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PERFIL EPIDEMIOLOGICO MUNICIPIO DE CALDAS 2004 -2007
Según la proyección del Departamento Administrativo Nacional de Estadística –
DANE, para el año 2007, el municipio de Caldas cuenta con una población
estimada de 71.136 habitantes. La pirámide poblacional que se observa a
continuación muestra como se ha ido reduciendo la población infantil y como
ha aumentado la población adulta joven en el municipio.
Hombres Mujeres
80 y más
75 a 79
70 a 74
65 a 69
60 a 64
55 a 59
50 a 54
45 a 49
Edad
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
5 9
1 a1
0 4
1 a1
5a9
0a4
15 10 5 0 5 10 15
%
Gráfico 1. Distribución porcentual de los habitantes del municipio de Caldas según grupo de
edad y sexo. DANE, 2007.Fuente: proyección de población por edades simples a mitad de
periodo. DANE 2007.
La figura anterior presenta una distribución de población homogénea
al comparar según sexo, aunque en algunos grupos de edad se puede
observar un leve aumento en la población de género femenino,
siendo en total 36384 con respecto a 34290 hombres que habitan en
el municipio.
POBLACIÓN POR BARRIOS Y VEREDAS DEL MUNICIPIO SEGÚN NIVEL
DEL SISBEN:
Tabla 1. Población por Barrio según nivel del SISBEN. Municipio de Caldas,
2007
Nivel SISBEN
Barrio Total %
1 2 3 4 5 6
Barrios Unidos 19 532 493 4 8 1056 1.72
Los Cerezos 55 1111 366 1532 2.49
Cristo Rey 34 296 827 16 1173 1.91
Olaya Herrera 31 668 1942 55 2 2698 4.39
La Docena 21 464 1078 48 1 1612 2.62
La Inmaculada 555 2413 604 3572 5.81
Felipe Echavarría I 9 496 15 520 0.85
Felipe Echavarría II 11 17 651 21 700 1.14
La Chuscala 89 716 230 5 1040 1.69
La Planta 126 1548 681 2355 3.83
Las Margaritas 29 1657 1029 10 2725 4.43
La Acuarela o Rivera 37 1236 66 2 1341 2.18
Zona Centro 6 109 1290 56 24 1485 2.41
Andalucía 128 3140 1112 4380 7.12
La Goretty 8 8 0.01
El Socorro 3 247 804 15 1069 1.74
Juan XXIII 2 113 1066 39 1220 1.98
Villa Capri 63 358 206 627 1.02
La Buena Esperanza 20 606 82 708 1.15
Fundadores 18 609 305 932 1.51
Centenario 90 1514 695 4 2303 3.74
Mandalay 1084 3170 777 5031 8.18
La Playita 32 316 996 57 7 1408 2.29
Bellavista 99 1285 382 1766 2.87
Revenidero 24 431 55 510 0.83
La Raya 4 28 32 0.05
El Pombal 73 491 33 597 0.97
Sub Total 2616 21885 17444 396 44 15 42400 68.91
La mayor población del municipio diferenciada por barrios está clasificada en
los niveles 1,2 y 3 del SISBEN. La mayor población general se encuentra en los
barrios Mandalay y Andalucía con 5031 y 4380 habitantes respectivamente y
la menor población en los barrios La Goretty (8) y la raya (32).
Tabla 2. Población según vereda según nivel del SISBEN. Municipio de
Caldas, 2007
Nivel SISBEN
Vereda Total %
1 2 3 4 5 6
Aguacatala 185 966 244 44 1439 2.34
El Cano 161 1239 240 1640 2.67
La Raya Vereda 234 992 315 1541 2.50
Primavera 679 620 167 7 1473 2.39
La Corrala 408 1207 173 6 1 1795 2.92
La Miel 252 914 264 112 1542 2.51
La Valeria 376 275 52 8 711 1.16
Potrerillo 22 18 5 45 0.07
La Mani del Cardal 19 170 38 4 231 0.38
Sinifaná 58 187 22 267 0.43
Cardalito 27 225 29 281 0.46
Salinas 523 531 141 61 1256 2.04
Salada parte Alta 38 126 68 4 236 0.38
Salada parte Baja 484 526 53 7 11 8 1089 1.77
La Clara 147 309 48 504 0.82
Chuscala Vda 939 894 103 17 4 1957 3.18
El Raizal 140 568 160 122 990 1.61
Minas 89 171 85 38 383 0.62
La Quiebra 966 712 59 7 3 1747 2.84
Sub Total 5747 10650 2266 430 16 18 19127 31.09
Total general 8363 32535 19710 826 60 33 61527 168.91
Al igual que en el análisis por barrios, por veredas se presentaron como
predominantes los niveles 1, 2 y 3 del SISBEN; la mayor población del
municipio en la zona rural se encuentra en las veredas: La chuzcala y la
Corrala con 1957 y 1795 habitantes respectivamente; mientras que la menor
población se presenta en Potrerillo con 45 habitantes.
