tuntutan v2 23 by H8tRHS8

VIEWS: 729 PAGES: 65

									                                                       SISTEM TUNTUTAN
          Kerana Menjalankan Tugas Rasmi Jabatan Pelajaran / Lembaga Peperiksaan Malaysia
Programmed by Wan Mohd Zaki B Wan Ismail (Tel : 012-9659785)              e-mail : wmzakey@yahoo.com Last modified : 12/09/2011                ver2.23
  Sistem Tuntutan ini adalah hak milik mutlak programmer . Sebarang urusan jual beli Sistem ini atau mengambil mana-mana bahagian dari Sistem ini untuk
 tujuan komersial tanpa kebenaran programmer adalah DILARANG. Programmer tidak bertanggungjawab dan bebas dari sebarang dakwaan sekiranya wujud
apa jua masalah atau kerumitan ekoran penggunaan Sistem ini oleh mana-mana pihak. Perlu diingat yang Sistem Tuntutan ini bukanlah Sistem Tuntutan Rasmi
bagi mana-mana institusi. Tarikh (date ) komputer yang digunakan mestilah tepat dan dalam format dd/MM/yyyy yang boleh diubah dalam control panel . Untuk
  paparan terbaik, harap gunakan resolusi 1024 X 768 piksel. Penggunaan cut & paste mesti dielakkan kerana boleh mengubah lokasi bacaan cell yang akan
                                   menimbulkan ralat, manakala aktiviti copy & paste boleh dibuat tetapi kurang digalakkan.
                                                 MENU UTAMA DAN MAKLUMAT AM PENGGUNA
                                                                                                      Kepada pengguna yang merasakan Sistem yang
                                                                                                     diedarkan secara PERCUMA ini banyak membantu
   Tuntutan Am                  Tuntutan LPM                   Info     FAQs         Derma             dalam membuat tuntutan adalah DIGALAKKAN
(Lengkapkan Maklumat Pegawai sebelum memilih "Tuntutan Am" atau "Tuntutan LPM")                     membuat sumbangan kepada mana-mana akaun yang
                                                                                                              disenaraikan. Sila klik "Derma".

Maklumat Pegawai                (Item yang mempunyai simbol ▼ menyediakan senaraiturun untuk dipilih)
Nama MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR                                  Alamat e-mail      mus6880@gmail.com
No Kad Pengenalan Baru              730415105563                        No K/P Lama
Gred/Kategori                    ▼  DG41                                Jawatan         ▼ GURU PENOLONG
Pendapatan Gaji Pokok               RM     2831.29                      Tangga Gaji        T12P2
                        Elaun-elaun RM      791.56                      No Gaji            14275572
                        JUMLAH      RM     3622.85                      No Fail Cukai Pendapatan   SG-05494956040
Kenderaan               Jenis/Model TOYOTA AVANZA                       Bank     No Akaun     12083020080974
(Tidak perlu diisi jika Kuasa (cc)  1500   cc                                    Nama Bank▼ BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD
   semua tuntutan
berbentuk Tambang No Pendaftaran
                                      BKU 8470                                   Alamat Bank TANJONG KARANG
 Kenderaan Awam) Kelas Tuntutan       A                                              Alamat e-mail Pejabat
                                        Alamat                             No Telefon        Jarak ke tempat mesyuarat/kursus
                                                                            32719091                                                     No Faksimili
           SMK RAJA MUDA MUSA
Pejabat                                                                    Sambungan              70 kilometer.                           32717226
      Poskod 45600 Bandar BESTARI JAYA
      NO 22 JLN BENDAHARA 10/6, TAMAN                                                                                                   No Tel Bimbit
Rumah BENDAHARA                                                                                   60 kilometer.                         0162152871
      Poskod 45000 Bandar KUALA Selangor
Status     ▼ Kahwin                  Agama ▼ Islam                    Bangsa ▼ Melayu              Warganegara           Malaysia


                           HAD AKHIR PENGISIAN MAKLUMAT PERIBADI
aysia
         ver2.23
Sistem ini untuk
 sekiranya wujud
m Tuntutan Rasmi
ntrol panel . Untuk
n cell yang akan



an Sistem yang
 nyak membantu
DIGALAKKAN
 mana akaun yang
erma".




RHAD




  No Faksimili
   32717226

 No Tel Bimbit
 0162152871
Menu Utama        Tuntutan Perjalanan    Baucar     Kebenaran Kenderaan            Info    FAQs
                                                                                                       Lampiran "A"
            KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
                            BAGI SEPTEMBER 2012
                                   (Bulan) (Tahun)


                                            MAKLUMAT PEGAWAI


     Nama ( Huruf Besar)         :   MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR


                                                                               Sekolah      :   32719091
     No. Kad Pengenalan          :   730415105563             No. Telefon
                                                                               Rumah        :

                                                              No. Faksimili Sekolah         :   32717226
     Gred/Kategori/
                                 :   DG41
     [Kumpulan(*)]                                           Alamat e-mail :
                                                                                          mus6880@gmail.com
                                                              (Jika Ada)


     Jawatan                     :   GURU PENOLONG


                                                               No. Gaji        :          14275572
                   Gaji              : RM         2831.29      No. Akaun       :          12083020080974

Pendapatan (RM)    Elaun-Elaun                      791.56     Nama Bank :                BANK ISLAM
                                     : RM
                                                                                          MALAYSIA BERHAD
                   Jumlah            : RM         3622.85      Alamat Bank :              Tanjong Karang




                   Jenis/Model       :      TOYOTA AVANZA

                   Kuasa (C.C)       :       1500 cc
Kenderaan
                   No. Pendaftaran :        BKU 8470

                   Kelas Tuntutan    :      A




Alamat Pejabat SMK RAJA MUDA MUSA, 45600 BESTARI JAYA




Alamat Rumah NO 22 JLN BENDAHARA 10/6, TAMAN BENDAHARA, 45000 KUALA Selangor
                  Waktu                                                          Jarak/Tmbg Elaun
 Tarikh                                         Tujuan/ Tempat
            Bertolak Sampai                                                        km/ RM Sara Hidup
                             OPERASI BUKA KOTAK PMR DI BILIK
                             KEBAL SMK PUNCAK ALAM
9/21/2011   8.30 am 9.00 am Dari sekolah ke Bilik Kebal SMK Puncak Alam              30 km
 (Rabu)     12.30 pm 1.15 pm Dari Bilik Kebal balik ke rumah                         50 km


                              TAKLIMAT KETUA PENGAWAS PMR

9/27/2011   11.00 am 12.30 pm Dari sekolah ke Hotel Carlton Holiday, Shah Alam       70 km
 (Selasa)
9/29/2011   12.30 pm 2.00 pm Dari Hotel Carlton Holiday, Shah Alam balik             70 km
(Khamis)                     ke rumah

                              TAKLIMAT KESELAMATAN DAN
                              PENYELARASAN PMR

9/30/2011   8.15 am 8.55 am Dari sekolah ke pusat BC057 SMK Puncak Alam              30 km
(Jumaat)    12.00 tgh 12.45 Dari SMK Puncak Alam balik ke rumah                      50 km
               Waktu                        Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                     Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                      km/ RM Sara Hidup




                             JUMLAH           300km
                                   TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN*

Jenis kenderaan         : TOYOTA AVANZA            No. Pendftran :   BKU 8470                       Kuasa : 1500 cc
        Bagi
                        500 km pertama                300 km x                      70 Sen/km                  RM     210.00
                        501 hingga 1000 km                 km x                           Sen/km               RM
                        1001 hingga 1700 km                km x                           Sen/km               RM
                        1701 km dan seterusnya             km x                           Sen/km               RM
                                                                                          Jumlah               RM     210.00
                                     TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM*

       Teksi [ Resit ]            ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Bas [ Resit ]              ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Kereta api [ Resit ]       ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Feri [ Resit ]             ……………… (No Resit :                                                       )   RM
                                  ……………… (No Resit :                                                       )   RM
                                                                                          Jumlah               RM       0.00

