Docstoc

Perilaku Caringdalam Pemberian Asuhan Keperawatan

Document Sample
Perilaku Caringdalam Pemberian Asuhan Keperawatan Powered By Docstoc
					Perilaku Caring dalam
 Pemberian Asuhan
     Keperawatan
Oleh Enie Novieastari SKp.,MSN
      Staf DKKD FIK UI
         Pendahuluan
Pernahkah anda sakit dan
mendapatkan perawatan di RS?

Bagaimana pengalaman anda selama
dirawat di RS?
Apakah yang anda harapkan
dilakukan oleh perawat anda?

Perilaku bagaimanakah yang anda
harapkan ditunjukkan oleh perawat
anda?
               Situasi I
Perawat A memasuki kamar pasien, menyapa
pasien dengan hangat dan menyentuh bahu
pasien dengan lembut, melakukan kontak mata
dengan pasien, dan duduk di samping tempat
tidur lalu menanyakan keluhan dan perhatian
pasien. Selama interaksi perawat A
mendengarkan cerita pasien dengan penuh
perhatian, memperhatikan infus yang
tergantung dan memeriksa pasien secara
ringkas dan kemudian memeriksa data tanda
vital pasien yang terdapat di dalam kardeks
sebelum meninggalkan ruangan
                Situasi II
Perawat B memasuki ruangan pasien, melihat
infus yang tergantung, memeriksa data tanda-
tanda vital yang terdapat di dalam kardeks,
mengakui keberadaan pasien namun tidak
pernah duduk di samping pasien ataupun
menyentuh pasien. Kontak mata terjadi pada
posisi perawat berdiri dan pasien terbaring.
Perawat B menanyakan beberapa pertanyaan
singkat tentang gejala-gejala yang dialami klien
dan kemudian meninggalkan ruangan.
Perawat yang manakah yang
  diharapkan oleh pasien???
Perawat tipe manakah anda???
Bagaimana Profil Perawat Idaman??

Ramah
Penuh perhatian
Murah senyum
Lemah lembut
Terampil
Mau mendengarkan keluhan
………………..
        What is “caring”?
Makna kata “care” :
- perawatan, perhatian, asuhan,
pemeliharaan, perlindungan (KB)
- memelihara, menjaga, mengurus,
mengasuh, memikirkan (to take care of, to
care for)
- peduli, mau, ada perhatian
Caring: gerund (verb+ing form): kata
benda yang dibentuk dari KK+ing
Pandangan Teoritis tentang Caring

