kebijakan perkesmas desentralisasi

							      KEBIJAKAN
KEPERAWATAN KESEHATAN
     MASYARAKAT




           OLEH :
      FERY MENDROFA

        HERIE'S FILE
    LATAR BELAKANG
 UU NO 23 TENTANG KESEHATAN
 UU NO 22 TENTANG PEMERINTAHAN DAERAH
 PP NO 25 TENTANG PERIMBANGAN KEUANGAN PUSAT DAN
  DAERAH
 KEPMENKES NO 1277 /MENKES/SK/XI/2001 TENTANG
  ORGANISASI DAN TATA KERJA DEPARTEMEN KESEHATAN
  RI
 KEPMENKES NO 1457/MENKES/SK/ X/ 2003 TENTANG
  STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI
  KABUPATEN/KOTA
 SISTEM KESEHATAN NASIONAL,(DEPKES, TAHUN 2004)
 KEPMENKES NO 128/MENKES/SK/II/2004 TENTANG
  KEBIJAKAN DASAR PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

                     HERIE'S FILE
   KEPUTUSAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR
    NEGARA NO 94/KEP/ M. PAN/11/ 2001 TENTANG JABATAN
    FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KREDITNYA




                        HERIE'S FILE
UU KESEHATAN NO 23 TAHUN 1992

    BAB III, PASAL 4 :
     – SETIAP ORANG MEMPUNYAI HAK YANG SAMA DALAM
       MEMPEROLEH DERAJAD KESEHATAN YANG OPTIMAL
    BAB IV, PASAL 7 :
     – PEMERINTAH BERTUGAS MENYELENGGARAKAN UPAYA
       KESEHATAN YANG MERATA DAN TERJANGKAU OLEH
       MASYARAKAT
    BAB V, PASAL 10:
     – UPAYA MEWUJUDKAN DERAJAD KESEHATAN YANG OPTIMAL
       BAGI MASYARAKAT, DISELENGGARAKAN UPAYA KESEHATAN
       DENGAN PENDEKATAN PEMELIHARAAN, PENINGKATAN
       KESEHATAN (PROMOTIF), PENCEGAHAN PENYAKIT (PREVENTIF),
       PENYEMBUHAN PENYAKIT (KURATIF), DAN PEMULIHAN
       KESEHATAN (REHABILITATIF) YANG DILAKSANAKAN SECARA
       MENYELURUH, TERPADU DAN BERKESINAMBUNGAN.
                           HERIE'S FILE
        KEPMENKES NO 1277 THN 2001 TENTANG
       ORGANISASI DAN TATAKERJA DEPARTEMEN
                    KESEHATAN
                            MENTERI KESEHATAN

                               DITJEN YANMED


 DIT YANMED DAN    DIT YANMED DAN     DIT KEPERAWATAN     DIT LABORATORIUM       DIT SARANA
   GIGI DASAR     GIGI SPESIALISTIK   DAN KETEKNISIAN         KESEHATAN          KESEHATAN
                                            MEDIK

SUBDIT KEPERAWATAN SUBDIT KEPERAWATAN           SUBDIT KEBIDANAN     SUBDIT           SUBDIT
DASAR DAN KOMUNITAS SPESIALISDAN MATRA            DAN PERINATAL    KETEKNISIAN      KETERAPIAN
                                                                      MEDIK            FISIK




                                         HERIE'S FILE
    TUGAS POKOK PERAWAT
    (KepMenPan No 94 thn 2001)

