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Centro Médico Nacional de Occidente.
UMAES, Hospital de Pediatría, Hospital de Gineco-obstetricia y Hospital de Pediatría
Dirección de Enfermería.
NOMBRE Y CLAVE DEL PROYECTO DE MEJORA

Proyecto que propone la Dirección de Enfermería para mejorar la imagen del personal de
enfermería mediante la correcta portación del Uniforme Clínico y Quirúrgico.

00 -00 -00 -00 -20 - 00

AUTORIZACIÓN

Reviso

Autorizo:

Integrantes del equipo de mejora:
Campos García Águeda
González Mayorga Beatriz
Ortiz Álvarez Erendirá
Pérez González Rosa María
Ramos Hernández Juana
Rodríguez Alvarado Delfina

Lugar y fecha de realización.

Guadalajara, Noviembre de 2009

-1-
Contenido.
1. Justificación y definición del problema. ............................................................ - 3 -
2. Análisis de causas: ........................................................................................... - 9 -
2.1 Análisis de causas:..................................................................................... - 9 -
2.2. Análisis del proceso. ............................................................................... - 10 -
3. Objetivos y metas. .......................................................................................... - 11 -
4. Plan de Acción................................................................................................ - 11 -
5.1 Avances por etapas: ................................................................................. - 13 -
5.2 Seguimiento de resultados mediante indicadores. ................................... - 14 -
5.2.1. Descripción de los indicadores que se usarán. ................................ - 14 -
5.2.2. Monitoreo por indicadores. ............................................................. - 14 -
6. Identificación del Proyecto. ............................................................................. - 15 -
Anexo 1. Resultados del Análisis del Procesos. ............................................ - 16 -
Anexo 2. Instrumentos aplicados. .................................................................. - 22 -

-2-
1. Justificación y definición del problema.

El uniforme es un elemento clave que muestra importantes procesos organizativos en las
instituciones, y representa simbólicamente roles, competencias, límites, poderes e imagen
social, comportándose como uno de los primeros estímulos cognitivos que los usuarios
utilizan para elaborar su imagen mental de una profesión.

El uniforme en algunas organizaciones actúa fundamentalmente como símbolo de status,
asignando a su portador a normas específicas y a la realización de tareas de prestigio o
actividades subordinadas. El uniforme está sujeto no solo a criterios organizativos, sino
también a influencias sociales y culturales.

En el interés por establecer límites claramente tangibles entre grupos profesionales,
algunas organizaciones, por encima de criterios funcionales, asignan como forma de control
normas restrictivas a unos colectivos, mientras que otros gozan de la libertad de mostrar su
status laboral y social mediante su indumentaria.

De esta forma se consigue que los resultados obtenidos sean atribuidos en exclusiva a un
grupo profesional. Numerosos estudios han explorado las preferencias de profesionales y
usuarios acerca del uniforme que deben vestir las enfermeras. La investigación coincide en
señalar al uniforme blanco con pantalón o la bata blanca como atuendo más adecuado para
representar el status profesional de la enfermera.

La supervivencia de un grupo u organización descansa en su habilidad para desarrollar
estrategias de control eficaces sobre sus miembros. En este sentido, el uniforme es un
medio para identificar a los integrantes de un grupo y contribuye a que éstos, mediante el
status que les representa, asuman objetivos, ordenen prioridades e identifiquen su rol.

El uniforme representa simbólicamente los atributos de un grupo y se convierte así en su
objeto de presentación ante los demás, por encima de otras cualidades más sustanciales.
Esta capacidad de representación posee consecuencias positivas y negativas, ya que
ensalza o denigra el concepto y prestigio del portador ante los demás. Cuando el prestigio
conseguido por medio del uniforme es bajo, éste se convierte en fuente de oprobio más que
de orgullo.

El uniforme es además una garantía de legitimidad. Su utilización se garantiza en los
términos impuestos por la organización mediante una estructura grupal
La uniformidad imprime también su huella en la persona que la porta, de manera que las
auto apreciaciones generadas a partir del conjunto uniforme-uniformado condicionan de
forma importante las construcciones cognitivas sobre la propia imagen, valía y poder de los
profesionales.

