EVALUACI�N DE LA INSTRUMENTACION PROYECTO AULA

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EVALUACI�N DE LA INSTRUMENTACION PROYECTO AULA Powered By Docstoc
					                     EVALUACIÓN DE LA INSTRUMENTACION PROYECTO AULA
                             PERIODO AGOSTO 2011- ENERO 2012
                                 FACULTAD DE ENFERMERIA
                                     REGION VERACRUZ



                                         Datos generales:

Elaborado por:                          Graciela López Orozco (G2)

Programa educativo:                     Licenciatura de Enfermería.

Experiencia educativa:                  Clínica Materno Infantil

Área a la que pertenece la E. E.:       Disciplinar (Práctica).

Zona:                                   Veracruz




Contexto de la aplicación de la experiencia educativa.

        Las actividades docentes actuales requieren que la formación profesional asegure la
transformación social. Por lo tanto el proceso educativo de enfermería requiere que el docente
realice actividades por, para y con el estudiante con la finalidad de incrementar en la práctica el
objeto de su origen; mantener la salud de la persona.

       Es necesario considerar el acto educativo y enfatizar en la relación humana, teniendo en
cuenta que el proceso de cuidado involucra a la persona en evolución y no cosas con posibilidad
de manipulación.

       En el campo de la atención materno infantil, se ubica la EE clínica Materno infantil
correspondiente al área de formación disciplinar, en esta se aplican los conocimientos teóricos a la
Práctica Clínica en escenarios reales, que le permiten el desarrollo de competencias profesionales
para el cuidado de la mujer en la etapa preconcepcional, durante el embarazo de bajo y alto
riesgo, parto, puerperio de bajo y alto riesgo y al niño de 0 a 5 años de edad, utilizando como
herramientas metodológicas los procesos de enfermería y administrativo, en un marco ético de
compromiso y responsabilidad.(Programa de Estudio Código EMIN40004 junio 2004, Ulacia H.S. et
al.).

      Fueron 15 los alumnos incluidos en el proceso los que eligieron como corresponde la EE
posterior a cursas los prerrequisitos que incluyó el haber cursado la EE teórica Enfermería
Materno Infantil, todos refirieron haber elegido la EE dada la información que obtuvieron de sus
compañeros que cursaron experiencias previas con el modelo innovador Proyecto Aula, un nuevo
plan para la enseñanza clínica, por tanto tuvieron expectativas muy altas.

Métodos empleados para el seguimiento y observación del cambio.

       Se diseñó de manera conjunta la planeación de la EE con tres profesoras del campo
materno infantil, M.C.E. Gloria Reyes Garduza titular de la EE Enfermería Materno Infantil (G3),
tres profesoras por horas que aplicaron la planeación innovadora en el semestre con la Clínica
Materno Infantil; M.C.E. Ma. De Jesús Contreras Miranda (G3), M.C.E. Cecilia Capriles Lemus (G3)
M.C.E. Graciela López Orozco (G2). Se logró planear el total de la EE. El diseño se terminó antes de
iniciar la práctica clínica de tal suerte que favoreció la aplicación completa del mismo en los
escenarios reales, campos clínicos autorizados en convenio con instituciones de salud, a saber,
Hospital General de Zona No. 71 “Lic. Benito Coquet Lagunes” y Unidad de Medicina Familiar No.
61 del Instituto Mexicano del Seguro Social (HGZ 71 “BCL” IMSS y UMF 61) a cargo de la maestra
Graciela López Orozco en turno Matutino los días Lunes y Martes de cada semana en horario de
8:00 a 14:00 hrs., Hospital General de Zona de la SS, en turno matutino y vespertino, en los
mismos horarios con diferentes días, se realizó el examen diagnóstico y encuadre informando la
planeación de la EE con el modelo Proyecto Aula, objetivos, metodologías y criterios de
instrumentos de evaluación, se realizó recorrido por la unidad sede, se dio a conocer el plan de
enseñanza clínica en el hospital al personal directivo y operativo en una reunión programada
previamente.

