ENDOSCOPIA DELLE VIE LACRIMALI by 6t0SpFkz

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									endoscopia delle
vie lacrimali
                          FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                          Sistema per endoscopia oftalmica
                          Endoscopia delle Vie Lacrimali
applicazioni



                                      b           d
                                          c
                                                           a - puntini lacrimali
                                                           b - canalicolo
                                                           c - canale comune
                                                      e
                                                           d - valvola di Rosenmuller
                                                           e - sacco lacrimale
                              a                       f
                                                           f - dotto nasolacrimale
                                                           g - valvola di Hasner
                                  i                   g
                                                           h - turbinato inferiore
 FLEXISCOPE SYSTEM 180x




                                              h            i - meato inferiore



                                                          CORRELAZIONE TRA IL SISTEMA DI DRENAGGIO
                                                          LACRIMALE E LE STRUTTURE OSSEE
                                                           1 - canalicoli
                                                           2 - canale comune
                                                           3 - sacco lacrimale
                                                           4 - dotto nasolacrimale
                                                           5 - valvola di Hasner
                                                           6 - meato inferiore
                                                           7 - turbinato inferiore
                                                           8 - seno mascellare
                                                           9 - meato nasale medio
                                                          10 - cornetto nasale medio
                                                          11 - celle etmoidali
                                                          12 - setto nasale
                             FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                             Sistema per endoscopia oftalmica
                             Endoscopia delle Vie Lacrimali
applicazioni




                          L’endoscopia delle vie lacrimali rinnova completamente l’approccio alla cura dell’epifora, pur mantenendo il
                                              carattere di complementarietà della chirurgia tradizionale tipico della visualizzazione
                                              endoscopica.

                                               La diagnosi sotto visualizzazione diretta molto spesso evita l’esame radiografico


                          L’utilizzo di manipoli terapeutici coassiali di dimensioni ridottissime, permette di tentare la ricanalizzazione
 FLEXISCOPE SYSTEM 180x




                          della via naturale senza compromettere la possibilità della DCR chirurgica e rispettando l’anatomia
                          naturale. Ogni tentativo riuscito è un intervento invasivo evitato

                          L’endoscopio permette l’applicazione di tutori o stent, valutandone esattamente il
                          posizionamento ed aumentando le probabilità di esito positivo della ricanalizzazione


                          La ricanalizzazione delle stenosi post-saccali è possibile anche tramite applicazioni
                          laser senza perdere la visualizzazione del sito operatorio


                                              L’applicazione laser permette di effettuare la DCR per via transcanalicolare, che può
                                              rappresentare sia una tecnica nuova, in via di definizione, o un grande aiuto per la DCR
                                              laser endonasale
                           FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                           Sistema per endoscopia oftalmica
                           Endoscopia delle Vie Lacrimali
applicazioni




                                                                      Diagnosi + lavaggio sotto visualizzazione
                                                                      diretta di tutta la via lacrimale accessibile



                                                                 Ricanalizzazione chirurgica
                                                                 della via naturale tramite micro
                                                                 trapani a movimento meccanico
 FLEXISCOPE SYSTEM 180x




                                                                 o applicazioni laser


                                                                             Applicazione di tutori o stent
                                                                             tramite visualizzazione diretta



                          DCR laser per via transcanalicolare

                          Controllo dell’integrità dei canalicoli e
                          del canale comune durante la DCR                                                      Fibra laser durante
                          chirurgica tradizionale a cielo aperto                                                una DCR per via
                                                                                                                transcanalicolare
                                            FLEXISCOPE SYSTEM 180x
FLEXISCOPE SYSTEM 180x La strumentazione

                                            Sistema per endoscopia oftalmica
                                             Endoscopia delle Vie Lacrimali
                                           La strumentazione

                                            Il FLEXISCOPE SYSTEM 180X, grazie alla totale modularità ed all’autoclavabilità, è il sistema di
                                            endoscopia oculare più sicuro e sterilizzabile del mercato attuale

                                            Il FLEXISCOPE SYSTEM 180X, è l’unico sistema con manipoli immergibili in bagno di ultrasuoni

                                            La possibilità di poter cambiare manipolo usando lo stesso fibroscopio, permette di scegliere la
                                            giusta strategia anche durante l’intervento aumentando il rendimento delle fibre ottiche nel tempo

