SILABUS: PENDIDIKAN KEWARGANEGARAAN (PKn) by V12Fz38

VIEWS: 126 PAGES: 10

									                                         SILABUS: DOKUMENTASI KEPERAWATAN

Program Studi              : D III Keperawatan
Kode Mata Kuliah           : 30132
Nama Mata Kuliah           : Dokumentasi Keperawatan
Jumlah SKS                 : 2 (dua)
Semester                   : 3 (tiga)
Mata Kuliah Pra Syarat     : Proses Keperawatan


Deskripsi Mata Kuliah    :
Mata Kuliah ini menguraikan tentang konsep dasar dokumentasi keperawatan dan proses keperawatan yang mencakup : pengertian
dokumentasi keperawatan, tujuan, prinsip-prinsip pentingnya dokumentasi keperawatan, manfaat dokumentasi, model dokumentasi
keperawatan, tehnik dokumentasi asuhan keperawatan berdasarkan metode proses keperawatan, standard dokumentasi keperawatan, aspek
legal serta manajemen resiko. Proses pembelajaran      memberikan kesempatan kepada mahasiswa merancang             serta   latihan
pendokumentasian asuhan keperawatan serta     menganalisa   hasil asuhan keperawatan. Kegiatan belajar dilakukan melalui : kuliah,
diskusi, penugasan dan praktek dokumentasi asuhan keperawatan.

Standar Kompetensi         :

Mengaplikasikan tehnik dokumentasi asuhan keperawatan berdasarkan metode proses keperawatan, standard dokumentasi keperawatan,
aspek legal serta manajemen resiko




Silabi DIII Keperawatan
   Kompetensi Dasar       Indikator                         Pengalaman             Materi Ajar    Waktu   Alat/Bahan/Su   Peni-laian
                                                            Pembelajaran                                  mber Belajar
Memahami pengertian, Setelah mengikuti perkuliahan      1.Mengkaji dan          1. Pengertian     100’    White Board,    Classroom
area dan sejarah     mahasiswa diharapkan dapat :         mendiskusikan            dokumentasi            LCD, Laptop     assesment,
dokumentasi           1.Menjelaskan pengertian            berbagai pengertian      keperawatan            Proses dan      Portofolio,
keperawatan             dokumentasi keperawatan.          dokumentasi dari      2. Area                   Dokumentasi     Tes essey
                      2. Menjelaskan area                 berbagai ahli.           dokumentasi            Keperawatan.    dalam
                        dokumentasi keperawatan         2. Mendiskusikan           keperawatan.           Nursalam        UTS
                      3. Menjelaskan secara               area dokumentasi                                EGC Jakarta
                        kronologis sejarah                keperawatan           3. Sejarah                Documenting
                        dokumentasi keperawatan         3. Mendiskusikan           Dokumentasi            care “
                                                          sejarah                  keperawatan            Communicati
                                                          dokumentasi                                     on the
                                                          keperawatan                                     Nursing
                                                                                                          Process and
                                                                                                          Documentatio
                                                                                                          n Standard”
                                                                                                          Franch
                                                                                                          Talasca
                                                                                                          Fisbach . FA
                                                                                                          Davis
                                                                                                          Company
                                                                                                          2000
Memahami konsep           1. Menyebutkan dan            1. Menyebutkan dan      1. Tujuan         100’    White Board,    Classroom
dasar dokumentasi            menjelaskan tujuan            menjelaskan             dokumentasi            LCD, Laptop     assesment,
keperawatan                  dokumentasi.                  tujuan                  keperawatan            Proses dan      Portofolio,
                          2. Menjelaskan pentingnya        dokumetasi           2. Pentingnya             Dokumentasi     Tes essey
                             dokumentasi keperawatan.      keperawatan             dokumentasi            Keperawatan.    dalam
                          3. Menjelaskan manfaat        2. Mendiskusikan           keperawatan.           Nursalam        UTS
                             dokumentasi keperawatan,      pentingnya           3. Manfaat                EGC Jakarta
                                                           dokumentasi             dokumentasi            Documenting



Silabi DIII Keperawatan
                                                              keperawatan            keperawatan              care “
                                                           3. Mendiskusikan                                   Communicati
                                                              manfaat                                         on the
                                                              dokumentasi                                     Nursing
                                                              keperawatan                                     Process and
                                                                                                              Documentatio
                                                                                                              n Standard”
                                                                                                              Franch
                                                                                                              Talasca
                                                                                                              Fisbach . FA
                                                                                                              Davis
                                                                                                              Company
                                                                                                              2000