                                         TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN

                        X Elaun Makan (Urusan Rasmi) sebanyak                 RM                   /hari       RM
                        X Elaun Makan (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak       RM                   /hari       RM
                        X Elaun Harian (Urusan Rasmi) sebanyak                 RM                  /hari       RM
                        X Elaun Harian (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak       RM                  /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM       0.00

                               TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOGING

                        X BSH (Urusan Rasmi) sebanyak RM             /hari (No. Resit :                    )   RM
                        X BSH (Kur/Bgkl/Lwtn) sebanyak RM            /hari (No. Resit :                    )   RM
                        Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan                                                RM
                        X Elaun Loging (Urusan Rasmi) sebanyak                     RM              /hari       RM
                        X Elaun Loging (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak           RM              /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM       0.00

                                                    TUNTUTAN PELBAGAI

       Tol [ Resit ]              ...……………………………………………… Resit :
                                                      (No                                                  )   RM
       Tempat Letak Kereta [ Resit ] …………………………..…….                       (No Resit :                     )   RM
       Dobi [ Resit ] ……………………………………………………                                 (No Resit :                     )   RM
       Pos [ Resit ] ……………………………………………………….                                (No Resit :                     )   RM
       Telefon, Teleks, Faks [ Resit ] ………………………………..                      (No Resit :                     )   RM
       Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% )……………..                                                      RM
       (Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darulsalam sahaja )
                                                                                          Jumlah               RM       0.00
                                                                              Jumlah Tuntutan                  RM     210.00
                                                 PENGAKUAN



Saya mengaku bahawa

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi.
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-
    peraturan bagi pegawai bertugas dan atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa.
(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM 210.00 telah sebenarnya dilakukan
    dan dibayar oleh saya.
(d) panggilan telefon sebanyak RM __________ dibuat atas urusan rasmi, dan
(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
    terhadapnya.


             Tarikh :     6/17/2012
                                                                                                (Tandatangan)

                                                PENGESAHAN



Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut atas urusan rasmi.


             Tarikh :
                                                                                                ( Tandatangan )


                                                                                                 (Nama)


                                                                                              (Jawatan)
                                                                                       b.p. Ketua Setiausaha /
                                                                                            Pegawai Pengawal


                                      PENDAHULUAN DIRI ( Jika ada )

Pendahuluan diri                                                                                     RM
Tolak tuntutan sekarang                                                                              RM
Baki dituntut / Baki dibayar balik                                                                   RM
                                                                                                                  wmzakey@yahoo.com

Catatan:

             ( * ) – jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
             (**) – potong mana yang tidak berkenaan
                   Kembali




HARAP MAAF, HALAMAN INI MASIH DALAM PEMBIKINAN
H DALAM PEMBIKINAN
                         MENU LPM
                                                                        Menu Utama           LP/Am17             LP/Am17A             LPM/AM17
             SISTEM TUNTUTAN
  URUSAN LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA                                    LPM/AM22        eSPKB           Lamp X                       Info    FAQs

Pastikan SEMUA Maklumat Pegawai telah diisi dengan LENGKAP dan BETUL di halaman Menu Utama sebelum maklumat tambahan diisi
dalam halaman ini. SEBELUM MENGISI MANA-MANA PETAK DALAM "Bulan Tuntutan" DI BAWAH, SEMUA MAKLUMAT DALAM BAHAGIAN
                           "Urusan Yang Dijalankan" HENDAKLAH DILENGKAPKAN TERLEBIH DAHULU.
Bulan Tuntutan  (Item yang mempunyai simbol ▼ menyediakan senaraiturun untuk dipilih)
   1 ▼    OKTOBER     2012 2 ▼                 2012 3 ▼                     2012 4 ▼                                                          2012

         Lamp A(OKT)                             Lamp A(2)        (+2 hlmn)         Lamp A(3)        (+5 hlmn)           Lamp A(4)
          10/11/2011
     (Tarikh tuntutan dibuat)              (Tarikh tuntutan dibuat)           (Tarikh tuntutan dibuat)             (Tarikh tuntutan dibuat)
           Perubahan Maklumat : (Tidak perlu diisi jika tiada perubahan maklumat dalam bulan yang dipilih)
         TOYOTA AVANZA

                     1500
     Kuasa                          cc
                     BKU 8470
    No. Plat

                          70
     Dari pejabat                   km
                          60
      Dari rumah                    km


Urusan Yang Dijalankan : ▼                PENGENDALIAN/PENGAWASAN PEPERIKSAAN
Nama Peperiksaan ▼ PENILAIAN MENENGAH RENDAH                                                         Tahun Peperiksaan ▼            2011
Perlantikan Sebagai ▼ KETUA PENGAWAS
Nama Pusat/Tempat     SMK PUNCAK ALAM                                                                No Pusat                     BC057
                                                                                                     Bayaran Asas                 RM    90.00
Bilangan Sidang                 9                                                                    Elaun Setiap Sidang          RM     2.00
Bilangan Calon                           189                                                         Kadar Setiap Calon           RM     0.25
Nama Penyelia Kawasan MUKHARITA BIN SHAHAROM                                         Tarikh Pengesahan Penyelia Kawasan


         HAD AKHIR PENGISIAN MAKLUMAT URUSAN PEPERIKSAAN
Menu LPM         LP/Am17          LP/Am17A       LPM/AM 17       LPM/AM 22         eSPKB    Lamp X      Info      FAQs

                                                                                                       Lampiran "A"
            KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
                            BAGI OKTOBER 2012
                                   (Bulan) (Tahun)


                                             MAKLUMAT PEGAWAI

Nama ( Huruf Besar)         :     MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR

No. Kad Pengenalan          :     730415105563                  No. Akaun :    12083020080974

Gred/Kategori/                                                  Nama Bank :    BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD
                            :     DG41
[Kumpulan(*)]                                                   Cawangan :     Tanjong Karang

Jawatan                     :     GURU PENOLONG

                   Gaji               : RM            2831.29

Pendapatan(RM)     Elaun-Elaun        : RM             791.56

                   Jumlah             : RM            3622.85

                   Jenis/Model        :      TOYOTA AVANZA

                   Kuasa (C.C)        :          1500 cc
Kenderaan
                   No. Pendaftaran :         BKU 8470

                   Kelas Tuntutan     :      A


                 SMK RAJA MUDA MUSA, 45600                        Jarak dari pejabat ke tempat mesyuarat/kursus
                 BESTARI JAYA                                      70 kilometer.
Alamat Pejabat
                                                                 No. Faks /    :                 32717226 /
                  No. Telefon :       32719091
                                                                 e-mail                           -

             NO 22 JLN BENDAHARA 10/6,
                                                                  Jarak dari rumah ke tempat mesyuarat/kursus
             TAMAN BENDAHARA, 45000 KUALA
                                                                   60 kilometer.
Alamat Rumah Selangor
                                                                 No. Tel Bimbit / :           0162152871 /
                  No. Telefon :
                                                                 e-mail                mus6880@gmail.com
                           KENYATAAN TUNTUTAN
               Waktu                                Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                             Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                              km/ RM Sara Hidup




                                     JUMLAH
                                   TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN*

Jenis kenderaan         : TOYOTA AVANZA            No. Pendftran :   BKU 8470                       Kuasa : 1500 cc
        Bagi
                        500 km pertama                     km x                           Sen/km               RM
                        501 hingga 1000 km                 km x                           Sen/km               RM
                        1001 hingga 1700 km                km x                           Sen/km               RM
                        1701 km dan seterusnya             km x                           Sen/km               RM
                                                                                          Jumlah               RM     0.00
                                     TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM*

       Teksi [ Resit ]            ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Bas [ Resit ]              ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Kereta api [ Resit ]       ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Feri [ Resit ]             ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Lain-lain                  ……………… (No Resit :                                                       )   RM
                                                                                          Jumlah               RM     0.00

