embarazo en las adolescentes

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embarazo en las adolescentes Powered By Docstoc
					                Esquema
•   Definición.
•   Frecuencia del embarazo.
•   Problemática del embarazo.
•   Factores condicionantes.
•   Diagnóstico.
•   Planteamientos.
                Esquema

•   Riesgos asociados.
•   Prevención.
•   Atención a la adolescente embarazada.
•   Embarazo reiterado en la adolescente.
•   Aborto.
•   Bibliografía.
             Definición
• Según la OMS se define el embarazo en
  la adolescencia como aquel que se
  produce entre los 11 y los 19 años.

• Las madres adolescentes son una
  epidemia y una verdadera enfermedad
  social.
   Frecuencia del embarazo
• Frecuencia del embarazo global: 13
  millones / año.

• La tasa de embarazos entre chicas de
  10-17 años fue de 6,3 por mil en 2007.

• Se produjeron 10.700 embarazos en
  chicas de esas edad, con un total de
  4.400 nacimientos y 6.273 abortos de
  menores de 18 años.
 Problemática del embarazo
     en la adolescente
• El embarazo en la adolescencia surge
  como consecuencia de:
   – Inexperiencia en materia de sexualidad.
   – Problemas biológicos
   – Problemas socioculturales
   – Problemas psicológicos
• Tiene por tanto un origen multifactorial.
    Factores condicionantes del
    embarazo en adolescentes

•   Factores biológicos
•   Factores psicosociales
•   Factores culturales
•   Factores familiares
•   Factores socioeconómicos.
                    Diagnóstico
• El embarazo en la adolescente se suele diagnosticar
  con retraso y ello parece obedecer a 2 causas
  fundamentales:
   – la adolescente se niega a admitir la posibilidad de estar
     embarazada.
   – Actitud de “ceguera” por parte de los padres
                  Diagnóstico
• La primera valoración de estas pacientes debe
  incluir:
  –   Historia clínica completa
  –   Valoración exhaustiva de los factores de riesgo.
  –   Cálculo de la edad gestacional
  –   Exploración física general
  –   Evaluación analítica
  –   Cribado de E.T.S.
  –   Valoración psicológica inicial.
  –   Educación nutricional y dietética
    5 posibles planteamientos:

•   Aborto
•   Criar al niño con la familia de origen.
•   Adopción.
•   Casarse o unirse.
•   Alojarse en hogares maternales.
Riesgos asociados al embarazo
      en la adolescente

1. Riesgos físicos maternales:
  –   aborto
  –   déficits nutricionales
  –   enfermedad hipertensiva y obesidad
  –   infecciones
  –   parto prematuro
  –   crecimiento intraútero restringido.
Riesgos asociados al embarazo
      en la adolescente
2. Riesgos psicosociales:
  – abandono de la escuela
  – dificultades laborales
  – maltrato psicofísico del niño
  – dificultad para formar una nueva pareja
    estable
  – interrupción definitiva del proceso de
    adolescencia
  – dificultades para independizarse
    económicamente
Riesgos asociados al embarazo
      en la adolescente

3.Riesgos para el niño:
  – mortalidad
  – morbilidad :
     • bajo peso
     • malformaciones
     • problemas emocionales y de conducta
El mejor
abordaje del
embarazo en la
adolescente es
no tener que
diagnosticarlo
y controlarlo,
sino evitarlo
              Prevención 1ª
• Medidas destinadas a evitar el embarazo
  – Información sobre fisiología reproductiva.
  – Utilización adecuada de los medios de comunicación
  – Estimulación de los jóvenes a la reflexión sobre los
    problemas en la adolescencia
  – Fomento de la comunicación entre los padres e hijos
  – Entrenamiento de las personas con contacto
    prolongado con adolescentes
  – Reinserción social y educación.
            Prevención 2ª

