جسول بيًّ ْاي اقساطي 21 ياّْ - كسط اظ اعتباض اطالعات پايّ نطفا اطالعات ظيط زقيق ضا واضز ًَائيس اطالعات ضرصي عهي جوازي َاو و َاو ذاَوازگي بيًّ گصاض
000,000,02
يبهغ سپطزِ (بّ ضيال )
80/50/78
تاضيد ضطوع
اطالعات ذطيس 0 000,000,2 0 000,000,2 حق بيًّ اتويبيم حق بيًّ زضياٌ تكًيهي ذاَوازِ حق بيًّ عًط و سطيايّ گصاضي حق بيًّ سايط
+
54:00 02/60/78
ساعت و تاضيد ايطوظ
جسول انحاقي - كسط اظ اعتباض
اطالعات ضرصي عهي جوازي َاو و َاو ذاَوازگي بيًّ گصاض
000,023,4
باقي ياَسِ اعتباض تا ايٍ تاضيد
تاريخ شزوع بيمه الحاقي
تاضيد واضز َطسِ
تاضيد و ياِ ضطوع بيًّ انحاقي اطالعات ذطيس
حق بيًّ اتويبيم حق بيًّ زضياٌ تكًيهي ذاَوازِ حق بيًّ عًط و سطيايّ گصاضي حق بيًّ سايط(اتص سوظي ، يسؤنيت)
1
جسول بيًّ ْاي اقساطي 21 ياّْ - كسط اظ اعتباض
000,023,4 باقي ياَسِ اعتباض قابم واضيع : 0000882
َاو باَك :
يجًوع اعتباض يصطفي :
يجًوع بسْي (طي چك ) پيص پطزاذت
000,002,7
يجًوع حق بيًّ يوضز َياظ ساالَّ 0000004
اعتباض ساالَّ :
حق بيًّ سايط
30.0
َطخ تعسيم ياْياَّ
000,000,02
ييعاٌ سپطزِ گصاضي :
علي جىادي
نام و نام خانىادگي بيمه گذار :
ضًاضِ كاضت ذوز پطزاظ ATM
حق بيًّ عًط و سطيايّ گصاضي
حق بيًّ زضياٌ تكًيهي ذاَوازِ
حق بيًّ اتويبيم
تاضيد ضطوع
كهيّ اضقاو بّ ضيال
0 بستاَكاض
واضيع بّ ذوز پطزاظ واضيع تجًعي ياْاَّ اصم سپطزِ پطزاذتي بابت باقيًاَسِ اعتباض بسْي ( طي چك )
0000211 بسْكاض
كسط اظ شذيطِ اعتباض
000,000,2
0
000,000,2
0
80/50/78 اَسوذتّ اعتباض
تاضيد
ياِ
حق بيًّ يوضز َياظ
عًط و سطيايّ گصاضي جًع كم
سايط
حق بيًّ َاو بيًّ ضسِ
زضياٌ تكًيهي ذاَوازِ
اتويبيم
تجًعي
ياْاَّ
000,063
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,006
000,006
70/60/78
اول
000,027
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,002,1
000,006
80/70/78
دوم
000,080,1
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,008,1
000,006
70/80/78
سىم
000,044,1
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,004,2
000,006
70/90/78
چهارم
000,008,1
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,000,3
000,006
70/01/78
پنجن
000,061,2
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,006,3
000,006
70/11/78
ششن
000,025,2
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,002,4
000,006
70/21/78
هفتن
000,088,2
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,008,4
000,006
70/10/88
هشتن
000,042,3
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,004,5
000,006
60/20/88
نهن
000,006,3
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,000,6
000,006
80/30/88
دهن
000,069,3
000,063
0
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,006,6
000,006
70/40/88
ياسدهن
000,023,42
000,063,02
000,000,02
000,063
0
000,042
000,042
000,021
0
000,021
0
000,002,7
000,006
80/50/88
دواسدهن جمع كل
000,023,42
000,023,42
000,000,02
000,023,4
0
000,088,2
000,088,2
000,044,1
0
0
000,044,1
0
0000027
0000027
يكسال
+