Perilaku utama dalam praktik keperawatan
Hal yang mendasar bagi hubungan
perbantuan (helping relationship)
Kebanyakan pasien secara langsung
ataupun tidak langsung menunjukkan
kebutuhan untuk diperhatikan/diurus (to
be cared for)
         What is caring??
Memiliki pandangan positif untuk orang
lain
“Fenomena universal yang mempengaruhi
bagaimana seseorang berpikir, merasakan
dan berperilaku dalam hubungannya
dengan orang lain” (Crips & Taylor, 2001)
The heart of nurse’s ability to work with
people in respectful and therapeutic way
         Caring is primary
Patricia Benner (1989)
Caring bermakna bahwa orang, kejadian, dan
sesuatu itu berarti/bermakna bagi seseorang
Bila kita terikat/terhubung dengan sesuatu
Caring menciptakan “kemungkinan2”, perhatian
pada sesuatu memberi motivasi dan arahan bagi
seseorang untuk melakukan sesuatu
Caring merupakan syarat penting bagi coping
Karena Caring membuat perawat tahu intervensi
mana yang berhasil dan perhatian ini
selanjutnya akan mengarahkan pemberian
perawatan yang berikutnya
               Cultural care
Madeleine Leininger (1978, 1988)
Concepts of care sebagai konsep inti dan sentral, domain
yang mempersatukan dan dominan yang membedakan
keperawatan dengan disiplin kesehatan lainnya
Care merupakan kebutuhan manusia yang esensial
Care diorientasikan pada membantu individu atau
kelompok dalam meningkatkan kondisinya
Perawat harus memahami perilaku caring yang asli
setempat dan perilaku profesional yang sifatnya
universal dan nonuniversal agar dapat menjadi efektif
dalam perawatan pasien
Caring bersifat sangat pribadi, dan ekspresinya dapat
berbeda bagi setiap pasien
       Transpersonal Caring
Jean Watson (1979,1988)
Keperawatan mulai mencakup caring sebagai
ideologi moral Caring menjadi standard etik
dimana asuhan keperawatan diukur
Caring mempertahankan martabat manusia di
dalam sistem pelayanan kesehatan yang
didominasi oleh “cure”
Caring meliputi dimensi metafisik atau spiritual
Caring-healing dikomunikasikan melalui
kesadaran perawat kepada individu yang
dirawat
  Swanson’s Theory of Caring
Caring terdiri dari 5 kategori atau proses:
1. Knowing
2. Being with
3. Doing for
4. Enabling
5. Maintaining belief
Caring merupakan fenomena keperawatan
utama tetapi tidak berarti unik hanya ada pada
praktik keperawatan
               Knowing
Berusaha untuk memahami suatu kejadian
memiliki makna bagi kehidupan orang lain
Subdimensi:
 - menghindari asumsi
- memusatkan perhatian pada orang yg
  dirawat
- mengkaji dengan seksama
- mencari “cues” (tanda yang bermakna)
- melibatkan diri atau keduanya
             Being with
Secara emosional hadir untuk orang lain
Subdimensi:
- ada disana
- menghadirkan kemampuan
- berbagi perasaan
- tidak membebani
              Doing for
Melakukan sesuatu untuk orang lain
seperti dia akan melakukannya untuk
dirinya sendiri
Subdimensi:
  Memberi kenyamanan
  Mengantisipasi
  Melakukansesuatu dg terampil
  Melindungi
  Mempertahankan martabat
              Enabling
Memfasilitasi jalan orang lain untuk
melalui transisi kehidupan atau kejadian
yang tidak dikenal
Subdimensi:
- memberi informasi/menjelaskan
- mendukung/mengijinkan
- memfokuskan
- memberikan alternatif
- memvalidasi/memberi umpan balik
        Maintaining belief
Mendukung keyakinan pada kapasitas
orang lain untuk melewati suatu kejadian
atau transisi dan mengahdapi masa depan
dengan penuh harapan/makna
Subdimensi:
- percaya dengan/menjaga martabat
- memelihara sikap penuh harapan
- menawarkan optimisme yang realistis
     Nurse Caring Behavior
Persepsi Klien wanita (Riemen, 1986)
Persepsi klien pria (Riemen, 1986)
Persepsi klien kanker dan keluarganya
(Mayer, 1986)
Persepsi klien dewasa yang dirawat
(Brown, 1986)
Persepsi keluarga
       Persepsi klien wanita
Berespon terhadap keunikan klien
Memahami dan mendukung perhatian klien
Hadir secara fisik
Memiliki sikap dan meunjukkan perilaku yang
membuat klien merasa dihargai sebagai manusia
Kembali ke klien dg sukarela tanpa diminta
Menunjukkan perhatian yang memberi
kenyamanan dan merelaksasi klien
Bersuara halus dan lembut
Memberi perasaan nyaman
         Persepsi klien pria
Hadir secara fisik sehingga klien merasa dihargai
