HIDROCELE QUISTES EPIDIDIMO YC ORDON ESPERMATOCELE 1

							HIDROCELE

  SERVICIO DE UROLOGIA
  HOSPITAL AERONAUTICO CENTRAL
         DEFINICION
• COLECCIÓN DE LIQUIDO SEROSO EN
  CANTIDAD ANORMAL ENTRE LA
  TUNICA VAGINAL Y EL TESTICULO
         CLASIFICACION
• CONGENITO ( conducto peritoneovaginal
  persistente)
• ADQUIRIDO
  Primitivo ( son expresión de enfermedades
  de la vaginal: vaginalitis, TBC, reumática,
  etc.)
  Secundario ( lesión epididimotesticular,
  inflamatoria, tumoral, ICC, cirrosis, etc.)
  Idiopático
       SINTOMATOLOGIA
• HIDROCELE AGUDO: la sintomatologia
  se debe a los procesos que lo desencadenan
  ( generalmente traumático o infeccioso )
• HIDROCELE CRONICO: indoloro,
  pesadez, aumento del tamaño del contenido
  escrotal
           DIAGNOSTICO
• EXAMEN FISICO: desaparición de
  pliegues cutaneos, presencia del cordon en
  polo superior, no palpación del testiculo
  ( depende de la cantidad de liquido)
• SIGNO DE SEBILEAU
• SIGNO DE CHEVASSU
• TRANSILUMINACION +
        DIAGNOSTICO
        DIFERENCIAL
• HERNIA INGUINOESCROTAL
• TUMOR DE TESTICULO
• ORQUIEPIDIDIMITIS
• QUILOCELE O ELEFANTIASIS DE LAS
  BOLSAS
• HEMATOCELE
• QUISTES DE EPIDIDIMO
          TRATAMIENTO
• SIEMPRE QUIRÚRGICO ( resección e
  inversión de la vaginal, junto con la
  exploración cuidadosa del testículo y el
  epididimo )
  QUISTES DE EPIDIDIMO Y
  CORDON ESPERMATICO
• SON FORMACIONES CONGENITAS DE
  CONTENIDO LIQUIDO Y PAREDES BIEN
  DEFINIDAS QUE ASIENTAN SOBRE EL
  EPIDIDIMO O SOBRE EL CORDON
  ESPERMATICO. SON FACILMENTE PALPABLES
  Y SUELEN CONFUNDIRSE CON UN TERCER
  TESTICULO O CON HIDROCELE SI SON LO
  SUFICIENTEMENTE VOLUMINOSOS
• DIAGNOSTICO: ANAMNESIS, EXAMEN FISICO Y
  ECOGRAFIA
• TTO: QUIRURGICO SOLO SI PRESENTAN
  SINTOMATOLOGIA O ALGUNA COMPLICACION
        ESPERMATOCELE
• ES UNA MASA QUISTICA INDOLORA QUE
  CONTIENE ESPERMA. SE ORIGINA EN LOS
  TUBULOS QUE CONECTAN LA RETE TESTIS A
  LA CABEZA DEL EPIDIDIMO O EN
  ESTRUCTURAS QUISTICAS EN EL POLO
  SUPERIOR DEL TESTICULO O DEL EPIDIDIMO
• EL CONTENIDO ES LIQUIDO BLANQUESINO Y
  TURBIO Y CONTIENE ESPERMATOZOIDES
  GENERALMENTE MUERTOS
• TTO: QUIRURGICO SOLO SI PRESENTA
  SINTOMATOLOGIA O SI SU TAMAÑO ES
  SUFICIENTE COMO PARA MOLESTAR AL
  PACIENTE