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1 HACIA UNA SEGURIDAD SOCIAL VIABLE E INCLUYENTE

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1 HACIA UNA SEGURIDAD SOCIAL VIABLE E INCLUYENTE Powered By Docstoc
					               “HACIA UNA SEGURIDAD SOCIAL VIABLE E INCLUYENTE1”

                          (Extracto preparado para distribución gratuita.)



SÍNTESIS:

        Debe considerarse inminente e indispensable el replanteamiento de la seguridad social,
        concebida como un componente prioritario de la política social, económica y fiscal del País

        En cuanto a pensiones, lo más relevante de la propuesta es el otorgamiento de una Pensión
        Universal para adultos mayores que sean mexicanos por nacimiento, financiada mediante
        impuestos al consumo, y la concientización de la necesidad del ahorro voluntario durante la
        vida activa, tanto a través de planes de pensiones otorgados por las empresas, como también
        mediante planes personales de retiro.

        Por lo que se refiere a salud, la propuesta destaca la necesidad de establecer un Seguro
        Universal de Salud, financiado también con impuestos al consumo, en el que deberá estar
        totalmente separada la función de provisión de los servicios de salud, de la función de
        financiamiento, con el propósito de no caer en las ineficiencias, los altos costos
        administrativos, la falta de oportunidad, y la baja calidad de los servicios que actualmente
        proporcionan las instituciones del sector salud como el IMSS, el ISSSTE, el Seguro
        Popular, etc.

        Si la próxima administración no lleva a cabo los cambios que se requieren, en menos de 30
        años México tendrá un porcentaje importante de población envejecida sin servicios médicos
        adecuados y en estado de pobreza, lo que significará un problema social importante.



INTRODUCCIÓN:

El sistema Mexicano de Seguridad Social, principalmente en pensiones y salud presenta la
problemática siguiente:

Es un sistema fragmentado en numerosas instituciones de seguridad social y de protección social,
siendo las más representativas el IMSS, el ISSSTE y el Seguro Popular.

No tiene homogeneidad en sus principios básicos, como son: Tipos de seguros y niveles de
cobertura; Requisitos y cuantías de los beneficios; Calidad y oportunidad en los servicios, y,
Niveles de aportación y características del financiamiento.

1
  Este documento fue preparado por un grupo de especialistas en Seguridad Social de la AMAC y del IMEF y
cuenta con el consenso de los miembros de la AMAC y el consenso de los miembros del Comité Técnico
Nacional de Seguridad Social del Instituto Mexicano de Ejecutivos de Finanzas (IMEF), para los candidatos a
la presidencia de la república. Abril de 2012

La AMAC es un grupo de actuarios especialistas en diversas ramas, entre otras, Seguridad Social, Salud y
Pensiones; igualmente, los miembros del Comité Técnico Nacional de Seguridad Social del IMEF son un
grupo de especialistas en diversas ramas de la Seguridad Social.


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Lo antes mencionado ocasiona en el sistema: Baja cobertura; Limitado acceso a sus servicios; y,
Elevados costos de administración y gestión

Para afrontar la problemática no existen recetas absolutas, ni reformas paradigmáticas, sino
diferentes esquemas de solución.

La propuesta integral que se presenta requiere de una gran voluntad política, consenso y
compromiso, ya que tiene impacto a niveles federal, estatal y municipal así como a diversos
sectores de la población.

Por lo apremiante de la situación, este documento sugiere que en caso de que no sea factible llevar a
cabo las reformas integrales que se proponesn, será indispensable para la siguiente administración,
tomar por lo menos las medidas parciales que permitan garantizar la viabilidad de los sistemas
actuales en el corto plazo, mismas que enunciamos, al final, en las conclusiones.

Es urgente que se le dé a este tema la importancia y prioridad que amerita.

Para cerrar esta introducción, se destaca que la propuesta gira en torno a un ideal: Transformar los
esquemas actuales de pensiones y de salud, caracterizados por sus inmensos PASIVOS, en
sistemas que sean ACTIVOS de todos los mexicanos.



