos)
Articulacoes
Obstetrica

Obstetrica: com Doppler colorido
Obstetrica com translucencia nucal
US morfologica
Obstetrica (por feto)
Obstetrica gestacao multipla com Doppler
colorido: cada feto
Obstetrica 1º trimestre (endovaginal)

Pelvica transvaginal

Transvaginal para controle de ovulacao (3 ou mias
exames seriados)

Prostata via trans-retal

Doppler colorido de orgao ou estrutura isolada
(exemplo rins, massa, nodulo, ovario, etc)
Estudo de tres ou mais vasos com doppler
convencional
Estudo de tres ou mais vasos com doppler
convencional
Doppler colorido de orgao ou estrutura isolada
(exemplo rins, massa, nodulo, ovario, etc)
Estudo de tres ou mais vasos com doppler
convencional
Doppler colorido de aorta e iliacas

Estudo de tres ou mais vasos com doppler
convencional

Doppler colorido de um vaso

Doppler colorido de um vaso

Doppler colorido peniano com farmaco-inducao

Estudo de tres ou mais vasos com doppler
convencional
Estudo de tres ou mais vasos com doppler
convencional
Estudo de tres ou mais vasos com doppler
convencional
Estudo de tres ou mais vasos com doppler
convencional
Obstetrica: com perfil biofisico fetal
Doppler colorido de arterias penianas, sem
farmaco inducao
Ultra-sonografia biomicroscopica - monocular

Ultra-sonografia diagnostica (por olhos)
monocular
Obstetrica: com amniocentese
Obstetrica 1º trimestre com puncao: biopsia ou
aspirativa

Prostata transretal com biopsia

Prostata transretal com biopsia - mais de 8
fragmentos
Doppler colorido intra-operatorio
Ecodopplercardiograma transoperatorio
epicardico

Reducao de invaginacao intestinal por enema,
orientada por US (acrescentar o exame de base)

Tomografia computadorizada de cranio ou orbitas
ou sela tursica
Tomografia computadorizada de mastoides ou
ouvidos
Tomografia computadorizada de face ou seios da
face ou articulacoes temporomandibulares
Tomografia computadorizada de face ou seios da
face ou articulacoes temporomandibulares
Tomografia computadorizada do pescoco (partes
moles - laringe - tireoide ou paratireoide -
faringe)
Tomografia computadorizada do torax
Abdome total (abdome superior, pelve e
retroperitonio)
Tomografia computadorizada do abdomen
superior

Tomografia computadorizada da pelve ou bacia

Tomografia computadorizada de coluna cervical,
dorsal ou lombar ate tres segmentos (inter-
espacos ou corpos vertebrais)
Tomografia computadorizada de coluna cervical,
dorsal ou lombar (cada segmento adicional da
coluna acrescentar)
Tomografia computadorizada das articulacoes
(externo-clavicular-ombros-cotovelos-punhos-
sacroiliacas-coxo-femurais-joelhos-pes)
Tomografia computadorizada dos segmentos
apendiculares (bracos-antebracos-coxas-pernas-
maos e pes)

Angiotomografia (cranio ou pescoco ou torax ou
abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa

Angiotomografia de aorta toracica
Angiotomografia de aorta abdominal
TC para PET dedicado oncológico

Tomomielografia ate tres segmentos (acrescentar
a TC de coluna correspondente

Puncao percutanea de orgaos, cavidades ou
espacos anatomicos profundos (orientados por US,
CT, RX, RM)
RM   de cranio
RM   de cranio
RM   de cranio
RM   de cranio
RM   de cranio
RM   de cranio
RM   de ATM (bilateral)

RM do pescoco

RM de torax

RM de de coracao ou aorta com cine-RM
Coracao - morfologico e funcional + perfusao +
estresse

RM de coracao ou aorta com cine-RM

RM de torax

RM de abdomem superior

RM de bacia ou pelvis
Fetal
Penis
Bacia ou pelvis
RM da coluna lombo-sacra
Estudo do transito liquorico

RM do plexo braqueal (unilateral)
RM de segmento apendicular (unilateral)

Mao (nao inclui punho)
Bacia ou pelvis
RM de segmento apendicular (unilateral)
RM de segmento apendicular (unilateral)
RM de tornozelo ou pe (unilateral)
RM de cotovelo ou punho (unilateral)

Angiografia por RM (por segmento)

Angiografia por RM (por segmento)
Angio-RM de aorta abdominal
Hidro-RM (colangio-RM ou uro-RM ou mielo-RM ou
sialo-RM ou cistografia por RM)
Artro-RM (incluir a puncao articular) por
articulacao