    Memberikan pelayanan keperawatan
   berupa asuhan keperawatan/kesehatan
  Individu, keluarga, kelompok, masyarakat
                Dalam upaya
Peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit,
 Penyembuhan penyakit, pemulihan kesehatan
   Serta pembinaan oeran serta masyarakat
     Dalam rangka kemandirian di bidang
           keperawatan/ kesehatan
                  HERIE'S FILE
SISTEM KESEHATAN (2004)
   UPAYA KESEHATAN 2 UNSUR UTAMA
    – UKM
      • SETIAP KEGIATAN YANG DILAKUKAN OLEH
        PEMERINTAH DAN ATAU MASYARAKAT SERTA SWASTA
        UNTUK MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN
        KESEHATAN SERTA MENCEGAH DAN MENANGGULANGI
        TIMBULNYA MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT
    – UKP
      • SETIAP KEGIATAN YANG DILAKUKAN OLEH
        PEMERINTAH DAN ATAU MASYARAKAT SERTA
        SWASTA, UNTUK MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN
        KESEHATAN SERTA MENCEGAH DAN MENYEMBUHKAN
        PENYAKIT DAN MEMULIHKAN KESEHATAN
        PERORANGAN

                      HERIE'S FILE
    KEPMENKES NO 1457 THN 2003 TENTANG
    STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG
       KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA
   STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)  JENIS PELAYANAN
    KESEHATAN DAN INDIKATOR KINERJA DAN TARGET 2010
   SPM  ACUAN DALAM PERENCANAAN PROGRAM
    PENCAPAIAN TARGET MASING MASING DAERAH KAB/KOTA
   SPM  SESUAI STANDAR TEKNIS
   SUMBER BIAYA  DIBEBANKAN APBD
   PEMERINTAH DAN PEMERINTAH PROPINSI MEMFASILITASI
    DALAM BENTUK :
     – PEMBERIAN STANDAR TEKNIS
     – PEDOMAN
     – BIMBINGAN TEKNIS
     – PELATIHAN
                        HERIE'S FILE
                                              PERAN
                        PEMERINTAH DAN DAERAH DALAM
                                PELAYANAN PERKESMAS
 PUSAT
        MENYUSUN RANCANGAN
         KEBIJAKAN TEKNIS UPAYA
         PERKESMAS
        MENYUSUN RANCANGAN                           KAB/KOTA
         STANDAR/PEDOMAN/                       MENYELENGGARAKAN
         NORMA
                                                 PELAYANAN
        MELAKUKAN BIMBINGAN                     KEPERAWATAN
         TEKNIS UPAYA PERKESMAS                  KESEHATAN
        MELAKUKAN EVALUASI                      MASYARAKAT (UKP DAN
         UPAYA PERKESMAS                         UKM)

PROPINSI
     MELAKUKAN    BIMBINGAN TEKNIS
        UPAYA PERKESMAS
     MELAKUKAN     EVALUASI UPAYA
        PERKESMAS             HERIE'S FILE
       PROFIL PERAWAT PUSKESMAS SAAT INI
   TERMASUK TENAGA TERDEPAN (FRONT LINE WORKERS) DI
    PUSKESMAS
   PROPORSI PERAWAT DI DAERAH TERBESAR 48 %
    ( 81.190) DARI SELURUH TENAGA KESEHATAN (171.738 )
    (DEPKES,2001)
   PROPORSI PERAWAT DI PUSKESMAS DIBANDING TENAGA
    KESEHATAN LAIN BESAR ( 38.068 atau 28,3 % SELURUH
    TENAGA PUSKESMAS)  DAPAT MEMPENGARUHI KINERJA
    PUSKESMAS (DITJEN KESMAS,2003)
   PENDIDIKAN 86,53 % SPK,13,47. % DIII KEPERAWATAN
   KOMPETENSI DALAM PERAWATAN KES MAS MASIH
    TERBATAS
   KESEMPATAN MENGIKUTI PELATIHAN TEKNIS SESUAI
    PERAN DAN FUNGSINYA TERBATAS (WHO-DEPKES 2001)
                              HERIE'S FILE
PERAN PERAWAT MINIMAL
(SAAT INI)


   PENDIDIK KESEHATAN/PENYULUH KESEHATAN
    –   MENGAJARKAN KEPADA INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK KHUSUS, MASYARAKAT TENTANG A.L
        SEHAT, PENYAKIT, PERAWATAN KESEHATAN, HUBUNGAN ANTAR INDIVIDU DALAM KELUARGA,
        KELOMPOK/MASYARAKAT, DLL

