Merkezi Finans ve Ġhale Birimi
Türkiye’de Sivil Toplumun Güçlendirilmesi: Sivil Topluma Bütüncül YaklaĢım ve Katılımcı Yerel Projeler Hibe BaĢvuru Formu Teklifler Ġçin Açık Çağrı (2006 Yılı Bütçesi) Bütçe kalemi: BG-UE-B2006-22 02 04 01-ELARG Ġlgi: CFCU/TR 0604.05/02 BaĢvuruların teslimi için son tarih: 09 Mayıs 2008
BaĢvuru Sahibinin adı: Projenin baĢlığı: (En fazla 8 kelime) Projenin Yer(ler)i:
Projenin Toplam Uygun Maliyeti (A)
< Projeden fayda sağlayacak ülke(ler), bölge(ler), alan(lar)veya şehir(ler)i belirtiniz>
SözleĢme Makamından talep edilen hibe tutarı (B) Projenin Toplam Uygun Maliyetine Yüzdesi (B/Ax100) %_ _._ _
EURO ………………
EURO ………………
Projenin toplam süresi:
Dosya No
SCS/01/
(sadece resmi kullanım içindir)
2008
1
Bu proje için irtibat bilgileri:
Posta Adresi:
Telefon numarası: Ülke Kodu + ġehir Kodu + Numara Faks numarası: Ülke Kodu + ġehir Kodu + Numara Bu proje için Ġrtibat kiĢisi: Ġrtibat kiĢisinin e-posta adresi: Herhangi bir adres, telefon numarası, faks numarası ve özellikle e-posta adresi değiĢikliği SözleĢme Makamına yazılı olarak bildirilmelidir. SözleĢme Makamı, BaĢvuru Sahibi ile temas kuramaması halinde bu durumdan sorumlu tutulamaz.
2008
2
ĠÇĠNDEKĠLER
BÖLÜM A. PROJE ÖN TEKLĠFĠ ....................................................................................................... 4 I. PROJE ÖN TEKLĠFĠNĠN OLUġTURULMASI ĠÇĠN REHBER.................................................. 4 BÖLÜM B. TAM BAġVURU FORMU ............................................................................................... 5 I. PROJE ................................................................................................................................................ 5
1.1 BaĢlık (En fazla 8 kelime) ....................................................................................................................... 5 1.2 Yer(ler) .................................................................................................................................................... 5 1.3 Proje Maliyeti ve SözleĢme Makamından Ġstenen Hibe Tutarı ............................................................... 5 1.4 Özet (En fazla 1 sayfa) ............................................................................................................................ 5 1.5 Amaçlar (En fazla 1 sayfa) ...................................................................................................................... 6 1.6 Projenin Ġlgililiği (En fazla 3 sayfa) ........................................................................................................ 6 1.7 Projenin ve projenin etkinliğinin tanımı (En fazla 14 sayfa) ................................................................... 6 1.8 Yöntem (En fazla 4 sayfa) ....................................................................................................................... 7 1.9 Proje uygulanması için süre ve temsili faaliyet planı .............................................................................. 7 1.10 Sürdürülebilirlik (En fazla 3 sayfa) ....................................................................................................... 9 1.11 Mantıksal Çerçeve ................................................................................................................................. 9 2. PROJE BÜTÇESĠ ........................................................................................................................................... 9 3. BEKLENEN FĠNANSMAN KAYNAKLARI ............................................................................................... 9
II. BAġVURU SAHĠBĠ ........................................................................................................................ 11
1. KĠMLĠK........................................................................................................................................................ 11 2. PROFĠL ........................................................................................................................................................ 12 2.1. Kategori ......................................................................................................................................... 12 2.2. Sektörler ........................................................................................................................................ 12 2.3. Hedef grup(lar) .............................................................................................................................. 13 3. PROJE YÖNETME VE UYGULAMA KAPASĠTESĠ ................................................................................ 15 3.1. Sektör deneyimi (Bölüm 2.2‟de seçilen her bir sektör için) .......................................................... 15 3.2. Coğrafi alan deneyimi (ülke veya bölge) ...................................................................................... 16 3.3. Kaynaklar ...................................................................................................................................... 17 4. KURUM/KURULUġUNUZUN YÖNETĠM KURULU/KOMĠTESĠNĠN LĠSTESĠ .................................... 19
III. BAġVURU SAHĠBĠNĠN ............................................................................................................... 20 PROJEYE KATILAN ORTAKLARI ............................................................................................... 20
1. ORTAKLARLA ĠLGĠLĠ BĠLGĠLER ............................................................................................................ 20 2. ORTAKLIK BEYANNAMESĠ .................................................................................................................... 22
IV. BAġVURU SAHĠBĠNĠN PROJEYE KATILAN ĠġTĠRAKÇĠLERĠ......................................... 23 V. KONTROL LĠSTESĠ ..................................................................................................................... 24 VI. BAġVURU SAHĠBĠNĠN BEYANI ............................................................................................... 26 VII. DEĞERLENDĠRME TABLOSU ............................................................................................... 27
2008
3
A. PROJE ÖN TEKLİFİ I. PROJE ÖN TEKLİFİ HAZIRLAMA REHBERİ
Proje Ön Teklifi için hazırlanmıĢ özel bir Ģablon bulunmamaktadır. Fakat BaĢvuru Sahibi hazırladığı proje ön teklifi metninin aĢağıda belirtilen özellikleri taĢıdığından emin olmalıdır: Arial 10 punto ile yazılmıĢ ve 2 cm kenar boĢlukları olan 4 tam sayfadan (A4 boyutunda) uzun olmamalıdır. Proje Ön Teklifinde ve BaĢvuru Formunda, aĢağıda sıralanan baĢlıklara aynı sıra gözetilerek cevap verilmelidir. Her bölümün boyutu, ilgili baĢlığın nispi önemini yansıtacak uzunlukta olması beklenmektedir (değerlendirme tablosunda ve BaĢvuru Rehberinde yer alan en yüksek puanlar referans olarak alınabilir). BaĢvuru sahibi, ayrıca talep edilmemiĢ olan fakat kendisinin değerlendirme için faydalı olabileceğini düĢündüğü ek bilgileri sunabilir (örneğin, diğer benzer giriĢimlerle oluĢturulan sinerji ve/veya katma değer -geçmiĢte, Ģu anda veya planlanan-, geçmiĢ faaliyetler, çarpan veya yayılma etkileri, BaĢvuru Sahibi projenin uygulanması için neden en iyi tercih sebebi vb.). Değerlendirme, değerlendirme tablosuna uygun olarak yapılacak ve sadece baĢvuru sahibi tarafından proje ön teklifinde sunulan bilgilere dayalı olacaktır. Değerlendirmeyi kolaylaĢtırmak için mümkün olduğunca açık bir Ģekilde hazırlanmalıdır.