-3-
El uniforme es entendido como el conjunto de prendas de vestido y complementos que los
empleados portan durante su jornada de trabajo. Su característica fundamental es la
capacidad para comunicar por sí mismos importantes mensajes en tres sentidos que se
constituyen en unidades de análisis: de status y poder inferiores respecto a otros.

El uniforme juega un papel importante en las representaciones de los procesos
organizativos de los centros de trabajo, actuando como instrumento regulador de prácticas
y rituales, esto es, ofreciendo una imagen de los valores culturales y sociales de la
organización e indicando la naturaleza de la división del trabajo entre sus profesionales. La
apuesta institucional por una estratificación identitaria muy marcada en la vestimenta
denota una clara orientación hacia altos niveles de división laboral.

Las características exigidas a un uniforme no son solo de orden práctico. Junto al valor
práctico y la seguridad para los pacientes, se identifican otros atributos como su capacidad
para mostrar la identidad real de quien lo viste, su capacidad de inspirar profesionalidad y
reforzar el poder del grupo, así como su valor simbólico.

Para estos autores, el uniforme de la enfermera debe ayudar a presentarla como la
profesional del cuidado huyendo de los viejos estereotipos. Mantienen que la idea de que el
uniforme tradicional permite a los usuarios y otros trabajadores identificar claramente a la
enfermera debe abandonarse a favor de la imagen profesional, más que física, como único
signo identificador.

La tendencia a mantener uniformes que no responden a una imagen moderna de nuestra
profesión incrementa la dificultad para mejorar la imagen y estima que las enfermeras
tienen de sí mismas. En la misma línea, mantienen que el uniforme influye sobre el
concepto que el portador tiene sobre sí y sobre el cometido que desempeña en la
organización. La percepción de la propia imagen tiene un efecto directo en el
comportamiento profesional de las enfermeras.

Conviene recordar que la enfermera lleva décadas luchando por mejorar su imagen social,
una de las más estereotipadas del espectro laboral a la vista de la opinión pública, que
continúa alimentando los tópicos que la presentan como escasamente preparada,
subordinada a las decisiones médicas, con escaso poder de decisión e influencia social y
mediática.1

Una enfermera (o) vestido correctamente inspira confianza y es socialmente respetado.
Nuestro uniforme esta lleno de símbolos y características que lo distinguen del resto de los
profesionales. Como son.

 Uniforme de color blanco históricamente esta ligado al autocuidado, la limpieza, la
pureza, el apoyo a quien lo necesita ya sea el paciente el medico o la familia, en
contacto transparente, sincero y respetuoso con su cuerpo, sus sentimientos y
experiencias de la vida.
1
Muñoz-Ronda FJ. Imagen de la enfermería en los medios de comunicación: reflejo de una realidad social.
Tempus Vitalis, 2007; 7(2): 32-37

-4-
 La cofia también de color blanco es símbolo de honor, responsabilidad y distinción.
Desde el punto de vista epidemiológico la cofia debe proteger el cabello de la
enfermera para que no caiga sobre el campo de trabajo por lo que el pelo debe estar
recogido y colocado en el sobre interno de la cofia. En algunos países se utiliza para
distinguir el nivel profesional de la persona que la porta.

 Otros detalles como el uso de medias y zapatos también de color blanco son parte
de la indumentaria que transmite al paciente y al medico, limpieza tan necesaria para
ingresar a las áreas del cuidado medico.

 Una enfermera (o) no debe portar aquello que pueda estorbar a la hora de
desempeñar su trabajo.

Debemos llevar el pelo corto o recogido, unas cortas y en las mujeres maquillaje discreto.2
Joseph N, Alex N. The uniform: a sociological perspective. American Journal of Sociology,
1972.

El uniforme refleja el compromiso de la enfermera como seres humanos capaces de
practicar la justicia, tener respeto, responsabilidad, puntualidad, solidaridad, comprensión,
y gratitud. Seres humanos que se proponen ser fieles, tolerantes y honrados con ellos
mismos y con las personas a quienes cuidan.