   PEMBERI PELAYANAN KESEHATAN
    –   MEMBERIKAN PELAYANAN KESEHATAN / ASUHAN KEPERAWATAN KEPADA INDIVIDU, KELUARGA,
        KELOMPOK KHUSUS, MASYARAKAT

   PENEMU KASUS
    –   MENDETEKSI PENYAKIT DAN MENEMUKAN KASUS

   KOORDINATOR,KOLABORATOR, PENGHUBUNG
    –   MELAKUKAN KOORDINASI TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN YANG DITERIMA KLIEN DARI
        BERBAGAI PROGRAM, BEKERJASAMA DENGAN KLIEN DALAM PERENCANAAN PELAYANAN DAN
        SEBAGAI PENGHUBUNG DENGAN INSTITUSI KESEHATAN LAIN

   KONSELOR ( ?)
    –   MEMPUNYAI PERAN TERAPEUTIK DALAM MENOLONG KLIEN UNTUK MENCARI SOLUSI TERHADAP
        MASALAH KESEHATAN ATAU PERUBAHAN PERILAKU YANG TERJADI

   ROLE MODEL
    –   SECARA TERUS MENERUS BERPERAN SEBAGAI PANUTAN UNTUK ORANG LAIN MELALUI
        KEGIATAN YANG DILAKUKAN SEHARI-HARI
                                      HERIE'S FILE
     TANGGUNGJAWAB PERAWAT
           PUSKESMAS
UPAYA KES PERORANGAN                  UPAYA KES MASYARAKAT



 ASUHAN KEPERAWATAN                   ASUHAN KEPERAWATAN
    KLIEN INDIVIDU                    • KELUARGA
                                      • KELOMPOK
                                      • MASYARAKAT


   PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
      (COMMUNITY HEALTH NURSING)
                       HERIE'S FILE
          KEPERAWATAN KESEHATAN
               MASYARAKAT
         UPAYA KESEHATAN PUSKESMAS



 TUJUAN  MENINGKATKAN KEMANDIRIAN MASYARAKAT
            DALAM MENGATASI MASALAH KESEHATANNYA,
 PROMOTIF, PREVENTIF TANPA MENGABAIKAN KURATIF
  DAN REHABILITATIF
 SASARAN INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK/MASYARAKAT
 PRIORITAS SASARAN RAWAN TERHADAP MASALAH
 KESEHATAN ( RISIKO TINGGI, RENTAN)

                      HERIE'S FILE
      TUJUAN UPAYA PERKESMAS



    MENINGKATNYA KEMANDIRIAN INDIVIDU,
      KELUARGA, KELOMPOK/MASYARAKAT
     (RAWAN KESEHATAN) UNTUK MENGATASI
MASALAH KESEHATAN/KEPERAWATANNYA SEHINGGA
  TERCAPAI DERAJAD KESEHATAN MASYARAKAT
                YANG OPTIMAL



                 HERIE'S FILE
  STRATEGI PENGEMBANGAN PERKESMAS

PENINGKATAN KINERJA KLINIK PERAWAT PUSKESMAS
                  (SPMKK)

  TERINTEGRASI DALAM                                UPAYA
   UPAYA KESEHATAN                              PENGEMBANGAN
   WAJIB PUSKESMAS                                PUSKESMAS


                                          SASARAN SESUAI MASALAH
   FOKUS SASARAN :                        KESEHATAN & KEMAMPUAN
   KELUARGA MISKIN
                                                 INDIVIDU

                                                 KELUARGA
 INDIVIDU        KELUARGA
  DALAM        SEBAGAI KLIEN                     KELOMPOK KHUSUS
 KONTEKS
 KELUARGA                                        MASYARAKAT
                           HERIE'S FILE
PENDEKATAN NURSING PROCESS 
ASUHAN KEPERAWATAN
   PENGKAJIAN  PENETAPAN DIAGNOSA 
   RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI




  PERAN PERAWAT

  PERAN KLIEN     HERIE'S FILE
       SASARAN PELAYANAN

  KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
SEBAGAI BAGIAN INTEGRAL UPAYA KESEHATAN
               PUSKESMAS


                 INDIVIDU
         ( KELUARGA SEBAGAI KONTEKS)

