letter hobna sick

							ที่ ศธ 04165.170 /                                                          โรงเรี ยนวัดปั ฏนาราม
                                                                            หมู่ที่ 3 ต.ท่าเรื อ อ.บ้ านนาเดิม
                                                                            จ.สุราษฎร์ ธานี 84240

                                                ............................................

เรื่ อง ขอเบิกเงินค่ารักษาพยาบาล

เรี ยน ผู้อานวยการสานักงานเขตพื ้นที่การศึกษาสุราษฎร์ ธานี เขต 3

        ่
สิ่งที่สงมาด้ วย 1. งบหน้ า                  จานวน 3 ฉบับ
                 2. หลักฐานประกอบการเบิกเงิน จานวน 1 ชุด

                ด้ วยโรงเรี ยนวัดปั ฏนาราม มีความประสงค์ขอเบิกเงิน งบบุคลากร รายการ
เงินช่วยเหลือค่ารักษาพยาบาล ประจาเดือน ....................... พ.ศ. ………… มีรายละเอียดดังนี ้
                เงินค่ารักษาพยาบาล               เป็ นเงิน .......................... บาท
                จานวนเงิน                         ( ............................บาทถ้ วน )
                              ่
ตามงบหน้ า และหลักฐานที่สงมาพร้ อมนี ้

               จึงเรี ยนมาเพื่อโปรดดาเนินการเบิกจ่ายเงินต่อไป

                                                ขอแสดงความนับถือ




                                             ( นายนฤนาท สงพรหม )
                                         ผู้อานวยการโรงเรี ยนวัดปั ฏนาราม

โรงเรี ยนวัดปั ฏนาราม
โทร. 0-7735-1229
                              งบหน้ ารายละเอียดการเบิกเงินค่ ารั กษาพยาบาล
                       โรงเรี ยน วัดปั ฏนาราม อาเภอ บ้ านนาเดิม จังหวัด สุราษฎร์ ธานี
                                 สานักงานเขตพื ้นที่การศึกษาสุราษฎร์ ธานี เขต 3
                                         ประกอบฎีกาที่…………………

ที่                ชื่อ - สกุล                       เลขที่บัญชี           จานวนเงิน       รวมเงิน        หมายเหตุ

1.    นาย...................................... ........................             - -   ........ -
      สาหรับ .....................                                          .......... -




                  รวม                                                       .......... -   ......... -


                                                                             ัิ
                                                       ได้ ตรวจหลักฐานการอนุมตไว้ เบิกเงินถูกต้ องแล้ ว



                                                          ลงชื่อ…….........………..…………………………
                                                                      ( นายพรชัย โมฬี )
                                                                ผู้อานวยการโรงเรี ยนวัดปั ฏนาราม
                                                                             ผู้เบิก