                                         TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN

                        X Elaun Makan (Urusan Rasmi) sebanyak                 RM                   /hari       RM
                        X Elaun Makan (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak        RM                  /hari       RM
                        X Elaun Harian (Urusan Rasmi) sebanyak                RM                   /hari       RM
                        X Elaun Harian (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak       RM                  /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM     0.00

                               TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOGING

                        X BSH (Urusan Rasmi) sebanyak RM             /hari (No. Resit :                    )   RM
                        X BSH (Kur/Bgkl/Lwtn) sebanyak RM            /hari (No. Resit :                    )   RM
                        Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan                                                RM
                        X Elaun Loging (Urusan Rasmi) sebanyak                     RM              /hari       RM
                        X Elaun Loging (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak            RM             /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM     0.00

                                                    TUNTUTAN PELBAGAI

       Tol [ Resit ]              ...……………………………………………… Resit :
                                                     (No                                                   )   RM
       Tempat Letak Kereta [ Resit ] …………………………..…….                       (No Resit :                     )   RM
       Dobi [ Resit ] ……………………………………………………                                 (No Resit :                     )   RM
       Pos [ Resit ] ………………………………………………………. (No Resit :                                                    )   RM
       Telefon, Teleks, Faks [ Resit ] ………………………………..                      (No Resit :                     )   RM
       Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% )……………..                                                      RM
       (Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darulsalam sahaja )
                                                                                          Jumlah               RM     0.00
                                                                              Jumlah Tuntutan                  RM     0.00
                                                 PENGAKUAN



Saya mengaku bahawa

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi.
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-
    peraturan bagi pegawai bertugas dan atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa.
(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM _________.00 telah sebenarnya dilakukan
    dan dibayar oleh saya.
(d) panggilan telefon sebanyak RM __________ dibuat atas urusan rasmi, dan
(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
    terhadapnya.


             Tarikh :     10/11/2011
                                                                                        (Tandatangan)

                                                PENGESAHAN



Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut atas urusan rasmi.


             Tarikh :         1/0/1900
                                                                                        ( Tandatangan )

                                                                     MUKHARITA BIN SHAHAROM
                                                                                    (Nama)

                                                                              PENYELIA KAWASAN
                                                                                        (Jawatan)
                                                                                 b.p. Ketua Setiausaha /
                                                                                      Pegawai Pengawal


                                         PENDAHULUAN DIRI ( Jika ada )

Pendahuluan diri                                                                              RM
Tolak tuntutan sekarang                                                                       RM
Baki dituntut / Baki dibayar balik                                                            RM
                                                                                                           wmzakey@yahoo.com

Catatan:

             ( * ) – jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
             (**) – potong mana yang tidak berkenaan
FAQs
Menu LPM         LP/Am17          LP/Am17A       LPM/AM 17     LPM/AM 22         eSPKB    Lamp X      Info      FAQs

                                                                                                     Lampiran "A"
            KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
                            BAGI
                                   (Bulan) (Tahun)


                                             MAKLUMAT PEGAWAI

Nama ( Huruf Besar)         :     MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR

No. Kad Pengenalan          :     730415105563                No. Akaun :    12083020080974

Gred/Kategori/                                                Nama Bank :    BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD
                            :     DG41
[Kumpulan(*)]                                                 Cawangan :     Tanjong Karang

Jawatan                     :     GURU PENOLONG

                   Gaji               : RM          2831.29

Pendapatan(RM)     Elaun-Elaun        : RM           791.56

                   Jumlah             : RM          3622.85

                   Jenis/Model        :

                   Kuasa (C.C)        :
Kenderaan
                   No. Pendaftaran :

                   Kelas Tuntutan     :      A


                 SMK RAJA MUDA MUSA, 45600                      Jarak dari pejabat ke tempat mesyuarat/kursus
                 BESTARI JAYA                                    ____________
Alamat Pejabat
                                                               No. Faks /    :                 32717226 /
                  No. Telefon :       32719091
                                                               e-mail                           -

             NO 22 JLN BENDAHARA 10/6,
                                                                Jarak dari rumah ke tempat mesyuarat/kursus
             TAMAN BENDAHARA, 45000 KUALA
                                                                 ____________
Alamat Rumah Selangor
                                                               No. Tel Bimbit / :           0162152871 /
                  No. Telefon :
                                                               e-mail                mus6880@gmail.com
                           KENYATAAN TUNTUTAN
               Waktu                                Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                             Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                              km/ RM Sara Hidup
               Waktu                        Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                     Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                      km/ RM Sara Hidup
               Waktu                        Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                     Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                      km/ RM Sara Hidup




                             JUMLAH
                                   TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN*

Jenis kenderaan         :                          No. Pendftran :                                  Kuasa :
        Bagi
                        500 km pertama                     km x                           Sen/km               RM
                        501 hingga 1000 km                 km x                           Sen/km               RM
                        1001 hingga 1700 km                km x                           Sen/km               RM
                        1701 km dan seterusnya             km x                           Sen/km               RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00
                                     TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM*

       Teksi [ Resit ]            ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Bas [ Resit ]              ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Kereta api [ Resit ]       ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Feri [ Resit ]             ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Lain-lain                  ……………… (No Resit :                                                       )   RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                                         TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN

                        X Elaun Makan (Urusan Rasmi) sebanyak                 RM                   /hari       RM
                        X Elaun Makan (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak        RM                  /hari       RM
                        X Elaun Harian (Urusan Rasmi) sebanyak                RM                   /hari       RM
                        X Elaun Harian (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak       RM                  /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                               TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOGING

                        X BSH (Urusan Rasmi) sebanyak RM             /hari (No. Resit :                    )   RM
                        X BSH (Kur/Bgkl/Lwtn) sebanyak RM            /hari (No. Resit :                    )   RM
                        Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan                                                RM
                        X Elaun Loging (Urusan Rasmi) sebanyak                     RM              /hari       RM
                        X Elaun Loging (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak            RM             /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                                                    TUNTUTAN PELBAGAI

       Tol [ Resit ]              ...……………………………………………… Resit :
                                                     (No                                                   )   RM
       Tempat Letak Kereta [ Resit ] …………………………..…….                       (No Resit :                     )   RM
       Dobi [ Resit ] ……………………………………………………                                 (No Resit :                     )   RM
       Pos [ Resit ] ………………………………………………………. (No Resit :                                                    )   RM
       Telefon, Teleks, Faks [ Resit ] ………………………………..                      (No Resit :                     )   RM
       Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% )……………..                                                      RM
       (Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darulsalam sahaja )
                                                                                          Jumlah               RM   0.00
                                                                              Jumlah Tuntutan                  RM   0.00
                                                PENGAKUAN



Saya mengaku bahawa

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi.
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-
    peraturan bagi pegawai bertugas dan atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa.
(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM _________.00 telah sebenarnya dilakukan
    dan dibayar oleh saya.
(d) panggilan telefon sebanyak RM __________ dibuat atas urusan rasmi, dan
(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
    terhadapnya.


             Tarikh :
                                                                                        (Tandatangan)

                                               PENGESAHAN



Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut atas urusan rasmi.