1. Projenin Ġlgililiği
Problemlerin genel bir tanıtımını ve analizini, ve tüm seviyelerde birbirleriyle iliĢkilerini yazınız. Projeniz aracılığıyla çözmeye çalıĢtığınız belirli problemleri açıkça tanımlayınız Hedef grupların ve nihai faydalanıcıların kısa bir tanımını yapınız. Teklifinizin, genel anlamda hedef ülke(ler)nin veya bölge(ler)nin, dar anlamda ise hedef grupların/nihai faydalanıcıların ihtiyaç ve sorunları ile ilgililiğini gösteriniz. Teklifinizin, BaĢvuru Rehberinde yer alan öncelikler ve gereksinimlerle ilgililiğini gösteriniz.
2. Projenin tanımı ve etkinliği
Teklif edilen projeyi, eğer varsa bu teklifin sunulmasına neden olan geçmiĢ bilgiyi de kapsayacak Ģekilde tanımlayınız. Bu tanım Ģunları kapsamalıdır: Projenin genel amacı, çıktıları ve beklenen sonuçlarının tanımı; Teklif edilen faaliyetlerin ve bunların etkinliğinin tanımı; Eğer varsa, proje ortaklarının katkısı, rolleri ve baĢvuru sahibi ile iliĢkileri, ve baĢvuru sahibinin onlarla iliĢkileri; diğer muhtemel paydaĢlar (hükümet, yerel yönetim, özel sektör vb.), bunların beklenen rolleri ve/veya projeye karĢı tutumları.
3. Projenin sürdürülebilirliği
Bir baĢlangıç risk analizi ve risklere yönelik önlem planlarını sununuz. Bu plan en az, her faaliyetle ilgili risklerin bir listesini ve bunlara iliĢkin azaltıcı tedbirleri içermelidir. Ġyi bir risk analizi, fiziksel, çevresel, politik, ekonomik ve sosyal riskler gibi çeĢitli riskleri içermelidir. Uygulama aĢaması ve sonrası için temel ön koĢulları ve varsayımları belirtiniz. Proje bittikten sonra sürdürülebilirliği nasıl sağlayacağınızı açıklayınız. Bu, eğer varsa, gerekli tamamlayıcı faaliyetleri, yerleĢik stratejileri, sahiplik durumunu içerebilir.
2008
4
B. TAM BAŞVURU FORMU
I. PROJE Tüm BaĢvuru Sahipleri tarafından sunulacaktır.
1. TANIM
1.1 BaĢlık (En fazla 8 kelime)
Öncelik Alanı ve Tematik Alanlar (projenize uygun olan öncelik alanını ve tematik alan(lar)ınızı belirtiniz) Sivil Topluma Bütüncül YaklaĢım Çevre ve Toplumsal Ġnsan Hakları ve Çevre Cinsiyet Çocuk Hakları ve Ġnsan Gençlik ve Çevre Hakları Katılımcı Yerel Projeler Çocuk Hakları Kadın Hakları Engelli Hakları Kültürel Haklar Yerel Kültür Çevre ve doğanın korunması Ġnsan Hakları ve Toplumsal Cinsiyet
1.2 Yer(ler)
Ülke(ler), bölge(ler), Ģehir(ler)
1.3 Proje Maliyeti ve SözleĢme Makamından Ġstenen Hibe Tutarı
Projenin toplam uygun maliyeti (A) EURO…………………. SözleĢme Makamından talep edilen hibe tutarı (B) EURO…………………. Projenin toplam uygun maliyetine yüzdesi (B/Ax100) %
Projenin toplam uygun maliyetinin ve SözleĢme Makamından talep edilen tutarın EURO cinsinden olması gerektiği unutulmamalıdır.
1.4 Özet (En fazla 1 sayfa)
Projenin toplam süresi Projenin amaçları
2008
<… ay>
5
<Özel Amaçlar> Ortak(lar) Hedef grup(lar)1 Nihai faydalanıcılar 2 Beklenen Sonuçlar Temel faaliyetler Eğer uygunsa, proje teklifinin sunulduğu teklif çağrısında belirtilen sektörü , konuyu, veya coğrafi alanı açıkça belirtiniz.
3
1.5 Amaçlar (En fazla 1 sayfa)
Projenin katkıda bulunmayı amaçladığı genel hedefleri ve baĢarmayı amaçladığı özel hedefleri açıklayınız.
1.6 Projenin Ġlgililiği (En fazla 3 sayfa)
Lütfen aĢağıdaki bilgileri sağlayınız: Problemlerin genel ve detaylı bir tanımını ve analizini ve tüm seviyelerde birbirleriyle iliĢkilerini yazınız. Hedef grupların ve nihai faydalanıcıların detaylı tanımını yapınız ve tahmini sayılarını belirtiniz. Projeniz aracılığıyla çözmeye çalıĢtığınız belirli problemleri ve hedef grupların ihtiyaç ve sorunlarını açıkça tanımlayınız. Teklifinizin, genel anlamda hedef ülke(ler)nin veya bölge(ler)nin, dar anlamda ise hedef grupların/nihai faydalanıcıların ihtiyaç ve sorunlarıyla ilgililiğini ve projenin özellikle hedeflenen faydalanıcılar ve nüfus için arzu edilen sonuçları nasıl sağlayacağını gösteriniz. Projenizin, Teklif Çağrısı Rehberinde yer alan öncelikler ve gereksinimlerle ilgililiğini gösteriniz.
1.7 Projenin ve projenin etkinliğinin tanımı (En fazla 14 sayfa)
Teklif edilen projeyi, eğer varsa bu projenin sunulmasına neden olan geçmiĢ bilgiyide kapsayacak Ģekilde tanımlayınız. Bu tanım Ģunları kapsamalıdır; Genel amacı ve projenin hedefi (en fazla 1 sayfa). Projenin katkıda bulunmayı hedeflediği genel amacı(amaçları) ve projenin baĢarmayı hedeflediği amacı belirtiniz. Çıktılar ve beklenen sonuçlar (en fazla 4 sayfa). Projenin hedef grupların/faydalanıcıların durumlarında ve aynı zamanda, eğer varsa hedef grupların ve/veya yerel ortakların teknik ve yönetim kapasitelerinde nasıl bir iyileĢme sağlayacağını açıklayınız. Mümkün olduğu kadar net olunuz ve çıktıları nicel olarak belirtiniz. Öngörülen yayınları belirtiniz. Proje çıktılarının tekrarlanma ve yayılma olasılıklarını açıklayınız (çarpan etkileri).
“Hedef gruplar”, projenin amaçları çerçevesinde, projeden doğrudan ve olumlu olarak etkilenecek gruplar/kuruluĢlardır. – Liste için II. Bölüm 2.3 numaralı paragrafa bakınız. “Nihai Faydalanıcılar”, geniĢ anlamda toplumsal veya sektörel düzeyde, projeden uzun vadede faydalanacak olanlardır.