بيًّ گصاض يوظف است حداقل 05 درصد ييعاٌ اعتباض ترصيص يافتّ ضا طبق يازِ 3 قطاضزاز يُعقس ضسِ بيًّ َايّ ذطيساضي ًَايس
جسول بيًّ ْاي اقساطي 21 ياّْ - كسط اظ اعتباض
باقي ياَسِ اعتباض قابم واضيع :
ضًاضِ كاضت ذوز پطزاظ ATM
0
َاو باَك :
يجًوع اعتباض يصطفي :
يجًوع بسْي (طي چك ) پيص پطزاذت
000,023,4
يجًوع حق بيًّ يوضز َياظ ساالَّ 0
باقي ياَسِ اعتباض اظ قبم
حق بيًّ زضياٌ تكًيهي ذاَوازِ
علي جىادي
ياِ ضطوع بيًّ انحاقي تاضيد ثبت بيًّ َايّ انحاقي
نام و نام خانىادگي بيمه گذار :
سايط
حق بيًّ عًط و سطيايّ گصاضي
حق بيًّ اتويبيم
تاضيد ضطوع بيًّ َايّ اول
0 بستاَكاض
واضيع بّ ذوز پطزاظ ياْاَّ اصم سطيايّ پطزاذتي بابت باقيًاَسِ اعتباض بسْي ( طي چك )
0
0
0
0
0
1
00/10/00
80/50/78
بسْكاض
كسط اظ شذيطِ اعتباض جًع كم سايط
حق بيًّ يوضز َياظ
عًط و سطيايّ گصاضي حق بيًّ َاو بيًّ ضسِ زضياٌ تكًيهي ذاَوازِ اتويبيم اَسوذتّ تجًعي
اعتباض
تاضيد
اَسوذتّ
ياِ
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,063
000,063
70/60/78
اول
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,027
000,063
80/70/78
دوم
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,080,1
000,063
70/80/78
سىم
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,044,1
000,063
70/90/78
چهارم
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,008,1
000,063
70/01/78
پنجن
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,061,2
000,063
70/11/78
ششن
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,025,2
000,063
70/21/78
هفتن
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,088,2
000,063
70/10/88
هشتن
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,042,3
000,063
60/20/88
نهن
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,006,3
000,063
80/30/88
دهن
000,063
0
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,069,3
000,063
70/40/88
ياسدهن
000,063,02
000,000,02
000,063
0
0
0
0
0
0
0
000,023,4
000,063
80/50/88
دواسدهن جمع كل
000,023,42
000,000,02
000,023,4
0
0
0
0
0
0
0
0
0000234
0000234
يكسال
بيًّ گصاض يوظف است حداقل 05 درصد ييعاٌ اعتباض ترصيص يافتّ ضا طبق يازِ 3 قطاضزاز يُعقس ضسِ بيًّ َايّ ذطيساضي ًَايس
000,023,4
طزاظ ATM
واضيع بّ ذوز پطزاظ واضيع تجًعي
000,063
000,027
000,080,1
000,044,1
000,008,1
000,061,2
000,025,2
000,088,2
000,042,3
000,006,3
000,069,3
000,023,42
000,023,42
اطالعات كهي َحوِ سپطزِ گصاضي و ييعاٌ ذطيس بيًّ َايّ
عهي جوازي
اقاي / ذاَى
تاضيد ذطيس بيًّ انحاقي
80/50/78
تاضيد سپطزِ گصاضي
ييعاٌ باقي ياَسِ اعتباض
000,000,02
ييعاٌ سپطزِ
جًع كم ذطيس جسيس
000,002,7
ييعاٌ اعتباض ترصيصي (ساالَّ )
ييعاٌ پيص پساذت ذطيس جسيس
000,000,4
جًع كم ذطيس ْاي بيًّ اي
يبهغ باقي ياَسِ قابم واضيع
000,021,1
ييعاٌ يبهغ پيص پطزاذت َقسي
ييعاٌ بسْي ذطيس جسيس ( طي چك )
000,023,4
يبهغ باقي ياَسِ قابم واضيع
0
ييعاٌ بسْي ( طي چك )
) كليه مبالغ به ريال مي باشد(
تاريخ 02/60/78 ساعت 54:00
تاضيد و ساعت گعاضش گيطي
بيًّ َايّ انحاقي َساضز
0
0
0
0
0
الغ به ريال مي باشد(