    I.      SITUACIÓN ACTUAL EN PENSIONES:

Su principal problemática se centra en:

Baja cobertura de los sistemas de pensiones, equivalente a menos del 50% de la población
económicamente activa (PEA), debido a la falta de creación de empleos.

En promedio, del cuarto trimestre de 2005 al tercer trimestre de 2011, el empleo formal creció en
poco menos de 400 mil trabajadores por año, mientras que, en el mismo periodo, la Población
Económicamente Activa (PEA) creció a un ritmo de 800 mil personas al año en promedio. La
diferencia equivale a un déficit de aproximadamente 2.6 millones de empleos de 2006 a la fecha.

Porcentaje significativo de trabajadores que no reunirán los requisitos para tener derecho por
lo menos, a una pensión mínima garantizada; esta situación, asociada a la descrita en el párrafo
anterior, implica que en menos de 30 años, México tendrá una población envejecida y en estado de
pobreza, que significará un problema social importante.

Bajos montos de pensión en el caso de los trabajadores afiliados al IMSS a partir de julio de 1997.
Este grupo recibirá a lo más el 35% de su último salario. El sistema de pensiones IMSS es, con
mucho, el sistema de mayor cobertura en el País.

Altos costos de transición y de saneamiento de programas de pensiones de privilegio. Las
reformas a las Leyes Federales (IMSS e ISSSTE), Sistemas Estatales y el saneamiento de los
esquemas de privilegio (Régimen de Jubilaciones y pensiones del IMSS, CFE, Luz y Fuerza del
Centro, etc.) generan un costo y gasto anual cada vez más elevado, que gravita de forma importante
sobre las finanzas públicas. Estas coberturas, por su monto, significarán un esfuerzo inútil si no se


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integran a un programa social que contemple las reformas estructurales que resuelvan los puntos
anteriores.

Hay pasivos ocultos o no fondeados de la seguridad social de gran magnitud por concepto de
pensiones. Se estima que su monto rebasa con facilidad el 150% del PIB.

Si no se atiende esta problemática:

Existirá una mayor desigualdad del ingreso, incrementándose los niveles de pobreza y
marginación en la población de adultos mayores y en los trabajadores de la economía informal.

Se continuarán desaprovechando las bondades del bono demográfico, frenando el desarrollo
económico del país.

Seguirá incrementándose la proporción de gasto público anual dedicado a los costos de
transición, a esquemas de privilegio y/o a esquemas no reformados, afectando partidas como
pueden ser entre otras, las correspondientes a educación, vivienda, salud, y seguridad pública, en
perjuicio de todos los mexicanos.


OBJETIVOS DE LA PROPUESTA:

Replantear el Sistema de Pensiones dentro de un Nuevo Modelo de Seguridad Social,
considerando a este último un componente importante de la política social, económica y fiscal del
País, que coadyuve a:

             Una más justa distribución de la riqueza en nuestro país, al disminuir la
              pobreza y la marginación en la población de adultos mayores.
             La creación de empleos y la disminución de la economía informal.
             La generación de ahorro interno como factor fundamental para el financiamiento
              del desarrollo.
             El acceso de todos los mexicanos al ahorro para la vejez, bajo condiciones de
              estricta igualdad.

Disminuir el costo fiscal de las generaciones de transición y de los sistemas que ya se han
reformado; así como establecer estrategias para integrar a todos los sistemas de pensiones que
existen actualmente, al nuevo Sistema de Pensiones.

Adoptar un Sistema Nacional de Pensiones de Retiro conformado por tres pilares: un primer
pilar obligatorio que permita ofrecer una pensión universal bajo ciertos requisitos, financiado con
impuestos al consumo. Un segundo pilar obligatorio, basado en cuentas individuales, como los que
hoy tienen tanto el IMSS, como el ISSSTE, financiado por patrones y trabajadores; y un tercer pilar
voluntario, en donde tendrían cabida los planes privados de pensiones otorgados por cualquier
patrón a sus trabajadores, así como los planes personales de retiro. El financiamiento estaría a cargo
de los patrones y de los trabajadores en su caso, o de los particulares. (Ver cuadros A y B).