1
2 3
Sektörlerin listesi için II. Bölüm 2.2 numaralı paragrafa bakınız.
6
2008
Önerilen faaliyetler ve bunların etkinliği (en fazla 9 sayfa). Projenin sonuçlarına ulaĢmak için gerçekleĢtirilecek her faaliyeti, bu faaliyetin neden seçildiğini gerekçelendirerek ve eğer varsa ortakların (veya iĢtirakçilerin veya alt yüklenicilerin) faaliyetlerdeki rollerini de belirterek, detaylı bir Ģekilde açıklayınız. Bu bağlamda; faaliyetlerin ayrıntılı açıklaması faaliyet planının tekrarı Ģeklinde olmamalıdır.
Faaliyetlerin sırasını ve farklı faaliyetler arasındaki iliĢkileri uygun bir Proje Yönetim formatında belirtiniz. Projenin uygulanması için gerekli “kritik yolu” tanımlayınız (baĢlangıçtan bitiĢe, bitiĢten bitiĢe, baĢlangıçtan baĢlangıça, vb.).
1.8 Yöntem (En fazla 4 sayfa)
AĢağıdaki hususları ayrıntılı olarak açıklayınız: Uygulama yöntemleri ve teklif edilen yöntemlerin nedenleri ve gerekçeleri; Projenin, daha önceki baĢka bir projenin devamı olması durumunda, bu projenin öncekinin sonuçları üzerine nasıl inĢa edilmek istendiği; Proje, daha büyük bir programın parçası ise, projenin bu programa nasıl uyacağı veya programla veya diğer planlanmıĢ projelerle koordinasyonunun nasıl sağlanacağını açıklayınız. Lütfen, baĢta Avrupa Topluluğu tarafından desteklenenler olmak üzere diğer giriĢimlerle ortaya çıkabilecek olası sinerjileri belirtiniz; Projenin nasıl takip edileceğine ve iç/dıĢ değerlendirmeye dair usuller; ÇeĢitli aktörlerin ve paydaĢların projedeki rollerinin ve katılımlarının tanımlanması (yerel ortak, hedef gruplar, yerel yönetimler vb.), ve bu rollerin onlara veriliĢ sebepleri; Organizasyon yapısı ve projenin uygulanması için önerilen ekip (projedeki pozisyonları/iĢlevlerine göre: burada kiĢilerin isimlerinin belirtilmesine gerek yoktur); Projenin uygulanması ve teklif edilen faaliyetlerin gerçekleĢtirilmesi için önerilen temel araçlar (ekipman, araçlar…); Eğer varsa, proje ortaklarının katkısı, rolleri ve baĢvuru sahibi ile iliĢkileri, ve baĢvuru sahibinin onlarla iliĢkileri; Tüm paydaĢların genel olarak projeye ve özelde proje faaliyetlerine karĢı tutumları; Projenin uygulanacağı yerin yakınında halihazırda yürütülen veya planlanan diğer projelerle oluĢturması beklenen sinerji veya bu projelerden kaynaklanan muhtemel sıkıntılar.
1.9 Proje uygulanması için süre ve temsili faaliyet planı
Projenin süresi _____ ay olacaktır. Temsili faaliyet planı, uygulamanın baĢlaması için kesin bir tarih öngörmemelidir. Dolayısıyla, temsili faaliyet planı belirli tarihlere veya aylara atıfta bulunmamalıdır, ve bu sebeple, “1. ay”, “2. ay” vb. Ģeklinde basitçe gösterilmelidir
2008
7
BaĢvuru Sahiplerinin, her bir faaliyet ve toplam proje süresi için mümkün olan en kısa süreyi değil, uygulama takvimini etkileyebilecek bütün ilgili etkenleri dikkate alarak en muhtemel süreyi temel almaları tavsiye edilmektedir. Faaliyet planında belirtilen faaliyetler, bu bölümde detaylı olarak anlatılan faaliyetlerle uyumlu olmalıdır. Uygulama birimi, BaĢvuru Sahibi, herhangi bir ortak, iĢtirakçi veya alt yüklenici olabilir. Herhangi bir faaliyetin olmayacağı aylar veya ara dönemler de faaliyet planına eklenmeli ve projenin toplam tahmini süresinin hesaplanmasında dahil edilmelidir. Projenin uygulanacağı ilk 12 ay için olan faaliyet planı, her bir faaliyetin hazırlık ve uygulamasına ait genel bir görüĢ verecek Ģekilde yeterli ayrıntıya sahip olmalıdır. Takip eden her bir yıl için olan faaliyet planı daha genel olabilir ve bu yıllar için öngörülen baĢlıca faaliyetleri göstermesi yeterlidir. Bu doğrultuda, müteakip yılların faaliyet planları altı aylık ara dönemlere bölünecektir. (Takip eden her bir yıl için daha detaylı faaliyet planının, hibe sözleĢmesi Genel KoĢullar Madde 2.1 gereğince, yeni ön-finansman ödemelerinin alınmasından önce sunulması gerekecektir.) Faaliyet planı, Bölüm 1.7‟de belirtilen farklı faaliyetler arasındaki bağlantı ve iliĢkilerin açıklamalarıyla uyumlu olmalı ve bu bağlantı ve iliĢkilere dayanmalıdır. Faaliyet planı aĢağıdaki format kullanılarak hazırlanmalıdır:
1. Yıl
Faaliyet Örnek Hazırlık Faaliyeti 1 (baĢlık) Uygulama Faaliyeti 1 (baĢlık) Hazırlık Faaliyeti 2 (baĢlık) vb. 1. Ay örnek 2 1. Yarıyıl 3 4 5 6 7 8 2. Yarıyıl 9 10 11 12 Uygulama birimi Örnek Yerel Ortak 1
Yerel Ortak 1
Yerel Ortak 2
Müteakip yıllar için: Activity 3. Yarıyıl Örnek örnek Uygulama Faaliyeti 1 (baĢlık) Uygulama Faaliyeti 2 (baĢlık) Hazırlık Faaliyeti 3 (baĢlık) vb.