                                            L’autoclavabilità del sistema unita all’affidabilità delle parti applicate permette l’abbattimento dei
                                            costi di ogni singolo intervento

                                            Il FLEXISCOPE SYSTEM 180X permette interventi terapeutici di ricanalizzazione anche senza
                                            occupare la sala operatoria, evitando costi di gestione elevati

                                            Il sistema per vie lacrimali può essere connesso all’unità base per endoscopia intraoculare
              FLEXISCOPE SYSTEM 180x
              Sistema per endoscopia oftalmica
              Endoscopia delle Vie Lacrimali




                 TELECAMERA C1 301                                       Fonte Luce 180X
                                                                          ON/OFF con indicatore LED
                                                                         • indicatore LED per durata della lampada
                 • Bilanciamento del bianco e funzione “window”,
                                                                         • Connettore per cavo luce con sis. di
                 regolazione contrasto / brightness, selezioni preset
                                                                         adattatori
                                                                         • Regolazione diaframma
                 • PAL, NTSC, sensore 1/2” CCD-chip, pixel attivi
                                                                         • Potere nominale 180W
SYSTEM 180X




                 440,000, PAL 460 lines, NTSC 470 lines, technologia
                                                                         •temperatura colore 6.000° Kelvin
                 10-bit
                                                                         • Luce in uscita 25 mio. Lux
                                                                         • vita lampada 500 h. ca.
                 • Input /Output: Y/C 1 x mini-DIN 4 pol. FBAS 1 x BNC
                                                                         • 100 V/240 VAC, 50/60 Hz, 25 VA
                                                                         • 360 mm x 128 mm x 320 mm
                 • class BF / CE-mark, approvato EN 60601-1
                                                                         • peso 6 kg ca.
                               FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                               Sistema per endoscopia oftalmica
                               Endoscopia delle Vie Lacrimali
SAFE CONNECTION FIBERSCOPE




                                                                           Sistema di connessione L/L con
                                                                        regolazione fine dll’allineamento tra la
                                                                         punta del fibroscopio e la punta della
                                                                             cannula delle parti applicate
                                                                           DIAMETRO
                                                                                                    PIXELS
                                                                           ESTERNO
                                                                             0,35 mm                 3000
                                                                          ( NoN autoclavabile )

                                                                              0,5 mm                 3000



                             AUTOCLAVABILE at 134° C per 18 minuti
                             Collegabile al sistema FlexiScope e suoi
                             accessori
                                                FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                                                Sistema per endoscopia oftalmica
                                                Endoscopia delle Vie Lacrimali

                                              regolazione della lunghezza del fibroscopio
regolazione della lunghezza del fibroscopio
                             FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                             Sistema per endoscopia oftalmica
                             Endoscopia delle Vie Lacrimali
manipolo diagnostico/laser




                                MANIPOLO DIAGNOSTICO/LASER

                                 connessione L/L per fibroscopio
                                 connessione L/L per via di irrigazione
                                 connessione per fibra laser monouso
                                diametri esterni di lavoro mm 0.6 – 0,8 - 1
                               FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                               Sistema per endoscopia oftalmica
                               Endoscopia delle Vie Lacrimali

                             Assemblaggio Manipolo Diagnostico/Laser
manipolo diagnostico/laser
                                   FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                                   Sistema per endoscopia oftalmica
                                   Endoscopia delle Vie Lacrimali
MANIPOLO TERAPEUTICO A ROTAZIONE




                                       MANIPOLO TERAPEUTICO A ROTAZIONE


                                        connessione L/L per fibroscopio
                                        via di irrigazione
                                        trapano coassiale ad avanzamento meccanico a rotazione
                                        diametri esterni di lavoro 0.75mm – 1mm
                                   FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                                   Sistema per endoscopia oftalmica
                                   Endoscopia delle Vie Lacrimali
MANIPOLO TERAPEUTICO A BAIONETTA




                                       MANIPOLO TERAPEUTICO A BAIONETTA


                                        connessione L/L per fibroscopio
                                        via di irrigazione
                                        trapano coassiale ad avanzamento meccanico a spinta
                                        diametri esterni di lavoro 0.75mm – 1mm
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali

     Assemblaggio Manipoli chirurgici
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali

                          Anestesia locale e/o topica
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali



L’introduzione dell’endoscopio
nel puntino lacrimale deve
essere effettuata dopo la
regolazione dei setting della
telecamera