El municipio cuenta con tres barrios de invasión: La Mansión, algunos sectores
de Mandalay y la vereda La Valeria, alojando aproximadamente 270 viviendas
en condiciones de hacinamiento y con condiciones inadecuadas de acueducto
y alcantarillado. El barrio Mandalay es el único que cuenta con sistema de
acueducto y alcantarillado, los otros dos barrios no tienen sistema de
alcantarillado; la Mansión solo tiene un colector de aguas que aprovecharon
como lugar de disposición, generando incubación de insectos; de igual manera
en La Valeria, opera un acueducto sin planta de tratamientoi.
DISTRIBUCION PORCENTUAL DE PERSONAS DE ACUERDO AL
NIVEL DEL SISBEN
Distribución porcentual de personas según nivel
Sisben. Caldas, 2007.
Nivel 4, 1.34 Nivel 5 y 6, 0.15
Nivel 3, 32.03 Nivel 1, 13.59
Nivel 2, 52.88
Gráfico 2. Distribución Porcentual de personas según nivel del
SISBEN. Caldas, 2007
Fuente: SISBEN Caldas 2007.
La figura anterior presenta la mayor población del municipio
clasificada en el nivel 2 del Sistema de Identificación de Beneficiarios
(SISBEN), seguido de nivel 3 con 52.88% y 32.03%
respectivamente.. Según régimen de seguridad social el 49.9% de los
habitantes pertenecen al régimen contributivo, seguido del 36.6% de
régimen subsidiado.
PORCENTAJE DE POBLACIÓN DE ACUERDO AL TIPIO DE
AFILIACÓN AL SGSSS
Porcentaje de población según tipo de afiliación.
Caldas, 2007.
Pobre sin
Subsidiado, 13.1 subsidio, 36.6
Particular, 0.5
Contributivo , 49.9
Gráfico 3. Distribución Porcentual de la población según tipo de
afiliación. Caldas, 2007
Fuente: SISBEN Caldas 2007.
DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL POR EDAD ZONA Y SEXO: El Municipio
cuenta con una población estimada de 70.674 habitantes de los cuales 53.328
se encuentran en la zona urbana y 17.346 en el área rural, tiene 19 veredas y
24 barrios.
Los estratos que predominan en el Municipio son: 1, 2 y 3.
3.6 DISTRIBUCIÓN GEOGRÀFICA
El Municipio de Caldas está conformado por 24 barrios en el área urbana y 19
veredas en el área rural.
Barrios
Barrios Unidos
La Chuscala Juan XXIII
Los Cerezos
La Planta Villa Capri
Cristo Rey
Las Margaritas La Buena
Olaya Herrera
La Acuarrela y/o La Esperanza
La Docena
Rivera Fundadores
La Inmaculada
Zona Centro Centenario
Felipe Echavarría
Andalucía Mandalay
No. 1
La Goretty La Playita
Felipe Echavarría
El Socorro Bellavista
No. 2
Veredas
Aguacatala
Potrerillo La Salada (P.B.)
El Cano
La Maní de Cardal La Clara
La Raya
Sinífana La Quiebra
Primavera
Cardalito La Chuscala
La Corrala
Salinas El Raizal
La Miel
La Salada (P.A.) Minas
La Valeria
ASPECTOS BÁSICOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
En el contexto de la ley 100 de 1993, que establece el sistema general de
seguridad social en salud para Colombia (SGSSS), la vigilancia epidemiológica
es una herramienta útil en todos los planes de beneficios del SGSSS, porque
permite conocer el comportamiento de los diferentes eventos relacionados con
el proceso salud-enfermedad, posibilitando el diseño e implantación de las
acciones de fomento de la salud y prevención de la enfermedad. A
continuación se describen las frecuencias y porcentajes de los eventos
presentados en el municipio en los años 2006 y 2007.
Tabla 3. Eventos de notificación obligatoria. Caldas, 2006 y 2007.