4
5
6
7
8
9
10
Uygulama birimi Yerel Ortak 1
Yerel Ortak 2
Yerel Ortak 1
2008
8
1.10 Sürdürülebilirlik (En fazla 3 sayfa)
Detaylı bir risk analizi ve risklere yönelik önlem planlarını sununuz. Bu plan en az, her faaliyetle ilgili risklerin bir listesini ve bunlara iliĢkin azaltıcı tedbirleri içermelidir. Ġyi bir risk analizi, fiziksel, çevresel, politik, ekonomik ve sosyal riskler gibi çeĢitli riskleri içermelidir. Uygulama aĢaması ve sonrası için temel koĢulları ve varsayımları yazınız. Proje bittikten sonra sürdürülebilirliği nasıl sağlayacağınızı açıklayınız. Bu, eğer varsa, gerekli tamamlayıcı faaliyetleri, yerleĢik stratejileri, sahiplik durumunu içerebilir. Lütfen sürdürülebilirliğin aĢağıda belirtilen üç boyutunu ele alınız: Mali sürdürülebilirlik (tamamlayıcı faaliyetlerin finansmanı, gelecekteki tüm iĢletme ve bakım masraflarını karĢılamak için gelir kaynakları, vb.); Kurumsal boyut (projenin bitiminden sonra projenin sonuçlarının devamlılığını sağlayacak yapılar neler ve bu yapılar proje sonuçlarının devamlılığını nasıl sağlayacak? Proje çıktılarının yerel düzeyde sahiplenilmesine iliĢkin çıkabilecek sorunlara yönelik çözümler); Politik boyut (varsa) (projenin ne tür yapısal etkileri olacak - örneğin önerilen proje; mevzuatın, kuralların, yöntemlerin vb. geliĢmesine katkı sağlayacak mı?).
1.11 Mantıksal Çerçeve
Lütfen BaĢvuru Rehberi Ek C 4„yi doldurun.
2. PROJE BÜTÇESİ
Toplam proje süresi ve ilk 12 aylık süre için BaĢvuru Rehberi Ek B (çalıĢma sayfası 1)‟yi doldurunuz. Daha fazla bilgi için Hibe BaĢvuru Rehberine bakınız (Bölüm 2.1.4).
3. BEKLENEN FİNANSMAN KAYNAKLARI
Projeye iliĢkin beklenen finansman kaynakları hakkında bilgi vermek için, Ek B (çalıĢma sayfası 3)‟yi doldurunuz. Lütfen Bütçeye iliĢkin üç farklı çalıĢma sayfasının doldurulması gerektiğine dikkat ediniz. Lütfen aĢağıda sağlanacak ayni katkıları (eğer varsa) belirtiniz (En fazla 1 sayfa).
4
Açıklamaları aĢağıdaki adreste bulabilirsiniz: http://ec.europa.eu/europeaid/reports//index_en.pdf 2008
9
4. BENZER PROJELERE ĠLĠġKĠN DENEYĠM
Her proje için en fazla 1 sayfa. Son 3 yıl içerisinde kurumunuz tarafından yönetilen projelerin ayrıntılı tanımını sağlayınız. Bu bilgi hibe talebinde bulunduğunuz aynı sektörde ve benzer ölçekteki projeleri yönetebilmek için yeterli ve istikrarlı bir deneyime sahip olup olmadığınızın değerlendirilmesi için kullanılacaktır. Ġlgi numarası: Kurum adı Proje baĢlığı: Projenin yeri Sektör (II. Kısmın 2.2 no’lu Bölümüne bakınız): Lider yönetici veya Projeye mali Sağlanan mali ortak destek destek miktarı sağlayanlar (mali destek 5 sağlayanlar (isim) tarafından … … …
Proje bütçesi (EURO)
Tarihler (gün/ay/yıl tarihinden gün/ay/yıl tarihine kadar) …
… … Projenin amaç ve sonuçları …
…
5
Eğer mali destek sağlayanlar AB Komisyonu veya bir AB üye ülkesi ise, lütfen Avrupa Komisyonu bütçe satırını, AKF veya AB üye ülkesini belirtiniz. 2008 10
II. BAŞVURU SAHİBİ
EuropeAid Kimlik Numarası KuruluĢun adı:
6
PADOR‟a kayıtlı bir BaĢvuru Sahibi bu kısmın devamını doldurmakla yükümlü değildir.
1. KİMLİK
Tüzel KiĢilik Dosyası numarası 7 Yasal kısaltması
Kayıt numarası (veya eĢdeğeri)
Kayıt tarihi
Resmi Adresi Kayıtlı olduğu ülke / Uyruğu
9 8
Kurum/KuruluĢun e-posta adresi Telefon numarası: Ülke kodu + Ģehir kodu + numara Faks numarası: Ülke kodu + Ģehir kodu + numara Kurum/KuruluĢun web adresi
6
7 8
9
Bu rakam, verilerini PADOR‟a kaydetmiĢ olan bir kurumda mevcuttur. Daha fazla bilgi ve kayıt için, lütfen http://ec.europa.eu/europeaid/onlineservices/pador adresini ziyaret ediniz. Eğer, BaĢvuru Sahibi Avrupa Komisyonu ile bir sözleĢme imzalamıĢ ise. Kurum/KuruluĢ için. Eğer kayıtlı bulunan ülke BaĢvuru Rehberinde (Bölüm 2.1.1) bulunan ülke listesinde yer almıyorsa, lütfen yerini belirtiniz. ġahıslar için. Eğer kayıtlı bulunan ülke BaĢvuru Rehberinde (Bölüm 2.1.1) bulunan ülke listesinde yer almıyorsa, lütfen yerini belirtiniz.
11
2008
2. PROFİL
Yasal statüsü □ Evet □ Hayır □ Evet Sivil toplum kuruluĢu □ Hayır □ Siyasi 10 Değer tabanlı □ Dini □ Ġnsani □ Tarafsız Kurum/kuruluĢunuzun baĢka bir □ Evet, ana birim: (lütfen EuropeAid kimlik numarasını belirtiniz:………….) birimle bağı var mı? □ Evet, kontrol altında olan birim(ler) □ Hayır, bağımsız Kar amacı güden kurum/kuruluĢ
2.1.
Kategori
11
Kategori
Özel Vakıf Dernek Kültürel KuruluĢlar Diğer Sivil Toplum KuruluĢları
2.2.