Alcanzar una disminución de costos fiscales de las generaciones de transición de los sistemas ya
reformados, y de los que se deriven de la convergencia de los sistemas actuales, hacia el nuevo
Sistema Nacional de Pensiones al aplicarse:

             Incremento paulatino en la edad de retiro.

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               Incremento paulatino en los años de cotización.
               Ajuste en los beneficios.
               Incremento en las cotizaciones de los trabajadores activos.
               Establecimiento de contribuciones para el financiamiento de su pensión, en el caso
                de los pensionados.
               Promoción del ahorro voluntario, para garantizar pensiones justas, con la
                participación de Gobierno, patrón y empleado.

ASPECTOS JURÍDICOS A CONSIDERAR:

Los cambios a considerarse para la viabilidad de la propuesta serían, entre otros, los siguientes:

         Reforma al artículo 4to. Constitucional estableciendo el derecho universal a una pensión
          digna para la vejez, en términos de lo que establezca una Ley para regular los sistemas de
          jubilación y pensiones de los mexicanos.
         Establecimiento de la Ley para regular los sistemas de jubilación y pensiones de los
          mexicanos que regule las bases, modalidades, términos y condiciones relacionados con el
          financiamiento, requisitos, beneficios y forma de otorgar tanto la pensión universal como
          aquellas jubilaciones y pensiones de las que se benefician los empleados de las entidades y
          organismos descentralizados del Gobierno.
         Reforma a la Ley del Seguro Social y Ley del ISSSTE, que establecerían un solo Instituto a
          cargo de la Seguridad Social y normaría el Segundo Pilar (Obligatorio) del esquema de
          pensiones y un solo esquema de cuentas individuales.
         Reforma Fiscal tendiente al establecimiento de un impuesto al consumo que permita el
          financiamiento del Primer Pilar ( Universal) del esquema de pensiones.
         Reforma a la Ley de los Sistemas de Ahorro para el retiro, aprovechando la infraestructura
          de las cuentas individuales para el manejo administrativo del sistema de pensiones en
          beneficio de toda la población.
         Reforma a la Ley del Impuesto sobre la Renta que establezca un marco regulatorio respecto
          del Tercer Pilar (Voluntario). Este marco normativo deberá de ser claro e incentivar el
          establecimiento de planes de pensiones complementarios en el sector privado y el fomento
          del ahorro individual para las pensiones de los mexicanos.

    II.       SITUACIÓN ACTUAL EN SALUD:

Su principal problemática se centra en:

Gasto bajo en salud en México, como porcentaje del PIB. El gasto en México en 2007, según
datos de la OCDE, ascendió al 6.4% del PIB, mientras que el gasto promedio es de 9.5%.

Envejecimiento acelerado de la población y cambios en el perfil epidemiológico. Se espera que
en el año 2030 el porcentaje de población de 60 años y más represente el 17% de la población total
y 27% para el año 2050, contra el 9% reportado en el censo 2010.

Altos costos de administración. La fragmentación de los sistemas propicia el encarecimiento de
los servicios. Actualmente los costos unitarios por padecimiento son considerablemente diferentes
por entidad o instituciones, etc.

Problemas financieros, de calidad y de oportunidad en todas las instituciones del Sector Salud.
El IMSS y el ISSSTE atraviesan por una insuficiencia de cuotas y aportaciones en sus seguros
médicos acentuándose la problemática en el seguro de salud para pensionados; es ampliamente

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conocida la falta de oportunidad, accesibilidad y calidad en este Sector, incluyendo al Seguro
Popular.


Si no se atiende esta problemática, se estima que:

Continuará el reclamo social en lo que deben ser las características esenciales de un Sistema
de Salud: oportunidad, abasto suficiente, accesibilidad, calidad y calidez.

