MALADIES, TRAITEMENT, SIGNES ET SYMPTOMES (509) by fredoche25

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									progressive du ventricule gauche, un souffle diastolique maximum le long du bord gauche du sternum, un élargissement de la différentielle tensionnelle (baisse de la diastolique) et une hyperpulsatilité artérielle avec pouls amples, bondissants. Investigations. La radiographie thoracique montre une dilatation ventriculaire gauche. L'ECG présente des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche. L'échographie-doppler permet la quantification de la fuite. Evolution, complications et pronostic. L'évolution dépend de l'importance de la fuite et de la rapidité de sa constitution. Les deux principales complications sont l'infection (endocardite) et l'insuffisance ventriculaire gauche. Traitement. Lorsque la fuite est peu importante et bien tolérée, le traitement médical suffit (diurétiques, digitaliques, vasodilatateurs). En cas de fuite importante, le remplacement valvulaire s'impose. Prévention. Les mesures de prophylaxie systématique de l'endocardite sont indispensables.

1243.INSUFFISANCE CARDIAQUE GLOBALE.
Définition et causes. Incapacité du cœur à adapter son débit aux besoins de l'organisme. Les principales causes sont les atteintes ischémiques (infarctus), l'hypertension artérielle, les valvulopathies, les atteintes pulmonaires (bronchite chronique...) et certaines maladies endocriniennes (diabète...). Epidémiologie. C'est une des pathologies les plus fréquentes dans les pays développés. Elle touche 500 000 patients en France avec 120 000 nouveaux cas par an. Deux tiers des patients ont plus de 70 ans. Elle est à l'origine de 120 000 hospitalisations par an, de 32000 décès et représente 1 % des dépenses médicales totales. Signes et symptômes.

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