             Tarikh :        1/0/1900
                                                                                        ( Tandatangan )

                                                                     MUKHARITA BIN SHAHAROM
                                                                                    (Nama)

                                                                              PENYELIA KAWASAN
                                                                                        (Jawatan)
                                                                                 b.p. Ketua Setiausaha /
                                                                                      Pegawai Pengawal


                                        PENDAHULUAN DIRI ( Jika ada )

Pendahuluan diri                                                                              RM
Tolak tuntutan sekarang                                                                       RM
Baki dituntut / Baki dibayar balik                                                            RM
                                                                                                           wmzakey@yahoo.com

Catatan:

             ( * ) – jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
             (**) – potong mana yang tidak berkenaan
FAQs
Menu LPM         LP/Am17          LP/Am17A       LPM/AM 17     LPM/AM 22         eSPKB    Lamp X      Info      FAQs

                                                                                                     Lampiran "A"
            KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
                            BAGI
                                   (Bulan) (Tahun)


                                             MAKLUMAT PEGAWAI

Nama ( Huruf Besar)         :     MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR

No. Kad Pengenalan          :     730415105563                No. Akaun :    12083020080974

Gred/Kategori/                                                Nama Bank :    BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD
                            :     DG41
[Kumpulan(*)]                                                 Cawangan :     Tanjong Karang

Jawatan                     :     GURU PENOLONG

                   Gaji               : RM          2831.29

Pendapatan(RM)     Elaun-Elaun        : RM           791.56

                   Jumlah             : RM          3622.85

                   Jenis/Model        :

                   Kuasa (C.C)        :
Kenderaan
                   No. Pendaftaran :

                   Kelas Tuntutan     :      A


                 SMK RAJA MUDA MUSA, 45600                      Jarak dari pejabat ke tempat mesyuarat/kursus
                 BESTARI JAYA                                    ____________
Alamat Pejabat
                                                               No. Faks /    :                 32717226 /
                  No. Telefon :       32719091
                                                               e-mail                           -

             NO 22 JLN BENDAHARA 10/6,
                                                                Jarak dari rumah ke tempat mesyuarat/kursus
             TAMAN BENDAHARA, 45000 KUALA
                                                                 ____________
Alamat Rumah Selangor
                                                               No. Tel Bimbit / :           0162152871 /
                  No. Telefon :
                                                               e-mail                mus6880@gmail.com
                           KENYATAAN TUNTUTAN
               Waktu                                Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                             Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                              km/ RM Sara Hidup
               Waktu                        Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                     Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                      km/ RM Sara Hidup
               Waktu                        Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                     Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                      km/ RM Sara Hidup
               Waktu                        Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                     Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                      km/ RM Sara Hidup
               Waktu                        Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                     Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                      km/ RM Sara Hidup
               Waktu                        Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                     Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                      km/ RM Sara Hidup




                             JUMLAH
                                   TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN*

Jenis kenderaan         :                          No. Pendftran :                                  Kuasa :
        Bagi
                        500 km pertama                     km x                           Sen/km               RM
                        501 hingga 1000 km                 km x                           Sen/km               RM
                        1001 hingga 1700 km                km x                           Sen/km               RM
                        1701 km dan seterusnya             km x                           Sen/km               RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00
                                     TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM*

       Teksi [ Resit ]            ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Bas [ Resit ]              ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Kereta api [ Resit ]       ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Feri [ Resit ]             ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Lain-lain                  ……………… (No Resit :                                                       )   RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                                         TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN

                        X Elaun Makan (Urusan Rasmi) sebanyak                 RM                   /hari       RM
                        X Elaun Makan (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak        RM                  /hari       RM
                        X Elaun Harian (Urusan Rasmi) sebanyak                RM                   /hari       RM
                        X Elaun Harian (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak       RM                  /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                               TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOGING

                        X BSH (Urusan Rasmi) sebanyak RM             /hari (No. Resit :                    )   RM
                        X BSH (Kur/Bgkl/Lwtn) sebanyak RM            /hari (No. Resit :                    )   RM
                        Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan                                                RM
                        X Elaun Loging (Urusan Rasmi) sebanyak                     RM              /hari       RM
                        X Elaun Loging (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak            RM             /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                                                    TUNTUTAN PELBAGAI

       Tol [ Resit ]              ...……………………………………………… Resit :
                                                     (No                                                   )   RM
       Tempat Letak Kereta [ Resit ] …………………………..…….                       (No Resit :                     )   RM
       Dobi [ Resit ] ……………………………………………………                                 (No Resit :                     )   RM
       Pos [ Resit ] ………………………………………………………. (No Resit :                                                    )   RM
       Telefon, Teleks, Faks [ Resit ] ………………………………..                      (No Resit :                     )   RM
       Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% )……………..                                                      RM
       (Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darulsalam sahaja )
                                                                                          Jumlah               RM   0.00
                                                                              Jumlah Tuntutan                  RM   0.00
                                                PENGAKUAN



Saya mengaku bahawa

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi.
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-
    peraturan bagi pegawai bertugas dan atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa.
(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM _________.00 telah sebenarnya dilakukan
    dan dibayar oleh saya.
(d) panggilan telefon sebanyak RM __________ dibuat atas urusan rasmi, dan
(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
    terhadapnya.


             Tarikh :
                                                                                        (Tandatangan)

                                               PENGESAHAN



Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut atas urusan rasmi.


             Tarikh :        1/0/1900
                                                                                        ( Tandatangan )

                                                                     MUKHARITA BIN SHAHAROM
                                                                                    (Nama)

                                                                              PENYELIA KAWASAN
                                                                                        (Jawatan)
                                                                                 b.p. Ketua Setiausaha /
                                                                                      Pegawai Pengawal


                                        PENDAHULUAN DIRI ( Jika ada )

Pendahuluan diri                                                                              RM
Tolak tuntutan sekarang                                                                       RM
Baki dituntut / Baki dibayar balik                                                            RM
                                                                                                           wmzakey@yahoo.com

Catatan:

             ( * ) – jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
             (**) – potong mana yang tidak berkenaan
Menu LPM         LP/Am17          LP/Am17A       LPM/AM 17     LPM/AM 22         eSPKB    Lamp X      Info      FAQs

                                                                                                     Lampiran "A"
            KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
                            BAGI
                                   (Bulan) (Tahun)


                                             MAKLUMAT PEGAWAI

Nama ( Huruf Besar)         :     MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR

No. Kad Pengenalan          :     730415105563                No. Akaun :    12083020080974

Gred/Kategori/                                                Nama Bank :    BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD
                            :     DG41
[Kumpulan(*)]                                                 Cawangan :     Tanjong Karang

Jawatan                     :     GURU PENOLONG

                   Gaji               : RM          2831.29

Pendapatan(RM)     Elaun-Elaun        : RM           791.56

                   Jumlah             : RM          3622.85

                   Jenis/Model        :

                   Kuasa (C.C)        :
Kenderaan
                   No. Pendaftaran :

                   Kelas Tuntutan     :      A


                 SMK RAJA MUDA MUSA, 45600                      Jarak dari pejabat ke tempat mesyuarat/kursus
                 BESTARI JAYA                                    ____________
Alamat Pejabat
                                                               No. Faks /    :                 32717226 /
                  No. Telefon :       32719091
                                                               e-mail                           -

             NO 22 JLN BENDAHARA 10/6,
                                                                Jarak dari rumah ke tempat mesyuarat/kursus
             TAMAN BENDAHARA, 45000 KUALA
                                                                 ____________
Alamat Rumah Selangor
                                                               No. Tel Bimbit / :           0162152871 /
                  No. Telefon :
                                                               e-mail                mus6880@gmail.com
                           KENYATAAN TUNTUTAN

               Waktu                                Jarak/Tmbg Elaun
Tarikh                             Tujuan/ Tempat
         Bertolak Sampai                              km/ RM Sara Hidup




                                     JUMLAH
                                   TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN*

Jenis kenderaan         :                          No. Pendftran :                                  Kuasa :
        Bagi
                        500 km pertama                     km x                           Sen/km               RM
                        501 hingga 1000 km                 km x                           Sen/km               RM
                        1001 hingga 1700 km                km x                           Sen/km               RM
                        1701 km dan seterusnya             km x                           Sen/km               RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00
                                     TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM*

       Teksi [ Resit ]            ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Bas [ Resit ]              ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Kereta api [ Resit ]       ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Feri [ Resit ]             ……………… (No Resit :                                                       )   RM
       Lain-lain                  ……………… (No Resit :                                                       )   RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                                         TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ELAUN HARIAN

                        X Elaun Makan (Urusan Rasmi) sebanyak                 RM                   /hari       RM
                        X Elaun Makan (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak        RM                  /hari       RM
                        X Elaun Harian (Urusan Rasmi) sebanyak                RM                   /hari       RM
                        X Elaun Harian (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak       RM                  /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                               TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOGING

                        X BSH (Urusan Rasmi) sebanyak RM             /hari (No. Resit :                    )   RM
                        X BSH (Kur/Bgkl/Lwtn) sebanyak RM            /hari (No. Resit :                    )   RM
                        Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan                                                RM
                        X Elaun Loging (Urusan Rasmi) sebanyak                     RM              /hari       RM
                        X Elaun Loging (Kursus/Bengkel/Lawatan) sebanyak            RM             /hari       RM
                                                                                          Jumlah               RM   0.00

                                                    TUNTUTAN PELBAGAI

       Tol [ Resit ]              ...……………………………………………… Resit :
                                                     (No                                                   )   RM
       Tempat Letak Kereta [ Resit ] …………………………..…….                       (No Resit :                     )   RM
       Dobi [ Resit ] ……………………………………………………                                 (No Resit :                     )   RM
       Pos [ Resit ] ………………………………………………………. (No Resit :                                                    )   RM
       Telefon, Teleks, Faks [ Resit ] ………………………………..                      (No Resit :                     )   RM
       Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% )……………..                                                      RM
       (Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darulsalam sahaja )
                                                                                          Jumlah               RM   0.00
                                                                              Jumlah Tuntutan                  RM   0.00
                                                PENGAKUAN



Saya mengaku bahawa

(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi.
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-
    peraturan bagi pegawai bertugas dan atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa.
(c) perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM _________.00 telah sebenarnya dilakukan
    dan dibayar oleh saya.
(d) panggilan telefon sebanyak RM __________ dibuat atas urusan rasmi, dan
(e) butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab
    terhadapnya.


             Tarikh :
                                                                                        (Tandatangan)

                                               PENGESAHAN



Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut atas urusan rasmi.


             Tarikh :        1/0/1900
                                                                                        ( Tandatangan )

                                                                     MUKHARITA BIN SHAHAROM
                                                                                    (Nama)

                                                                              PENYELIA KAWASAN
                                                                                        (Jawatan)
                                                                                 b.p. Ketua Setiausaha /
                                                                                      Pegawai Pengawal


                                        PENDAHULUAN DIRI ( Jika ada )

Pendahuluan diri                                                                              RM
Tolak tuntutan sekarang                                                                       RM
Baki dituntut / Baki dibayar balik                                                            RM
                                                                                                           wmzakey@yahoo.com

Catatan:

             ( * ) – jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
             (**) – potong mana yang tidak berkenaan
FAQs
 Menu LPM                     LP/Am17            LP/Am17A              LPM/AM 17                LPM/AM 22              eSPKB               Lamp X           Info         FAQs

Paparan Yang Diperlukan : ▼ Tuntutan Bayaran Keseluruhan
                                                                                                                                                             (LPM/AM (17) - Pin. 11/2009)
                                                               LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA
                                                              KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
                                                     TUNTUTAN BAGI BAYARAN-BAYARAN DAN PERBELANJAAN
                                                   Peperiksaan : PENILAIAN MENENGAH RENDAH 2011
 1. Nama Penuh                                                                                 2. No. Kad Pengenalan
                                   MUSODDIK BIN JEMANGIN @                                                                                 730415105563
    (Dalam Huruf Besar)
                                   ABU BAKAR                                                   3. No. Fail Cukai
                                                                                                                                           SG-05494956040
                                                                                                  Pendapatan
 4. Jawatan                                                              5. Gred               6. Gaji                                7. No. Akaun Bank
                     GURU PENOLONG                                                                                RM 2831.29
                                                                             DG41                  Pokok :                                                12083020080974
                                          SMK RAJA MUDA MUSA, 45600                            9. No. Tel :                                7.1   Nama Bank
 8. Alamat Ibu Pejabat/Sekolah                                                                                   32719091
                                          BESTARI JAYA                                                                                BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD
10. Alamat Rumah                                                                              9.1 Alamat E-mail :                          7.2   Cawangan Bank
                            NO 22 JLN BENDAHARA 10/6, TAMAN
                            BENDAHARA, 45000 KUALA Selangor                                       mus6880@gmail.com                        Tanjong Karang
11. Nama Matapelajaran                                                  12. Kod Kertas                                                13. Nombor Kod Pemeriksa
14. Nama Pusat/Tempat*                                                                                                                15. No. Pusat
                                               SMK PUNCAK ALAM                                                                                               BC057
     (Untuk diisi oleh semua Pengawas)
16. Bayaran Pengelola                                                                                                                               Kod        Ringgit              Sen


     16.1. Bayaran bagi lain-lain perlantikan          RM
     16.2. Bayaran bagi       KETUA PENGAWAS                                                  ► RM90 + (189 × RM0.25) + (9 × RM2) = RM155.25
             Jumlah Kecil (16.1 + 16.2)                                                                                       A      1 5 5                                      2         5
17. Bayaran bagi Ahli Panel/Penggubal/Penyelaras/Pentaksir                                                                                          B
18. Perbelanjaan pos surat-surat
    18.1. Belanja setem bagi surat-surat berdaftar (dengan resit)       RM                  (seperti borang LPM/AM (17A))
    18.2. Belanja setem bagi surat-surat biasa        RM                (seperti borang LPM/AM (17B))
             Jumlah Kecil (18.1 + 18.2)                                                                                                             C

19. Belanja setem menghantar bungkusan-bungkusan (dengan resit-resit seperti borang LPM/AM (17 C))                                                  D
20. Bayaran Pemeriksaan
    20.1              kertas jawapan telah diperiksa bagi matapelajaran tersebut dengan kadar -     RM
                      senaskah (seperti dalam borang peruntukan pemeriksaan) -            RM
    20.1.1            kertas jawapan telah diperiksa bagi matapelajaran tersebut dengan kadar -     RM
                      senaskah (seperti dalam borang peruntukan pemeriksaan) -            RM
    20.2              kertas jawapan telah diperiksa semula bagi matapelajaran tersebut dengan kadar -   RM
                      senaskah (seperti dalam borang penyelarasan pemeriksaan LPM/AM (19)) -          RM
    20.2.1            kertas jawapan telah diperiksa semula bagi matapelajaran tersebut dengan kadar -   RM
             Jumlah Kecil (20.1 + 20.2)                                                                                                             E
21. Bayaran Ketua Pemeriksa/Ketua Pemeriksa Bersama
    21.1 ------------ Pasukan di bawah jagaan saya dengan kadar         RM   ------------     bagi setiap Pasukan -       RM   ------------
     21.2 Bayaran minima kepada Pemeriksa matapelajaran yang mempunyai seorang sahaja Pemeriksa -                RM                                  F
22. Bayaran Ketua Pasukan
                            Penolong Pemeriksa di bawah jagaan saya dengan kadar         RM               bagi setiap Penolong Pemeriksa            G

23. Jumlah Tuntutan Elaun Perjalanan (seperti dalam borang LPM/AM (18))                                                                             H

24. Bayaran bagi Panggilan Telefon (seperti borang LPM/AM (17D))                                                                                     I

25. Bayaran untuk membeli alat-alat tulis/bahan peperiksaan (dengan resit seperti borang LPM/AM (17 E))                                              J

26. Bayaran Elaun Kerani/Pegawai Sambilan                                                                                                           K

27. Jumlah perbelanjaan minuman mesyuarat (dengan resit atau surat akuan)                                                                           L
28. Jumlah tuntutan dengan perkataan           RINGGIT MALAYSIA SERATUS LIMA PULUH LIMA DAN SEN Jumlah
                                               DUA PULUH LIMA SAHAJA                            Tuntutan
                                                                                                                                                               1    5     5     2         5
29. Saya mengaku bahawa butir-butir yang tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan tuntutan yang sebenar.