Menjelaskan prinsip-      Setelah mengikuti perkuliahan    1. Mengkaji berbagai   1. Prinsip prinsip   100’   White Board,   Classroom
prinsip dokumentasi       mahasiswa diharapkan dapat.         prinsip                dokumentasi              LCD, Laptop    assesment,
keperawatan                   1. Menyebutkan prinsip          dokumentasi            keperawatan              Proses dan     Portofolio,
                                 prinsip dokumentasi          keperawatan.                                    Dokumentasi    Tes essey
                                 keperawatan.              2. Mendiskusikan                                   Keperawatan.   dalam
                              2. Menjelaskan prinsip          berbagai prinsip                                Nursalam       UTS
                                 dokumentasi                  dokumentasi                                     EGC Jakarta
                                 keperawatan brevity.         keperawatan                                     Documenting
                              3. Menjelaskan prinsip       3. Menganalisis                                    care “
                                 dokumentasi                  berbagai prinsip                                Communicati
                                 keperawatan clarity          dokumentasi                                     on the
                              4. Menjelaskan prinsip          keperawatan                                     Nursing
                                 dokumentasi legibility.                                                      Process and
                              5. Menjelaskan prinsip                                                          Documentatio
                                 dokumentasi                                                                  n Standard”
                                 keperawatan accuracy                                                         Franch
                                                                                                              Talasca


Silabi DIII Keperawatan
                                                                                                              Fisbach . FA
                                                                                                              Davis
                                                                                                              Company
                                                                                                              2000
Menjelaskan proses        Setelah mengikuti perkuliahan    1.Menyebutkan dan       1. Pengetahuan      100’   White Board,   Classroom
keperawatan sebagai       mahasiswa diharapkan dapat :       menjelaskan              tentang proses          LCD, Laptop    assesment,
kerangka dokumentasi          1. Menjelaskan                 berbagai                 keperawatan             Proses dan     Portofolio,
keperawatan                      pengetahuan tentang         pengetahuan              yang                    Dokumentasi    Tes essey
                                 proses keperawatan yang     tentang proses           diperlukan              Keperawatan.   dalam
                                 diperlukan untuk            keperawatan yang         untuk                   Nursalam       UTS
                                 melakukan dokumentasi       diperlukan untuk         dokumentasi             EGC Jakarta
                                 keperawatan                 dokumentasi              keperawatan             Documenting
                              2. Menjelaskan ketrampilan     keperawatan           2. Ketrampilan             care “
                                 tentang proses            2.Menyebutkan dan          tentang proses          Communicati
                                 keperawatan yang            menjelaskan              keperawatan             on the
                                 diperlukan untuk            berbagai                 yang                    Nursing
                                 melakukan dokumentasi       ketrampilan tentang      diperlukan              Process and
                                 keperawatan                 proses keperawatan       untuk                   Documentatio
                                                             yang diperlukan          dokumentasi             n Standard”
                                                             untuk dokumentasi        keperawatan             Franch
                                                                                                              Talasca
                                                                                                              Fisbach . FA
                                                                                                              Davis
                                                                                                              Company
                                                                                                              2000

Menjelaskan               Setelah mengikuti perkuliahan    1. Menjelaskan ciri     1. ciri             100’   White Board,   Classroom
dokumentasi               mahasiswa diharapkan dapat :        dokumentasi             dokumentasi             LCD, Laptop    assesment,
keperawatan yang              1. Menjelaskan ciri             keperawatan yang        keperawatan             Proses dan     Portofolio,
efektif                          dokumentasi                  efektif.                yang efektif            Dokumentasi    Tes essey
                                 keperawatan yang          2. Menjelaskan          2. pentingnya              Keperawatan.   dalam


Silabi DIII Keperawatan
                                efektif.                      pentingnya              dokumentasi             Nursalam       UTS
                             2. Menjelaskan pentingnya        dokumentasi             keperawatan             EGC Jakarta
                                dokumentasi                   keperawatan yang        yang efektif            Documenting
                                keperawatan yang              efektif.             3. dimensi                 care “
                                efektif.                   3. Menjelaskan             dokumentasi             Communicati
                             3. Menjelaskan dimensi           dimensi                 keperawatan             on the
                                dokumentasi                   dokumentasi             yang efektif :          Nursing
                                keperawatan yang efektif      keperawatan yang        peran perawat,          Process and
                                menurut segi : peran          efektif menurut         perilaku,               Documentatio
                                perawat, perilaku,            segi : peran            ketrampilan             n Standard”
                                ketrampilan dan hasil         perawat, perilaku,      dan hasil               Franch
                                                              ketrampilan dan         dokumentasi             Talasca
                                                              hasil                                           Fisbach . FA
                                                                                                              Davis
                                                                                                              Company
                                                                                                              2000