El gasto en Salud será creciente, no transparente e ineficiente, con consecuencias sobre la
población mexicana en cuanto a expectativas y calidad de vida.

Existirá una población de mayores de 60 años y más sin atención médica adecuada y en
condiciones de pobreza (en caso de no atenderse tampoco el problema de pensiones).

OBJETIVOS DE LA PROPUESTA:

Replantear el Sistema de Salud, dentro de un Nuevo Modelo de Seguridad Social, que permita
ofrecer una cobertura universal en salud a toda la población, con oportunidad, equidad, calidad,
calidez y eficacia, mediante un financiamiento justo, eficiente y viable, que permita mejorar las
condiciones de salud de los mexicanos.

Conformar el Nuevo Modelo de Seguridad Social del Sistema Nacional de Salud, con un primer
pilar obligatorio que ofrezca servicios de prevención y servicios básicos de atención a la salud a
todos los mexicanos, financiado con impuestos al consumo; y un segundo pilar voluntario en el que
se incorporarían los planes de salud otorgados por patrones a sus trabajadores o adquiridos por
particulares, quienes se harían responsables de su financiamiento. (Ver cuadros C y D).

Se propone que:

El gasto total en salud en México alcance, por lo menos, el gasto promedio de los países
miembros de la OCDE hacia finales de la próxima administración pública.

Se adopte una estrategia orientada a que la esperanza de vida pueda alcanzar los niveles de
los países miembros de la OCDE.

Se propicie la convergencia de costos, bajo la premisa de costos iguales para padecimientos
iguales.

Convergencia e Integración de los Sistemas Actuales (IMSS, ISSSTE, Seguro Popular,
PEMEX, sistemas estatales de seguridad social, etc.) en:

              Padrón Universal de Afiliados.
              Medios de Identificación de Afiliados.
              Servicios médicos cubiertos.
              Guías de práctica clínica.
              Sistema de intercambio de servicios.
              Cuadro básico de medicamentos e insumos.
              Formación de recursos humanos.
              Sistemas de información estadística.


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             Implantación de GRD´s (grupos relacionados de diagnósticos) para efectos de
              costeo de los servicios de salud.


ASPECTOS JURÍDICOS A CONSIDERAR:

Los cambios a considerarse para dar viabilidad a la propuesta serían, entre otros, los siguientes:

       Reforma Constitucional estableciendo un Sistema Nacional de Salud Único, de cobertura
        universal, no limitado a las personas sujetas a una relación de trabajo formal.
       Reforma al apartado A fracción XXIX (IMSS) y apartado B fracción IX incisos a) y d) del
        artículo 123 Constitucional, adaptándolas al nuevo Sistema Nacional de Salud.
       Reformas a la Ley del Seguro Social, Ley del ISSSTE y la Ley General de Salud, para la
        convergencia e integración de los sistemas actuales y la administración y provisión de los
        servicios de salud establecidos en el Primer Pilar (Obligatorio) a través de un sistema único.
       Reforma Fiscal tendiente al establecimiento de un impuesto al consumo que permita el
        financiamiento del Primer Pilar ( Universal) del Nuevo Esquema de Salud.
       Reforma a la Ley del Impuesto sobre la Renta que establezca un marco regulatorio respecto
        del Segundo Pilar (Voluntario). Este marco normativo deberá de ser claro e incentivar la
        adquisición de seguros de salud voluntarios.

CONCLUSIONES:


