INDIKATOR KLINIS PELAYANAN REHABILITASI MEDIK DI RS by galihdr

VIEWS: 470 PAGES: 17

									INDII(ATOR KLINIK PELAYANAN
     REEIABILITASI MEDIK
       DI R.UMAIT SAKIT




    DEPARTEMENKESEHATAN
                      RI
         JAKARTA2OO2
                              KATAPENGANTAR

PelayananRehabilitasi     Medik di Rumah Sakit sangat cepat berkembang
mulai dari upaya promotif,preventif, kuratifdan rehabilitatif       yang dilakukan
oleh dokter spesialisrehabilitasi   medik dan timnya. Dalam menghadapi
a kr e d itasi p e layanan rehabilitasi me d ik in i d it u n t u t u n t u k ma mp u
melaksanakanpelayanansesuai dengan standar dan sekaligus untuk
meningkatkan      mutu pelayanan.

Pada tahap pertama untuk menentukankeberhasilanpelayanan secara
                                                     input,prosesdan out-
kualitatifharus ditetapkanindikatorklinikyang melipuJi
put. Dalam indikator klinik ini, pelayanan secara profesionaldari dokter
spesialis            medikdengantimnyaterhadapprosespenatalaksanaan
          rehabilitasi
menjaditolok  ukurkeberhasilan yang nantinya akandievaluasi.        klinik
                                                            lndikator
dapat dikerjakan secara bertahap dengan target semua akan dapat
diselesaikan.

DefinisiIndikatorklinik adalah suatu ukuran yang obyektiftentang proses
dan hasil pengobatan pasien secara kualitatif.Indikator klinik bukan
merupakanstandarukuranyang pasti/baku,    tetapi merupakanalat ukuryang
dirancangmelaluipengumpulan     dan menganalisis data yang akan dijadikan
patokan agar kita waspada terhadap permasalahandan peluang dalam
usahapeningkatan   pelayanan.

Dalam rangka penetapan Indikatorklinik ini, diterbitkanBuku Pedoman
IndikatorKlinikPelayanan           MedikdiRumahSakit.Bukuiniciisusun
                        Rehabilitasi
sebagai petunjuk untuk self assessments pelayanan rehabilitasimedik
kepada para dokter spesialisrehabilitasi
                                       medikdan timnyadi Rumah S-akit.
SetiapRumahSakitdapatmemilihIndikatoryang    dapatdikerjakan digunakan
sesuai dengan kondisi Rumah Sakit tersebut. DiharapkanRumah Sakit
mampu meningkatkan    pelayananrehabilitasimedik secara bertahapyang
pada akhirnyadapatmengerjakan   seluruhindikatorklinik.Penyusunan buku
ini melibatkanPERDOSRI(Persatuan                           Medik Indo-
                                     DokterAhli Rehaoilitasi
nesia) dan DepartemanKesehatan(DirektoratPelayananMedik dan Gigi
Spesialistilk)                   KlinikPelayanan
             denganacuan Indikator               RehabilitasiMedikyang
disusun KelompokProfesiRehabilitasi   Medik FakultasKedokterandiAus-
tralia,1992.


                                                                               l:l
Demikiankamiharapkan PedomanIndikator
                                    KlinikPelayanan Rehabilitasi
     di
Medik Rumahsakitdapatdigunakan olehsemuapihakyangterkait  dan
bermanfaat              perayanan
         untukpeningkatan        tersebut,kamimenyadaribahwa
bukuinimasihperlupenyempurnaan, kamisangat
                             dan             berterima
                                                     kasihatas
masukannyauntukpenyempurnaan pedoman
                            buku           ini.




                           Direktorat
                                    Jenderal
                                           Pelayanan
                                                   tvledik
                               Pelayanan
                                       Medik& GigiSpesialistik

             6f
             {@
                 w                  NlP. 140058258




                                                                   -_-]
                   *
                                  T IM P E N Y U SUN


                   MPH
    1. Dr.Asviretty,
-   2. Dr.SuryaWidjaja, SpRM
    3. Dr.Muhyidin Dimyati,SpRM
\                   SpRM
    4. Dr.A. Mariini,
    5. Dr.TriDamiatiPandji, SpRM
    6. Dr.Thamrin  Syam,SpRM
                H.
    7. Dr.Ferial ldris, SpRm
    8. Dr.SitiAnisaNuhoni, SpRM
    9. Dr.AngelaTulaar, SpRM
    10. Dr.H.Gultom, SpRM
                    SpRM
    11. Dr.Elizabeth,
    12. Drg.Nikenlrwati
    13. Dr.SuryoPurhananto, Kes
                            M.
                    M.Kes
    14. Dr.Suginarti,
    15. Dr.Wuwuh               M.Kes
                  UtamiNingtyas,
    16. Dr.HartatiRamli,M. Kes
    17. Dr.A.P.Handoyo, MPH
    18. Drg.Enizai"H.