Sektörler12
□112 Temel Eğitim □113 Orta Öğretim □114 Meslek Yüksek Okulu □121 Sağlık, genel □12240 Temel Beslenme □12250 BulaĢıcı hastalık kontrolü □12261 Sağlık Eğitimi □12281 Sağlık personeli geliĢtirme □13020 Üreme Sağlığı Hizmetleri □13040 HIV/AIDS dahil Zührevi Hastalıklar Denetimi □14 SU VE ATIK
10 11
Bu alan için lütfen yalnızca bir seçeneği iĢaretleyiniz. Lütfen, 1) Kurum/kuruluĢunuzun tüzüğünde (veya eĢdeğer bir belgede) belirtildiği üzere kurum/kuruluĢunuzun bağlı olduğu sektörü: Kamu (bir kamu kurumu/kuruluĢu tarafından kurulmuĢ ve/veya finansmanı sağlanmıĢ ise) VEYA Özel (özel bir birim tarafından kurulmuĢ ve/veya finansmanı sağlanmıĢ ise); 2) Uygun sütunda, kurum/kuruluĢunuzun ait olduğu kategoriyi ( SADECE TEK SEÇENEK) belirtiniz. 12 Kurum/KuruluĢunuzun aktif olduğu her bir sektör kutucuğunu iĢaretleyiniz. Referans numarası ile birlikte baĢlayan sektörler, Ġktisadi ĠĢbirliği ve Kalkınma TeĢkilatı (OECD) tarafından oluĢturulan Kalkınma Yardımı Komitesi (DAC) listesinden alınmıĢtır. 2008 12
□15130 Kanuni ve yargısal geliĢim □15140 Kamu yönetimi □15150 Sivil toplumun güçlendirilmesi □15161 Seçimler □15162 Ġnsan Hakları □15210 Güvenlik sistemi geliĢimi ve yenilemesi □15220 Sivil barıĢ inĢası, çatıĢma önleme ve çözümleme □15230 ÇatıĢma sonrası barıĢ inĢası (BM) □15240 Entegrasyon güçlendirme ve hafif ateĢli silah (SALW) kontrolü □15250 Mayın temizleme □15261 Çocuk askerler (önleme ve terhis) □16064 HIV/AIDSin toplumsal azaltılması □21 ULAġIM VE DEPOLAMA □220 ĠletiĢim □22030 ĠletiĢim □22040 Bilgi ve iletiĢim teknolojileri (BĠT) □23 ENERJĠ □24 BANKACILIK VE FĠNANSAL HĠZMETLER □25 Ġġ DÜNYASI VE DĠĞER HĠZMETLER □311 Tarım □312 Ormancılık □313 Balıkçılık □321 Sanayi □322 Mineral kaynaklar ve madencilik □323 ĠnĢaat □331 Ticaret politikası ve düzenlemesi □332 Turizm □41 GENEL ÇEVRE KORUMASI □42010 Kalkınmada kadın □52 KALKINMA GIDA YARDIMI/GIDA GÜVENLĠĞĠ □600 BORÇLA ĠLGĠLĠ FAALĠYET □7 ĠNSANĠ YARDIM □72030 Mültecilere Yardım (Alıcı Ülkedeki) □730 Yeniden yapılandırma yardımı □740 Afet önlenme ve hazırlığı □92010 Ulusal STKlara destek □92020 Uluslararası STKlara destek □92030 Yerel ve bölgesel STKlara destek □99820 Kalkınma Bilincinin YaygınlaĢtırılması
2.3. Hedef grup(lar)
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ Herkes Çocuk askerler Çocuklar (18 yaĢından küçük) Topluluk Esaslı Örgüt(ler) Tüketiciler Engelli kiĢiler UyuĢturucu bağımlıları Eğitim kurum ve kuruluĢları (okul, üniversite) YaĢlılar Hastalıktan etkilenen kiĢiler (Sıtma, Tüberküloz, HIV/AIDS) Yerli halklar
13
2008
□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
Yerel yönetim Göçmenler Sivil Toplum KuruluĢları Tutuklular Mesleki kategori Mülteciler ve yerinden edilmiĢ kiĢiler AraĢtırma kuruluĢları/ araĢtırmacılar KOBĠ Öğrenciler Kentsel yoksulluk bölgelerinde yaĢayanlar ÇatıĢma ve afet mağdurları Kadınlar Gençler Diğer (lütfen belirtin): ……………………………..
2008
14
3. PROJE YÖNETME VE UYGULAMA KAPASİTESİ
3.1.
Sektör deneyimi (Bölüm 2.2’de seçilen her bir sektör için)
Son 3 yıldaki Tecrübesi □ 1 yıldan az □ 1 yıl □ 2 yıl □ 3 yıl
Sektör
Tecrübe yılı □ 1 yıldan az □ 1 - 3 yıl □ 4 - 5 yıl □ 6 - 10 yıl □ 11 - 20 yıl □ 20 yıl +
Proje Sayısı □1-5 □ 6 - 10 □ 11 - 20 □ 21 - 50 □ 51 - 200 □ 200 - 500 □ 500+ □1-5 □ 6 - 10 □ 11 - 20 □ 21 - 50 □ 51 - 200 □ 200 - 500 □ 500+ □1-5 □ 6 - 10 □ 11 - 20 □ 21 - 50 □ 51 - 200 □ 200 - 500 □ 500+
□ 1 yıldan az □ 1 - 3 yıl □ 4 - 5 yıl □ 6 - 10 yıl □ 11 - 20 yıl □ 20 yıl +
□ 1 yıldan az □ 1 yıl □ 2 yıl □ 3 yıl
□ 1 yıldan az □ 1 - 3 yıl □ 4 - 5 yıl □ 6 - 10 yıl □ 11 - 20 yıl □ 20 yıl +
□ 1 yıldan az □ 1 yıl □ 2 yıl □ 3 yıl
Tahmini Miktar (Bin EURO) □ 1‟den az □1-5 □ 5 - 20 □ 20 - 50 □ 50 - 100 □ 100 - 300 □ 300 - 1.000 □ 1000 □ Bilinmiyor □ 1‟den az □1-5 □ 5 - 20 □ 20 - 50 □ 50 - 100 □ 100 - 300 □ 300 - 1.000 □ 1000 □ Bilinmiyor □ 1‟den az □1-5 □ 5 - 20 □ 20 - 50 □ 50 - 100 □ 100 - 300 □ 300 - 1.000 □ 1000 □ Bilinmiyor
2008
15
3.2.
Coğrafi alan deneyimi (ülke veya bölge)
Coğrafi Alana göre (ülke veya bölge)
Tecrübe yılı □ 1 yıldan az □ 1 - 3 yıl □ 4 - 5 yıl □ 6 - 10 yıl □ 11 - 20 yıl □ 20 yıl +
Proje sayısı □1-5 □ 6 - 10 □ 11 - 20 □ 21 - 50 □ 51 - 200 □ 200 - 500 □ 500+ □1-5 □ 6 - 10 □ 11 - 20 □ 21 - 50 □ 51 - 200 □ 200 - 500 □ 500+ □1-5 □ 6 - 10 □ 11 - 20 □ 21 - 50 □ 51 - 200 □ 200 - 500 □ 500+
Tahmini Miktar (Bin EURO) □ 1‟den az □1-5 □ 5 - 20 □ 20 - 50 □ 50 - 100 □ 100 - 300 □ 300 - 1.000 □ 1000 □ Bilinmiyor □ 1‟den az □1-5 □ 5 - 20 □ 20 - 50 □ 50 - 100 □ 100 - 300 □ 300 - 1.000 □ 1000 □ Bilinmiyor □ 1‟den az □1-5 □ 5 - 20 □ 20 - 50 □ 50 - 100 □ 100 - 300 □ 300 - 1.000 □ 1000 □ Bilinmiyor
□ 1 yıldan az □ 1 - 3 yıl □ 4 - 5 yıl □ 6 - 10 yıl □ 11 - 20 yıl □ 20 yıl +
□ 1 yıldan az □ 1 - 3 yıl □ 4 - 5 yıl □ 6 - 10 yıl □ 11 - 20 yıl □ 20 yıl +
Sektör ve coğrafi alan deneyimlerinin karĢılıklı olarak gösterilmesi: Sektörler (Bölüm 2.2‟de seçildiği üzere) Coğrafi Alanlar (ülke veya bölge, önceden belirtildiği üzere)
2008
16
3.3.
