Docstoc

Contoh SPPD

Document Sample
Contoh SPPD Powered By Docstoc
					                       PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
                       KECAMATAN PADANG GUCI HILIR
                              DESA PULAU PANGGUNG
                       Jl. Raya Pulau Panggung Kec. Padang Guci Hilir Kab. Kaur


                  SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
                                                       Lembar Ke   :
                                                       Kode No     :
                                                       Nomor       :



1   Pejabat berwenang yang memberikan tugas       Kepala Desa Pulau Panggung
2   Nama yang diperintahkan

3   a. Pangkat dan Golongan ruang         gaji    a.
       menurut PP No. 6 tahun 1997
    b. Jabatan / Instansi                         b.
    c. Tingkat biaya perjalanan dinas             c.

4   Maksud perjalanan dinas
5   Alat angkutan yang digunakan                  Kendaraan umum

6   a. Tempat berangkat                           a. Desa Pula Panggung
    b. Tempat tujuan                              b.

7   a. Lamanya perjalanan dinas                   a.
    b. Tanggal berangkat                          b.
    c. Tanggal harus kembali / tiba ditempat      c.
       baru

8   Pengikut :     Nama                           Tanggal Lahir           Keterangan




9   Pembebasan Anggaran
    a. Instansi
    b. Mata Anggaran

                                                 Dikeluarkan di : Pulau Panggung
                                                 Tanggal               : ……………….
                                                 Kepala Desa




                                                 HINTERMAN
                                                       1. Berangkat dari  : Desa Pulau Panggung
                                                          (Tempat Kedudukan)
                                                          Ke              :
                                                          Pada Tanggal    :
                                                          Kepala          : Desa Pulau Panggung




                                                                                 : (HINTERMAN)
II. Tiba di            :                               Berangkat dari            :
    Pada Tanggal       :
                                                       Ke                        :
    Kepala             :
                                                       Pada Tanggal              :
                                                       Kepala                    :
    (                  )
    NIP.
III. Tiba di           :                               Berangkat dari            :
Pada Tanggal :
                                                       Ke                        :
Kepala       :
                                                       Pada Tanggal              :
                                                       Kepala                    :
(                      )
NIP.
IV. Tiba di            :                               Berangkat dari            :
Pada Tanggal :
                                                       Ke                        :
Kepala       :
                                                       Pada Tanggal              :
                                                       Kepala                    :
(                      )
NIP.
V. Tiba di             :                               Berangkat dari            :
Pada Tanggal :
                                                       Ke                        :
Kepala       :
                                                       Pada Tanggal              :
                                                       Kepala                    :
(                     )
NIP.
VI.    Berangkat dari : Desa Pulau Panggung            Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
   (Tempat Kedudukan)                                  tersebut atas perintahnya dan semata – mata untuk
                                                       kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat –
    Ke                :                                singkatnya.
    Pada Tanggal      :
    Kepala            : Desa Pulau Panggung                        Kepala Desa Pulau Panggung




                       : (HINTERMAN)
                                                                         ( HINTERMAN )




   VII.    Catatan lain – lain
   VIII.   PERHATIAN
           Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pejabat yang melakukan Perjalanan Dinas, para pejabat
           yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
           peraturan-peraturan keuangan Negara apabila Negara menderita rugi, karena kesalahan, kelalaian, dan
           kealpaannya.
                        PEMERINTAH KABUPATEN KAUR
                        KECAMATAN PADANG GUCI HILIR
                               DESA PULAU PANGGUNG
                           Jl. Raya Pulau Panggung Kec. Padang Guci Hilir Kab. Kaur




                            SURAT PERINTAH TUGAS
                               Nomor :         / GK – PGH/2010


Yang bertanda tangan dibawah ini :
Kepala Desa Pulau Panggung Kec. Padang Guci Hilir Kab. Kaur,
Member tugas kepada :


No            Nama                       NIP         Gol             JABATAN           Ket




Untuk melaksanakan tugas             :
Tempat                               :
Tgl/Bulan                            :
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.



                                                   Dikeluarkan di       : Pulau Panggung
                                                   Pada tanggal         : ………………..
                                                   Kepala Desa Pulau Panggung
                                                   Kec. Padang Guci Hilir




                                                   HINTERMAN

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Stats:
views:476
posted:10/11/2012
language:Unknown
pages:3
Description: Contoh SPPD (Surat Perintah Perjalanan Dinas)