2006 2007
Evento Total
1
Numero porcentaje Total Hab. Tasa Numero porcentaje Hab . Tasa
Intoxicación
Alimentaria 17 7.00% 68157 24.94 7 1.90 70674 9.90
Tuberculosis
respiratoria 10 4.10% 68157 14.67 8 2.17 70674 11.32
Tuberculosis
pleural 2 0.80% 68157 2.93 0 0 0 0
HIV SIDA 5 2.00% 68157 7.33 9 2.45 70674 12.73
Varicela 64 26.20% 68157 93.90 127 34.51 70674 179.70
Hepatitis A 10 4.10% 68157 14.67 2 0.54 70674 2.83
Parotiditis 4 1.60% 68157 5.86 2 0.54 70674 2.83
Malaria Vivax 1 0.40% 68157 1.46 0 0.00 70674 0.00
Sífilis en
embarazada 1 0.40% 68157 1.46 0 0 0 0
Rubéola en
embarazada 0 0 0 0 0 0 0 0
Accidentes
por animales
ponzoñosos 6 2.50% 68157 8.80 8 2.17 70674 11.32
Muerte
Perinatal** 5 2.00% 511 9.78 3 0.82 70674 4.24
Accidentes
de pólvora 4 1.60% 68157 5.86 3 0.82 70674 4.24
Exposición a
rabia 57 23.40% 68157 83.6 100 27.45 70674 141.5
Violencia
Intrafamiliar 51 20.90% 68157 74.82 95 25.82 70674 134.42
Tuberculosis
ganglionar 0 0 0 0 1 0.27 70674 1.41
Meningitis
virales 0 0 0 0 0 0 0 0
Dengue
Clásico 0 0 0 0 1 0.27 70674 1.41
Malaria por
Falciparum 0 0 0 0 1 0.27 70674 1.41
Sífilis
congénita 0 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: Sistemas de información, SIVIGILA 2007.
Proyección de población DANE para el año 2007.
Al comparar la presencia de eventos de interés en salud pública entre los años
2006 y 2007 se observa como hubo una disminución en el número de casos de
los eventos: intoxicación alimentaría, tuberculosis respiratoria, hepatitis A,
muerte perinatal y accidentes por pólvora entre otros. Mientras que otros
eventos se vieron incrementados en el número para el año 2007, ellos son: HIV
–SIDA, varicela, exposición rábica, violencia intrafamiliar, entre otros.
Se destaca que en el Municipio no se tienen casos de muertes maternas, fiebre
amarilla, rabia ni de tétanos neonatal.
Los gráficos 4 al 10 presentan las tasas comparativas de los años 2004 a 2007
donde se puede observar más claramente el comportamiento de los eventos y
cual es su tendencia.
Eventos de vigilancia en salud pública por exposiciones rábicas y a
animales ponzoñosos. Municipio de Caldas 2004-2007
Tasa por cien mil habitantes
200
150
100
50
0
Tasa 2004 Tasa 2005 Tasa 2006 Tasa 2007
Exposición rábica 110.3 92.6 108.2 141.5
Accidentes por anim 0.0 1.5 13.0 11.3
ponzoñosos
Gráfico 4. Eventos de vigilancia en salud pública por exposiciones rábicas y a
animales ponzoñosos. Caldas, 2004-2007
Se calcularon las tasas por cien mil habitantes comparativas de los años 2004
al 2007 encontrándose un comportamiento homogéneo en la exposición rábica
(aproximada de 100), es decir por cada 100.000 habitantes se presentan 100
accidentes rábicos. Aunque, en el año 2007 se observa un incremento en la
tasa llegando a 141.5. La mayoría de estos accidentes rábicos corresponden a
mordedura de perro. En cuanto a accidentes por animales ponzoñosos se
observa un leve aumento para los años 2006 y 2007 con una tasa promedio de
10 con respecto a los años 2004 y 2005 donde la tasa fue casi de cero.
Eventos de vigilancia en salud pública por Malaria, dengue e
intoxicaciones alimentarias. Municipio de Caldas 2004-2007
Tasa por cien mil habitantes
60
50
40
30
20
10
0
Tasa 2004 Tasa 2005 Tasa 2006 Tasa 2007
Intoxicación alimentaria 0.0 41.2 24.5 9.9
Malaria vivax 1.4 4.4 1.4 0.0
Malaria falciparum 0.0 1.5 0.0 1.4
Dengue hemorrágico 1.4 0.0 0.0 0.0
Dengue Clásico 6.9 2.9 0.0 1.4
Gráfico 5. Eventos de vigilancia en salud pública por Malaria, Dengue e
Intoxicaciones Alimentarías. Caldas, 2004-2007
En el año 2005 se presentó una tasa de intoxicaciones alimentarías de 41 que
en el 2006 y 2007 se encentra en descenso con 25 y 10 respectivamente; la
malaria por vivax y falciparum y el dengue clásico y hemorrágico tiene un
comportamiento muy similar donde las tasas son en promedio cero.
Eventos de vigilancia en salud pública por Tuberculosis. Municipio de
Caldas 2004-2007
Tasa por cien mil habitantes
40
30
20
10
0
Tasa 2004 Tasa 2005 Tasa 2006 Tasa 2007
TB pleural 1.4 4.4 2.9 0.0
TB respiratoria 13.8 11.8 15.9 11.3
TB Miliar 1.4 0.0 0.0 0.0
TB Ganglionar 1.4 1.5 1.4 1.4
Otras TBC Pulmonar 2.8 0.0 0.0 0.0
Gráfico 6. Eventos de vigilancia en salud pública por Tuberculosis. Caldas,
2004-2007
La tuberculosis en sus diversos tipos tiene un comportamiento poco
significativo con tasas aproximadas a cero. Excepto la tuberculosis respiratoria
que cuenta con una tasa de en promedio de 15; es decir, en el municipio de
Caldas por cada 100.000 habitantes se presentaron en promedio 15 casos de
tuberculosis respiratoria.