Memahami tehnik           Setelah mengikuti perkuliahan    1. Mendiskusikan        1. dokumentasi      200’   White board    Classroom
dokumentasi asuhan        mahasiswa diharapkan dapat :        dokumentasi POR         POR                     LCD, Laptop.   assesment,
keperawatan               1. Menjelaskan dokumentasi       2. Mendiskusikan        2. dokumentasi             Proses dan     Portofolio,
berdasarkan metode            POR                             dokumentasi SOR.        SOR.                    Dokumentasi    Tes essey
proses keperawatan        2. Menjelaskan dokumentasi       3. Mendiskusikan        3. dokumentasi             Keperawatan.   dalam
pada berbagai tatanan         SOR.                            dokumentasi             flowshet                Nursalam       UTS
pelayanan kesehatan       3. Menjelaskan dokumentasi          flowshet             4. dokumentasi             EGC Jakarta
                              flowshet                     4. Mendiskusikan           discharge               Documenting
                          4. Menjelaskan dokumentasi          dokumentasi             planning                care “
                              discharge planning              discharge planning   5. dokumentasi             Communicati
                          5. Menjelaskan dokumentasi       5. Mendiskusikan           progress note           on the
                              progress note                   dokumentasi          6. dokumentasi             Nursing
                          6. Menjelaskan dokumentasi          progress note           DAR                     Process and
                              DAR                          6. Mendiskusikan                                   Documentatio


Silabi DIII Keperawatan
                                                             dokumentasi DAR                                  n Standard”
                                                                                                              Franch
                                                                                                              Talasca
                                                                                                              Fisbach . FA
                                                                                                              Davis
                                                                                                              Company
                                                                                                              2000


Memahami        tehnik    Setelah mengikuti perkuliahan   1. Menjelaskan           1. dokumentasi      200’   White board    Classroom
dokumentasi asuhan        mahasiswa diharapkan dapat :       dokumentasi              keperawatan             LCD, Laptop.   assesment,
keperawatan               1. Membuat dokumentasi             keperawatan pada         pada tatanan            Proses dan     Portofolio,
berdasarkan    metode        keperawatan pada tatanan        tatanan                  keperawatan             Dokumentasi    Tes
proses    keperawatan        keperawatan gawat darurat.      keperawatan              gawat darurat.          Keperawatan.   obyektif
pada           tatanan    2. Membuat dokumentasi             gawat darurat.        2. dokumentasi             Nursalam       UTS
pelayanan khusus             keperawatan pada tatanan     2. Menjelaskan              keperawatan             EGC Jakarta
                             keperawatan kritis.             dokumentasi              pada tatanan            Documenting
                          3. Membuat dokumentasi             keperawatan pada         keperawatan             care “
                             keperawatan pada tatanan        tatanan                  kritis.                 Communicati
                             keperawatan akut                keperawatan kritis.   3. dokumentasi             on the
                                                          3. Menjelaskan              keperawatan             Nursing
                                                             dokumentasi              pada tatanan            Process and
                                                             keperawatan pada         keperawatan             Documentatio
                                                             tatanan                  akut                    n Standard”
                                                             keperawatan akut      4. dokumentasi             Franch
                                                          4. latihan membuat          pada tatanan            Talasca
                                                             dokumentasi pada         perioperatif            Fisbach . FA
                                                             tatanan                                          Davis
                                                             keperawatan                                      Company
                                                             gawat darurat                                    2000
                                                          5. latihan membuat


Silabi DIII Keperawatan
                                                             dokumentasi pada
                                                             tatanan
                                                             keperawatan kritis
                                                          6. latihan membuat
                                                             dokumentasi pada
                                                             tatanan
                                                             keperawatan akut

Menerapkan tehnik         Setelah mengikuti perkuliahan   1. Menjelaskan          1. dokumentasi    200’   White board    Classroom
dokumentasi asuhan        mahasiswa diharapkan dapat :       dokumentasi             keperawatan           LCD, Laptop    assesment,
keperawatan               1. Membuat dokumentasi             keperawatan pada        pada tatanan          Proses dan     Portofolio,
berdasarkan metode           keperawatan pada tatanan        tatanan                 keperawatan           Dokumentasi    Tes
proses keperawatan           keperawatan anak                keperawatan anak.       anak                  Keperawatan.   obyektif
pada populasi khusus      2. Membuat dokumentasi          2. Menjelaskan          2. dokumentasi           Nursalam       UAS
                             keperawatan pada tatanan        dokumentasi             keperawatan           EGC Jakarta
                             keperawatan lanjut usia         keperawatan pada        pada tatanan          Documenting
                          3. Membuat dokumentasi             tatanan                 keperawatan           care “
                             keperawatan pada tatanan        keperawatan lanjut      lanjut usia           Communicati
                             keperawatan komunitas           usia.                3. dokumentasi           on the
                                                          3. Menjelaskan             keperawatan           Nursing
                                                             dokumentasi             pada tatanan          Process and
                                                             keperawatan pada        keperawatan           Documentatio
                                                             tatanan                 komunitas             n Standard”
                                                             keperawatan                                   Franch
                                                             komunitas                                     Talasca
                                                          4. latihan membuat                               Fisbach . FA
                                                             dokumentasi pada                              Davis
                                                             tatanan                                       Company
                                                             keperawatan anak                              2000
                                                          5. latihan membuat
                                                             dokumentasi pada