     Tandatangan yang membuat tuntutan
     ( MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR )                                                                                                 Tarikh         10/11/2011
30. Saya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benar                                                 UNTUK KEGUNAAN UNIT KEWANGAN LPM


                                                                                                                 Disemak oleh ……………………………………………..
     Tandatangan (                                        )
     Nama :          MUKHARITA BIN SHAHAROM
     Jawatan :**     PENYELIA KAWASAN                                   Tarikh                                   Tarikh ………………………………………………………
 *   Potong yang tidak berkenaan                                                                                                                                         wmzakey@yahoo.com
** Nyatakan sama ada Pengarah Pendidikan/Ketua Unit/Ketua Pemeriksa/Ketua Pasukan/Penyelia Kawasan/Ketua Pengawas atau lain-lain pegawai yang bertanggungjawab.
) - Pin. 11/2009)
 Menu LPM               LP/Am17          LP/Am17A           LPM/AM 17        LPM/AM 22          eSPKB         Lamp X           Info        FAQs
                                                                                                                                           LP/Am 17
                                                  LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA
                                                 KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA                                         TNT
                                            TUNTUTAN PERJALANAN DAN LAIN-LAIN PERBELANJAAN

                                    Peperiksaan : PENILAIAN MENENGAH RENDAH                           Tahun : 2011
1. Nama Penuh                                                        2. No. Kad Pengenalan
                                                                                                        730415105563
   (Dalam Huruf Besar)      MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU
                            BAKAR                                    3. No. Fail Cukai Pendapatan
                                                                                                        SG-05494956040
4. Jawatan :                                    5. Gred :            6. Gaji Pokok                           7. No. Gaji :
                GURU PENOLONG                               DG41                         RM 2831.29                              14275572

8.   Alamat Ibu Pejabat/Sekolah :                                    9. No. Tel. Pej :       32719091        10. No. Akaun Bank

                                                                     9.1 No. Tel. Bimbit :   0162152871                 12083020080974
         SMK RAJA MUDA MUSA, 45600 BESTARI JAYA
                                                                     9.2 No. Faksimili :     32717226        10.1 Nama Bank :
11. Alamat Rumah :                                                   9.3 Alamat E-mail :                     BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD
      NO 22 JLN BENDAHARA 10/6, TAMAN BENDAHARA,                                                             10.2 Caw. Bank
                                                                             mus6880@gmail.com
                  45000 KUALA Selangor                                                                                  Tanjong Karang

12. Nama Matapelajaran :                                             13. Kod Kertas :                        14. No. Kod Pemeriksa :

15. Nama Pusat/Tempat* :                                                                                     16. No. Pusat :
                                           SMK PUNCAK ALAM                                                                       BC057
     (Untuk diisi oleh semua Pengawas)

                                                                                                                  Kod            Ringgit           Sen




17. Jumlah Tuntutan Elaun Perjalanan (Lampiran A)                                                                   A

18. Belanja setem bagi surat biasa dan surat berdaftar (Borang LP/Am 17B)                                           B

19. Belanja setem menghantar bungkusan-bungkusan (Borang LP/Am 17C)                                                 C

20. Bayaran bagi Panggilan Telefon (Borang LP/Am 17D)                                                               D

21. Bayaran untuk membeli alat-alat tulis/bahan peperiksaan (Borang LP/Am 17E)                                      E

22. Bayaran sewa dewan / bilik mesyuarat                                                                            F

23. Jumlah perbelanjaan minuman mesyuarat (Borang LP/Am 17F)                                                        G

24. Jumlah tuntutan
                            RINGGIT MALAYSIA TIADA

25. Saya mengaku bahawa butir-butir tersebut di atas ialah bayaran dan perbelanjaan yang sebenar yang telah dibayar oleh saya atas urusan rasmi.




     Tandatangan yang membuat tuntutan

     ( MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR )                                                                     Tarikh        10/11/2011
26. Saya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah atas urusan rasmi.                     UNTUK KEGUNAAN UNIT KEWANGAN LP


                                                                                                        Disemak oleh …………………………………..
                  Tandatangan
     Nama :      MUKHARITA BIN SHAHAROM
     Jawatan :**    PENYELIA KAWASAN                                Tarikh                              Tarikh ……………………………………………
*   Potong yang tidak berkenaan                                                                                                                                  wmzakey@yahoo.com
** Nyatakan sama ada Pengarah Pelajaran/Ketua Unit/Ketua Pemeriksa/Ketua Pasukan/Penyelia Kawasan/Ketua Pengawas atau lain-lain pegawai yang bertanggungjawab.
 Menu LPM                LP/Am17                LP/Am17A            LPM/AM 17           LPM/AM 22              eSPKB          Lamp X             Info         FAQs
                                                                                                                                                              LP/Am 17A
                                                         LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA
                                                        KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA                                                    IKH
                                                               TUNTUTAN BAGI BAYARAN IKHTISAS

                                      Peperiksaan : PENILAIAN MENENGAH RENDAH                                        Tahun : 2011
1. Nama Penuh                                                                  2. No. Kad Pengenalan                 730415105563
   (Dalam Huruf Besar)         MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU
                               BAKAR                                           3. No. Fail Cukai Pendapatan          SG-05494956040
4. Jawatan :                                            5. Gred :              6. Gaji Pokok                                 7. No. Gaji :
                  GURU PENOLONG                                     DG41                             RM 2831.29                                14275572

8. Alamat Ibu Pejabat/Sekolah :                                                9. No. Tel. Pej :        32719091             10. No. Akaun Bank
                                                                               9.1 No. Tel. Bimbit :    0162152871                           12083020080974
           SMK RAJA MUDA MUSA, 45600 BESTARI JAYA
                                                                               9.2 No. Faksimili :      32717226             10.1 Nama Bank :
11. Alamat Rumah :
                         NO 22 JLN BENDAHARA 10/6, TAMAN                       9.3 Alamat E-mail :                           BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD
                                                                                                                             10.2 Caw. Bank
                         BENDAHARA, 45000 KUALA Selangor                               mus6880@gmail.com
                                                                                                                                             Tanjong Karang
12. Nama Matapelajaran :                                                       13. Kod Kertas :                              14. No. Kod Pemeriksa :
15. Nama Pusat/Tempat* :                                                                                                     16. No. Pusat :
                                               SMK PUNCAK ALAM                                                                                     BC057
    (Untuk diisi oleh semua Pengawas)
17. Bayaran Pengelola                                                                                                                    Kod        Ringgit          Sen

    17.1. Bayaran bagi lain-lain perlantikan       RM

    17.2. Bayaran bagi        KETUA PENGAWAS                                           ► RM90 + (189 × RM0.25) + (9 × RM2) = RM155.25
             Jumlah Kecil (17.1 + 17.2)                                                                                                  A          1     5    5     2   5
18. Bayaran bagi Ahli Panel/Penggubal/Penyelaras/Pentaksir                                                                               B

19. Bayaran Pemeriksaan
    19.1                 kertas jawapan telah diperiksa bagi mata pelajaran tersebut dengan kadar       RM

             senaskah (seperti dalam borang peruntukan pemeriksaan)      -        RM

    19.1.1               kertas jawapan telah diperiksa bagi mata pelajaran tersebut dengan kadar        RM

             senaskah (seperti dalam borang peruntukan pemeriksaan)      -        RM

    19.2                 kertas jawapan telah diperiksa semula bagi mata pelajaran tersebut dengan kadar        RM

             senaskah (seperti dalam borang penyelarasan pemeriksaan LP/AM 19)         -     RM

    19.2.1               kertas jawapan telah diperiksa semula bagi mata pelajaran tersebut dengan kadar        RM

             Jumlah Kecil (19.1 + 19.2)                                                                                                  C

20. Bayaran Ketua Pemeriksa/Ketua Pemeriksa Bersama
    20.1          Pasukan di bawah jagaan saya dengan kadar         RM                 bagi setiap Pasukan -    RM

    20.2     Bayaran minima kepada Pemeriksa mata pelajaran yang mempunyai seorang sahaja Pemeriksa -RM                                  D

21. Bayaran Ketua Pasukan
             Penolong Pemeriksa di bawah jagaan saya dengan kadar        RM                bagi setiap Penolong Pemeriksa                E
22. Jumlah tuntutan      RINGGIT MALAYSIA SERATUS LIMA PULUH LIMA DAN SEN DUA PULUH
                                                                                                                                                    1     5    5     2   5
                         LIMA SAHAJA
23. Saya mengaku bahawa butir-butir yang tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan tuntutan yang sebenar.