Eventos de vigilancia en salud pública por Infecciones de Transmisión
sexual. Municipio de Caldas 2004-2007
Tasa por cien mil habitantes
50
40
30
20
10
0
Tasa 2004 Tasa 2005 Tasa 2006 Tasa 2007
HIV SIDA 8.3 13.2 8.7 12.7
Hepatitis B 0.0 0.0 0.0 1.4
Sífilis en embarazada 0.0 0.0 1.4 0.0
Sífilis congénita 0.0 2.9 0.0 0.0
Gráfico 7. Eventos de vigilancia en salud pública por Infecciones de
Transmisión Sexual. Caldas, 2004-2007
En cuanto a infecciones de transmisión sexual se encontró como predominante
la infección por VIH-SIDA con un comportamiento similar en el cuatrienio
evaluado y una tasa aproximada de 10; infecciones como Hepatitis B, Sífilis en
embarazada y congénita no presentan tasas relevantes.
Eventos de vigilancia en salud pública por Enfermedades
Inmunoprevenibles. Municipio de Caldas 2004-2007
Tasa por cien mil habitantes
30
20
10
0
Tasa 2004 Tasa 2005 Tasa 2006 Tasa 2007
Hepatitis A 8.3 14.7 14.4 2.8
Meningitis viral 16.5 5.9 0.0 0.0
Meningitis meningococcica 0.0 0.0 0.0 1.4
Gráfico 8. Eventos de vigilancia en salud pública por Enfermedades
Inmunoprevenibles. Caldas, 2004-2007
Eventos de vigilancia en salud pública por Enfermedades
Inmunoprevenibles. Sarampión y Parotiditis. Municipio de Caldas 2004-2007
Tasa por cien mil habitantes
20
10
0
Tasa 2004 Tasa 2005 Tasa 2006 Tasa 2007
Sarampión 0.0 1.5 4.3 0.0
Parotiditis 6.9 5.9 4.3 2.8
Gráfico 9. Eventos de vigilancia en salud pública por Enfermedades
Inmunoprevenibles. Sarampión y Parotiditis. Caldas, 2004-2007
Al analizar las enfermedades inmunoprevenibles tales como Hepatitis A,
Meningitis viral y meningocóccica se presenta un comportamiento descendiente
llegando en el 2007 a cero. Esto se puede atribuir a las coberturas optimas de
vacunación que presenta la ESE Hospital Regional San Vicente de Paúl
superiores al 95% según el Software PAISOFT. En el caso de Sarampión el
comportamiento es igual según la figura 9, sin embargo, la parotiditis aún no
alcanza a llegar a cero, tuvo un incremento en el año 2006 con una tasa de 4.3
y en el 2007 la tasa fue de 2.8.
Es importante recordar que las veredas del municipio y un barrio, no cuentan
con agua apta para consumo humano, lo cual puede favorecer la aparición de
enfermedades como la hepatitis A y las enfermedades diarreicas.
Otros Eventos de vigilancia en salud pública. Municipio de Caldas 2004-
2007
Tasa por cien mil habitantes
300
200
100
0
Tasa 2004 Tasa 2005 Tasa 2006 Tasa 2007
Violencia intrafamiliar 1.4 242.7 131.3 134.4
Muerte perinatal 10.5 4.1 10.1 5.7
Varicela 113.1 64.7 115.4 179.7
Gráfico 10. Otros eventos de vigilancia en salud pública. Caldas, 2004-2007
En total se presentaron 99 eventos de violencia intrafamiliar de los cuales el
81% correspondió a maltratos físicos. El mayor porcentaje de agresiones se
realizó a mujeres (75%), según grupo de edad se presenta el siguiente gráfico:
Distribución Porcentual de la edad del Agredido. Caldas,
2007
25%
P
O 20%
R
C 15%
E
N
T 10%
A
J
5%
E
0%
0a9 10 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59
GRUPOS DE EDAD
Gráfico 11. Distribución porcentual de la edad del agredido. Caldas, 2007.
Los eventos por mortalidad perinatal presentan tasas poco significativas en los
años evaluados; caso contrario al analizar la tasa de varicela se observó una
tendencia ascendente siendo en el 2004 de 113 y en el 2007 la tasa fue de
179.7. La violencia intrafamiliar tuvo un incremento predominante en el año
2005 lo que puede deberse a que en este año se incentivó mucho más la
denuncia y la notificación, es decir, lo que pudo haber aumentado no fueron en
si los casos sino los reportes, permitiendo así una disminución en el subregistro
de información. La tasa para el año 2007 es de 134.