Por tal motivo los profesionales de enfermería tienen la responsabilidad de mantener y
fomentar una imagen adecuada, pues esta es la apariencia visible de una persona o
profesión, lo que se proyecta a la sociedad y esta percibe de ellos.3
Flint C. Symbols of servility. Nursing Times, 1984; 80: 50-51

En relación con lo anterior, es claro que la portación del uniforme en el personal de
enfermería es un elemento que determina la identidad profesional, entendida como un
conjunto de rasgos o informaciones que individualizan o distinguen algo y que confirman
que es realmente lo que se dice que es.

En la actualidad a pesar de la existencia de las normas y del esfuerzo que se viene
realizando, vemos con frecuencia modificaciones y uso inadecuado del uniforme, lo cual
afecta la imagen del personal de enfermería como profesional y demerita la eficacia de sus
acciones.

2
Joseph N, Alex N. The uniform: a sociological perspective. American Journal of Sociology, 1972.
3
Flint C. Symbols of servility. Nursing Times, 1984; 80: 50-51

-5-
Nos hemos planteado que estas modificaciones responden a la incorporación de un gran
número de personas jóvenes a la especialidad, que no tienen una orientación adecuada o
no se les exige el cumplimiento de las normas, y que para ellos, estas modificaciones,
responden a las nuevas corrientes del vestir y de la moda de la juventud para la vestimenta
social.

Por otra parte, la existencia de imágenes negativas en programas de difusión masiva,
hacen que el personal más joven, las tomen como modelos a seguir porque lucen
simpáticos o cómicos y generalmente no reciben una llamada de atención al respecto por
quienes corresponde, ni la supervisión correcta.

Los profesionales de enfermería tienen la responsabilidad de mantener y fomentar una
imagen adecuada, pues esta es la apariencia visible de una persona o profesión, lo que se
proyecta a la sociedad y ésta a su vez percibe de nosotros.

La utilización de una vestimenta adecuada, responde a las normas y exigencias de la
profesión, así como el respeto que le tiene a la sociedad, elementos que favorecen una
adecuada imagen social. Una enfermera u enfermero vestido correctamente inspira
confianza y es socialmente respetado. Es por ello que para mejorar la situación actual, es
necesario actuar como agentes de cambio.

En las UMAES de Especialidades, Gineco-obstetricia y Pediatría se ha detectado un bajo
interés por utilizar correctamente el uniforme clínico y Quirúrgico, por ello se aplicaron dos
instrumentos de evaluación, para verificar la situación real de este problema en los tres
hospitales y los resultados encontrados fueron los siguientes:

En la UMAE Hospital de Especialidades, se aplicaron 20 listas de comprobación a 20
enfermeras para evaluar el uso adecuado del uniforme clínico con 10 parámetros a evaluar
de los cuales ninguna enfermera cumplió con todos ellos. Los parámetros en los que todas
cumplieron fueron los siguientes, el de uso de zapatos limpios blancos, con suela
antiderrapante y agujetas y el otro es de todas ellas tienen una presentación pulcra en su
trabajo.

Los parámetros con 90% son que no portan la cofia institucional limpia de acuerdo a su
categoría, y un 75% que no portan el gafete institucional en la jornada de trabajo.

En el área de quirófanos se aplicó una lista de comprobación para verificar el uso adecuado
del uniforme quirúrgico con l2 parámetros a evaluar, aplicada en esta mismo hospital a 10
enfermeras se encontró que ninguna enfermera cumple con los 12 parámetros establecidos
para el uso correcto del uniforme.

Todas cumplieron con los siguientes parámetros, pantalón holgado que permita realizar
movimientos sin impedimentos, cerrado en los tobillos, filipina, sus mangas cortas para
realizar un adecuado lavado de manos y brazos, los zapatos limpios con agujetas
cómodos, maquillaje discreto uñas cortas, barniz discreto o brillo, alhajas (solo anillo de
graduación y/o matrimonio, presencia pulcra.