• Medidas a tomar cuando la joven ya está
  embarazada
  – programas de atención al adolescente
  – asistencia al padre de la criatura
  – información y apoyo psicológico a la joven si
    decide entregar al hijo en adopción.
              Prevención 3ª
• Acciones que atenderán al control de la
  evolución del niño y sus jóvenes padres
  – Vigilancia del vínculo madre-hijo, padre-hijo.
  – Promoción de la reinserción laboral del padre y de la
    madre
  – Seguimiento médico integral del padre
  – Asesoramiento adecuado a ambos progenitores para
    que puedan regular su fertilidad
  – Creación de pequeños hogares maternales para los
    jóvenes sin apoyo familiar.
      Atención a la adolescente
             embarazada
1. Periodo antenatal: se extiende desde el inicio
  de la pubertad hasta el comienzo del embarazo:
  –   crecimiento y desarrollo
  –   alteraciones del desarrollo de la personalidad
  –   problemas familiares e intergrupales
  –   inicio de la primeras experiencias sexuales
  –   orientación y educación sexual
  –   uso de anticonceptivos
  –   patología ginecológica
      Atención a la adolescente
             embarazada
2. Periodo prenatal: incluye todo el periodo del
  embarazo.
  – control del embarazo normal.
  – detección de factores de riesgo.
  – detección de patología obstétrica y no obstétrica.
  – detección de la patología de salud mental y social.
  – detección de problemas de extremada irregularidad.
  – orientación a los adolescentes que se deciden por la
    adopción.
  – desarrollo de técnicas educativas adecuadas.
  – desarrollo de técnicas de trabajo en familia.
  – desarrollo de las técnicas de orientación de la pareja
    adolescente.
    Atención a la adolescente
           embarazada
3. Periodo natal: comprende desde el inicio
  del trabajo del parto hasta el 3º o 4º día
  postparto o el momento del alta de la
  maternidad si el parto es atendido en una
  institución:
  – control del trabajo del parto.
  – educación individual postparto
  – inicio del proceso de adopción
    Atención a la adolescente
           embarazada
4. Periodo postnatal: se extiende hasta los 19
  años o en algunos programas hasta el próximo
  embarazo si la adolescente es menor de 18
  años:
  – control y seguimiento de la adolescente, pareja y
    familia.
  – control de la salud del hijo.
  – rehabilitación e integración al medio social y familiar.
  – estímulo a completar la instrucción regular.
   Embarazo reiterado en la
        adolescente
• Los principales factores de riesgo son:
  – Edad menor de 16 años en el momento de la primera
    concepción.
  – Pareja mayor de 20 años.
  – Abandono de escolarización.
  – Nivel educacional menor del esperado para su edad.
  – Alta dependencia de la beneficencia tras el primer
    parto.
  – Complicaciones durante el primer embarazo.
  – Abandono del hospital sin control de la natalidad
      Aborto y adolescentes
• Se entiende por aborto la expulsión o extracción
  del cuerpo de la madre el producto de la
  concepción viable, con menos de 22 semanas
  completas de gestación.
• Entre 1990 y el 2002 el IVE ha experimentado
  un crecimiento del 246%.
• Aproximadamente el 50% de los embarazos en
  la adolescencia acaban en aborto en nuestro
  país.
• En España el número de abortos creció un 17%
  en 2007 con respecto al año anterior .
• 6.273 abortos de menores de 18 años
     Aborto y adolescentes

• Los factores que más influyen sobre la
  decisión de abortar son:
  – Situación laboral.
  – Estado civil.
  – Tener un determinado número de hijos o no
    tenerlo
                              Bibliografía
•   Atención al adolescente. García Fuentes, Redondo,
    Galdó Muñoz.
•   Medicina de la adolescencia. Atención integral.
    Castellano Barca, Hidalgo Vicario, Redondo Romero.
•   Guía práctica de la salud y psicología del adolescente.
    P. Castells, T.J. Silver.
•   El adolescente. Asociación Mexicana de pediatría, AC.
•   http://www.nacersano.org/centro/9388_9919.asp
•   http://www.rtve.es/noticias/20081209/sanidad-lanza-
    una-campana-para-evitar-los-embarazos-
    adolescentes/204455.shtml
•   http://www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2004/
    10/25/110838.php
• http://www.rtve.es/noticias/20081209/sani
  dad-lanza-una-campana-para-evitar-los-
  embarazos-adolescentes/204455.shtml
• http://actualidad.terra.es/sociedad/articulo/
  eeuu-chicas-instituto-quedan-
  embarazadas-2561982.htm

				
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posted:4/26/2012
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