Entre otros eventos, el intento de suicidio presentó para el año 2007 40 casos
de los cuales el 17% correspondió a envenenamiento y exposición a drogas
antiepilépticas, sedantes, hipnóticas, antiparinsonianas, y psicotrópicas; con
igual porcentaje, se produjo por objeto cortante y con un 15% las debidas a
exposición a analgésicos no narcóticos, antipiréticos y antirreumáticos.
4. MORBILIDAD
El gráfico 11 presenta la distribución porcentual de las principales causas
agrupadas de consulta externa en el año 2007:
Porcentaje de causas de consulta por los grandes grupos de la CIE 10.
Caldas, 2007.
Co ntacto servicio s salud 28.04
Digestivo 21.15
Respirato rio 11.26
Circulato rio 6.09
Osteo muscular y tejido co njuntivo 5.26
Infeccio sas 4.82
Génito urinario 3.68
Sínto mas y signo s 3.39
Traumatismo s, envenenamiento s 3.05
Oído 2.97
P iel y tejido subcutáneo 2.93
Endo crinas, nutricio nales metabó licas 2.15
Nervio so 1.92
Trasto rno s mentales 1.62
Embarazo , parto y puerperio 0.90
Tumo res 0.63
Externas 0.10
M alfo rmacio nes co ngénitas 0.05
P erinatales 0.00
0 5 10 15 20 25 30
Gráfico 12. Porcentajes de consulta por grandes grupos de la CIE 10. Caldas,
2007.
Las primeras causas de consulta en el año 2007 en el municipio fueron las
relacionadas con el contacto con servicios de salud con un 28%, estas son las
relacionadas con enfermedades transmisibles, con procedimientos específicos
y cuidados de salud y con historia familiar y personal y algunas condiciones
que influyen sobre el estado de salud; hacen parte de este grupo el examen
médico general y odontológico y las acciones de detección temprana y
protección específica como son: planificación familiar, crecimiento y desarrollo
y control prenatal, entre otros.
Las segundas causas de consulta son las relacionadas con el sistema digestivo
con un porcentaje del 21%, entre ellas las relacionadas con la vesícula biliar,
síndrome de colon irritable, constipación, entre otros.
En tercer lugar se presentaron las relacionadas con el sistema respiratorio:
asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bronquitis crónica, etc. En los
años 2004, 2005 y 2006 se presentaron como causas principales las
observadas en el 2007 y además, las que tienen que ver con el grupo de las
infecciosas.
A continuación se describen las 20 primeras causas de consulta en el municipio
según el Software Sismaster RIPS:
Tabla 4. Distribución porcentual de las 20 primeras causas de consulta.
Caldas, 2007.
CAPÍTULO
CÓDIGO DIAGNÓSTICO PRINCIPAL FRECUENCIA PORCENTAJE
CIE-10
OTROS CONTROLES GENERALES DE
SALUD DE RUTINA DE OTRAS
XXI Z108 1275 13.82%
SUBPOBLACIONES DEFINIDAS,
ESCOLARES, ESTUDIANTES
XI K021 CARIES DE LA DENTINA 879 9.53%
HIPERTENSION ESENCIAL
IX I10X 367 3.98%
(PRIMARIA)
PRUEBA Y AJUSTE DE PROTESIS
XXI Z463 243 2.63%
DENTAL
CONSEJO Y ASESORAMIENTO
XXI Z300 GENERAL SOBRE LA 242 2.62%
ANTICONCEPCION
SUPERVISION DE EMBARAZO
XXI Z349 225 2.44%
NORMAL NO ESPECIFICADO
CAPÍTULO
CÓDIGO DIAGNÓSTICO PRINCIPAL FRECUENCIA PORCENTAJE
CIE-10
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
X J00X 218 2.36%
COMUN)
BRONQUITIS AGUDA, NO
X J209 163 1.77%
ESPECIFICADA
PRUEBA Y AJUSTE DE DISPOSITIVO
XXI Z464 148 1.60%
ORTODONCICO
XIII M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 133 1.44%
FARINGITIS AGUDA, NO
X J029 119 1.29%
ESPECIFICADA
XI K029 CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA 117 1.27%
AMIGDALITIS AGUDA, NO
X J039 115 1.25%
ESPECIFICADA
XXI Z000 EXAMEN MEDICO GENERAL 114 1.24%
XIX S025 FRACTURA DE LOS DIENTES 110 1.19%
XI K291 OTRAS GASTRITIS AGUDAS 108 1.17%
SINDROME DEL COLON IRRITABLE
XI K589 107 1.16%
SIN DIARREA
INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN
I A084 106 1.15%
OTRA ESPECIFICACION
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
I A09X 99 1.07%
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
SUPERVISION DEL USO DE DROGAS
XXI Z304 98 1.06%
ANTICONCEPTIVAS
TOTAL 9226 100%
Fuente: Sismaster RIPS. Caldas, 2007
Los capítulos de la CIE-10 descritos en la tabla 5 concuerdan con lo expuesto
en el gráfico 11:
XXI: Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los
Servicios de Salud
XI: Enfermedades del Sistema Digestivo
X: Enfermedades del Sistema Respiratorio
I: Ciertas enfermedades Infecciosas y Parasitarias
IX: Enfermedades del Sistema Circulatorio
XIII: Enfermedades del sistema Osteomuscular y del tejido
Conjuntivo
XIX: Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias
de causas externas
5. ESTADISTICAS VITALES
5.1 NATALIDAD
En el municipio de Caldas en el año 2007 hubo en total 1689 nacidos vivos, de
los cuales 625 según zona de residencia de la madre son de Caldas, de los
demás nacimientos la madre vive en municipios como Itagüí, la Estrella, Bello,
Amagá, Santa Bárbara entre otros. De los 625 nacimientos de Caldas se
analizaron aspectos tanto del neonato como de la madre con el objeto de
caracterizar las circunstancias que giran alrededor del nacimiento. Las
relacionadas con la madre son la edad, el nivel educativo, asistencia a
controles prenatales, régimen de seguridad social y estado civil.