      Tandatangan yang membuat tuntutan

    ( MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR )                                                                                       Tarikh         10/11/2011

24. Saya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benar                                                       UNTUK KEGUNAAN UNIT KEWANGAN LP

                                                                                                                            Disemak oleh


                    Tandatangan
    Nama :        MUKHARITA BIN SHAHAROM                                                                                    Tarikh :
    Jawatan :** PENYELIA KAWASAN                                              Tarikh
*    Potong yang tidak berkenaan                                                                                                                                   wmzakey@yahoo.com
**   Nyatakan sama ada Pengarah Pelajaran/Ketua Unit/Ketua Pemeriksa/Ketua Pasukan/Penyelia Kawasan/Ketua Pengawas atau lain-lain pegawai yang bertanggungjawab.
Menu LPM            LP/Am17           LP/Am17A          LPM/AM 17         LPM/AM 22         eSPKB        Lamp X    Info    FAQs
                                                                                                                                  LAMPIRAN D



                 BORANG MAKLUMAT PENERIMA BAYARAN PERSEORANGAN / INDIVIDU - eSPKB



* No Kad Pengenalan Baru : 730415105563                                                      No Kad Pengenalan Lama :       -

  Kod Jab Bayar :                     211

  Kod PTJ Bayar :                     310599

* Nama :                              MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR

  Gelaran :                           Encik

* Alamat :
                                      SMK RAJA MUDA MUSA



* Poskod :                            45600

* Bandar :                            Bestari Jaya

* No Telefon :                        32719091                                                   Sambungan :       -

* No Tel Bimbit :                     -

* No Faks :                           32717226

* Emel :                              mus6880@gmail.com

  Jawatan :                           Guru Penolong

* No. Gaji                            14275572                                                   * Tangga Gaji :   T12P2

  Kod Bank :                          BIMBMYKL                                                   * Akaun Bank :    12083020080974

* Nama Bank :                         BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD

* Alamat Bank :                       TANJONG KARANG

  Status :                            Kahwin

  Bangsa :                            Melayu

  Jantina :                           Lelaki

  Warga :                             Malaysia

  Agama :                             Islam

  Tarikh Lahir :                      15/4/1973


  NOTA
  -   Salinan penyata bank penerima bayaran yang lengkap menunjukkan nama dan no akaun perlu diperolehi bagi
      mempastikan nama dan no akaun bank penerima bayaran adalah betul.
  -   Ruangan bertanda (*) wajib diisi bagi tujuan maklumat pembayaran.                                                     wmzakey@yahoo.com
AN D
  Menu LPM              LP/Am17      LP/Am17A               LPM/AM 17             LPM/AM 22           eSPKB              Lamp X          Info         FAQs
                                                                                                                                                                                                     (LPM/AM(22)-Pin.2/89)
                                                                                     RUMUSAN TUNTUTAN
                                                                                   LEMBAGA PEPERIKSAAN MALAYSIA
                                                                                  KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
PEPERIKSAAN :             PENILAIAN MENENGAH RENDAH
TAHUN         :           2011

                                                                                                                                                                                       Bayaran
                                                                                                                                           Pengangkuta                                                          Jumlah Bayaran
                                                                                                              Elaun Makan Elaun Loging                   Bayaran         Bayaran     Pemeriksaan/      TELAH
                                                                                                   Mata                                       n dan                                                              yang Dituntut
                                                                                                                 / Harian    / Hotel                   Tambang Bot       Alatulis    Pengawasan/      DIBAYAR
Bil                Nama                                Alamat Sekolah / Pejabat                 Pelajaran /                                 Perjalanan                              Pengemas Bilik               PERBEZAAN
                                                                                                  Pusat          21101        21102           21104         21105         27199        29404
                                                                                                                  RM           RM               RM           RM            RM            RM             RM           RM
 1 MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR SMK RAJA MUDA MUSA, 45600 BESTARI JAYA                       BC057                0.00         0.00             0.00         0.00                     155.25                      155.25
 2
 3
 4
 5
 6
 7
 8
 9
10
11
12

                                          JUMLAH                                                                                                                                        155.25                        155.25


                                                                                                                                                              21101        =
Tarikh :   10/11/2011                 Diakui betul :                                                                                                          21102        =
                                                              ………………………………………………..                                                                            21104        =
                                                              Ketua Pengawas/Penyelia Kawasan                                                                 21105




                                                                                                                                                                                                                            wmzakey@yahoo.com
                                                                                                                                                                           =
                                                                                                                                                              27199        =
                                                                                                                                                              29404        =         RM155.25

                                                                                                                                                JUMLAH BESAR               =        RM155.25
 Menu LPM               LP/Am17        LP/Am17A       LPM/AM 17       LPM/AM 22        eSPKB        Lamp X          Info   FAQs
                                                                                                       LAMPIRAN 'X'

                                     KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
                                       Kebenaran Menggunakan Kenderaan
                                    (Pekeliling Perbendaharaan (4/74) Bil 2 Tahun 1992)

Nama MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR                            Jenis/Model      TOYOTA AVANZA

Jawatan/Bahagian                                                  No Pendaftaran   BKU 8470

GURU PENOLONG                                                     Kuasa ( c c )    1500

                                                                  Kelas Tuntutan   A

Kepada Ketua Jabatan/Bahagian

Saya MUSODDIK BIN JEMANGIN @ ABU BAKAR                        No K P     730415105563
dengan ini memohon kebenaran untuk menggunakan kereta saya sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke
tempat-tempat berikut
                                                                                                    Hitungan km
       Tarikh                Tempat Dilawati                        Jenis Tugas
                                                                                                    Pergi & Balik




Sebab-sebab mengapa kereta saya digunakan adalah

I)
II)
III)
IV)

Tarikh :        10/11/2011
                                                                                          (Tanda tangan Pemohon)


Saya mengaku bahawa adalah mustahak bagi pegawai ini menggunakan kenderaan beliau dalam perjalanan
tersebut di atas dan permohonan ini adalah diluluskan dengan syarat berikut :

I)
II)
III)


                                                                                          Ketua Bahagian/Jabatan
Tarikh :                                                                     Nama :
                                                                             Cop Rasmi :
FAQs
 Menu Utama       Menu LPM         LP/Am17      LP/Am17A       LPM/AM 17     LPM/AM 22           eSPKB        Lamp X          Info    FAQs

                                                KADAR TUNTUTAN PERJALANAN :
NOTA                                            KELAS TUNTUTAN                              A             B              C                 D             E
Kadar tuntutan yang disenaraikan di halaman     GAJI MINIMUM (RM)                     2,323.41       2,064.60       1,611.28         1,611.28 1611.27 ↓
ini mestilah dikemaskini dengan kadar           UKURAN SELINDER (c.c)                  1400           1000            1000             175           175
                                                                                                                    (Sen/km)
tuntutan semasa berdasarkan Pekeliling            500 kilometer pertama                 70               60            50              45             40
Perbendaharaan yang terkini. Ruangan yang           501      - 1000 km                  65               55              45            40             35
diwarnakan                  sahaja yang             1001     - 1700 km                  55               50              40            35             30
boleh diubahsuai/dipinda.                           1701     km dan seterusnya          50               45              35            30             25