      KELUARGA SEBAGAI KLIEN

                  HERIE'S FILE
    FOKUS SASARAN PERKESMAS

 FOKUS : KELUARGA RAWAN KESEHATAN
 PRIORITAS :
    – KELUARGA RENTAN TERHADAP MASALAH
      KESEHATAN ( GAKIN)
    – KELUARGA RISIKO TINGGI ( ANGGOTA
      KELUARGA BUMIL, BALITA, LANSIA,
      MENDERITA PENYAKIT)


                  HERIE'S FILE
PRIORITAS SASARAN
(SESUAI MASALAH KESEHATAN DI DAERAH)



             TB PARU         HIV/AIDS


       BALITA     KELUARGA            BALITA
     GIZI BURUK    MISKIN              ISPA



            MALARIA           DBD

                       HERIE'S FILE
                  STRATEGI PELAYANAN
                      PERKESMAS

        PROMKES    KIA &KB   GIZI   KESLING        P2M   PENGOBATAN



UPAYA                                                                   UPAYA
KES               KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT                    KESEHATAN
LAIN                                                                     LAIN




        INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL
                        (SPM)
                                    HERIE'S FILE
MEKANISME PELAYANAN PERKESMAS
(terintegrasi)
                             SASARAN PRIORITAS
                               KAB/KOTA (SPM)

       KONTAK DENGAN                                   POSYANDU,
                                 LAPORAN
          PUSKESMAS                                   POLINDES,DLL
                               SURVEILLANCE
   (BP,KIA,PUSTU, PUSLING)

                              SASARAN PRIORITAS
                                  PERKESMAS

                      TINDAK LANJUT PELAYANAN
                          (FOLLOW UP CARE)

                            ASUHAN KEPERAWATAN
                       (INDIVIDU/KELUARGA/POK/MASY)
                              HERIE'S FILE
JENIS KEGIATAN
a.l ;
1. PENGKAJIAN KEPERAWATAN  PENEMUAN KASUS
      /MASALAH KES BARU
2. PENDIDIKAN penyuluhan KESEHATAN KEPADA
      INDIVIDU / KELUARGA /KELOMPOK/ MASY
3. TINDAKAN KEPERAWATAN (DIRECT & INDIRECT CARE)
4. KONSELING KEPERAWATAN/ KESEHATAN
5. PENGOBATAN (SESUAI KEWENANGAN)
6. PENANGGULANGAN KASUS GAWAT DARURAT
       (SESUAI KEWENANGAN)
7. PENANGGULANGAN/ PENGENDALIAN INFEKSI
8. RUJUKAN KASUS/ MASALAH KESEHATAN LAIN
9. DOKUMENTASI PELAYANAN KEPERAWATAN
                           HERIE'S FILE
KEGIATAN PERKESMAS (1)
    ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN (PRIORITAS) KONTAK
1   PUSKESMAS
    PENGKAJIAN KEPERAWATAN
     PASIEN  DETEKSI DINI (SASARAN PRIORITAS)

    PENYULUHAN KESEHATAN
                                           •POLIKLINIK
    TINDAKAN KEPERAWATAN                    PUSKESMAS,
    (DIRECT CARE)
                                           •PUSTU,
    KONSELING KEPERAWATAN                  •PUSLING,
    PENGOBATAN                              POSYANDU,
    (SESUAI KEWENANGAN)                    •POS KES DESA
    RUJUKAN PASIEN/MASALAH KES
    DOKUMENTASI KEPERAWATAN FILE
                         HERIE'S
KEGIATAN PERKESMAS (2)
    KUNJUNGAN RUMAH OLEH PERAWAT (HOME VISIT
2   /HOME CARE) TERENCANA PEMBINAAN KELUARGA
       PENGKAJIAN KEPERAWATAN ANGGOTA
       KELUARGA LAIN  DETEKSI DINI
       KASUS/MASALAH KONTAK SERUMAH
                                            KELUARGA
       PENDIDIKAN/ PENYULUHAN KESEHATAN/    RAWAN KES
       KEPERAWATAN TERENCANA DI KELUARGA
                                            PRIORITAS
       TINDAKAN KEPERAWATAN (DIRECT CARE)
       PENDERITA                            KELUARGA
       PEMANTAUAN KETERATURAN PENGOBATAN    D/ KASUS
       PENGENDALIAN INFEKSI DI KELUARGA
                                               TLP
       KONSELING KEPERAWATAN/KESEHATAN