La tasa de fecundidad global en mujeres de 15 a 49 años para caldas en el año
2007 fue de 26.2; esto significa que por cada mil mujeres de 15 a 49 años en el
municipio se presentaron 26 nacimientos en el año 2007. Este mismo indicador
para Antioquia con datos del 2006 fue de 1.9.
Distribución porcentual de nacimientos por sexo. Municipio de
Caldas 2004-2007
54
52
50
48
46
44
2004 2005 2006 2007
Masculino 47.7 52.2 49.7 52.5
Femenino 52.3 47.8 50.3 47.5
Gráfico 13. Distribución porcentual de nacimientos por sexo. Caldas, 2004-
2007.
Al analizar los nacimientos por sexo no se aprecian diferencias significativas
entre el número de hombres y mujeres; en promedio, el porcentaje difiere en un
5% siendo el mayor porcentaje de hombres con respecto al de mujeres,
excepto en el año 2004 donde se presento la situación contraria.
Distribución porcentual de nacim ientos por peso al nacer.
Municipio de Caldas 2004-2007
90
60
30
0
2004 2005 2006 2007
< = 2500 gr 9.6 6.6 6.8 5.9
>3501 gr 15.2 12.2 12.1 15.8
2501-3500gr 75.2 81.2 81.1 78.2
Gráfico 14. Distribución porcentual de nacimientos por peso al nacer. Caldas,
2004-2007.
No se aprecian diferencias relevantes entre el cuatrienio analizado, la figura 13
presenta el mayor porcentaje de niños que nacen con un peso entre 2501gr y
3500gr. Para el año 2007 el 5.9% de los nacidos vivos presentó bajo peso
(inferior a 2501gr) al nacer, siendo el menor porcentaje al comparar con los
años 2004, 2005 y 2006.
Distribución porcentual de nacimientos por Seguridad
Social de la madre M unicipio de Caldas 2004-2007
90
60
30
0
2004 2005 2006 2007
Contributivo 13.6 29.3 27.7 39.2
Subsidiado 45.1 31.1 64.1 52.0
Vinculado 39.5 38.6 7.2 8.6
Particular 0.5 0.0 0.2 0.0
Otro 0.3 0.0 0.4 0.0
Ignorado 1.1 1.0 0.4 0.2
Gráfico 15. Distribución porcentual de nacimientos por seguridad social de la
madre. Caldas, 2004-2007.
El régimen de seguridad social de la madre predominante en los años 2006 y
2007 es el subsidiado, mientras que en los años 2004 y 2005 predominó el
vinculado, esto puede explicarse por las metas nacionales y departamentales
de cobertura universal del 100% de la población en el régimen subsidiado. En
segundo lugar la madre pertenecía al régimen contributivo y de los regímenes
particular y otro los porcentajes presentados son mínimos.
Distribución porcentual de nacimientos por número de controles
prenatales Municipio de Caldas 2004-2007
80
60
40
20
0
2004 2005 2006 2007
Ningun control 4.5 2.1 2.5 2.7
1-3 controles 15.2 12.4 10.1 6.4
4-6 controles 37.1 45.4 45.2 39.7
7-9 controles 38.7 39.0 40.5 48.8
10 - + controles 0.3 0.8 1.6 2.4
SD 4.3 0.4 0.0 0.0
Gráfico 16. Distribución porcentual de nacimientos por número de controles
prenatales. Caldas, 2004-2007.
