Werkprincipes ECD by P2UCs4

VIEWS: 5 PAGES: 17

									  Werkprincipes van het
expertisecentrum dementie
    Werkprincipes van het expertisecentrum dementie

“Als wij dementie slechts als een ziekte bekijken, dan bestaat de
verleiding om afstand te doen van onze fundamentele verantwoordelijkheid voor
het welzijn van onze medemens en het aan de wetenschappers in de laboratoria
over te laten om een pil, een gen of een magische oplossing te ontdekken
die dementie zal behandelen of zelfs zal genezen.
Maar als wij dementie zien als een situatie waarvan de organische degeneratie van
de hersenen slechts één deel is dat ook door vrees, bezorgdheid wordt
aangewakkerd, inclusief de schande en het onbegrip van de persoon in
kwestie, de personen met wie hij in contact is en van de maatschappij op een
grotere schaal - dan kunnen wij beginnen in te zien dat wij een rol hebben te
spelen.”

Elizabeth Barnett (Bradford Dementia Group – UK)
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie

Casus: Mevrouw Van Haut
  Weduwe, 80 jaar, 2 dochters
  Diabetes type 2
  Laatste 2 jaar toenemend vergeten: huissleutels, afspraken
  Vooral merkbaar na het overlijden echtgenoot
  Zelfzorg beperkt wegens apraxie
  Diagnose via neuroloog: ‘gevorderde Alzheimerdementie’
  Beide dochters horen via de referentieVK over het ECD
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Oudste dochter neemt tel. contact op met het expertisecentrum
Vraag: waar kan ik correcte informatie vinden over ziekte van
  Alzheimer?


Situeert casus en stelt bijkomende vragen:
   – Mogelijkheden thuiszorg
   – Hoe omgaan met moeder
   – ‘Weet ze het zelf’?
   – Wat met de veiligheid thuis – moeder rijdt nog met de wagen
   – ‘Ik vertrouw de medicatie niet’
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Andere dochter hoort van het contact van haar zus met het
expertisecentrum en stelt telefonisch bijkomende vragen:


      Moeder kan het geld niet meer zelfstandig beheren (euro’s
      zijn voor haar vreemde munten)
      Moeder laten inwonen?
      Schuldgevoelens (rusthuis: nooit!)
      Wil er verder over komen praten: afspraak, graag met zus
      erbij
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Afspraak op Expertisecentrum met beide dochters


     Vraag naar inzichten in omgang: ‘geen kookboek’
     Frustratie, stoom aflaten
     Hoe efficiënt communiceren met thuisverzorging
     Rusthuis: keuze-wijzer, kapstokken aanreiken
     Juridische informatie: verwijsfunctie, duiden voorlopig
     bewindvoering
     Ontlenen van boeken uit dementie-bibliotheek
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Belang van contact


     Oriëntering
     Eén-loketfunctie, laagdrempelig en kosteloos
     Ondersteunend voor (in dit geval) professionele
     thuiszorgdiensten (ook via SIT-samenwerking)
     Belang van huisarts onderstrepen
     Niet tussenkomen in het primaire zorgproces, wel
     voorwaardenscheppend werken (zie emancipatorisch
     concept)
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie

Casus dhr. De Wilde
 Dhr. De Wilde, 75 jaar, 1 zoon die regelmatig op bezoek komt
 in het rusthuis waar zijn vader verblijft
 Reeds 3 weken is dhr. De Wilde ‘onhandelbaar’ en ‘agressief’,
 ook seksuele ontremming
 Onveilige situatie voor andere bewoners en familie
 Op advies van de CRA is men gestart met Haldol, 5 dr. 3x/dag
 ↑ sufheid, ↑ loopproblemen
 ‘Met dhr. De Wilde is geen contact meer mogelijk’
 De zoon maakt zich zorgen
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Het ECD krijgt volgende vragen van het rusthuis


      ‘Wij zijn op zoek naar informatie over problematisch
      gedrag bij personen met dementie’


      ‘De zoon begrijpt volgens ons niet wat dementie is’


      ‘De zoon is moeilijk bij het bezoek aan vader’
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Info bij het expertisecentrum dementie (vanuit het rusthuis)


      ECD-bibliotheek en nuttige websites
      Evidence based materiaal
      Vorming voor hulpverleners in rusthuis met aandacht voor het
      leren omschrijven van moeilijk gedrag
      Focus op het hanteren van zorgplannen
      Beleving van de familie/personen met dementie
      Hoe familie betrekken? --> multidisciplinair overleg
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Gesprek met zoon in ECD, na verwijzing vanuit het rusthuis
   (geen bemiddelingsgesprek!)


      Beleving van de situatie door de zoon
      Contextuele aspecten
      Omgangsadvies
      Positie professionelen
      Oriëntering: dementiecafé, familiegroep Vlaamse
      Alzheimer Liga, chat op www.dementie.be
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie

Casus Mevr. Van Impe
  Mevrouw Van Impe, 70 jaar, weduwe, één dochter, twee
  zonen
  Woont alleen in een oud herenhuis met niveauverschillen
  Fysisch nog erg mobiel, gaat elke dag op de Groenplaats
  koffie drinken. Laatste tijd verdwijnt er geld
  Zoon is verpleegkundige: ‘Er klopt iets niet’
  Een collega adviseert hem om contact op te nemen met het
  ECD
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Mevrouw Van Impe: ‘Ik heb geen probleem’
ECD informeert naar de contacten met de huisarts
‘Moeder wil geen huisarts’. Sedert overlijden van vader is ze nog
niet echt ziek geweest
Waarom stapt men richting ECD? Aftoetsen verwachtingen
Aard van het probleem
Verwijsfunctie: evt. huisarts/specialist: hoe aanbrengen van nut van
onderzoek (bedreiging, camouflage)
Breng de juiste informatie aan de arts aan
Sociale kaart             Daarna: verdere opvolging door HA
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Werkprincipes expertisecentrum dementie


      Informeren (breed)
      Adviseren (breed)
      Toeleiden naar gepaste hulpverlening (fam.)
      Vorming en ondersteunen professionelen
      Methodiek - studie (prof.)
      Sensibiliseren: ‘best practices of care’ (prof.)
      Signaleren (beleid)
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Belangrijke aspecten:


   Geen diagnose noch medische activiteiten
   Emancipatorisch concept:
   * niet in de plaats treden van, wel ondersteunen
   * initiëren van overleg en samenwerking: netwerken vormen
   * interdisciplinaire samenwerking mogelijk maken en stimuleren
   * sensibilisering, deskundigheidsbevordering, dienstverlening
   * ondersteunen van cliënten, mantelzorgers, organisaties
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie
Uitdagingen


     Jong-dementerenden
     Nachtzorg
     Trajectbegeleiding --> netwerkvorming:
     referentiepersonen
     Signaleren van lacunes
     Complementariteit van Alzheimer Liga benutten
     DST… naar een dementie - support - team?
     …
Werkprincipes van het expertisecentrum dementie

Contactmogelijkheden
       Telefonisch: 070 224 777
       E-mail: info@dementie.be
       Web: www.dementie.be

								
To top