-6-
100% de las enfermeras no cumplieron con el parámetro del uso correcto de turbante o
gorro quirúrgico, ya que se encontró que no se realiza la colocación en el orden
establecido, ya que se colocan al final, y esto puede provocar que el resto del uniforme se
contamine con la manipulación del pelo.
En la UMAE Hospital de Gineco – Obstetricia se aplicó esta misma lista de comprobación
a 20 enfermeras con los mismos 10 parámetros a evaluar arrojando el siguiente resultado,
Una enfermera cumplió con los 10 criterios, siendo el 5%

Los parámetros en los que todas cumplieron fueron en que todas portan el gafete
institucional durante la jornada labora, todas usan maquillaje discreto, todas se presentan a
trabajar de manea pulcra y todas ellas usan reloj con segundero.
El parámetro mas bajo con un 20% de cumplimiento, que no llevan el pelo recogido o
corto.

En la lista de comprobación del uso adecuado del uniforme quirúrgico con l2 parámetros a
evaluar, aplicada en esta mismo hospital a 10 enfermeras se encontró que sólo una
enfermera que es el 10% cumplió con los 12 parámetros.

Todas cumplieron con los siguientes parámetros: filipina, mangas cortas para realizar un
adecuado lavado de manos, y brazos, botas o cubre zapatos, deben de emplearse en todo
momento dentro del quirófano, los zapatos deben de estar limpios con agujetas cómodos y
el uso de lentes. 60% de las enfermeras no lleva la filipina adentro de la cintura del
pantalón.

En la UMAE hospital de Pediatría se aplicaron los mismos instrumentos a una muestra
semejante y lo resultados fueron que; cuatro enfermeras cumplieron con los 10 parámetros
siendo el 20% del total de las enfermeras.
Los parámetros mas bajos fueron el 60% no porta el gafete institucional durante la jornada
de trabajo, y un 50%de ellas no portan la cofia de acuerdo a su categoría, y también 50%
no se presentan a trabajar de manera pulcra.

En uso adecuado del uniforme quirúrgico todas cumplieron con los siguientes parámetros:
filipina, mangas cortas para realizar un adecuado lavado de manos, y brazos, botas o cubre
zapatos, en todo momento dentro del quirófano, así como maquillaje discreto, presencia
pulcra y sin alhajas

En general podemos concluir que debido al bajo porcentaje en la portación adecuada del
uniforme, en general en las tres UMAES, ya que solo una enfermera de las 3 unidades
cumplió con los parámetros de la portación adecuada del uniforme clínico podemos
concluir que las enfermeras de las UMAES no portan de manera adecuada y con los
lineamientos establecidos el uniforme clínico ni el quirúrgico, sin importar categoría y
servicio específicos.

Es importante mencionar que en algunos parámetros si se cumplieron lo que nos indica
que solo es necesario concientizar en ciertos puntos de ellos. Se observa que obtuvieron
un mayor número de aciertos en lo que se refiere a la presentación de la enfermera,

-7-
descuidándose en lo que afecta directamente al paciente como por ejemplo el uso
adecuado del turbante y el uso de botas en el área blanca.

Por lo anterior consideramos que es urgente implementar medidas y acciones correctivas
para revertir esta situación, dada la importancia ya señalada del uso correcto de ambos
uniformes, es por ello que se propone este proyecto que pretende disminuir las causas que
provocan este problema en los tres hospitales observados.

-8-
2. Análisis de causas:
2.1 Análisis de causas:
Para identificar cuales son las causas que ocasionan el proceso se realizó un análisis de
causas mediante el diagrama de Ishikawa, el cual se presenta a continuación.

Material Personales

Uniforme de mala Falta de compromiso
calidad otorgados del personal
por el hospital

Insuficientes Capacitación para que
uniformes el personal conozca y La imagen del personal de
quirúrgicos para aplique la norma Deterioro de la
enfermería mediante la
todo el hospital correcta portación del
imagen del
Uniforme Clínico y
enfermero por
Quirúrgico.
inadecuado
Deficiente aplicación de Rotación continúa de portación del
instrumentos valorar el personal.
uso del uniforme
uniforme
Deficiente valores del
Desconocimiento de la personal
importancia de una
Método aportación adecuada del Infraestructura
uniforme

-9-
2.2. Análisis del proceso.