Entre los años 2004 y 2007 se observa una distribución homogénea con
respecto al número de controles prenatales al que asistió la madre, el primer
lugar lo obtuvo el grupo entre 7 y 9 controles, siendo lo ideal desde todo punto
de vista debido a que en éstos se realiza un seguimiento detallado de la
gestación, se informan los principales cuidados que se deben tener durante el
embarazo y dan pie para detectar las posibles complicaciones. En segundo
lugar y con porcentajes muy similares las madres asistieron entre 4 y 6
controles. Llama la atención las madres que no asistieron a ningún control,
pese a las acciones de detección temprana y protección específica que
desarrolla la ESE Hospital Regional San Vicente de Paúl que fomentan la
asistencia al control prenatal para todas las gestantes.
Distribución porcentual de nacimientos por Estado civil de
la madre Municipio de Caldas 2004-2007
80
60
40
20
0
2004 2005 2006 2007
Soltera 28.0 26.8 29.0 27.7
Casada 21.3 24.9 22.8 24.3
Viuda 0.5 0.0 0.0 0.3
Unión Libre 48.5 47.2 46.8 45.9
Separada 0.8 0.6 0.8 0.3
Sin Información 0.8 0.4 0.6 1.4
Gráfico 17. Distribución porcentual de nacimientos por estado civil de la madre.
Caldas, 2004-2007.
En los años estudiados predominó el estado civil de la madre “Unión Libre” con
el 47% aproximadamente. En segundo lugar la madre era soltera con el 27%
aproximadamente y casada con el 23% en promedio.
Según nivel edu7cativo como se observa en el gráfico siguiente la madre en su
mayoría tenía estudios secundarios con un promedio del 65% en los años 2004
al 2007. En segundo lugar y con porcentajes menos significativos la madre
tenía estudios primarios.
Distribución porcentual de nacimientos por Nivel educativo de
la madre Municipio de Caldas 2004-2007
60
30
0
2004 2005 2006 2007
Preescolar 0.0 0.0 0.0 0.2
Primaria 35.5 25.8 23.8 20.2
Secundaria 58.7 65.6 68.2 70.2
Universitarios 1.9 5.6 5.8 6.6
Ninguno 3.2 1.6 1.2 1.8
Sin información 0.8 1.4 1.0 1.1
Gráfico 18. Distribución porcentual de nacimientos por nivel educativo de la
madre. Caldas, 2004-2007.
Finalmente, según edad de la madre, en el gráfico 17 se refleja una
disminución, es decir, mientras que en los años 2004 al 2006 predominó el
grupo de edad entre 20 y 24 años, en el año 2007 se observa igual porcentaje
de madres entre 20 y 24 años y entre 15 y 19 años con 28% y un leve
incremento en el grupo de edad de 10 a 14 años.
Distribución porcentual de nacimientos por edad de la madre
Municipio de Caldas 2004-2007
40
30
20
10
0
2004 2005 2006 2007
10-14 años 0.5 0.4 0.8 1.3
15-19 años 25.1 24.5 25.7 27.8
20-24 años 33.1 36.7 34.1 28.0
25-29 años 19.5 17.3 21.8 21.0
30-34 años 13.1 11.5 9.7 10.4
35-39 años 5.9 6.8 6.0 8.3
40-44 años 2.7 2.7 1.6 2.9
45 y + años 0.3 0.0 0.2 0.3
Gráfico 19. Distribución porcentual de nacimientos por grupos de edad de la
madre. Caldas, 2004-2007.
5.2 MORTALIDAD
En el municipio se tramitaron en total 904 defunciones donde en 383 el sitio de
residencia del fallecido era Caldas, otros sitios de residencia fueron: Itagüí, La
Estrella, Amagá, Santa Bárbara entre otros. El análisis de mortalidad se realizó
con las 383 defunciones correspondientes a Caldas.
La tasa de mortalidad general para el municipio fue de 5.4, es decir, por cada
mil habitantes del municipio se presentaron 5 defunciones en el año 2007. La
tasa para Antioquia fue de 4.9.
En el gráfico siguiente se observan las principales causas de defunción en los
años 2004 al 2007, ocupando el primer lugar el grupo de las perinatales con
36.3%, en su mayoría aborto espontáneo incompleto y prematurez extrema,
seguido de las relacionadas con el sistema circulatorio con el 23%: Infarto
Agudo del Miocardio, enfermedad cerebrovascular e Hipertensión Arterial.
Los tumores también tuvieron un porcentaje importante dentro de las
principales causas de muerte 15.4%, entre otros los de tipo pulmonar y
gástrico. El tabaquismo constituye un factor de riesgo importante dentro del
cáncer pulmonar y por lo cual se deben incrementar acciones de prevención en
este sentido.