                                                             t-l
                                                  +iii       rr    I
    eAdcdl 7r4azh4'?ek//n'aaRe/afulzaao7/k/&fuRq^41   S4n&
                   L
                                         DAFTAR ISI

    NO .         J UD U L                               HALAMAN

                 Kata Pengantar                                 i
                 Tim Penyusun                                   ii
                 Daftarlsi                                     iv
       I         Pendahuluan                                   1
       tl        Definisi                                      2
      ill        MaksudTujuanIndikator                         3
     tV          lndikatorKlinik                               3
                 A. Efisiensi                                  3
                 B. Efektifitas
                 C. Cakupan                                   8
     V           Penutupan                                    11




                                                      ---------J     -   irr l
e&ck4l?rl'tahn?da/ltua*Rrnal&zaat7lled.tryReratsahz
             '    INDIKATORKLINIK
                           MEDIKDI RUMAH
       PELAYANANREHABILITASI            SAKIT



I. PENDAHULUAN

 lndikatorKtinikPelayanan            Medikdisusunoleh kelompokprofesi
                          Rehabilitasi
 bagianRehabilitasi   MedikFakultas Kedokteran Australia,
                                             di           dimulaitahun
 '1992yang diawalidengan   review                  denganpembuatan
                                 klinik, dilanjutkan
                                       dan
 drartindikator klinikpelayananrehabilitasimedikpada Juli 1994.
 Konseptersebut    selanjutnya cobaranpaOE rumahsakitdiVictoria
                             diuji            10
 dan New SouthWalesdalamkurunwaktuMei- Agustus1995,setelah
 direvisihinggamenjadi                 draftindikator
                         formatterakhir,             klinikrehabilitasi
 medik disetujui  secararesmipada bulanMei 1996.Dalam pernbuatan
 indikatorklinikjuga dipertimbangkan
                                   bahwapelayanan              medik
                                                    rehabilitasi
 tidakhanyaberkaitan   denganpenyakit,                yang umumnya
                                      tetapidisabilitas
 terjadimenyusul   impairmen.
 Se su a i na manya, indikator klinik d is u s u n u n t u k me n g u k u r
 penatalaksanaan   klinikcianhasilpengobatan dari suatu tindakanklinik
 tertentu, termasuk pengobatan  yang biasadiberikan pada penyakit    dan
 komplikasiyang  terjadi.Tujuanumumindikator klinikadalahmemberikan
 kontribusiobyektifitas  terhadapakreditasirumah sakit dalam aspek
 klinisnya dan gunapengembangan pengetahuan
                                   ilmu             rehabilitasi medik.
 ProgramAkreditasi    terhadapinstitusipelayanan  kesehatan      melaluisurvei
 oleh Badan Standarisasi   PelayananKesehatanAustraliadilaksanakan
 se;ak berdirinya   tahun 1974. Standaryang digunakanuntuk menilai
 kua litas ki nerja meliputi(input dan pro s e s )d a ri p e la y a n a np a s ie n .
 Sedangkanmutu pelayanan       dinilaisendirioleh para profesional         dalam
         melalui
 institusi        program  pengendalian  mutuinternal.
 Indikator           dapatdianggap
           kliniktidak             sebagai standar,    tetapisebagaisuatu
 alat/ instrumen                     permasalahan peluangyang
                  guna mengidentifikasi                  dan
 m em u n g kinkan untuk meningkatka n    p e n a t a la k s a n a a n p a s ie n .
 Persyaratan   dasarmembuatindikator  klinikadalahharustersediadata
            pelayanan
 di institusi          yang relevan
                                  dengankondisi      klinik,  indikator   dapat
 dicapai.