Dado que en el Diagrama de Ishikawa se encontró que las causas que determinan el
problema, son principalmente las relacionadas con mano y métodos, se realizó el análisis
del proceso de la colocación del Uniforme Quirúrgico, ya que en este caso el orden de la
colocación y el procedimiento son determinante para no contaminar las prendas y evitar así
infecciones al paciente.

Se utilizó la metodología Rummler Brache, en la cual se realizá un análisis del proceso tal
como se realiza en este momento, mediante un Mapa “IS” que describe las funciones de
enfermería del proceso, y luego se realiza un Mapa “Should” que describe el proceso
realizado en la forma correcta de acuerdo a los criterios normativos, científicos y éticos
establecidos, mediante estos dos mapas se identifican la desviaciones o “desconexiones”
en el proceso actual, se determina cual es su impacto y se establece un plan de acción
para eliminar tales desconexiones. (Ver ANEXO 2, donde se incluyen los Mapas
señalados) Las desconexiones encontradas fueron:

DESCONEXIONES IMPACTO
1. No se realiza lavado de manos antes Propicia el aumento de infecciones nosocomiales.
de portar el uniforme clínico en el
servicio de cirugía plástica de la UMAE
Hospital de Especialidades.
2. No se coloca el turbante en el tiempo Si el turbante se coloca después que el resto del uniforme
normado en el servicio de Quirófano de puede provocar contaminación por la manipulación del
la UMAE Hosp. de Pediatría. cabello.
3. No se fajan la filipina dentro del Hay más exposición de piel, y por consiguiente mayor
pantalón. riesgo de contaminación de la cirugía.

Al final del Anexo 2, se agrega una lista de propuestas de mejora la eliminar las
desviaciones al proceso que se encontraron para ayudar a la solución del problema.

- 10 -
3. Objetivos y metas.

Causa o aspecto a Objetivos: Metas comprometidas
mejorar.
Mejorar el cumplimiento de 80% de personal de
Inadecuada portación de criterios en la portación del enfermería que porta
uniforme clínico uniforme clínico para mejorar correctamente el uniforme
la identidad e imagen del clínico en 6 meses
personal de enfermería.
Inadecuada colocación y Lograr que el personal de 90% de personal de
portación del uniforme enfermería aplique los enfermería que se coloca y
quirúrgico. criterios en la colocación y porta correctamente el
portación de uniforme qx, uniforme quirúrgico.
para disminuir riesgos de
infección de pacientes qx.

4. Plan de Acción.
Causa o aspecto a mejorar: Inadecuada portación de uniforme clínico.

Objetivo: Mejorar el cumplimiento de criterios en Meta: 80% de personal de enfermería
la portación del uniforme clínico para mejorar la que porta correctamente el uniforme
identidad e imagen del personal de enfermería. clínico en 6 meses

Actividad Responsable Inicio Término Estatus
Pláticas Sobre el uso correcto Enfermera 01 octubre 30 octubre
del uniforme para que el jefe de piso
personal conozca la cláusula 69
del contrato colectivo de trabajo
y el articulo 64 fracción XVIII del
reglamento de trabajo

Aplicar listas de comprobación. Enfermera 01 octubre 30 octubre
jefe de piso
Uso del anecdotario Enfermera 01 octubre 30 de octubre
jefe de piso

- 11 -
Causa o aspecto a mejorar: Inadecuada colocación y portación del uniforme quirúrgico.

Objetivo: Lograr que el personal de enfermería Meta: 90% de personal de enfermería
aplique los criterios en la colocación y portación que se coloca y porta correctamente el
de uniforme qx, para disminuir riesgos de uniforme quirúrgico.
infección de pacientes qx

Actividad Responsable Inicio Término Estatus
1. Platicas Sobre la Enfermera O1 octubre 16 octubre
importancia que tiene la jefe de piso
adecuada forma de vestir
el uniforme Enfermera
2. Colocar el tríptico especialista
informativo en el vestidor. 16 0ctubre 30 de
3. Reforzar el diciembre
procedimiento.