PORCENTAJE DE CAUSAS DE MUERTE POR LOS GRANDES GRUPOS DE LA CIE-10. MUNICIPIO DE
CALDAS 2007
Congénitas 0.0
XIX. Traumatismos, envenenamientos 0.8
Signos y sintomas 1.0
Nervioso 0.8
Digestivo 1.3
Endocrinas, nutricionales y metabólicas 2.1
Infecciosas 2.3
Genitourinario 2.9
Respiratorio 7.0
Externas 8.9
Tumores 15.4
Circulatorio 21.1
Perinatales 36.3
0 5 10 15 20 25 30 35 40
Gráfico 20. Porcentaje de causas de muerte por los grandes grupos de la CIE-
10. Caldas, 2007.
En concordancia con el gráfico anterior, la tasa de mortalidad infantil para el
municipio fue de 225.6 para el año 2007, mientras que para Antioquia en el
mismo año fue de 11.58. Significa este indicador que mientras en Antioquia por
cada mil nacidos vivos se presentaron 11 niños menores de un año muertos,
en Caldas se presentaron 226.
A continuación se describen algunas variables relevantes relacionadas con la
defunción que describen condiciones que pueden ser tenidas en cuenta en la
toma de decisiones con respecto a los procesos salud – enfermedad y muerte.
Distribución porcentual de defunciones por tipo de
defunción. Municipio de Caldas 2004-2007
100
75
Porcentaje
50
25
0
2004 2005 2006 2007
Fetal 8.4 13.7 36.3 36.6
No fetal 91.6 86.3 63.7 63.4
Gráfico 21. Distribución porcentual de defunciones por tipo. Caldas, 2007.
El 63.4% de las defunciones correspondió a muertes no fetales para el año
2007, se observa un incremento de las defunciones de tipo fetal en el cuatrienio
evaluado, siendo del 8% en el 2004 y del 36% en el 2007. En este sentido, es
importante fomentar aun más la asistencia al control prenatal como factor
protector de la muerte fetal temprana.
Distribución porcentual de defunciones por
sexo. Municipio de Caldas 2004-2007
60
Porcentaje
40
20
0
2004 2005 2006 2007
Masculino 49.7 57.0 42.2 33.4
Femenino 43.9 31.9 25.5 32.4
Indeterminado 6.5 11.1 32.3 34.2
Gráfico 22. Distribución porcentual de defunciones por sexo. Caldas, 2004-
2007.
Mientras que en los años 2004 al 2006 predominaron las defunciones de sexo
masculino, en el año 2007 no se aprecian diferencias entre los diferentes
sexos. El sexo indeterminado hace referencia a defunciones de tipo fetal
presentadas a muy temprana edad gestacional.
Distribución porcentual de defunciones. por Estado
civil. Municipio de Caldas 2004-2007
40
30
Porcentaje
20
10
0
2004 2005 2006 2007
Soltero 27.4 24.4 16.4 17.8
Casado 27.7 33.3 22.0 22.5
Viudo 25.2 18.9 14.2 16.7
Union Libre 4.2 4.1 4.0 1.8
Separado 3.2 3.7 3.2 2.1
Sin informac 3.9 1.9 4.6 2.3
Gráfico 23. Distribución porcentual de defunciones por estado civil. Caldas,
2004-2007.
Predomina en los diferentes años analizados el estado civil casado, seguido de
soltero y viudo con porcentajes en el 2007 de 22%, 17% y 16%
respectivamente.
El gráfico 22 describe la probable manera de muerte siendo el mayor
porcentaje en forma natural, cabe anotar que las defunciones de tipo violento
han disminuido del 19% en el año 2004 al 9% en el año 2007.
Probable m anera de m uerte. Municipio de
Caldas 2004-2007
100
Porcentaje
75
50
25
0
2004 2005 2006 2007
Natural 80.0 84.1 87.1 89.8
Violenta 19.4 14.8 11.6 9.4
En estudio 0.6 1.1 1.3 0.8
Gráfico 24. Distribución porcentual de defunciones según probable manera de
muerte. Caldas, 2004-2007.
Distribución porcentual de las defunciones por grupo
de edad. Municipio de Caldas 2004-2007
100
75
Porcentaje
50
25
0
2004 2005 2006 2007
Fetal 14.5 49.5 74.3 36.8
0-14 años 0.0 0.0 0.2 0.8
15-19Años 4.1 2.3 0.3 2.3
20-44Años 9.8 7.7 3.5 8.6
45-64Años 39.9 23.4 11.7 12.8
>65Años 31.6 17.1 10.0 38.6
Gráfico 25. Distribución porcentual de defunciones según probable manera de
muerte. Caldas, 2004-2007.
Al analizar las defunciones según grupos de edad se observan diferencias
significativas en el cuatrienio evaluado, es decir, mientras que en los años 2004
al 2006 predominó el grupo de 0 a 4 años, en el año 2007 el grupo de edad
predominante es el de mayores de 64 años.