      Los servicios seleccionados correspondiente a este reporte en el HGZ 71 “BCL” y UMF 61 del
IMSS, fueron : Planificación Familiar, atendido por un enfermero General, este servicio ubicado en
el primer nivel de atención (UMF 61), y tiene como objetivo fortalecer el programa de Salud
Reproductiva, brindando atención integral en la etapa preconcepcional ,la actividad más fuerte fue
la educativa con énfasis en la consejería para la elección de un método anticonceptivo, que le
permitiera a la mujer espaciar o evitar los embarazos de acuerdo a sus expectativas y condiciones
de salud, así como vigilar los métodos anticonceptivos adoptados, obteniendo el consentimiento
informado. Asimismo se identificó la atención integral ya que ofrece detecciones y protección
específica a la mujer en edad fértil dando cumplimiento al bloque de la atención a la mujer en la
etapa preconcepcional.

Módulo Materno Infantil (UMF 61), atendido por una enfermera especialista en salud pública, el
servicio ubicado en el primer nivel de atención, cuyos procesos abarcan la atención de la
embarazada de bajo riesgo, en el primero y segundo trimestre de embarazo de bajo riesgo, niños
de 30 días a 5 años de edad, referidos por el médico familiar posterior a la calificación de riesgo, el
objetivo del servicio realizar vigilancia del embarazo normal y aplicación de actividades del sistema
de apoyo educativo a la gestante, que aprenderá cuidados de su embarazo para evitar riesgos así
como identificación signos de alarma que pongan en peligro al binomio, la aplicación de
medicamentos específicos como hierro y ácido fólico de acuerdo al programa institucional de
Atención Integral. La atención del niño tiene como objetivo vigilar el crecimiento y desarrollo del
niño y realizar actividades educativas a su cuidador y de protección específica al menor, vacunas,
administración de vitamina A para asegurar su crecimiento y desarrollo normal. Lo que permitió
dar cumplimiento a la inclusión del estudiante en las experiencias de atención en la etapa prenatal
y niño menor de 5 años, como lo marca el programa.

Enfermera Prenatal Hospitalaria,(HGZ 71 “BCL”) Servicio que únicamente se otorga en esta
institución ya que es un espacio que a pesar de ser muy importante se evaluado muy poco sus
impactos de atención, atendido por una enfermera especialista en salud pública con experiencia
en el manejo de atención hospitalaria y vigilancia del último trimestre de embarazo, referida por
el médico de familia posterior a evaluar su riesgo, este servicio se encuentra en la consulta externa
del hospital, su objetivo fundamental preparar a la embarazada para el parto y puerperio, con
actividades de vigilancia prenatal y actividades del sistema de apoyo educativo.

Admisión Toco quirúrgica, atendido por una auxiliar de enfermería ya que quien realiza la
valoración en un Médico Ginecoobstetra, Servicio ubicado en el hospital y donde se inicia la
valoración para el trabajo de parto, la paciente acude de su domicilio o referida por otros
servicios, le permitió al estudiante aplicar cuidados del sistema parcialmente compensatorio y de
apoyo educativo.