Kembali ke klien dg sukarela tanpa diminta
Membuat klien merasa nyaman, relaks, dan
aman
Hadir untuk memberi kenyamanan dan
memenuhi kebutuhan klien sebelum diminta
Menggunakan suara dan sikap yang baik, halus,
lembut dan menyenangkan
 Persepsi klien kanker & keluarga
Mengetahui bagaimana memberikan injeksi dan
mengelola peralatan
Bersikap ceria
Mendorong klien untuk menghubungi perawat
bila klien mempunyai masalah
Mengutamakan/mendahulukan kepentingan
klien
Mengantisipasi pengalaman pertama adalah
yang terberat
 Persepsi klien dewasa yg dirawat
Kehadirannya menentramkan hati
Memberi informasi
Mendemonstrasikan pengetahuan dan
keterampilan profesional
Mampu menangani nyeri/rasa sakit
Memberi waktu yang lebih banyak dari yang
dibutuhkan
Mempromosikan otonomi
Mengenali kualitas dan kebutuhan individual
Selalu mengawasi klien
       Persepsi dari keluarga
Jujur
Memberi penjelasan dengan jelas
Selalu menginformasikan keluarga
Mencoba untuk membuat klien nyaman
Menunjukkan minat dalam menjawab pertanyaan
Memberikan perawatn emergensi bila perlu
Menjamin klien bahwa yan kep tersedia
Menjawab pertanyaan anggota keluarga secara jujur,
terbuka dan ikhlas
Mengijinkan klien melakukan sesuatu untuk dirinya
sebisa mungkin
Mengajarkan kelurga cara memelihara kondisi fisik yang
relatif nyaman
                 Ethics of Care
Banyak yang menginterpretasikan caring sebagai
kewajiban moral.
Melalui caring untuk orang lain, martabat manusia dapat
dilindungi, ditingkatkan dan dipertahankan
Watson menyarankan caring sebagai ideologi moral,
yang melengkapi sikap mental seseorang yang
mengintervensi sebagai perawat
Sikap mental ini penting untuk menjamin perawat
praktik sesuai standar etik bagi tindakan, karakter dan
motif yang baik
Ethics of care memperhatikan hubungan antara orang
dan dengan karakter dan sikap perawat terhadap orang
lain
Caring dalam praktik keperawatan
Providing presence (being with the client)
Comforting
Listening
Knowing the client
Spiritual caring
Family care
Bila klien merasa diperhatikan, mereka
akan merasa aman dari situasi yang
mengancam atau situasi yang
menyebabkan stress
“Caring” juga meningkatkan rasa percaya
dan mengurangi kecemasan
Berkurangnya kecemasan dan stress akan
meningkatkan pertahanan tubuh dan
membantu meningkatkan penyembuhan
         Tantangan Perawat
Dapat membantu orang lain yang membutuhkan
merupakan alasan banyak orang untuk
memasuki profesi keperawatan
Caring telah menjadi bagian dari disiplin
keperawatan sejak permulaan
Profesi keperawatan, berbeda dengan
kedokteran, dapat merawat dan membantu
orang tanpa diagnosa medis atau teknologi baru
dan pengobatan.
Caring merupakan kekuatan motivasi bagi
seseorang untuk menjadi perawat dan ini
menjadi sumber kepuasan bila perawat
mengetahui bahwa mereka telah membuat
suatu perbedaan dalam kehidupan klien
Saat ini banyak tantangan yang dihadapi dalam
sistem yan kes. Menjadi bagian dalam profesi
perbantuan adalah sulit dan banyak tuntutan.
Perawat memiliki sedikit waktu untuk klien.
Perkembangan teknologi juga dapat mengancam
perhatian manusia. Seringkali pasien hanya dilihat
dalam jumlahnya saja dan kebutuhan mereka
seringkali diabaikan atau dilupakan
Manusia tidak dapat disamakan dengan mesin atau
robot
Pelayanan kesehatan harus lebih humanis
Perawat dapat berperan penting dalam menjadikan
“care’ sebagai bagian integral dalam sistem
pelayanan kesehatan
Yang dapat dilakukan adalah
  dengan membuat caring sebagai bagian dari
  filosofi dan lingkungan di tempat kerja,
  menggabungkan konsep perawatan (concepts
  of care) dalam standar asuhan keperawatan
  sebagai panduan tindakan perawat
  pada akhirnya dari hari ke hari dalam praktik
  keperawatan dengan klien dan keluarga,
  perawat harus menjalankan (committed) caring
  dan bersedia untuk menegakkan hubungan yang
  diperlukan bagi pemberian asuhan keperawatan
  yang personal, compassionate dan bermakna
Semoga menjadi perawat idaman
         bagi klien

  Terima kasih atas perhatiannya

				
DOCUMENT INFO
Shared By:
Tags:
Stats:
views:88
posted:4/5/2012
language:Malay
pages:33
mr doen mr doen mr http://bineh.com
About just a nice girl