       DOKUMENTASI KEPERAWATAN FILE
                          HERIE'S
KEGIATAN PERKESMAS (3)
3   KUNJUNGAN PERAWAT KE KELOMPOK PRIORITAS TERENCANA
        PENGKAJIAN KEPERAWATAN INDIVIDU
        DI KELOMPOK

        PENDIDIKAN/PENYULUHAN KESEHATAN   •POSYANDU
        DI KELOMPOK                        BALITA
                                          •POSYANDU
        PENGOBATAN (SESUAI KEWENANGAN)
                                           USILA
        RUJUKAN PENDERITA/ MASALAH KES    •PANTI
                                           ASUHAN
        KONSELING KEPERAWATAN/KES
                                          •LAIN LAIN
        DOKUMENTASI KEPERAWATAN


                          HERIE'S FILE
KEGIATAN PERKESMAS (4)
4   ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN
     DI RUANG RAWAT INAP PUSKESMAS
      PENGKAJIAN KEPERAWATAN INDIVIDU
      TINDAKAN KEPERAWATAN
      •LANGSUNG (DIRECT CARE)
      •TIDAK LANGSUNG ( LINGKUNGAN )       RUANG
      PENDIDIKAN /PENYULUHAN KESEHATAN     RAWAT
                                           INAP
      PENCEGAHAN INFEKSI DI RUANGAN
                                           PUSKESMAS
      PENGOBATAN ( SESUAI KEWENANGAN)
      PENANGGULANGAN KASUS GAWAT DARURAT
      RUJUKAN PASIEN/ MASALAH KES
                         HERIE'S FILE
       DOKUMENTASI KEPERAWATAN
   CONTOH
      TB PARU BTA + (GAKIN) MENDAPAT ASUHAN
       KEPERAWATAN INDIVIDU/KELUARGA



PASIEN TERATUR     PENEMUAN       PASIEN/KELUARGA   PMO     RUJUKAN
   BEROBAT        KASUS BARU      DPT MENCEGAH      TIDAK    KASUS
                 TB DI KELUARGA   PENULARAN           DO


                             KELUARGA DAPAT
                             MANDIRI MERAWAT
                             KASUS TB PARU
                                 HERIE'S FILE
TENAGA DI PUSKESMAS
PERAWAT KESMAS PELAKSANA
– D-III KEPERAWATAN + SERTIFIKASI
  KEPERAWATAN KOMUNITAS
– SPK + PENGALAMAN + SERTIFIKASI
  KEPERAWATAN KOMUNITAS ( DALAM MASA
  TRANSISI)

PERAWAT KESMAS KOORDINATOR
– DIII KEPERAWATAN + SERTIFIKASI KEPERAWATAN
  KOMUNITAS + PENGALAMAN
– S-1 KEPERAWATAN + SERTIFIKASI (DIMASA YAD)


               HERIE'S FILE
SARANA & PRASARANA PENDUKUNG

 PERALATAN (PHN KIT)
 SARANA TRANSPORTASI
 FASILITAS RUANGAN ( RDK)
 PEDOMAN /STANDAR
 PROTAP




               HERIE'S FILE
INDIKATOR PERKESMAS


 •INDIKATOR   INPUT
 •INDIKATOR   PROSES
 •INDIKATOR   OUTPUT
 •INDIKATOR   OUTCOME

      INDIKATOR
 ANTARA PERKESMAS - SPM

    INDIKATOR SPM
          HERIE'S FILE
INDIKATOR INPUT

a.l :

