MASSERANN KIT ro 1 2

Document Sample
MASSERANN KIT ro 1 2 Powered By Docstoc
					TRUSA MASSERANN
       MICRO-MEGA
         (Franţa)
PRINCIPIUL DE BAZĂ

Scopul este de a
extrage fragmentele
metalice din canalul
radicular folosind o
tehnică din 1970, încă
originală.
     SCOPUL PRINCIPAL

 Operaţie mai rapidă.
 Risc mic de împingere a fragmentului mai mult.

   Pierdere minimă din substanţa dintelui.
   Slăbire minimă a structurii rădăcinii
   Fără supra-încălzire
    ALTE PROCEDURI
    CONVENŢIONALE
   Ocolirea fragmentului rupt cu ace fine
    şi folosirea unor mişcări de pârghie
    până când fragmentul metalic iese afară
   Prinderea fragmentului (fără
    a împinge spre apex)
   Folosirea dispozitivelor
    ultrasonice combinate cu
    cloroform
2 Truse Masserann pentru
     aplicaţii diferite
Trusa Masserann
Completă pentru
îndepărtarea tuturor
fragmentelor
metalice: stâlpi,
puncte de argint,
instrumente pentru
canalul radicular…
Trusa Masserann Micro
pentru îndepărtarea
instrumentelor din
canalele radiculare.
                 Freza Trepan

Construcţie

   Pereţi foarte subţiri (1,5mm)
   Mărimi diferite pentru
    potrivire exactă
   Coduri de culori
   Unghi drept ataşat în vârf
   Se fixează în piesa de mână
                 ACCESORII
               INSTRUMENTE

Frezele Trepan pot fi folosite cu:
       Piesa de mânÁ mare
       Contra unghi
       PiesÁ de mânÁ micÁ

Întotdeauna rotiţi invers mişcării
acelor de ceasornic.
Trebuie folosite la turaţie mică (400
rpm)
                 UTILIZAREA LEREI
  LERA oferă informaţii despre           Numerele opuse (sus) indică
diametrul extern al trepanelor (jos)          diametrul intern




  6 găuri sub leră ce indică diametrul
  în partea rotundă a frezelor ce
  urmează a fi folosite (întotdeauna
  se foloseşte mărime mai mare decât
  freza trepan)
     MASSERANN - O ABORDARE
    PENTRU MULTE INSTRUMENTE
                                    (ştift-uri, freze, puncte de argint, freze Gates…)
    1. Determinarea diametrului
       extern al fragmentului
      Se inseră lera pentru a determina
       diametrul fragmentului

    2. Curăţarea fragmentului
      Se foloseşte freza trepan cu un
       diametru puţin mai mare pentru a
       elibera fragmentul la periferie
       (rotaţie în sens invers acelor de
       ceas)
      Freza trepan ghidează fragmentul:
       scopul este de a reduce rezistenţa
       instrumentului rupt, pentru a-l
       îndepărta
    3. Îndepărtaţi fragmentul

      Folosiţi freza trepan cu următorul
       diametru mai mic pentru a îndepărta
       fragmentul

                                Prinderea instrumentului
                                Acolo este o mică diferenţa între diametrul trepanului
                                şi cel al fragmentului


                                Forţaţi freza trepan în fragment, răsuciţi invers acelor
                                de ceasornic, şi odată strâns , se trage încet afară
                                (efect tirbuşon)
Dinte cu fragment rupt
Frezaţi în jurul fragmentului rupt, cu
  o piesă de mână de viteză mare
Frezaţi împrejurul fragmentului
             rupt
Expunerea suficientă a fragmentului
rupt pentru a permite unui Trepan de
          mărime adecvată
Măsuraţi fragmentul pentru a determina
   mărimea precisa a Trepan-ului
   Poziţionarea Trepan-ului
pentru a se alinia cu fragmentul
Angajarea Trepan-ului în jurul
   fragmentului fracturat
 Rotirea Trepan-ului în sens
invers acelor de ceas în jurul
   fragmentului fracturat
 Mişcarea Trepan-ului în direcţie
apicală tot cu o mişcare de rotaţie
  în sens invers acelor de ceas
Extragerea continuă a Trepan-ului
  în sens invers acelor de ceas
Dintele după utilizarea
     Trepan-ului
 Trepan-ul a îndepărtat doar din
dinte lăsând capătul fragmentului
              intact
Alegeţi o freză Trepan cu o
    mărime mai mică
Apucaţi fragmentul rupt cu un
Trepan mic rotind şi mişcând
         spre apical
   Îndepărtaţi fragmentul spart
rotind în direcţia opusă acelor de
             ceasornic
Dintele cu fragmentul rupt scos
 Abordarea MASSERANN pentru
instrumentele din canalul radicular
1. Eliberarea fragmentului

       Lărgiţi orificiul canalului cu o freză rotundă
                Folosiţi freza Gates pentru a face
                o cale dreaptă până intră în
                contact cu fragmetul
           Alegeţi freza Trepan de acelaşi
           diametru cu freza Gates şi tăiaţi în
           jurul fragmentului cu mişcări
           inverse acelor de ceas pentru a
           elibera 4mm
                  2. Prinderea fragmentului