       Debe considerarse inminente e indispensable una reforma integral de la seguridad social,
        concebida como un componente importante de la política social, económica y fiscal del
        País.
       La sugerencia conjunta de AMAC e IMEF es romper con la práctica del pasado, consistente
        en llevar a cabo reformas aisladas y/o parciales que no ofrecen viabilidad de largo plazo, ni
        han sido incluyentes.
       No obstante entendemos que para afrontar la problemática no existen recetas absolutas, ni
        reformas paradigmáticas, sino diferentes esquemas de solución.
       Si por alguna razón se considera que no es factible llevar a cabo las reformas integrales que
        estamos proponiendo, será indispensable para la siguiente administración, tomar por lo
        menos las medidas parciales que permitirán garantizar la viabilidad en el corto plazo de los
        sistemas actuales. Es urgente tomar al menos estas medidas para darle viabilidad al Sistema
        de Seguridad Social. El postergarlo nos llevaría a enfrentar situaciones como las que
        enfrentan hoy en día los países europeos. El conjunto de medidas a tomar deben ser al
        menos las siguientes:
                      Incremento paulatino en la edad de retiro.
                      Incremento paulatino en los años de cotización.
                      Ajuste en beneficios.
                      Incremento sensible en las cuotas obrero-patronales, principalmente en las
                       cotizaciones de los trabajadores activos, buscando un equilibrio entre lo que
                       aporta el patrón y lo que aporta el trabajador.
                      Establecimiento de contribuciones para el financiamiento de su pensión, en el
                       caso de los pensionados.
                      Promoción del ahorro voluntario, para garantizar pensiones justas, con la
                       participación de Gobierno, Patrones y Empleados.
                      Reconocimiento en los costos de transición, de años cotizados o de servicios
                       ya prestados. Con relación a servicios futuros, es indispensable hacer los

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                   ajustes necesarios para reducirlos, con el propósito de no seguir impactando
                   las finanzas públicas (federales y estatales) de la forma tan importante como
                   se ha hecho hasta ahora.
                  Es indispensable que exista la obligatoriedad de transparentar las fuentes de
                   financiamiento de los beneficios de seguridad social para todos los órdenes
                   de gobierno, evitando endeudamientos futuros no previstos, ya que las
                   variables demográficas continuarán cambiando.
                  Para los beneficios que otorguen las entidades federales, estatales o
                   municipales deberá aplicar en forma estricta la Ley General de Deuda
                   Pública y no podrán ser otorgados unilateralmente.
                  Cualquiera de estas medidas debe ir en un marco que converja en el
                   largo plazo a un Sistema Nacional de Seguridad Social, como el que se
                   propone en este documento.




En un archivo por separado se anexan los cuatro cuadros A, B, C y D, que se
mencionan en el cuerpo de este documento, bajo el nombre de: “2 Cuadros articulo
hacia una seguridad social viable e incluyente”. Favor, de localizarlos dentro de este
mismo portal de Docstoc y abrirlos.




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posted:9/9/2012
language:Latin
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Description: Extracto presentación conjunta AMAC / IMEF sobre propuesta a candidatos a la presidencia de la República Mexicana sobre SEGURIDAD SOCIAL(2012)
JOSE ENRIQUE PEÑA VELAZQUEZ JOSE ENRIQUE PEÑA VELAZQUEZ DIRECTOR GENERAL http://
About ACT. JOSÉ ENRIQUE PEÑA VELÁZQUEZ. Nacido en México. D. F. el 15 de julio del 1933. Casado. Experiencia profesional: Consultor Actuarial, con 50 años dentro del campo de los seguros. Auditor Externo Actuarial Certificado. Profesor Académico Universitario, por más de cuarenta años y honrado por parte de la Universidad Nacional Autónoma de México con diploma y medalla "AL MÉRITO UNIVERSITARIO", por haberle prestado servicios, “con gran dedicación y haber realizado una obra de valía excepcional”. Conferencista. Articulista sobre temas de Seguros y Fianzas, en periódicos y revistas del país y del extranjero. Preparación académica: Actuario, titulado en la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Estudios de Filosofía y Pedagogía en el Instituto Teológico Salesiano Santo Tomasso d’ Aquino, en Padua (Italia). Otros estudios: Alta Dirección de Empresas en IPADE(México) y en el ZURICH- ESADE (Barcelona); Curso de seguros a nivel superior en el Centro Suizo de Formación Aseguradora (SITC). Publicaciones: Coautor en dos libros sobre el tema de pensiones y con más de 300 artículos escritos sobre temas de seguros y fianzas.