Docstoc

Ortho 20 Maret 2010

Document Sample
Ortho 20 Maret 2010 Powered By Docstoc
					FIXED ORTHODONTIK
FIXED ORTHODONTIK
•   KAPAN KITA MULAI PERAWATAN ORTHO ?
•   DULU ---- SETELAH SEMUA GIGI TETAP ERUPSI
          ---- SETELAH UMUR 12 TAHUN
             ---- GIGI SUSU SUDAH TIDAK ADA
•   SEKARANG ---- PRINSIPNYA DAPAT DILAKUKAN
    DIBAWAH 12 TAHUN DAN DIATAS 8-9 TAHUN APABILA
    DITEMUKAN KASUS DIMANA KITA MEMPERKIRAKAN
    APABILA MENUNGGU HINGGA 12 TAHUN PERAWATAN
    LEBIH SUSAH
•   MIS : - ADANYA CROSS BITE ANTERIOR
         - ADANYA CROSS BITE POSTERIOR
•   SYARATNYA : - TEKANAN RINGAN
                       - TIDAK BOLEH LEBIH DARI I TAHUN
•   JIKA DIMULAI DINI,HARUS PERAWATAN SEDERHANA
•   EVALUASI APAKAH PERLU PERAWATAN TAHAP 2
KENAPA PERLU ORTHO ?

• PENAMPILAN ( KECANTIKAN )
• MEMPERBAIKI FUNGSI
  PENGUNYAHAN
• MENGURANGI PENYAKIT
  PERIODONTAL
• MENGURANGI RASA SAKIT
• MENCEGAH TERJADINYA
  CARIES
   BRACKET
   BRACKET ADA 2 UKURAN :
   0.18 DAN 0.22
   YHD : KAWAT AKHIR
   SLOT 0.18 MEMAKAI 0.16 x 0.22 SS!!!
   SLOT 0.17 x 0.25 ATAU 0.19 x 0.25 SS!!!
   WHY ?
   SLOT 0.18 BUCCAL NYA GUNAKAN 0.22
   BEDAKAN ATAS BAWAH KIRI KANAN ???
   NITI ( Nikel Titanium )       STAINLEES STEAL (
    NITI FULL FORM ARCHWIRES

                                   SS )
   NITI THERMAL FFA
   NITI 24K GOLD PLATE           SS FULL FORM
   NITI REVERSE CURVE OF          ARCHWIRE
    SPEE
                                  SS STANDART
   NITI THERMAL REVERSE
    CURVE OF SPEE                  FORM
   NITI SUPER ELASTIC
                   WIRE