Kaynaklar
3.3.1 Mali bilgiler. Lütfen aĢağıdaki bilgileri, eğer varsa, kurum/kuruluĢunuzun kâr ve zarar hesabı ve bilançosunu temel alarak veriniz.
Yıl Gelirler veya eĢdeğeri Net Kazanç veya eĢdeğeri Toplam Bilanço veya Bütçe Hissedarların Hissesi veya eĢdeğeri Orta ve Uzun Vadeli Borçlar Kısa Vadeli Borçlar (< 1 yıl)
N N-1 N-2
3.3.2. Mali kaynaklar ( Lütfen kurum/kuruluĢunuzun gelir kaynaklarını iĢaretleyin ve istenilen ek bilgiyi belirtiniz)
Yıl Kaynak Yüzdesi (her bir yılın toplamı %100‟ e eĢit olmalıdır) Harç ödeyen üye sayısı (sadece kaynak için= üyelerin harçları) G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D %100 G/D
N N N N N N N N N
□ AB Komisyonu □ Üye Ülke Kamu Kurumları □ Üçüncü Ülke Kamu Kurumları □ BirleĢmiĢ Milletler □ Diğer Uluslararası KuruluĢlar □ Özel Sektör □ Üye Harçları □ Diğer (Lütfen Belirtiniz): …………… Toplam
2008
17
Yıl
Kaynak
Yüzdesi (her bir yılın toplamı %100‟ e eĢit olmalıdır)
Harç ödeyen üye sayısı (sadece kaynak için= üyelerin harçları) G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D G/D
N–1 N–1 N–1 N–1 N–1 N–1 N–1 N–1 N–1 N–2 N–2 N–2 N–2 N–2 N–2 N–2 N–2 N–2
□ AB Komisyonu □ Üye Ülke Kamu Kurumları □ Üçüncü Ülke Kamu Kurumları □ BirleĢmiĢ Milletler □ Diğer Uluslararası KuruluĢlar □ Özel Sektör □ Üye Harçları □ Diğer (Lütfen Belirtiniz):………… Toplam □ AB Komisyonu □ Üye Ülke Kamu Kurumları □ Üçüncü Ülke Kamu Kurumları □ BirleĢmiĢ Milletler □ Diğer Uluslararası KuruluĢlar □ Özel Sektör □ Üye Harçları □ Diğer (Lütfen Belirtiniz):………… Toplam
%100
%100
2008
18
3.3.3. Personel Sayısı (Tam Zamanlı) ( Lütfen her bir personel türü için bir seçenek iĢaretleyiniz):
Personel Türü Ücretli Ücretsiz □ < 10 □ > 10 ve < 50 □ > 50 ve < 100 □ > 100 □ G/D
Kalkınmakta olan ülkede iĢe alınan ve □ < 10 çalıĢan yerel personel □ > 10 ve < 50 □ > 50 ve < 100 □ > 100 □ G/D
4. KURUM/KURULUŞUNUZUN YÖNETİM KURULU/KOMİTESİNİN LİSTESİ
Adı Bay Bayan Mesleği Uyruğu Kuruldaki yıl sayısı
Görevi
2008
19
III. BAŞVURU SAHİBİNİN PROJEYE KATILAN ORTAKLARI
1. ORTAKLARLA İLGİLİ BİLGİLER
Bu bölüm; BaĢvuru Rehberi, Bölüm 2.1.2‟nin anlamına uygun olarak her ortak kuruluĢ için doldurulacaktır. Anılan bölümde tanımlanmıĢ bulunan iĢtirakçilerden bahsedilmesine gerek yoktur. Ortaklarınızın sayısına göre bu tabloyu gereken sayıda çoğaltarak kullanınız.
1. Ortak EuropeAid kimlik 13 numarası: Tam yasal adı PADOR‟a kayıtlı bulunan ortaklar, bu kısımdan sonrasını doldurmakla yükümlü değildir.
Kayıt tarihi Yasal Statüsü Resmi adresi
14
15 16
Kayıtlı olduğu ülke Uyruğu
17
/
Ġrtibat kiĢisi Telefon Numarası: Ülke kodu + Ģehir kodu + numara Faks Numarası: Ülke kodu + Ģehir kodu + numara E-posta adresi Personel sayısı Diğer ilgili kaynaklar
13
Bu rakam, verilerini PADOR‟a kaydetmiĢ olan bir kurumda mevcuttur. Daha fazla bilgi ve kayıt için, lütfen http://ec.europa.eu/europeaid/onlineservices/pador adresini ziyaret ediniz. 14 Örneğin, kar amacı gütmeyen kurum, kamu kurumu, uluslararası örgüt 15 Eğer kayıtlı bulunan ülke BaĢvuru Rehberinde (Bölüm 2.1.1) bulunan ülke listesinde yer almıyorsa, lütfen yerini belirtiniz. 16 Kurum/KuruluĢlar için. 17 ġahıslar için. 2008 20
Teklif edilen projenin uygulanmasındaki rolü itibarıyla benzer proje tecrübesi BaĢvuru Sahibi ile iĢbirliği geçmiĢi Teklif edilen projenin hazırlanmasındaki rolü ve katılımı Teklif edilen projenin uygulanmasındaki rolü ve katılımı Önemli: Bu baĢvuru formu ile birlikte, takip eden sayfada verilen Ģablona göre her bir ortaktan alınan imzalı ve tarihli bir ortaklık beyannamesi verilmelidir.