                                                                              t-t
       BerdasarkanpengalamanAustraliaini dicoba disusunindikatorklinik
       pelayanan
               Rehabilitasi
                         Medikdi RumahSakitsehingga   kita mengetahui
       gambaran sendiri,
               diri               diharapkan
                        selanjutnya          dapatmemacudirisendiri
                       mutupelayanan.
       untukmeningkatkan

    i l . D EFIN IS|
                                                                                       i       *
       Indikator Kiinik adalah suatu ukuranyang obyektiftentangprosesdan                       I
       hasilpengobatan     pasiensecarakualitatif.
       lndikator  Klinikbukanmerupakan   standarukuranyang pasti/baku,      tetapi
       me r u p a ka n alat ukur yang dirancang me la lu i p e n g u mp u la n d a n
       menganalisis     data yang dapat dijadikanpatokan agar kita waspada                 '
       terhadap   permasalahan peluang
                                dan        dalamusahapeningkatan      pelayanan.
       Oleh karenaitu indikator  klinikmerupakan alat ukur untukmenilaiapakah
       pelayanan    terhadap pasien telahsesuaistandaratautidak.

       Kategori Indikator Klinik :
       1. Rate Based Clinical lndicator, indikator klinik berdasarkan angka
          kejadiansecara umum untuk kasus tertentuyang tidak diharapkanl
          tidakmenguntungkan.  .
       2. SentineleventClinical lndicafor, indikatorklinikberdasarkankejadian
          kasusteftentu yang banyakterjadi,tetapi untuk mendapatkan    angka
          tersebut membutuhkan    penelusuran  kasus perkasus.

    lll. Maksud & Tujuan lndikator Klinik :

       1. Mengetahui      ganrbaranpefayananRehabilitasi medik secara khusus
           gambaranpelayananrumah sakit secara umum.
       2. Meningkatkan       keterlibatansemua anggota Tim dalam kegiatan
-          peningkatan    mutu dan evaluasipelayanan
       3. Sebagaibahan                terhadapprosespenatalaksanaan hasil
                             penelitian                                 dan
           pengobatanpasienserta bergunauntuk program peningkatanmutu
           dan evaluasi.
       4. Sebagaialatyang sangatbergunauntuk menunjukkan          permasalahan
           potensialdan atau kemungkinen/peluang     untuk peningkatanmutu
           pelayanan.
       5 . M en d a p a tk an data nasional men g e n a i p ro s e s d a n h a s il
           penatalaksanaan     pasien.
      Dafampenyusunan   indikatorktinikrehabilitasi medikiniditampilkan          ukuran
      ya n g m en cerminkanpersyaratan
                                            d a ri in p u t , p ro s e s , d a n o u t p u t
      penataraksanaan pengobatan   pasien rehabiritasi
     'gambaran                                          n,'"iik y"ng menunjukkan
                terhadapefisiensi,
                                 efektifitas hasircakupansuatuperayanan
                                            dan
      rehabilitasi
                 medik.
     Efisiensidiartikansebagai rasio antara keruaran
                                                    dan Masukan ( scott
     dan shortet, 1gg3);kemampuan     memanfaatkan   sumberdaya (sDM,
     operasionardan keuangan) secara maksimar
                                                    untuk menghasirkan
     keluaran(Wreig,1996).
    Efektivitasadarahsuatu tingkat/ derajatdimanatujuan
                                                         atau hasiryang
    diharapkantercapaidenganmemanfaatkan
                                             sumb;; ;;;" yang tersedia.
    cakupanadalahgambaran     pencapaian hasilpelaksanaan
    get kegiatan                                          darisuatutar-
                yang ditentukanpada periodewaktutertentu.