- 12 -
5. Forma de Evaluación y Seguimiento.
5.1 Avances por etapas:

SEGUIMIENTO DE AVANCES (Metodología con enfoque Short Kaizen)
Fecha Fecha AVANCES Y/ O
Fecha Inicio Fecha
Etapa termino termino RESULTADOS POR
Planeada Inicio Real
Planeada Real ETAPA
AREA DE
1 OPORTUNIDAD
(definición del problema)
DETERMINACIÓN DE
2
CAUSA RAIZ
DEFINICIÓN DE
3 PROPUESTAS Y PLAN
DE ACCIÓN

EJECUCIÓN
4
DEACCIONES

5 SEGUIMIENTO

TERMINO DEL
6
PROYECTO.

- 13 -
5.2 Seguimiento de resultados mediante indicadores.
5.2.1. Descripción de los indicadores que se usarán.
Nombre del Descripción del Formula STD Fuente Periodicidad y
indicador indicador. muestra

% de Medir el porcentaje de Total de enfermeras 80% Lista de comprobación 20 personas por mes.
cumplimiento en personal de enfermería que cumplieron los uso adecuado del
los criterios de que cumple con los 10 criterios de la uniforme clínico
portación de criterios de portación “Lista de verificación
uniforme clínico. de uniforme clínico. de portación del
Lista de verificación uniforme clínico” por
anexa el personal de
Enfermería”
/ (entre)

Total de enfermeras
evaluadas por
servicio (según
muestra) en un mes.
X100

% de Medir el porcentaje de Total de enfermeras 90% Lista de comprobación 10 personas por mes.
cumplimiento en la personal de enfermería que cumplieron los uso adecuado del
colocación y que cumple con los 12 criterios de la uniforme quirúrgico.
portación del criterios de portación y “Lista de verificación
uniforme colocación de uniforme de portación del
quirúrgico. quirúrgico. uniforme Quirúrgico”
Lista de verificación por el personal de
anexa Enfermería”
/ (entre)

Total de enfermeras
evaluadas por
servicio (según
muestra) en un mes.
X100

5.2.2. Monitoreo por indicadores.
MEDICIÓN DE RESULTADOS
NOMBRE DEL
% de cumplimiento en los criterios de portación de uniforme clínico
INDICADOR
MEDICIÓN
% de variación con
Valor de Medición Estandar/ Meta 1° 2° 3° 4° OBTENIDA AL
el estandar/ Meta 5° MEDICIÓN
Inicial Comprometida MEDICIÓN MEDICIÓN MEDICIÓN MEDICIÓN TERMINO DEL
Comprometida
PROYECTO

80%

NOMBRE DEL
% de cumplimiento en la colocación y portación del uniforme quirúrgico.
INDICADOR
MEDICIÓN
% de variación con
Valor de Medición VRN/ Meta 1° 2° 3° 4° OBTENIDA AL
el VRN / Meta 5° MEDICIÓN
Inicial Comprometida MEDICIÓN MEDICIÓN MEDICIÓN MEDICIÓN TERMINO DEL
Comprometida
PROYECTO

90%

- 14 -
6. Identificación del Proyecto.
DATOS GENERALES
Entidad Unidades de
Delegación Servicio
Solicitante aplicación del proyecto

NOMBRE DEL PROYECTO Objetivo del Proyecto Metas del Proyecto
Mejorar la imagen del
Proyecto que propone la Dirección de Enfermería para
personal de enfermería
mejorar la imagen del personal de enfermería mediante la 80% de personal que porte correctamente el
mediante la correcta portación
correcta portación del Uniforme Clínico y Quirúrgico. uniforme Clínico y 90% el Quirúrgico.
del Uniforme Clínico y
Quirúrgico
Nombre de Patrocinador Cargo del Patrocinador Nombre del Asesor

Fecha
Línea de
VCIC FECHA DE SOLICITUD de Fecha de Cierre
Acción
inicio

Motivo para utilizar como META
Nombre del Líder del
DEL PROYECTO el valor de la
Equipo
carta compromiso