   RETRACTION ARCHWIRE
 RAHANG   ATAS : ADA 3 TITIK
 RAHANG   BAWAH : ADA 1 TITIK
 UNTUK SUPER ELASTIC NO KECIL SAMA
  BAIK RA ATAUPUN BAWAH DI PAKAI
  PADA BRACKET DAMON
   NITI : KAWAT LENTUR YG BERFUNGSI UNTUK
    ARCH ALIGMENT
   UNTUK LEVELING CONTOHNYA :
    0.12,0.14,0.16,0.18,0.20,0.16x0.16,0.16 x
    0.22,0.17 x 0.22, 0.19 x 0.25
   SS : KAWAT KAKU YANG BERFUNGSI PADA
    SAAT WORKING FASE
   UNTUK ,MENARIK,BUKA GIGITAN
   0.12,0.14,0.16,0.18,0.20,0.16x0.16,0.16 x
    0.22,0.17 x 0.22, 0.19 x 0.25
   0.12 NITI KAWAT MULA – MULA
   0.14 NITI
   0.16 NITI
   0.16 SS
   0.16 x 0.22 NITI
   0.16 x 0.22 SS FINISHING WIRE
   SAAT DARI NITI KE SS JANGAN DITARIK DULU
    BIARKAN HINGGA 1 BULAN
   MOSQUITO
   LIGATURE CUTTER
   WIRE CUTTER
   BIRD BIAK PLIER
   DISTAL AND CUTTER
   BRACKET POSITION
   GUN SHOOTER
   BRACKET HOLDER
   BRACKET REMOVER
   TEGAK LURUS – SUMBU GIGI
   POSISI POROS DITENGAH TENGAH GIGI
   GIGI RAHANG ATAS DIBERSIHKAN DENGAN SIKAT
    ( LOW SPEED ) + PROXYT
   SEMUA GIGI RAHANG DI ETCHING DULU
   AMBIL BRACKET DENGAN BRACKET HOLDER
   TARUH DI TENGAH TENGAH GIGI
   LALU DIUKUR DENGAN BRACKET POSITION
   X X X+0,5 X-0.5 X X X-0.5 X+0,5 X X
    X X X+0,5 X X X         X   X +0.5 X X
   X = 4 ADALAH YANG UMUM UNTUK GIGI N
   TEKAN BRACKET DENGAN BRACKET POSITION
    UKUR DAN SISA BONDING DIAMBIL DENGAN
    SONDE
   SINAR SELAMA 20 DETIK Inten 1000
   BONDING ORTHO SELF CURE
   SETELAH ETCHING KERINGKAN PERMUKAAN
    GIGI DENGA AIR FLOW
   OLESKAN PRIMER PADA PERMUKAAN GIGI
    YANG DIECTHING LALU AMBIL BRACKET
   OLESKAN PERMUKAAN BRACKET DENGAN
    PRIMER + PASTA BONDING
   TEKAN BIARKAN 30 DETIK
 BONDING DENGAN LIGHT CURE
 SAMA DENGAN SELF CURE HANYA
  PENGERASANNYA DISINAR 20 DETIK
 SEKARANG ADA BONDING DARI DENPLAY
  XENO – ORTHO
 LANGSUNG SETELAH ETCHING KERINGKAN
  LANGSUNG BONDING TANPA PERLU
  MENGOLESKAN PRIMER
 TEKAN BRACKET DIPERMUKAAN GIGI
  ,BUANG SISA BONDING LALU UKUR POSISI
  DAN DISINAR
 CUCI PERMUKAAN PORSELIN DENGAN
  PUMICE + AIR
 KERINGKAN
 APLLY ACID ( KHUSUS PORSELIN )
 TUNGGU 1 MENIT JANGAN DICUCI
  TAMBAHKAN PORSELIN PRIMER DIATAS
  ACID TUNGGU 1 MENIT
 CUCI DENGAN AIR,KERINGKAN
 BARU PAKAI BONDING BRACKET
   KASARKAN PERMUKAAN LOGAM
    DENGAN STAND BLASTER ATAU DAPAT
    JUGA DENGAN DIAMOND BUR

   PENGASAHAN KIRA KIRA DITENGAH GIGI
    JARAK MESIAL DISTAL DAN TENGAH
    TENGAH INCISAL DAN CERVIKAL
   HAMPIR SAMA DENGAN CARA

