all03 modulo richiesta durc lav acc

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					Modulo per richiesta DURC




             Interventi Atto Negoziale Regione Lombardia e Provincia di Brescia 2011-2013

                                                “Lavoro Accessorio 2011- 2012”



                                                                   Spett.le
                                                                   PROVINCIA DI BRESCIA
                                                                   Settore Economia e Politiche Negoziali
                                                                   Via Cefalonia n. 50
                                                                   25124 Brescia




           MOD E L LO PE R L’ ACQ U I SI ZI ON E D E I D A TI NE CE S S A RI A L L A R IC HI E ST A D EL D .U. R .C.

                                                                 
         In ottemperanza a quanto stabilito all’art. 16-bis comma 10 del D.L. n. 185/08 (conv. in L. n. 2/09), che pone in capo alle
stazioni appaltanti l’obbligo di acquisire d’ufficio il Documento Unico di Regolarità Contributiva del soggetto
appaltatore/beneficiario, il Settore Economia e Politiche Negoziali della Provincia di Brescia richiede alla S.V. di compilare il presente
modello corredato della copia del documento d’identità del dichiarante (artt. 46 e 47 DPR 445/00 ss.mm.ii.).



                                                IMPRESA APPALTATRICE/BENEFICIARIA

   Codice Fiscale                                                               P.IVA

   Denominazione / Ragione Sociale                                                             E-mail:


                                          fax                                                  Tel.


   Sede legale                            Comune

                                          Indirizzo

   Sede operativa                         Comune

                                          Indirizzo

   Recapito corrispondenza                      sede legale
                                                         sede operativa


                                                         impresa
   Tipo ditta
                                                         lavoratore autonomo

   C.C.N.L. applicato
   (indicare la cat. di appartenenza)


   Dimensione aziendale
   (personale)                                    da 1 a 5           da 6 a 15        da 16 a 50           da 51 a 100    oltre 100

  Personale destinato all’esecuzione
  dell’appalto                                    n. _______ , di cui dipendenti n. _______


   Quota percentuale subappalto

                                                                                   INAIL – Posizione
   INAIL - codice ditta
                                                                                   assicurativa territoriale (PAT)

   INPS - matricola azienda                                                        INPS - sede competente di

   INPS –     posizione contributiva individuale va
                                                                                   INPS - sede competente di
   titolare/soci imprese artigiane




_____________________
        (luogo e data)

          _____________________________________________________
                                                         (Posta Elettronica Certificata )

				
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