•% PERAWAT KOORDINATOR
   ( D III- KEPERAWATAN)
•% PERAWAT TERLATIH KEPERAWATAN
   KESEHATAN KOMUNITAS
•% PJ DARBIN/ DESA PUNYA PHN KIT
•% PUSKESMAS PUNYA PEDOMAN/STANDAR
              HERIE'S FILE
INDIKATOR PROSES

• % KELUARGA RAWAN PUNYA FAMILY FOLDER
• ADA MAPING (PETA) SASARAN PERKESMAS
• ADA RENCANA KEGIATAN PERKESMAS (POA)
• ADA BUKTI PEMBAGIAN TUGAS PERAWAT
• ADA REGISTER KOHORT KELUARGA RAWAN/ PWS
• ADA CATATAN KEPERAWATAN
• ADA KEGIATAN REFLEKSI DISKUSI KASUS
  (RDK)
• ADA HASIL PEMANTAUAN DAN EVALUASI
                 HERIE'S FILE
                           PELAYANAN
                           KESEHATAN
                            SPM
INDIKATOR                  (EKSTERNAL)
OUTPUT
PERKESMAS                  PERAWAT
                           ANGKA KREDIT
                             JABFUNG PWT
                           (INTERNAL)

            HERIE'S FILE
INDIKATOR OUTPUT EKSTERNAL
(KEY INDICATOR)


• % KELUARGA RAWAN DIBINA
• % KELUARGA SELESAI DIBINA
• % PENDERITA (PRIORITAS SPM)
    DI LAKUKAN TINDAK LANJUT
    KEPERAWATAN (FOLLOW UP CARE)
• % KELOMPOK DIBINA

              HERIE'S FILE
INDIKATOR OUTPUT
(INTERNAL)

     JUMLAH ANGKA KREDIT PELAKSANAAN
        KEPERAWATAN DI PUSKESMAS

 A.L :
 •JUMLAH   PENGKAJIAN KEPERAWTAN
 •JUMLAH   DIAGNOSA KEPERAWATAN DITETAPKAN
 •JUMLAH   RENCANA KEPERAWATAM
 •JUMLAH    TINDAKAN KEPERAWATAN
 •JUMLAH   RUJUKAN/KONSULTASI KEPERAWATAN
 •JUMLAH   KONSELING KEPERAWATAN
 •JUMLAH    PENDIDIKAN/PENYULUHAN KES/KEPERWATAN
                        HERIE'S FILE
 •JUMLAH   KONSELING KEPERAWATAN
OUTCOME
        KELUARGA RAWAN MANDIRI
   DALAMMEMENUHI KEBUTUHAN KESEHATANNYA
      /MENGATASI MASALAH KESEHATANNYA




KM-I       KM-II                  KM-III   KM-IV

                   HERIE'S FILE
   KRITERIA KELUARGA MANDIRI
       PERILAKU             KM-I          KM-11   KM-III   KM-IV
MENERIMA PEETUGAS              V           V        V       V
PUSKESMAS
MENERIMA YANKES SESUAI         V           V        V       V
RENCANA
MENYATAKAN MASALAH                         V        V       V
SECARA BENAR
MEMANFAATKAN SARKES                        V        V       V
SESUAI ANJURAN
MELAKSANAKAN PERAWATAN                     V        V       V
SEDERHANA SESUAI ANJURAN
MELAKSANAKAN TINDAKAN                               V       V
PENCEGAHAN SECARA AKTIF
MELAKSANAKAN TINDAKAN                                       V
PROMOTIF SECARA AKTIF      HERIE'S FILE
INDIKATOR PERKESMAS
(INDIKATOR ANTARA SPM)


A.L:
• % PENDERITA/ MASALAH KES. BARU DITEMUKAN
• % PENDERITA PATUH BEROBAT
• % PENDERITA/ MASALAH KES DIRUJUK
• % KELUARGA MENINGKAT PENGETAHUAN TTNG PENY
• % KELUARGA MAMPU MERAWAT PASIEN DI RUMAH
• % KELUARGA MEMANFAATKAN SARANA YANKES




                   HERIE'S FILE
          JENJANG & TENAGA
         PENYELIA PERKESMAS
             (RANCANGAN)
       DEPARTEMEN KESEHATAN       S2/ SPESIALIS KOMUNITAS +PENGLM