Área Toco quirúrgica:
Sala Labor.- atendido por dos enfermeras Generales y médicos Ginecoobstetra (10 camas) le
permitió al estudiante aplicar técnicas generales de enfermería, valoración, elaboración de
diagnósticos, planificación y aplicación de cuidados de enfermería del sistema parcialmente
compensatorio así como la evaluación de los mismos a la mujer en trabajo de parto en diferentes
estadíos.
Sala de expulsión (4).- Atendido por enfermeras generales médico Ginecoobstetra y pediatra,
permitió al estudiante apoyar en la aplicación de cuidados del sistema totalmente compensatorio
a la mujer en la etapa de parto y alumbramiento, así como los cuidados inmediatos al Recién
Nacido.
Sala de recuperación posparto. Atendido por dos enfermeras generales, 10camillas, permitió al
estudiante aplicar el proceso de enfermería en el puerperio inmediato, con actividades de los
sistemas totalmente compensatorio, y de apoyo educativo a la puérpera.
Puerperio de Riesgo bajo atendido por enfermera general y auxiliar de enfermera General, Cinco
camas con cuneta, permitió al estudiante aplicar el cuidado al binomio de bajo riesgo el puerperio
mediato y los cuidados al recién nacido.
Transición del Recién Nacido.-Servicio atendido por una enfermera general, permitió al estudiante
aplicar el proceso de enfermería y cuidados del sistema totalmente compensatorio en el cuidado
mediato del R.N.
Quirófano de TOCO.- Atendido por una enfermera general circulante y una enfermera especialista
quirúrgica, permitió al estudiante aplicar el proceso de enfermería y cuidados del sistema
totalmente compensatorio a la embarazada de término de urgencia y programada.

Embarazo de alto riesgo.-Servicio ubicado en hospitalización, atendido por enfermeras generales
y auxiliares de enfermería, permitió al estudiante aplicar el proceso de enfermería en las
diferentes patologías de embarazo de alto riesgo con la semaforización de acuerdo al riesgo,
aplicando el proceso de enfermería con cuidados del sistema parcial y totalmente compensatorio.
      Todos los servicios mencionados cuentan con manuales de organización y de
procedimientos, basados en las normas oficiales de atención al embarazo de riesgo bajo y alto,
atención del R.N. puerperio.

       Las rotaciones por cada servicio fue de un total de 24 horas, y un total de 24 días, se
realizaron tres sesiones clínicas, la primera al inicio dela práctica, para aclarar dudas y afinar el
proceso educativo, reconocer los objetivos y fortalecer andamiaje, compromisos y esclarecimiento
de productos a elaborar, en el segundo para revisar de manera conjunta los procesos de
enfermería elaborados así como los planes de Cuidados. Con la metodología Places, el tercero en
la fecha programada para un Foro de presentación de planes de cuidados elaborados con la
metodología PLACE.

      El uso de la tecnología, blog personal y correo electrónico, chat fueron necesarios para
apoyar el manejo de las Taxonomías aplicable a PLACE, en horario extraclase, de forma
programada durante toda la práctica, así como la entrega en portafolio virtual de bitácoras diarias
por servicio y procesos de enfermería completo elaborados por equipos de alumnos en servicios
afines a una paciente elegida durante la atención en la práctica, se retroalimentó de manera
personal y directa a los equipos, se recopilaron en el mismo portafolios las investigaciones de
enfermería basada en evidencia que respaldaron sus planes de cuidado, quedando construidos al
final de la práctica cinco guías de valoración con los patrones funcionales de
Gordon,(preconcepcional, prenatal 1°, 2° y 3° trimestre de embarazo, planes de cuidado con dos
diagnósticos, los más frecuentes y que comprometieron al paciente, además de la descripción de
procedimientos de enfermería más frecuentes utilizados en cada servicio, al finalizar la práctica la
cantidad y calidad de los productos de aprendizaje ofrecieron la oportunidad de realizar un foro
para exponerlos ante el personal de los servicios que al mismo tiempo permitió un cierre de la
práctica y evaluación de la misma.

       Se realizó una evaluación de la instrumentación innovadora con un enfoque cualitativo
(Grinell, 1997). Basada la planeación en los conceptos de aprendizaje complejo, Competencias
profesionales, impacto en transformación del aula y nuevos roles del profesor, desarrollo de
habilidades complejas en situaciones reales como: habilidad para reconocer problemas y
encontrar soluciones creativas, basadas en conocimiento y búsqueda de evidencias en los
diferentes momentos de la atención materno infantil, para desarrollar competencias como
capacidad profesional para tomar decisiones con base en los conocimientos, habilidades y
actitudes asociadas a la profesión en el campo materno infantil.(Villafuerte 1999).