Betaterapia

Radiocirurgia estereotaxica


Radiocirurgia estereotaxica - nivel II



Radiocirurgia estereotaxica - nivel III


Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-3D)
com Acelerador Linear - por tratamento
(conforme diretriz de utilização)
Radioterapia Convencional de Megavoltagem com
Acelerador Linear com Fótons e Elétrons - por
campo

Radioterapia Convencional de Megavoltagem com
Acelerador Linear só com Fótons - por campo


Radioterapia Convencional de Megavoltagem com
Unidade de Telecobalto - por campo

Irradiacao com campos alargados (meio corpo e
corpo inteiro)
Irradiacao com campos alargados (meio corpo e
corpo inteiro)
Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento

Radioterapia estereotática -1ª aplicação

Radioterapia estereotática (por dia subseqüente)

Roentgenterapia ate 400 Kv

Mascaras ou blocos de colimacao

Cheque-filme (filme radiologico a parte)

Planejamento tecnico (teleterapia/braquiterapia)

Planejamento de tratamento computadorizado
tridimensional - 1 por volume tratado

Planejamento de tratamento simples (nao-
computadorizado) - 1 por volume tratado
Simulacao de tratamento complexa (com
tomografia e com contraste) - 1 por volume
tratado
Simulacao de tratamento intermediaria (com
tomografia) - 1 por volume tratado

Simulacao de tratamento

Sistema de imobilizacao - cabeca (mascaras) ou
membros - 1 por tratamento
Sistema de imobilizacao - torax, abdome ou pelvis
- 1 por tratamento
Braquiterapia de alta taxa de dose (por insercao-
maximo de 4 insercoes)
Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose
(BATD) - por inserção
Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose
(BBTD) - com Césio - por inserção

Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose
(BBTD) permanente de próstata - por tratamento


Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose
(BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por tratamento

Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose
(BATD) - por inserção
Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose
(BBTD) com Césio - por inserção
Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose
(BBTD) - por inserção

Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa
taxa de dose (BBTD) com Césio - por inserção

Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa
taxa de dose (BBTD) com ouro, irídio ou iodo - por
tratamento
Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta
taxa de dose (BATD) - por inserção
Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1
colocação e 1 retirada por tratamento

Moldagem em utero

Retinografia fluorescente - binocular

Angiografia com indocianina verde -monocular

Avaliacao orbito-palpebral-exoftalmometria

Bioimpedanciometria (ambulatorial)
Biopsia do vilo corial
Calorimetria indireta (ambulatorial)
Campimetria manual
Ceratoscopia computadorizada - binocular
Coleta de material cérvico-vaginal
Colposcopia
Cordocentese
Curva tensional diaria - binocular
Erecao farmaco-induzida
Estereo-foto de papila - monocular
Estesiometria (por membro)
Avaliacao de vias lacrimais (ou estudo da pelicula
lacrimal) - monocular

Exame a fresco do conteudo vaginal e cervical

Exame de motilidade ocular (teste ortoptico) -
binocular
Exame micologico - cultura e identificacao de
colonia
Exame micologico direto
Gonioscopia - binocular
Mapeamento da retina - monocular

Microscopia especular de cornea - monocular

Oftalmodinamometria - monocular
Peniscopia
Acuidade visual com laser (PAN) - monocular
Retinografia (so honorarios) - monocular
Tonometria - binocular
Tricograma
Urodinamica completa (002-005-006-007)
Urofluxometria
Visao subnormal - monocular
Colposcopia
Capilaroscopia periungueal

Provas imuno-alergicas bacterianas

Provas imuno-alergicas para fungos

Teste da histamina (duas áreas testadas)
Teste de broncoprovocacao
Teste de equilibrio peritoneal (PET)
Teste cardiopulmonar de exercicio 1) estagio I
(medidas ventilatorias, PA, FC, Oximetria,
dispneia)
Teste de exercicio em ergometro com
Monitorizacao do eletrocardiograma

Teste ergometrico cardiopulmonar - TE com
coleta de gazes para determinacao do consumo
de oxigenio


Teste de exercicio em ergometro com medida de
gases expirados e eletrocardiograma

Teste de glicerol (com audiometria tonal limiar
pre e pos)
Teste de glicerol (com eletrococleografia pre e
pos)
Teste   de   Hilger para paralisia facial
Teste   de   Huhner
Teste   de   Mitsuda
Teste   de   protese auditiva

Teste de sensibilidade de contraste monocular
Teste para broncoespasmo de exercício
Teste provocativo para glaucoma - binocular
Testes cutaneo-alergicos para alergenos da poeira
(TCAP)

Testes cutaneo-alergicos para alimentos (TCAAL)