      DINAS KESEHATAN PROPINSI    S-2/ SPESIALIS KOMUNITAS
                                  S-1 KEPERAWATAN +SRTFK +PNGLM

         PERAWAT PENYELIA         S-1 KEPERAWATAN + SERTIFIKASI
                                  D-III + SERTIFIKASI +PENGLMN
         KABUPATEN/KOTA

                                  D-III + SERTIFIKASI
PERAWAT KOORDINATOR PUSKESMAS     (MASA TRANSISI : SPK +
                                  SERTIFIKASI + PENGALAMAN
      PERAWAT PJ DAERAH BINAAN    D-III / SPK +SERTIFIKASI


         PERAWAT PELAKSANA FILE
                       HERIE'S    DIII/ SPK + SERTIFIKASI
     BENTUK KEGIATAN PEMBINAAN TEKNIS

   REFLEKSI DISKUSI KASUS (RDK)
   KUNJUNGAN LAPANGAN ( OBSERVASI )
   KONSULTASI
   STUDI BANDING
   IN-SERVICE TRAINING, DLL




                  HERIE'S FILE
DUKUNGAN KAB/KOTA YANG ADA (1)

   KEBIJAKAN
    – KEPMENPAN NO 94 TAHUN 2001 TENTANG JABATAN
      FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KREDITNYA
    – KEPMENKES NO 1239 TAHUN 2001 TENTANG REGISTRASI DAN
      PRAKTIK PERAWAT
    – KEPMENKES NO 128 TAHUN 2004 TENTANG KEBIJAKAN
      DASAR PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
    – KEPMENKES NO 1457 TAHUN 2003 TENTANG STANDAR
      PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI KAB/KOTA

   TENAGA PERAWAT DI PUSKESMAS/KAB/KOTA)
     – JUMLAH >>>
     – TENAGA KESEHATAN TERDEPAN
     – PENERAPAN SPMKK DI BEBERAPA KAB/KOTA/PROVINSI
                         HERIE'S FILE
DUKUNGAN KAB/KOTA YANG ADA(2)
   PEDOMAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT, A.L
     – PETUNJUK PELAKSANAAN PERKESMAS
     – PETUNJUK PENGELOLAAN PERKESMAS
     – PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN
       KASUS ( TB PARU, KUSTA, BUMIL RISTI, BALITA KEP,
       NEONATAL BBLR, NEONATAL BERISIKO TETANUS
       NEONATORUM)
     – PEMANTAUAN DAN PENILAIAN PERAWATAN KESEHATAN
       MASYARAKAT
     – PEDOMAN PENYELIA PERKESMAS KAB/KOTA

   INSTITUSI PENDIDIKAN KEPERAWATAN (IPTEK)

   DANA UNTUK UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA
    KESEHATAN MASYARAKAT
    – APBD
    – DEKONSENTRASI      HERIE'S FILE
             DUKUNGAN KAB/KOTA YANG
                 DIHARAPKAN, A.L :
   KESEPAKATAN PENGAMBIL KEPUTUSAN LINTAS
    PROGRAM / SEKTOR (BAPPEDA, DPRD) TENTANG UPAYA
    PENCAPAIAN SPM SECARA TERPADU, KOMPREHENSIF,
    DAN BERMUTU, A.L :
    – PRIORITAS SASARAN PERKESMAS
    – INDIKATOR PERKESMAS YANG MENDUKUNG INDIKATOR SPM
   TENAGA
    – SUPERVISOR KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT DI KAB/KOTA
      YANG TERLATIH
    – KOORDINATOR PERKESMAS TERLATIH DI PUSKESMAS ( DIII KEPWTN)
   PERALATAN (PHN KIT MINIMAL SESUAI JUMLAH PUSTU)
   DANA OPERASIONAL TERPADU (TERMASUK DUKUNGAN
    TRANSPORTASI PERAWAT)
    – APBD
    – DEKONSENTRASI          HERIE'S FILE
HERIE'S FILE