    PEMASANGAN BRACKET LOGAM PADA

    GIGI HANYA UNTUK BRACKET PORSELIN

    BONDINGNYA PAKAI COMPASITE

   PADA ANAK ANAK FUJI ORTHO TAHAN AIR
   HANYA DILAKUKAN UNTUK : ANAK
    ANAK ATAU REMAJA YANG TIDAK
    BISA MENGGUNAKAN MOLAR
    BUCCAL TUBE
1. GUNAKAN SEPARATOR PLIER UNTUK
   MEMASUKAN SEPARATOR KE DALAM
   INTERDENTAL GIGI MOLAR MESIAL DAN
   DISTAL
2. DIAMKAN 3 HARI ,LEPASKAN SEPARATOR
   COBAKAN MOLAR BAND PAS LALU LEM
   DENGAN LEM MOLAR BAND
3. JIKA TIDAK ADA SEPARATOR DAPAT
   DIGUNAKAN DENTAL FLOOS
1. MOLAR BAND HANYA DIPAKAI PADA
   ANAK-ANAK TIDAK DIPAKAI PADA ORANG
   DEWASA !!!!!!!!
2. JIKA DIPAKAI PADA ORANG DEWASA
   AKAN TERDAPAT DIASTEMA DIMANA
   AKAN TERJADI FOOD IMPACSI
3. PEMAKAIAN       JANGKA LAMA   AKAN
   MENYEBABKAN CARIES ( DECALSIFIKASI
   EMAIL )
 KEGAGALAN BONDING
 SEBAGIAN BESAR ADHESIVE ADA DI GIGI
 TEKANAN TERLALU BESAR
 BRACKET BERGESER SETELAH TAHAP
  PENGERASAN AWAL
 TIDAK PAKAI AKTIVATOR PADA BASE
 DESIGH DASAR BRACKET TIDAK SEMPURNA (
  PABRIK )
 KONTAMINASI DASAR BRACKET ( Basah )
 JARAK BRACKET DAN SEALEN
 ETCHING TIDAK BENAR
 HIPERKALSIFIKASI EMAIL
 BAHAN KADALUARSA
 SAAT DISEMPROT / DIKERINGKAN YANG
  KELUAR MINYAK
 BIASANYA PAKAI 1 KALI LAGI APABILA LEPAS
 BERSIHKAN PERMUKAAN BRACKET DENGAN
  BUR DIAMOND ( POLISHING HALUS ) JANGAN
  SAMPAI KENA METALNYA DAN TEKANAN HARUS
  RINGAN
 CARI PENYEBAB KEGAGALAN
 BERSIHKAN RESIN DARI GIGI ( BUR POLES )
 BERSIHKAN ADHESIVE DARI BRACKET OR PAKAI
  YANG BARU
 ETCHING ULANG GIGI ,PAKAI SEALANT , UKUR
  DAN SINAR
       BRACKET DENGAN KEKUATAN UNGKIT
 ANGKAT
 DENGAN MEMAMPATKAN KE 2 SAYAP BERSAMA

          BONDING DARI SELURUH
 BERSIHKAN
 PERMUKAAN GIGI
   Crowding pada gigi –gigi insisivus susu =
    100% crowding
   Tidak ada crowding dan tidak ada spacing
    = 65% akan mengalami crowding
   Spacing kurang dari 3 mm = 50% crowding
   Spacing kurang dari 3-6 mm = 20%
    crowding
   Spacing lebih dari 6 mm = Hampir tidak
    pernah crowding
FINISHING
•    DAHULU
1.   BUKA WIRE DAN LIGATUR WIRE
2.   CETAK RA DAN RB
3.   BRAKET TETAP TERPASANG
4.   PASANG KEMBALI WIRENYA DAN IKAT LIGATUR
     WIRENYA KEMBALI !!!!!!!
5.   CETAKAN KIRIM KE LAB
6.   PASIEN KEMBALI LANGSUNG BUKA DALAM
     KEADAAN WIRE TERPASANG DARI M KE M RA
     DAN RB
7.   BERSIHKAN SISA BONDING PADA GIGI DENGAN
     POLESHING BUR ATAU DENGAN SCALER
8.   PASANG RETAINER SELAMA 3-4 24 JAM KECUALI
     MAKAN DILEPAS
9.   BERIKUTNYA HANYA MALAM SAMPAI
     SETERUSNYA
FINISHING
•   SEKARANG ( Seateling )
•   Gigi diikat dengan ligature wire)
•   Bracket tidak boleh dilepas
•   Selama 3 bulan dengan kawat 0.16 X 0.22 ( kasus
    protusif )
•   Untuk kasus Crowding kawat akhir 0.16 , 0.18

   RA ---- I2 – I2 / RB ---- C – C
   Ikat I2 – I2 dengan ligature wire
   Lihat 1 – 2 minggu
   Gigi belakang akan bergerak --- gigitan
    fisiologis baru dilepas
   Cetak --- 3-4 hari pasang retainer

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Tags:
Stats:
views:66
posted:11/29/2012
language:
pages:35