orthokin hrv by 2ERC62sG

VIEWS: 60 PAGES: 22

									           ORTHOKIN
                  -

   novi pristup u molekularnoj
terapiji muskuloskeletnog sistema

        PD Dr.med. Dr.sci.
       Milan Marijan Pocrnja
           Definicija i cilj
 nova disciplina terapije koja koristi prednosti naglog razvoja
na polju molekularnog istraživanja
 povezuje aktualne terapijske metode klasične medicine sa
suvremenim metodama iz polja molekularne biologije, razvojne
biologije stanice i fiziologije
 posebno zanimljivo: promjene staničnih struktura bjelančevina
kao i genetske informacije
 nakon pojašnjenja strukture ljudskog genoma uz pomoć DNA-
analize, proteom-analize te razvoja vektora (Gentransfer-vehikel)
otvorena su vrata novim terapijskim mogućnostima


Cilj: patološke promjene na nivou stanice objasniti i kauzalno liječiti
 Terapije koje se danas koriste
 Terapija autolognim bjelančevinama (Orthokin®)
 Terapija rekombiniranim bjelančevinama
 Genska terapija:
      Ispitivanje strukture i načina funkcioniranja pojedinih gena i
        bjelančevina
      Analiza terapijski zanimljivih ciljnih molekula
      Razvoj pomoćnih tvari za transfer gena u bolesno tkivo
 Terapija matičnim stanicama
      Matične stanice se uz pomoć posebnih faktora potiču na
       diferneciranje u određena tkiva
    Ključni pojmovi

•   Citokini
•   Oštećenje hrskavice
•   IL-1β
•   IL-1Ra
    - antagonist receptora Interleukina 1
         Citokini
 su prirodni stanični transmiteri koje naš imuni sustav koristi za koordinaciju i
 međusobnu komunikaciju pri obrani od raznih bakterija, virusa i sl.

 po svojoj prirodi oni su heterogeni, secerniraju ih razne populacije stanica

 mogu biti slobodni ili vezani za povrsinu stanica, mogu djelovati autokrino,
parakrino ili endokrino,imaju centralnu ulogu u komunikaciji stanica-stanica

 vezu se na specificne receptore na povrsini stanica, najčešće imaju kratko
vrijeme poluraspada i na mjestu upale mogu djelovati stimulirajuće ili
suprimirajuće

 u citokine ubrajamo široku skupinu staničnih molekula kao što su: autokini,
 limfokini, kemokini, interferoni, interleukini i razni faktori rasta
Djelovanje na stanicu
Podjela po funkcionalnosti
                                   CITOKINI
  Katabolički citokini                                         Anabolički citokini
  z.B. IL-1, TNFα,                                             faktori rasta,IGF-1, TGF-
  IL-17, IL-18                                                 βs, BMPs,




                                      Stanica




                     Anti-Katabolni
                     Zytokini                   Modulatori
                                                z.B. IL-6, IL-11
                     z.B. IL-1RA,
                     IL-4, IL-10, IL-13
Ozlijeđeno koljeno
      primjer: Interleukin 1

                         RAZGRADNJA              OGRANIČENJE
                          HRSKAVICE               KRETANJA




             IRITACIJE
         ŽIVČANOG VLAKNA
                                                          UPALNE
                                                         REAKCIJE




Interleukin 1 (IL-1), protein imunog sistema koji ima najznačajniju ulogu pri nastanku
            artroze, boli živčanog vlakna kao i pri razgradnji hrskavičnog tkiva
Oštećenje hrskavice kod artroza
- preslabo secerniranje IL1-Ra
              Orthokin®
znatno pojačava secerniranje IL-1Ra




   Orthokin® snažno potiče zaštitni protein tijela IL-1Ra
   IL-1Ra blokira receptor i time štetno djelovanje Interleukina
   uspostavljanje prirodne ravnoteže imunog sustava
          Placebo                      IL-1Ra




                    Placebo


                              IL-1Ra
Placebo                                         Placebo
        McIlwraith, Frisbie




                       Placebo                                           IL-1Ra
Frisbie, D.D., et al., Treatment of experimental equine osteoarthritis by in vivo delivery of the equine
interleukin-1 receptor antagonist gene. Gene Ther, 2002. 9(1): p. 12-20.
 Znatna redukcija bolova kod artroza
Gelenk - Studie Uni-Düsseldorf (05 / 2005)

      70                                               VAS score boli kod
               p<0,001*                               Orthokin® pacijenata (n=143)
      60                                              smanjio se za 31% više nego
                                                      kod terapije Hijaluronskom
      50         57                                   kis.- (n=138) ili Placebo-
                                      P>0,05**        skupinom (n=118).
      40


      30
                                                        * p<0,001 za usporedbu
      20
                              26             26           Orthokin® vs. HA i P

           ®
      10
                Hya-Ject®
                                 NaCl
                                                      ** p> 0,05 za usporedu HA vs. P
       0
           Orthokin   Hyaluronsäure      Placebo




  Prikaz redukcije VAS Scores (%) nakon 26 tjedana.
   Orthokin® fizikalna stimulacija
   tjelesnih imunoproteina




Skica dobivanja autologno kondicioniranog seruma
Proces proizvodnje autologno kondicioniranog seruma
Indikacije Orthokin® terapije

Akutne i kronične zglobne bolesti poput
gonartroza, koksartroza, artroze ramena,
  kao i traumatske ozljede hrskavice,
  lumboishialgije, traumatske rupture
        muskulature i tetiva, etc.
Orthokin® – terapija : zglobovi




Orthokin®- terapijskim sistemom
oplemenjeni serum injicira se direktno
u oboljelu zglobnu površinu
Uobičajena doza: 5 injekcija, 1/tjedno
Orthokin® - Terapija:             Lumboishialgia




Orthokin® terapijskim sistemom
oplemenjeni serum injicira se
direktno na korjen živca
Uobičajena doza: 1-2 inj.tjedno
         Orthokin - Indikacije
kao efektivnija alternativa s relativno malo nuspojava kod:

      zatajenja drugih terapijskih oblika

      problema kroničnih posljedica kortizonske terapije

      alergijskih reakcija na hijaluronsku kiselinu

      nuspojava peroralne terapije boli (diclofenac & co...)

      pacijenata kod kojih nije moguće učiniti operativni zahvat
za sve informacije o
Orthokin terapiji kontaktirajte :

     ALFA - ARTHRO d.o.o.
        Frana Supila 32
            Varaždin
       www.alfa-arthro.hr

       www.orthogen.com
      Nastanak i razvoj Orthokin®-terapije

1994 Otkriće da se leukociti pod posebnim uvjetima i utjecajem
     staklenih kuglica potiču na secerniranje IL-1Ra
1997 Razvoj autologne artroza-terapije u Njemačkoj i Americi
     pod imenom Orthokin
1999 Osnivanje tvrtke ORTHOGEN AG sa sjedištem u
     Düsseldorfu i početak distribucije u Njemačkoj
2004 Proces decentralizacije proizvodnje autolognog seruma u
     pojedinim ordinacijama

								
To top