   Introducerea extractorului deschis
    peste capătul liber al fragmentului.
   Ţineţi strâns extractorul şi rotiţi
    şurubul până se blochează pe fragment
       3. Îndepărtarea fragmentului
   Mişcare inversă acelor de ceasornic
    pentru toate instrumentele de tăiat în
    canalul radicular.
   Mişcare de rotaţie în sensul acelor de
    ceasornic pentru toate instrumentele de
    obturaţie (ex : obturatoarele spiralate)
Instrumentul endodontic în canal
Dinte cu instrumentul endodontic
           rupt în canal
Măriţi accesul spre fragmentul
 rupt cu o piesă de mână de
         viteză mare
Expuneţi fragmentul suficient
  pentru a permite adecvat
        accesarea lui
Rotiţi Trepan-ul invers acelor de
ceasornic în direcţia fragmentului
               rupt
Dintele după ce s-a folosit freza
            Trepan
     Prinderea
fragmentului rupt cu
    Extractorul
    Masserann
Prinderea fragmentului cu
 instrumentul Extractor
   Prinderea şi
   îndepărtarea
fragmentului rupt
 cu instrumentul
     Extractor
            Intra-operator

Complicaţii

 Plasarea inadecvată a Trepan-ului
 Folosirea unui Trepan mai mare
 Folosirea unui Trepan mai mic
 Fracturarea fragmentului în timpul
  extragerii
Plasarea inadecvată a Trepan-ului
    în jurul fragmentului rupt
Îndepărtarea Trepan-ului plasat
      inadecvat în jurul
      fragmentului rupt
Cauza frecventă este frezarea
   insuficientă a dintelui
      FREZAREA INSUFICIENTĂ A
             DINTELUI
Re-frezare în jurul fragmentului
fracturat cu o piesă de mână de
           viteză mare
Repoziţionarea Trepan-ului în
      poziţie adecvată
Îndepărtarea fragmentului rupt
   într-o manieră adecvată
Îndepărtarea fragmentului rupt
   într-o manieră adecvată
Dinte cu fragment rupt
      îndepărtat
            Intra-operator
Complicaţii

 Plasarea inadecvată a Trepan-ului
 Folosirea unui Trepan mai mare
 Folosirea unui Trepan mai mic
 Fracturarea fragmentului în timpul
  extragerii
 Selectare inadecvată a unui
   Trepan mai mare pentru
extragerea unui fragment rupt
Îndepărtarea Trepan-ului
  PEREŢII DINTELUI
Spargeţi dentina dintre urma
Trepan-ului şi fragment cu un
   explorator endodontic
Fragmentul este expus
Îndepărtarea fragmentului rupt în
       maniera adecvată
Dintele cu fragmentul rupt
        îndepărtat
         Intra-operator
Complicaţii

 Plasarea inadecvată a Trepan-ului
 Folosirea unui Trepan mai mare
 Folosirea unui Trepan mai mic
 Fracturarea fragmentului în timpul
  extragerii
Alegerea inadecvată a unui Trepan
mai mic pentru îndepărtarea unui
          fragment rupt
Trepan-ul taie fragmentul şi nu
            dintele
Trepan-ul taie fragmentul
Fragment redus
Rupeţi porţiunea redusă a
      fragmentului
Fragmentul fără porţiunea
        redusă
Re-expunerea fragmentului
          rupt
Plasaţi Trepan-ul adecvat şi
   instrumentaţi din nou
Îndepărtarea fragmentului rupt
   într-o manieră adecvată
Dintele cu fragmentul rupt
        îndepărtat
        Intra-operator
Complicaţii

 Plasarea inadecvată a Trepan-ului
 Folosirea unui Trepan mai mare
 Folosirea unui Trepan mai mic
 Fracturarea fragmentului în timpul
  extragerii
Fragmentul rupt în timpul
 operaţiunii de extragere
Re-expunerea fragmentului
          rupt
Plasaţi Trepan-ul adecvat şi
   instrumentaţi din nou
Îndepărtarea fragmentului rupt
   într-o manieră adecvată
Dintele cu fragmentul rupt
        îndepărtat
Realizaţi şliţuri în pereţii
      Trepan-ului
Îndepărtaţi muchia
  de tăiere veche
Unghiuri de tăiere într-o formă
          adecvată
Ţineţi cont de faptul că…

Fragmentul trebuie întotdeauna îndepărtat prin mişcări de
rotaţie –niciodată doar prin mişcări de tracţiune.

Accesul drept este o necesitate:instrumentele Masserann
sunt drepte.
Poziţia instrumentelor este cea mai importantă:
Folosiţi degetul dumneavoastră pentru a ghida
Trepan-ul în direcţia bună.

2 radiografii ne ajută întotdeauna să verificăm poziţia
adecvată şi orientarea fragmentului înainte şi după ce se
aplică extractorul.
          În concluzie:


   Posibila fracturare a instrumentelor de canal au dus la
    apariţia cererii pentru dispozitive pentru îndepărtat
    fragmentele rupte.
   Kit-ul Masserann poate fi o ieşire de siguranţă pentru
    dumneavoastră.
   Cercetările efectuate cu trusele Masserann au dus la
    concluzia că pot fi folosite în majoritatea cazurilor.
    Îndepărtarea acelor suspecte este întotdeauna mai
    uşoară, mai economică şi salvează timp…

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Categories:
Tags:
Stats:
views:24
posted:6/27/2012
language:Romanian
pages:84