Silabi DIII Keperawatan
                                                               tatanan
                                                               keperawatan lanjut
                                                               usia
                                                          6.   latihan membuat
                                                               dokumentasi pada
                                                               tatanan
                                                               keperawatan
                                                               komunitas
Memahami standard         Setelah mengikuti perkuliahan   1.   Menjelaskan          1. standard       200’   White board    Classroom
dokumentasi               mahasiswa diharapkan dapat :         pentingnya              dokumentasi           LCD, Laptop    assesment,
keperawatan               1. Menjelaskan pentingnya            standard                keperawatan           Proses dan     Portofolio,
                             standard dokumentasi              dokumentasi             pengkajian            Dokumentasi    Tes
                             keperawatan                       keperawatan          2. standard              Keperawatan.   obyektif
                          2. Menjelaskan standard         2.   Menjelaskan             dokumentasi           Nursalam       UAS
                             dokumentasi keperawatan           standard                keperawatan           EGC Jakarta
                             pengkajian                        dokumentasi             diagnosis             Documenting
                          3. Menjelaskan standard              keperawatan          3. standard              care “
                             dokumentasi keperawatan           pengkajian              dokumentasi           Communicati
                             diagnosis                    3.   Menjelaskan             keperawatan           on the
                          4. Menjelaskan standard              standard                perencanaan           Nursing
                             dokumentasi keperawatan           dokumentasi          4. standard              Process and
                             perencanaan                       keperawatan             dokumentasi           Documentatio
                          5. Menjelaskan standard              diagnosis               keperawatan           n Standard”
                             dokumentasi keperawatan      4.   Menjelaskan             implementasi          Franch
                             implementasi                      standard             5. standard              Talasca
                          6. Menjelaskan standard              dokumentasi             dokumentasi           Fisbach . FA
                             dokumentasi keperawatan           keperawatan             keperawatan           Davis
                             evaluasi                          perencanaan                                   Company
                                                          5.   Menjelaskan                                   2000
                                                               standard
                                                               dokumentasi


Silabi DIII Keperawatan
                             keperawatan
                             implementasi
                          6. Menjelaskan
                             standard
                             dokumentasi
                             keperawatan
                             evaluasi




Silabi DIII Keperawatan
Memahami aspek legal      Setelah mengikuti perkuliahan    1. Menjelaskan aspek   1. aspek legal     100’   White board    Classroom
serta manajemen           mahasiswa diharapkan dapat :        legal dokumentasi      dokumentasi            LCD, Laptop    assesment,
resiko dalam              1. Menjelaskan aspek legal          keperawatan            keperawatan            Proses dan     Portofolio,
pendokumentasian             dokumentasi keperawatan       2. menjelaskan         2. kondisi kondisi        Dokumentasi    Tes
asuhan keperawatan.       2. menjelaskan kondisi kondisi      kondisi kondisi        yang                   Keperawatan.   obyektif
                             yang berpeluang terhadap         yang berpeluang        berpeluang             Nursalam       UAS
                             permasalahan legal dalam         terhadap               terhadap               EGC Jakarta
                             dokumentasi keperawatan          permasalahan           permasalahan           Documenting
                          3. Menjelaskan cara                 legal dalam            legal dalam            care “
                             mendokumentasikan data           dokumentasi            dokumentasi            Communicati
                             secara legal                     keperawatan            keperawatan            on the
                          4. menjelaskan tentang           3. Menjelaskan cara    3. cara                   Nursing
                             manajemen resiko dalam           mendokumentasik        mendokumenta           Process and
                             dokumentasi keperawatan          an data secara         sikan data             Documentatio
                                                              legal                  secara legal           n Standard”
                                                           4. menjelaskan         4. manajemen              Franch
                                                              tentang                resiko dalam           Talasca
                                                              manajemen resiko       dokumentasi            Fisbach . FA
                                                              dalam                  keperawatan            Davis
                                                              dokumentasi                                   Company
                                                              keperawatan                                   2000




Silabi DIII Keperawatan

								
To top