                                          KADAR TUNTUTAN ELAUN MULAI 01/01/2006
                                                                                 Kadar Tuntutan Semasa            Kadar Tuntutan Semasa
                                                                                       Menjalankan                       Berkursus
                                                                             Tugas Rasmi Mengikut Pekeliling        Mengikut Pekeliling
                                                                                  Perbendaharaan 3/2003            Perbendaharaan 4/92
                                                                              Sem. Malaysia     Sabah &       Sem. Malaysia      Sabah &
    SSM          SSB                                                          Kalimantan &       Sarawak      Kalimantan &       Sarawak
(SEKARANG)      (DULU)                                                       Selatan Thailand                Selatan Thailand


                                                                                 M Hotel        L     M Hotel       L         M Hotel          L    M Hotel        L
                                  Gred Utama/Khas 'A' dan ke atas Jusa
                                                                              115 S/S           80   165 S/S        85        90     B/B       80   120 B/B        85
                                  'A'
                                  Gred Utama 'B' dan 'C'
                                                                              100 B/S           75   130 B/S        80        90     B/B       75   120 B/B        80
                                  Kat.i Bergaji RM4,794.02 dan ke atas.
   DG54          DG1                                                             85   B/B       70   115 B/B        75        70     B/B       70   90       B/B   75
                                  Kat.ii Bergaji RM4,794.01 dan ke bawah.
   DG54          DG1                                                             85   B/B       70   115 B/B        75        70     B/B       70   90       B/B   75
                                  Kat.ii dan iii Bergaji RM3,905.88 dan ke
   DG48          DG2                                                             60   180       60   80       200   70        60     145       60   80       160   70
                                  atas.
                                  Kat.iii Bergaji RM3,080.66 - 3,095.87
DG41, DG44       DG3              Kat.iv Bergaji RM3,017.74 dan ke atas          45   160       55   65       170   60        45     130       55   65       140   60

                                  Kat.iii Bergaji RM3,080.65 dan ke bawah
DG41, DG44       DG3              Kat.iv Bergaji RM3,017.73 dan ke bawah
                                                  RM3017.73 dan ke bawah         45   160       55   65       170   60        45     130       55   65       140   60
DG41, DG44       DG3                                                         45   160   55     65   170   60   45   130   55   65   140   60

DG34, DG32 DGA4, DGA5            Kat.v dan vi
N32, F29   N5, F4                                                            40   100   35     55   120   40   40   80    35   55   100   40

DG29,        DGA6,               Kat.vii
N27, W27     N6, W6                                                          40   100   35     55   120   40   40   80    35   55   100   40

N22, W22     N7 dan W7           Kat.viii
                                                                             40   100   35     55   120   40   40   80    35   55   100   40
N17, W17     N9 dan W8           Kat.ix
                                                                             40   100   35     55   120   40   40   80    35   55   100   40
N14          N10 dan W9          Kat. X
                                                                             35   80    30     50   100   35   35   65    30   50   80    35
N11, N1, F11N11, N13, F9,        Kat. Xi
                                                                             35   80    30     50   100   35   35   65    30   50   80    35
R3, R1      R10, R11


             Sebarang masalah / cadangan / pertanyaan / komen, sila e-mail kepada :
                                                                                               wmzakey@yahoo.com

             atau telefon : 012-9659785
                             (Kecuali untuk cadangan/komen, sebarang SMS tidak akan dilayan)

             Ke Laman Web :
                        1)       Pekeliling Perbendaraan Bil. 3 Tahun 2006
                                 (Pekeliling berkaitan dengan kadar & syarat tuntutan elaun, kemudahan dan bayaran
                                 kepada pegawai perkhidmatan awam kerana menjalankan tugas rasmi yang dikeluarkan
                                 pada 1 Januari 2006 dan berkuatkuasa mulai 1 Januari 2006)

                            2)   Memuatturun Borang Tuntutan format terbaru
                                 (Borang terbaru yang diubahsuai/ditambah kemudahannya akan ditempatkan di sini*
                                 untuk memudahkan para pengguna memuatturun borang yang terkini)
                                 * Pautan (link) untuk kemudahan ini mungkin berubah mengikut keadaan.
Menu LPM      LP/Am17      LP/Am17A     LPM/AM 17     LPM/AM 22    eSPKB      Lamp X    Info    FAQs


 SOALAN YANG LAZIM DITANYA PENGGUNA DAN JAWAPANNYA

 Kepada pengguna yang mempunyai sebarang pertanyaan digalakkan mengemukakannya melalui e-mail untuk memudahkan
 soalan tersebut dimasukkan ke dalam ruangan ini untuk diterbitkan di dalam versi yang terbaru.




                        Halaman ini masih dalam pembinaan
untuk memudahkan
                                                  Menu Utama

Kepada pengguna yang sedang menggunakan Sistem Tuntutan ini atau yang pernah menggunakan sistem ini bagi versi
yang terdahulu dan merasakan ia amat membantu dalam memudahkan tuntutan dirayu agar menyumbangkan sedikit
derma (sekurang-kurangnya sekali) kepada mana-mana akaun di bawah sebagai menghargai usaha pencipta sistem ini.

AKAUN 1

PENAMA                   PUSAT PENGAJIAN TAHFIZ AL-QURAN BESTARI
NO AKAUN                 5122-68-40494-7 (MAYBANK)
                         12-029-01-003493-7 (BANK ISLAM)
PEMEGANG AMANAH :        Ust Mohd Farhan Abdullah Al-Hafiz
NO TELEFON               012-6613555 / 019-2666323
EMAIL                    ustfarhan@yahoo.com.my
WEBSITE                  www.tahfizbestari.com
DESKRIPSI                Memerlukan dana untuk membina dan melengkapkan premis pengajian di Seri
                         Kembangan, Selangor dan Kota Belud, Sabah.

AKAUN 2

PENAMA                   KELAS PENGAJIAN TAHFIZ AL-QURAN (KEPTA)
NO AKAUN                 03018010078693 (BANK ISLAM)
NO TELEFON               09-7183320 (Pejabat)
                         019-9656561 (Pengetua/Mudir)
                         013-9161331 (Penyelia)
ALAMAT                   SMU(A) Tarbiah Diniah Aliran Tahfiz Sastera
                         Bunut Sarang Burung,
                         16200 Tumpat, Kelantan.
DESKRIPSI                Merupakan sebuah Pusat Pengajian Tahfiz Al-Quran yang masih memerlukan sumbangan
                         orang ramai dalam menambah kemudahan serta prasarana sekolah demi keselesaan
                         pelajar yang kian bertambah.

AKAUN 3

PENAMA                   LEMBAGA KEBAJIKAN ANAK-ANAK YATIM SARAWAK
NO AKAUN                 26118700000259 (RHB BANK)
NO TELEFON               08-5408422
ALAMAT                   Kompleks Hamidah
                         Rumah Anak-anak Yatim Miri
                         No 2930 Blok 6
                         Kuala Baram Land District
                         98107 Miri, Sarawak.
DESKRIPSI                Memerlukan sumbangan untuk melengkapkan kemudahan di kediaman anak-anak yatim
                         yang masih serba kekurangan dan dalam keadaan dhaif jika dibandingkan dengan rakan-
                         rakan mereka di Semenanjung.

AKAUN 4

PENAMA                   WAN MOHD ZAKI B WAN ISMAIL
NO AKAUN                 03-018-02-023478-5 (BANK ISLAM)
NO TELEFON               012-9659785 (HP) / 09-7211169 (P)
EMAIL                    wmzakey@yahoo.com
ALAMAT                   SMK Geting, Tumpat, Kelantan
DESKRIPSI                Merupakan pencipta sistem tuntutan ini. Sistem ini telah dibina dan diubahsuai dari semasa
                         ke semasa semenjak dari tahun 2001 mengikut kesesuaian bagi memudahkan pengguna
membuat tuntutan. Sumbangan ikhlas anda kepada akaun ini akan merangsangkan lagi
programmer untuk meneruskan karya yang cukup berguna kepada warga pendidik.

								
To top