Los medios utilizados bitácora del profesor, portafolios virtuales, y perfiles de valoración.

Resultados.

         Se realizó un análisis estadístico basado en el promedio de calificación de los estudiantes
que fue de 9, de acuerdo a la bitácora llevada por el profesor con los productos solicitado y los
criterios especificados en la planeación didáctica, también se aplicaron dos instrumentos uno de
evaluación docente y experiencia educativa y otro de autoevaluación del estudiante, en los que se
realizará análisis estadístico y semántico, pero se puede adelantar que la satisfacción del
estudiante es alta, expresa que el trabajo fue arduo y constante y que obtuvieron muchos
aprendizajes, pudiendo vincular la teoría con la práctica.
Se obtuvieron evidencias de aprendizaje con quince portafolios virtuales conteniendo bitácoras,
investigaciones, guías de valoración, PLACES.




Se realizará comparación de los resultados obtenidos de los otros grupos del equipo de profesoras
de la EE. Por lo que se presenta solo resultados preliminares.
Discusión y análisis.

       Las consecuencias del proceso de innovación fueron altamente gratificantes, ya que los
alumnos evaluaron el campo clínico como óptimo para el desarrollo de su práctica, resaltó el alto
compromiso de los estudiantes al conocer su participación en un proyecto innovador, permitió
involucrar de manera más cercana al personal operativo y directivo al compartir las experiencias
exitosas de los estudiantes con el equipo de salud, los que apoyaron la práctica de los estudiantes,
se contó con el apoyo de la institución con aulas, biblioteca, computadora con internet y sala de
reuniones para los procesos educativos, y se dio el aprendizaje sustentable al compartir los
estudiantes la búsqueda y construcción de información con el personal del servicio y profesor.

     La innovación en la planeación una vez que se reconoce la metodología representa más
fortalezas que debilidades, en este caso se manejó un ganar, ganar, ya que se planteó en el inicio
del plan de enseñanza clínica la posibilidad de la construcción de instrumentos como PLACES
producto de aprendizaje de los alumnos, así como revisión de las guías de valoración construidas
en los servicios por el personal operativo, lo que favoreció el reconocimiento a los estudiantes que
los hizo comprometerse más ante las expectativas del personal del hospital.

       Los alumnos expresaron una gran inversión de tiempo en el manejo de las TIC ya que
ocupaban todo du tiempo libre en el trabajo de la clínica y elaboración de productos en equipo,
tuvieron el apoyo constante de profesor que en la mayoría de las ocasiones fue de solidaridad y
búsqueda de espacios durante la práctica para revisar conjuntamente los productos de
aprendizaje, corregirlos antes de la entrega.

      La recomendación a los profesores es que incluyan dentro de sus actividades planeadas y
aseguren que el personal operativo participe de la enseñanza clínica, realizar el monitoreo
constante y diario de las fortalezas de los estudiantes de manera individual y grupal, cerrar la
experiencia con reconocimiento por parte de los estudiantes al personal con mayor
involucramiento en su proceso de aprendizaje.

      Como docente de la EE, los resultados aunque preliminares son altamente satisfactorios, el
campo clínico se ha conservado con la mejor imagen de los estudiantes, y el hecho de que el
estudiante identifica la participación del maestro como alguien cercano y como un tutor más que
como un maestro que pone una calificación invita a continuar con la innovación para lograr la
transformación de la enseñanza.
Bibliografía.

ACET (2009) Guía de reflexión para documentar la aplicación de las tareas/Proyectos diseñados.
México: ACET

Galindo B, M.E. (2010) marco político internacional de places y su impacto para la enfermería
mexicana. Gobierno Federal.

SECRETARÍA DE SALUD, Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud .Dirección
General de Calidad y Educación en Salud. Dirección General Adjunta de Calidad. Dirección de
Enfermería Comisión Permanente de Enfermería. LINEAMIENTO GENERAL PARA LA ELABORACIÓN
DE PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE).2010 ISBN trámite.

				
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