                                   La dilatazione del puntino lacrimale
                                   deve essere molto accurata
  FLEXISCOPE SYSTEM 180x
  Sistema per endoscopia oftalmica
  Endoscopia delle Vie Lacrimali visualizzazioni




La visualizzazione endoscopica si effettua dilatando le pareti della via lacrimale con una soluzione
            di irrigazione, tramite una siringa collegata alla via di infusione dei manipoli
  FLEXISCOPE SYSTEM 180x
  Sistema per endoscopia oftalmica
  Endoscopia delle Vie Lacrimali visualizzazioni




La visualizzazione endoscopica si effettua dilatando le pareti della via lacrimale con una soluzione
            di irrigazione, tramite una siringa collegata alla via di infusione dei manipoli
  FLEXISCOPE SYSTEM 180x
  Sistema per endoscopia oftalmica
  Endoscopia delle Vie Lacrimali visualizzazioni




La visualizzazione endoscopica si effettua dilatando le pareti della via lacrimale con una soluzione
            di irrigazione, tramite una siringa collegata alla via di infusione dei manipoli
  FLEXISCOPE SYSTEM 180x
  Sistema per endoscopia oftalmica
  Endoscopia delle Vie Lacrimali visualizzazioni




La visualizzazione endoscopica si effettua dilatando le pareti della via lacrimale con una soluzione
            di irrigazione, tramite una siringa collegata alla via di infusione dei manipoli
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali




      le immagini si ottengono muovendo l’endoscopio lentamente:
      la qualità migliore si raggiunge per via retrograda
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali
            ricanalizzazione sotto controllo visivo
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali
            ricanalizzazione sotto controllo visivo
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali
            ricanalizzazione sotto controllo visivo
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali
            ricanalizzazione sotto controllo visivo
                       FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                       Sistema per endoscopia oftalmica
                       Endoscopia delle Vie Lacrimali




                                                DCR
                                                   &
DCR & LASER STAR 98O




                                   STAR 980 Laser
                       FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                       Sistema per endoscopia oftalmica
                       Endoscopia delle Vie Lacrimali

                                              Laser fibre during
                                              the transcanicular
                                              DCR
DCR & LASER STAR 98O




                                                                    comparazione tra
                                                                   DCR chirurgica ab
                                                                      externo e laser
FLEXISCOPE SYSTEM 180x
Sistema per endoscopia oftalmica
Endoscopia delle Vie Lacrimali




   MANIPOLO DIAGNOSTICO/LASER

    connessione L/L per fibroscopio
    connessione L/L per via di irrigazione
    connessione per fibra laser disposable
    diametri esterni di lavoro mm 0.6 – 0,8 - 1
                 FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                 Sistema per endoscopia oftalmica
                 Endoscopia delle Vie Lacrimali




                  LASER STAR 980
                  EMISSIONE
                  Lunghezza d’onda:           980nm
                  Potenza di uscita:          da 1 a 15 W (dalla fibra laser)
                  Distribuzione regolare di energia
LASER STAR 98O




                  Tester incorporato

                  MODO DI APPLICAZIONE:               CW / Pulse
                   Ampiezza di impulso:               da 50ms a CW
                   intervallo                         da 50ms a 900ms
                   pulsato continuo (on time e off time 0.01 - 99.9 sec.)
                 FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                 Sistema per endoscopia oftalmica
                 Endoscopia delle Vie Lacrimali
LASER STAR 98O




                 EFFICACIA DEL LASER STAR 980
                  Interazione con acqua 5 volte superiore della radiazione a 810nm

                  Interazione con ossiemoglobina 2 volte superiore della radiazione a 810nm

                  Queste caratteristiche permettono di usare minore energia per l’appicazione
                   evitando il surriscaldamento dei tessuti circostanti eliminando gli effetti
                   collaterali indesiderati
                              FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                              Sistema per endoscopia oftalmica
                              Endoscopia delle Vie Lacrimali

                                         DCR LASER TRANSCANALICOLARE
DCR laser transcanalicolare
                              FLEXISCOPE SYSTEM 180x
                              Sistema per endoscopia oftalmica
                              Endoscopia delle Vie Lacrimali
                                         •DCR LASER TRANSCANALICOLARE
                                         •COMBINAZIONE CON VISUALIZZAZIONE ENDONASALE
                                         •INTUBAZIONE
DCR laser transcanalicolare

								
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