Formulaire Bourse Alcan - DOC - DOC
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ÉTUDES SUPÉRIEURES
Créée en 1970, la Fondation de l'Université du Québec à Chicoutimi reçoit des dons qu'elle capitalise et en attribue les revenus aux fins de
recherche à l'Université du Québec à Chicoutimi.
Ainsi la Fondation veut encourager, d'une manière tangible, la progression et la réussite des études de cycles supérieurs à l'Université du
Québec à Chicoutimi. En offrant deux bourses d'excellence, la Fondation permettra à des étudiants gradués de poursuivre leur programme
d'études tout en favorisant l'avancement des connaissances, certes, mais aussi le mieux-être de la communauté régionale.
Les candidats ayant complété avec excellence un baccalauréat dans les domaines exigés devront soumettre un projet d'études pouvant
engendrer des effets positifs sur le développement de la région du Saguenay–Lac-Saint-Jean.
ORGANISME DONATEUR Fondation de l'Université du Québec à Chicoutimi
INTITULÉE Bourse d'excellence de la Fondation de l'Université du Québec à Chicoutimi
NIVEAUX ET DOMAINES Programme de deuxième et troisième cycles dans les secteurs suivants:
D'ÉTUDES Une bourse: sciences humaines
(incluant sciences de l’administration et psychologie)
Une bourse: sciences naturelles et génie
VALEUR 10 000 $
NOMBRE 2
DURÉE Un (1) an, non renouvelable.
ADMISSIBILITÉ Être de citoyenneté canadienne ou résident permanent.
Au moment de recevoir la bourse, être inscrit à temps plein à un programme
d'études de cycles supérieurs à l'Université du Québec à Chicoutimi et le demeurer
pendant toute l'année d'attribution de la bourse.
Au moment de recevoir la bourse, la personne récipiendaire ne peut détenir une
bourse provenant d'un autre organisme d'un montant égal ou supérieur à 10 000$.
CRITÈRES DE SÉLECTION Excellence des résultats scolaires 25%
Qualité du projet de recherche 30%
Aptitudes (deux formulaires d'évaluation – bourses d’excellence)
et, s'il y a lieu, l'expérience et les réalisations de la candidate ou du
candidat 20%
Sujet d'études pouvant avoir des impacts sur le
développement et le rayonnement de la région
du Saguenay-Lac-Saint-Jean 25%
VALIDITÉ Université du Québec à Chicoutimi
ÉCHÉANCIER Date limite d'inscription: 30 AVRIL 2012
Annonce des résultats : Mai 2012
MODALITÉS DE DEMANDES Formulaires disponibles sur Internet: www.uqac.ca/aide_financiere
Université du Québec à Chicoutimi
Services aux étudiants
555, boulevard de l'Université
Chicoutimi (Québec) G7H 2B1
418 545-5011, poste 2118, local P1-1020
*Ne pas oublier de faire remplir deux formulaires d’évaluation – bourses d’excellence. Ces formulaires sont disponibles
sur le site Internet à l’adresse suivante: www.uqac.ca/aide_financiere.
Toutes les demandes doivent être complétées en français sur le formulaire officiel sinon elles seront rejetées et aucune annexe
supplémentaire ne sera acceptée.
2012-2013
ÉTUDES SUPÉRIEURES
1. Prénom :
Nom :
2. Adresse permanente:
Ville/Province : Code postal :
Téléphone: Courriel :
Adresse (si différente de l'adresse ci-dessus) à laquelle la correspondance doit être envoyée:
Adresse:
Ville/Province :
Code postal : Téléphone:
3. Date et lieu de naissance: Lieu:
Personne née à l'extérieur du Canada, indiquez:
Date à laquelle vous avez obtenu le statut de résident permanent:
N.B. : Joindre une photocopie de votre preuve de résidence.
4. Numéro d'assurance sociale :
5. Compétence linguistique
Français Anglais Autre
Lu
Parlé
Écrit
6. Exposé chronologique de votre formation scolaire à compter des années préparatoires au premier diplôme
(Joindre une photocopie de tous les relevés de notes – baccalauréat, maîtrise, doctorat):
Établissements Années Diplômes Domaines d’études
de fréquentation
Fondation de l’UQAC études supérieures 2012-2013
7. Bourses de premier, de deuxième ou de troisième cycles précédemment ou présentement détenues:
Bourse Lieu d’étude Validité Valeur annuelle
8. Publications:
9. Emploi actuel et postes antérieurs (s'il y a lieu):
10. Activités parascolaires:
11. Diplôme sanctionnant le programme : Maîtrise : Doctorat :
Session d’admission :
12. Nom du directeur de recherche:
Pour les étudiants non inscrits à l'UQAC seulement:
13. La transcription intégrale de mon dossier universitaire est jointe vous sera envoyée
14. Nom, adresse courriel et numéro de téléphone de deux personnes à qui vous demandez de remplir les formulaires d’évaluation –
Bourses d’excellence joints. Un formulaire doit être complété par le directeur de recherche et l'autre par un membre du corps
professoral. Les formulaires doivent être retournés directement à l'adresse indiquée à l'article 17 de la page suivante, pour le
30 AVRIL 2012 et aucune annexe supplémentaire ne sera acceptée.
Nom Adresse courriel Téléphone
1)
2)
15. Autres renseignements que vous jugez utiles:
16. Projet d’études ou de recherche que vous désirez poursuivre (décrire l’impact sur le développement de la région Saguenay-Lac-Saint-
Jean).
Nom du directeur de recherche:
N.B.: aucune annexe supplémentaire ne sera transmise au comité de sélection.
Fondation de l’UQAC études supérieures 2012-2013
17. Remplir le formulaire et le retourner: Bourses d'excellence de la Fondation de l'Université du Québec à Chicoutimi
Services aux étudiants
Université du Québec à Chicoutimi
555, boulevard de l’Université
Chicoutimi (Québec)
G7H 2B1
N.B. : UN DOSSIER NE PRESENTANT PAS LES RENSEIGNEMENTS PERMETTANT D’EN ETABLIR L’ADMISSIBILITE, OU D’EN FAIRE L’EVALUATION A LA DATE
LIMITE DE PRESENTATION DES DEMANDES EST DECLARE NON RECEVABLE.
PAR LA PRÉSENTE: 1- j’autorise le bureau du registraire à fournir la copie de mes résultats scolaires au comité de sélection;
2- si ma candidature est retenue, je m'engage à déployer tous les efforts nécessaires afin d'être présent à la
cérémonie de remise des bourses d'excellence en avril 2013;
3- j'autorise les Services aux étudiants à utiliser les renseignements contenus au présent formulaire afin de
vérifier mon admissibilité à différents programmes de bourses.
(Cochez ici si vous refusez que les Services aux étudiants utilisent les renseignements contenus au
présent formulaire afin de vérifier votre admissibilité à différents programmes de bourses)
Date: Signature :
Fondation de l’UQAC études supérieures 2012-2013
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