2008
21
2. ORTAKLIK BEYANNAMESİ
Ortaklık, Merkezi Finans ve Ġhale Birimi (SözleĢme Makamı) tarafından finansmanı sağlanmakta olan projenin üstlenilmesi konusunda iki veya daha çok kuruluĢun sorumluluk paylaĢımını içeren, kayda değer çapta ortak çalıĢma ve iĢbirliğidir. Projenin sorunsuz bir Ģekilde yürütülebilmesi açısından SözleĢme Makamı, tüm ortakların aĢağıda belirtilen iyi ortaklık prensiplerini kabul etmesini beklemektedir. Tüm ortaklar BaĢvuru Formunun SözleĢme Makamına teslim edilmesinden önce formu okumuĢ ve projedeki rollerini anlamıĢ olmalıdırlar. Tüm ortaklar Standart Hibe SözleĢmesini okumuĢ ve hibe verildiği takdirde SözleĢme çerçevesinde yükümlülüklerinin neler olacağının bilincinde olmalıdırlar. Tüm ortaklar, lider ortak olan BaĢvuru Sahibine SözleĢme Makamı ile sözleĢme imzalama ve projenin uygulanması ile ilgili tüm iĢlerde SözleĢme Makamı karĢısında kendilerini temsil etme yetkisi verirler. BaĢvuru Sahibi ortaklarıyla düzenli olarak görüĢerek, onları projenin durumundan haberdar edecektir. Tüm ortaklar, SözleĢme Makamına sunulan - teknik ve mali - raporların kopyalarını almalıdır. Projeye iliĢkin önemli değiĢiklik teklifleri (örneğin faaliyetler, ortaklar, vb. ) SözleĢme Makamına sunulmadan önce tüm ortaklar tarafından kabul edilmiĢ olmalıdır. Böyle bir anlaĢmaya varılamadığı takdirde, BaĢvuru Sahibi, değiĢiklik tekliflerini onay için SözleĢme Makamına sunarken bu durumu bildirmekle yükümlüdür. Faydalanıcının merkez bürosunun projenin uygulanacağı ülkede bulunmadığı durumlarda, ortaklar proje sona ermeden önce proje için AB hibesi ile satın alınan ekipman, araç ve malzemelerin projenin yerel ortakları ve nihai faydalanıcıları arasında eĢit bir Ģekilde paylaĢımı konusunda anlaĢmalıdır.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
SözleĢme Makamına sunulan teklifin içeriğini okuyarak onaylamıĢ bulunuyorum. Ġyi ortaklık prensiplerine uyacağımı taahhüt ederim. Adı ve Soyadı: Kurum/KuruluĢ: Pozisyonu/Görevi: Ġmza: Tarih ve Yer:
2008
22
IV. BAŞVURU SAHİBİNİN PROJEYE KATILAN İŞTİRAKÇİLERİ
Bu bölüm; BaĢvuru Rehberi, Bölüm 2.1.2‟nin anlamına uygun olarak her bir iĢtirakçi kuruluĢ için doldurulmalıdır. ĠĢtirakçilerinizin sayısına göre bu tabloyu gereken sayıda çoğaltarak kullanınız. 1. ĠĢtirakçi Tam yasal adı: EuropeAid kimlik numarası Kayıtlı olduğu ülke Yasal Statüsü Resmi adresi Ġrtibat kiĢisi Telefon Numarası: Ülke kodu + Ģehir kodu + numara Faks Numarası: Ülke kodu + Ģehir kodu + numara E-posta adresi Personel sayısı Diğer ilgili kaynaklar Teklif edilen projenin uygulanmasındaki rolü itibarı ile benzer proje tecrübesi BaĢvuru sahibi ile iĢbirliği geçmiĢi Teklif edilen projenin hazırlanmasındaki rolü ve katılımı Teklif edilen projenin uygulanmasındaki rolü ve katılımı
19 18
18
Bu rakam, verilerini PADOR‟a kaydetmiĢ olan bir kurumda mevcuttur. Daha fazla bilgi ve kayıt için, lütfen http://ec.europa.eu/europeaid/onlineservices/pador adresini ziyaret ediniz. 19 Örneğin kar amacı gütmeyen kurum, kamu kurumu, uluslararası kuruluĢ gibi. 2008 23
Dosya No
SCS/01/
(sadece resmi kullanım içindir )
V. KONTROL LİSTESİ Ġlgi: CFCU/ TR0604.05/02 Türkiye’de Sivil Toplumun Güçlendirilmesi: Sivil Topluma Bütüncül YaklaĢım ve Katılımcı Yerel Projeler Bütçe satırı: B2006-22 02 04 01
ĠDARĠ BĠLGĠ BaĢvuru Sahibinin Ġsmi EuropeAid Kimlik numarası Uyruğu /Kayıtlı olduğu ülke tarihi
20 21
BaĢvuru sahibi tarafından doldurulacak
ve kayıt
Tüzel KiĢilik Dosya numarası 22 Yasal statüsü 23 Ortak 1 Ġsim/EuropeAid Kimlik numarası Uyruğu/Kayıtlı olduğu ülke: Yasal Statüsü: Ġsim/EuropeAid Kimlik numarası Uyruğu/Kayıtlı olduğu ülke: Yasal Statüsü:
Ortak 2 Not: Ortak sayısı kadar satır ekleyiniz.
20 21 22 23
ġahıslar için Kurum/KuruluĢlar için Eğer BaĢvuru Sahibi Avrupa Komisyonu ile bir sözleĢme imzalamıĢ ise. Örneğin kar amacı gütmeyen kurum, kamu kurumu, uluslararası kuruluĢ gibi.
24
2008
PROJENĠZĠ GÖNDERMEDEN ÖNCE, AġAĞIDAKĠ MADDELERĠN HER BĠRĠNĠN TAMAMLANDIĞINI VE BAġVURUNUZUN AġAĞIDAKĠ KRĠTERLERE UYGUN OLDUĞUNU KONTROL EDĠNĠZ: Proje teklifinin baĢlığı: 1. Bu Teklif Çağrısı için yayınlanan doğru Hibe BaĢvuru Formu formatına göre hazırlanmıĢtır. 2. Proje, Ġngilizce veya Türkçe olarak yazılmıĢtır. Proje Türkçe sunulmuĢ ise: Bütçenin Ġngilizce çevirisi (Ek B, Bütçe dökümü, Maaliyetlerin gerekçelendirilmesi, Beklenen finansman kaynakları) ve projenin Ġngilizce özeti (Ek C) eklenmiĢtir. 3. Proje 1 asıl ve 2 suret olarak sunulmuĢtur. 4. Proje teklifinin elektronik sürümü (CD-Rom) eklenmiĢtir. 5. Her bir ortak ortaklık beyannamesini doldurup imzalamıĢ ve bu beyannameler de BaĢvuru Formuna eklenmiĢtir. Eğer proje ortağı bulunmuyorsa, lütfen bu durumu “Geçerli değil” (G/D) olarak belirtiniz. 6. Bütçe istenen formatta ve EURO cinsinden hazırlanarak BaĢvuru Formuna eklenmiĢtir. 7. Proje süresi 8 ay (izin verilen azami süre) veya daha kısadır. 8. Ġstenen hibe tutarı 10.000 EURO (izin verilen asgari) veya daha fazladır. 9. Ġstenen hibe tutarı 30.000 EURO (izin verilen en yüksek tutar) veya daha azdır. 10. Talep edilen hibe tutarı projenin toplam uygun maliyetinin % 50’sine eĢit veya daha fazladır (izin verilen asgari oran). 11. Talep edilen hibe tutarı projenin toplam uygun maliyetinin % 90’ına eĢit veya daha azdır (izin verilen azami oran). 12. Personel sayısı ve personel maaĢları için ayrılan bütçe BaĢvuru Rehberi Bölüm 2.1.4’de belirtilen üst sınırları geçmemektedir. 13. Ekipman/malzeme maliyetleri projenin toplam uygun maliyetinin %35’ini geçmemektedir 14. BaĢvuru Sahibinin Beyanı doldurulmuĢ ve yetkili kiĢi(ler) tarafından imzalanmıĢtır.