Águeda Campos García

DATOS DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE MEJORA

No. Nombre Categoría / Puesto Adscripción
HOSPITAL GENERAL
1 EJP
Águeda Campos García ZONA 89
2 EE UMAE Ped
Beatriz González Mayorga
HOSPITAL
3 EJP
E rendirá Ortiz Álvarez ESPECIALIDADES
4 Sujefe de enf Hospital de esp.
Rosa María Pérez González
UMAE
5 EJP
Ramos Hernández Juana GINECOOBTETRICIA
6 E.E UMAE PED
Delfina Rodríguez Alvarado
7

- 15 -
Anexo 1. Resultados del Análisis del Procesos.
Nombre de proceso: Colocación de uniforme quirúrgico

Objetivo del proceso: Portar correctamente el uniforme quirúrgico para contribuir en la
disminución de proliferación de bacterias (Áreas qx)
Marco normativo:
INSTRUMENTACIÓN QUIRURGICA, teoría, técnica y procedimiento
FULLER 4 edición editorial panamericana
INSTRUMENTACIÓN QUIRURGICA, EDITORIAL PANAMERICANA

Ámbito de aplicación:
Auxiliar enfermera general, enfermera especialista, enfermera jefe de piso, subjefe de
enfermería, directora de enfermería

- 16 -
MAPA MAPA SHOULD DEL UNIFORME QUIRURGICO

INICIO

EA, EG, EE
EJP, SJ

1
LAVAR
MANOS

2
PREPARAR
UNIFORME

3
VESTIR
TURBANTE

4
VESTIR
FILIPINAS

5
VESTIR ´
PANTALON

6
COLOCAR
CUBREBOCAS

7
COLOCAR
LENTES

8
CALZAR
ZAPATOS

FIN DE
PROCESO

- 17 -
INICIO

JE,SJE,EJP,EE,
EG,AEG DIAGRAMA SHOULD
UNIFORME CLINICO

LAVA MANO
2420-005-006

PREPARACIÓN 1
DE
UNIFORME

VESTIR BATA

4
VESTIR
PANTALÓN 5

6
CALZAR
ZAPATOS

COLOCACIÓN
DE COFIA

COLOCACIÓN
DE GAFFETE

- 18 -
FIN
DE
PROCESO
Especificaciones o criterios para realizar las actividades
Número Actividad Especificaciones
1 Lavar manos. 1. Retirar anillos, reloj o cualquier tipo de
joyas. Las uñas no deben de ser mas
largas que las yemas de los dedos.
2. Mantener el cuerpo a distancia suficiente
para que la ropa no toque la superficie del
lavabo.
3. Abrir la llave del agua, regular la
temperatura y el chorro de manera que no
salpique la ropa, ya que la humedad en
ella causa proliferación de
microorganismos.
4. Dejar fluir el agua sobe la piel.
5. Poner jabón líquido o en barra suficiente
para generar abundante espuma.
6. Frotar ligeramente las manos con
movimientos circulares en el siguiente
orden.
7. Seguir con las muñecas y luego el
Antebrazo, por lo menos hasta el codo o
donde la contaminación sea visible. El
tiempo de lavado debe ser de 30
segundos cuando la contaminación es
mínima. Debe ser de 1 a 2 minutos cuando
es mayor. Y de 3 a 4 minutos cunado
había sangre, pus o drenaje corporal.
8. Enjuagar la barra de jabón y dejarla caer
sobe la jabonera, luego enjuagar el
antebrazo, muñecas y manos, en ese
orden bajo el corro del agua.
9. Tomar toallas de papel desechables y
secar manos, muñecas, antebrazos ( en
ese orden) con movimientos circulares,
usar cuantas toallas sean necesarias para
que no quede humedad.
10. Cerrar la llave del agua usando una toalla
para no tocarla.
2 Preparar uniforme Se lava con agua y jabón, en cuanto este seco se
procede a plancharlo con la plancha tibia se
traslada con cuidado para no contaminarlo.
Vestir turbante Se coloca el turbante sobre la cabeza se toma
con firmeza, se pasa una punta alrededor de la
cabeza y luego la otra punta, se anuda a nivel de