Testes cutaneo-alergicos para fungos (TCAF)
Testes cutaneo-alergicos para insetos
hematofagos (TCAIH)
Testes cutaneo-alergicos para polens (TCAPO)
(2x) - Testes de contato - ate 15 substancias

Teste de contato (por substancia, acima de 15)

(2x) - Testes de contato com fotossensibilizacao -
ate 15 substancias
Testes de contato com fotossensibilizacao (por
substancia, acima de 15)
Testes vestibulares, com prova calorica, com
eletronistagmografia
Testes vestibulares, com prova calorica, sem
eletronistagmografia
Testes vestibulares, com vecto-
eletronistagmografia

Oximetria nao invasiva

Teste cutaneo-alergicos para latex
Biometria ultra-sonica - monocular
Cavernosometria
Dopplermetria dos cordoes espermaticos
Investigacao ultra-sonica com registro grafico
(qualquer area)
Investigacao ultra-sonica com teste de stress e
com registro grafico
Investigacao ultra-sonica com teste de stress e
sem registro grafico
Investigacao ultra-sonica com teste de stress em
esteira e com registro grafico
Investigacao ultra-sonica sem registro grafico
(qualquer area)
Paquimetria ultra-sonica - monocular

Termometria cutanea (por lateralidade:pescoco,
membros, bolsa escrotal, por territorio peniano)
Pletismografia (qualquer tipo) por lateralidade ou
territorio
Medida de pressao hepatica
Pressao arterial peniana
Anticorpos Antipneumococo
Anticorpos Antitransglutaminase - IGA
Acetilcolina, anticorpos anti-receptor
Antifungigrama
Pesquisa de sulfatídeos e material metacromático
na urina
Análise de multímeros para pacientes com doença
de Von Willebrand
Protrombina, pesquisa de mutação (com diretriz
de utilização)
Hepatite E - IgM / IgG
Anticorpos Antidifteria
Anticorpos Antitétano

Teste rápido para detecção de HIV em gestante

TMO - prova cruzada para histocompatibilidade de
transplante de medula óssea

Antigenemia para diagnóstico de CMV pós
transplante
Avaliação quimerismo - VNTR - doador - pré
transplante
Avaliação quimerismo - VNTR - paciente - pré
transplante
Avaliação quimerismo por STR - paciente - pós
transplante
Coleta de linfócitos de sangue periférico por
aférese para tratamento de recidivas pós TCTH
alogênico
Controle microbiológico da medula óssea no TCTH
alogênico
Controle microbiológico das células tronco
periféricas no TCTH alogênico
Depleção de plasma em TCTH alogênicos com
incompatibilidade ABO menor
PCR em tempo real para diagnóstico de
adenovírus
PCR em tempo real para diagnóstico de EBV - pós
transplante
PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes
virus 6 - pos transplante
PCR em tempo real para diagnóstico de Herpes
virus 8 - pos transplante
PCR em tempo real para os vírus para influenza e
influenza??
PCR em tempo real para vírus respiratório
sincicial
Quantificação de CD14 da coleta de células tronco
periféricas para TCTH alogênico
Quantificação de CD19 da coleta de células tronco
periféricas para TCTH alogênico
Quantificação de CD3 da coleta de células tronco
periféricas para TCTH alogênico

Quantificação de CD3 da coleta de linfócitos para
tratamento de recidivas pós TCTH alogênico

Quantificação de CD4 da coleta de células tronco
periféricas para TCTH alogênico
Quantificação de CD8 da coleta de células tronco
periféricas para TCTH alogênico

Quantificação de leucócitos totais da coleta de
células tronco periféricas para TCTH alogênico

Quantificação de leucócitos totais da Medula
Óssea no TCTH alogênico

Sedimentação de hemácias em TCTH alogênicos
com incompatibilidade ABO maior

Viabilidade celular dos linfócitos periféricos por
citometria de fluxo para tratamento das recidivas
pós TCTH alogênico
Viabilidade celular da medula óssea por
citometria de fluxo após o descongelamento

Viabilidade celular das células tronco periféricas
por citometria de fluxo após o descongelamento


Estudo de alterações cromossônicas em leucemias
por Fish (FLUORESCENCE IN SITU HYBRIDIZATION)

Translocação PML/RAR-a
Esclerose percutânea de nódulos benignos dirigida
ou não por RX. US, TC, RM
Teste do reflexo vermelho em recém nato (teste
do olhinho)
Teste de fluxo salivar
Abreugrafia 100 mm
Abreugrafia 35 ou 70 mm
Ultrassom com doppler abdôme total e pelve
feminino
Doppler colorido transcraniano

				
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