BaĢvuru sahibi tarafından doldurulacak
Evet
Hayır
2008
25
VI. BAŞVURU SAHİBİNİN BEYANI
AĢağıda imzası bulunan, her bir ortağı temsil ve ilzama yetkili olan, kiĢi tarafından temsil edilen baĢvuru sahibi Ģunları beyan etmektedir:
BaĢvuru Sahibi, BaĢvuru Rehberi Bölüm 2‟de belirtilen mali kaynaklara, mesleki
yeterliliklere ve niteliklere sahiptir; BaĢvuru Sahibi, baĢvuru formunun ortaklık beyannamesinde öngörülen yükümlülüklere ve iyi ortaklık prensiplerine uymayı taahhüt eder; BaĢvuru Sahibi, ortaklarıyla birlikte projenin hazırlanmasından, yönetiminden ve uygulanmasından doğrudan sorumludur ve aracı olarak hareket etmeyecektir; BaĢvuru Sahibi ve ortakları, AB DıĢ Yardımları için Ġhale Usulleri Uygulama Rehberi Bölüm 2.3.3‟de (http://ec.europa.eu/europeaid/work/procedures/index_en.htm internet adresinden ulaĢılabilir) listelenen ve sözleĢmelere katılmalarını engelleyen hallerde bulunmamaktadırlar. Söz konusu hallerden herhangi birinde bulunmamıza rağmen katılırsak, AB DıĢ Yardımları için Ġhale Usulleri Uygulama Rehberi Bölüm 2.3.5 uyarınca, diğer ihalelerin dıĢına çıkartılacağımızı biliyor ve kabul ediyoruz; BaĢvuru Sahibi, projesinin Ģartlı olarak kabul edilmesi durumunda, BaĢvuru Rehberi Bölüm 2.4‟de belirtilen destekleyici belgeleri istenmesi halinde gecikmeksizin teslim edecektir; BaĢvuru Sahibi veya ortakları BaĢvuru Rehberi Bölüm 2.1.1. ve 2.1.2‟de belirtilen kriterlere göre uygundurlar; Eğer hibe verilmesi için tavsiye edildiyse, BaĢvuru Sahibi BaĢvuru Rehberine ekli Standart Hibe SözleĢmesine (Ek G) göre sözleĢmeden doğan Ģartları kabul eder; BaĢvuru Sahibi ve ortakları Avrupa Birliğinin mali çıkarlarının korunması için, Ģahsi verilerinin iç denetleme servislerine, Avrupa SayıĢtayına, Mali Usulsüzlükler Kuruluna veya Avrupa Yolsuzlukla Mücadele Bürosuna devredilebileceğinin farkındadır. AĢağıda belirtilen hibe baĢvuruları bu yıl içinde Avrupa Kurumları, Avrupa Kalkınma Fonu ve AB Üye Ülkelerine sunulmuĢtur veya sunulmak üzeredir: < Bu teklif ile sadece aynı alandaki projeleri listeleyin >
BaĢvuru sahibi, eğer aynı baĢvuruyu mali destek için Avrupa Komisyonu birimlerine veya Topluluk kurumlarına yapmıĢ ve baĢvurusu, bu hibe programına baĢvuru yaptıktan sonra kabul edilmiĢ ise, bu hususta SözleĢme Makamını gecikmeksizin haberdar etmek zorunda olduğunun farkındadır. BaĢvuru Sahibi adına imzalanmıĢtır.
Adı ve Soyadı Ġmza
Pozisyon/Görev Tarih
2008
26
VII. DEĞERLENDİRME TABLOSU (Sözleşme Makamı tarafından kullanılacaktır.)
EVET HAYIR
1. ADIM: AÇILIġ OTURUMU VE ĠDARĠ DENETĠM
1. Son teslim tarihine uyulmuĢtur. 2. BaĢvuru Formu, Kontrol Listesinde (Hibe BaĢvuru Formu, Kısım B, Bölüm V) belirtilen bütün kriterleri sağlamaktadır. Ġdari teyidi gerçekleĢtiren: Tarih: KARAR 1: Komite, Proje Ön Teklifini, Ġdari Kontrolü geçmesinden dolayı Değerlendirilmeye alınması için tavsiye etmektedir.
2. ADIM: PROJE ÖN TEKLĠFĠNĠN DEĞERLENDĠRĠLMESĠ
KARAR 2: Komite, Proje Ön Teklifini kabul etmiĢ ve en iyi Proje Ön Tekliflerini seçtikten sonra Tam BaĢvuru Formunun değerlendirilmesi sürecine geçilmesine karar vermiĢtir. Proje Ön Teklifinin değerlendirilmesini gerçekleĢtiren: Tarih:
3. ADIM: TAM BAġVURU FORMUNUN DEĞERLENDĠRLĠMESĠ
KARAR 3: A. Komite, mevcut fonlar içinde yer alan ve en yüksek puanlı projeler arasından Ģartlı olarak kabul ettikten sonra Uygunluk teyidi için projeyi tavsiye etmiĢtir.. B. Komite, yedek listeye koyduğu en yüksek puanlı projeleri Uygunluk teyidi için tavsiye etmiĢtir. Proje Teklifinin teyidini gerçekleĢtiren: Tarih:
4. ADIM: UYGUNLUK KONTROLÜ
3. BaĢvuru Rehberine (Bölüm 2.4) göre sunulan ve aĢağıda yer alan destekleyici belgeler BaĢvuru Sahibinin ve Ortak(lar)ının (varsa) bütün uygunluk kriterlerine uyduğunu gösterir. a. BaĢvuru sahibinin tüzüğü b. Bütün ortakların tüzüğü veya kuruluĢ sözleĢmesi c. BaĢvuru sahibinin dıĢ denetim raporu (eğer gerekiyorsa) d. Tüzel KiĢilik Belgesi (BaĢvuru Rehberi Ek E) BaĢvuru Sahibi tarafından eksiksiz doldurulmuĢ ve diğer destekleyici belgelerle birlikte sunulmutur. e. Mali Kimlik Formu (BaĢvuru Rehberi Ek F) f. BaĢvuru sahibinin en son mali hesaplarının kopyası. Uygunluk değerlendirmesini yapan kiĢi: Tarih: KARAR 4: Komite, Rehberde belirtilen kriterlere göre uygunluğunun teyidini yaptıktan sonra projeyi hibe vermek üzere seçti.
2008
27