- 19 -
la nuca
4 Vestir filipinas Tome la bata por los hombros introduzca las
manos por los hombros ,saque las manos por las
mangas
5 Vestir pantalón Tome el pantalón por la cintura cuidando que no
toque el piso. Primero introduzca un pie por una
de las mangas y en segundo tiempo el pie
contrario en la otra manga súbalo asta nivel de la
cintura ajustándolo con los listones.
6 Colocar cubrebocas Este debe cubrir la nariz y la boca ,las tiras debe
debe anudarse en la coronilla,y alrededor del
cuello
7 Colocar lentes Los lentes debe de tomarse con ambas manos,
en los extremos cubriendo el área de los ojos
desde la ceja hasta el borde superior del
cubrebocas y sienes sosteniéndolo con las orejas

IDENTIFICACIÓN DE DESCONEXIONES ENCONTRADAS EN EL PROCESO

DESCONEXIONES IMPACTO
4. No se realiza lavado de manos antes Propicia el aumento de infecciones nosocomiales.
de portar el uniforme clínico en el
servicio de cirugía plástica de la UMAE
Hospital de Especialidades.
5. No se coloca el turbante en el tiempo Si el turbante se coloca después que el resto del uniforme
normado en el servicio de Quirófano de puede provocar contaminación por la manipulación del
la UMAE Hosp. de Pediatría. cabello.
6. No se fajan la filipina dentro del Hay más exposición de piel, y por consiguiente mayor
pantalón. riesgo de contaminación de la cirugía.

PLAN PARA ELIMINAR DESCONEXIONES
DESCONEXION ACCION PARA RESPONSABLE FECHA
ELIMINARLAS
1.-Deficiente lavado Platicas Sobre el EE 01 OCTUBRE AL 30 OCTUBRE
de manos lavado de manos EJP
mecánico.
Colocar el tríptico
informativo en el
vestidor.
Reforzar el
procedimiento
2.- No se coloca el Dar a conocer al
turbante en el tiempo EE 01 a16 octubre
personal la
normado en el servicio EJP
de Quirófano de la
importancia de
UMAE Hosp. de colocar primero el

- 20 -
Pediatría. turbante, después
la filipina para
evitar el contacto
del cabello con la
misma.
3.- No se fajan la Que el personal EE 01 A 16 OCTUBRE
filipina dentro del de enfermería EJP
pantalón.
conozca el
procedimiento
correcto.

- 21 -
Anexo 2. Instrumentos aplicados.
AGREGAR LA LISTA DE VERIFICACIÓN para el uniforme clínico

- 22 -
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UMAE HOSPITAL DE PEDIATRIA
DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
LISTA DE COMPROBACION
USO DE UNIFORME QUIRURGICO.

SERVICIO: FECHA: TURNO:
PARAMETRO A EVALUAR 1 2 3 4 5
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
Uniforme quirúrgico debe ser de dos
piezas, color azul plumbago
Pantalón holgado que permita realizar
movimientos sin impedimentos, cerrados en
los tobillos (el cierre evita la liberación de
partículas de piel y bacterias.)
Filipina, sus mangas deben de ser cortas
para realizar un adecuado lavado de
manos. y brazos ( Lavado quirúrgico).
Debe estar metida dentro de la cintura del
pantalón (evitar que se moje y contamine
áreas estériles durante la cirugía).
Uso de turbante o gorro quirúrgico (debe de
cubrir todo
el cabello incluidas las patillas)
Botas o cubre zapatos, deben de
emplearse en todo momento dentro del
quirófano.
Los zapatos deben de estar limpios con
agujetas cómodos ( no se deben de usar
fuera del ámbito del hospital)
Maquillaje discreto
Uñas cortas, barniz discreto o brillo
Alhajas (solo anillo de graduación y/o
matrimonio
Presencia pulcra.
Uso de lentes
Total.
EVALUADOR.
NOMBRE_____________________
FIRMA____________________

- 23 -