 IV.INDIKATORKLINIK

    A EFISIENSI
    1. Ratioterapimenggunakan dengantatihan.
                             alat
       Jumlahterapi menggunakan / jingka wkt
                               alat          tt
         Jumlah terapilatihan
                            / jangka tt
                                   wkt
         DefinisiOperasional
                           :
         ' Terapiaratmeriputiaktino
                              :    erektro magneto
                                         dan     terapi.
   2. AngkaTerapi
                Kelompok
                         mendapat kelompok
         j_:l'_111T:::_1""n    terapi   / janska tt
                                               wkt
         JumahseIuru ;;';;;;;;;;;;;;;il;;",j;il"
            I      h                                                         #? "
      DefinisiOperasional
                        :
      ' Terapi Kerompokadarah terapi standar yang diberikan pada
        sekelompokorang, + g orang denganfonOisiy-"ng
                                                     ""r".
   3. Ratio PemakaianAtat .
         Jumlahpemakaian tertentu
                       alat     dalam1 bulan
         Jumlah
              kapasitas
                      pemakaian tersebut
                             arat     dalam buran
                                           1

er.**t
                       :
     DefinisiOPerasional
     . Yangdimaksud denganalattertentuadalahalatdiagnostikdan terapi
       yang digunakanpada pelayananRM (Medis, terapis dan Ortotis
       Prostetis),pemilihanalat yang dievaluasidiserahkan kepada
  ,,   masing-masing unit.

  4. RatiotenagaRM denganbebankerja.
     JumlahtenagaRM tertentu

     Jumlahkunjungan pelayanan
                    ke        RM tertentu/ th.
     DefinisiOperasional  :                                                 'i
     . Yang dimaksudtenaga RM tertentu adalah dokter/ psikolog/
       fisioterapi/ okupasi terapi/ terapis wicara/ petugas sosial medis/   \
       ortotis prostetis.
     . Yangdimaksud     pelayanan tertentuadalahpelayanan
                                   RM                           pada unit
       pelayanan   terkecilRM.
     . Jangka waktu tertentudapat dibagi 1 bln, 3 bln, 6 bln atau 1 th                I
       tergantungdari.iumlah   kasus di rumah sakit tersebut.Jika rumah
       sakityang kasusnya    banyakdapatmenggunakan      bulansedangkan
       yang kasussedikitdigunakan      jangkawaktu yang lebihpanjang-                 I

B. EFEKTIFITAS
                         Lama.
               lmobilisasi
   1. Komplikasi
      1.1. Angka pasiendengandekubitus
                                programpenanggulangan
          Jumlahpasienyg mendapat                           /
                                                    dekubitus th
                                                      *x 100 o/o
                                     lama.ith
          Jumlahpasienyang imobilisasi
          Definisioperasicnal :
              Dekubitus adalahkelainankulitdan ataujaringandibawahnya
              yang terjadikarenatekananyang terus menerusakibattirah
              baring.
          . Tirah baringlama adalah penderitayang berbaringlama di
     '        tempattiCurtanpa dapat bergerak.selama > atau = 2 x 24
             jam (?).                                                            ''
          . SOP Programpencegahan      dekubitustertulisada di lRM.
Perkecualian: pasiensudahdatangdengan dekubitus.                                 :
  1.2. AngkaPasiendenganKontraktur.
  '    Jumlahpasienrawatinap yang LGS - nya menjadi
                                                  terbatas
       selamaperawatan / jangka tt.
                     RM         wkt

          Jumlah seluruhpasienrawatinap RM/jangka tt
                                                wkt
          Definisioperasional
                            :
          ' LGS menjaditerbatasdan atau lebihterbatasadalah suatu
            keadaandimana LingkupGerak sendi (LGS) menjaditidak
            penuh akibatimobilisasi
                                  lama.
 1.3. Angka PasiendenganAtrofiOtot.
         Jumlah pasien rawat inap yang mengalamiatrofi otot selama
         perawatan RM/jangkawkt tt

         Jumlah seluruhpasienrawatinapyang dirujuk/jangkawkt tt
         DefinisiOperasional :
         ' Atrofi otot adalahmengecilnya
                                       diameterotot quadricepfemo-
           ris yang diukurmenurutstandarRM
 1.4. Angka Pasiendengankefemahan
                                otot
         Jumlahpasienrawatinapyang mengalami
                                           pen0runan
                                                   kekuatan
         otot / jangka wkt tt

         Jumlah seluruhpasienyang dirujuk/ jangkawkt tt
         DefinisiOperasional
                           :
         ' Kelemahan otot adalahpenurunan
                                        kekuatanotot yang dinilai
           dengan MMT (Manual  MasterTest)
 1.5. AngkaHipotensiOrthostatik.
      ,.:.Jumlah pasien rawat inap y a n g me n g a la mi h ip o t e n s i
          orthostatik jangkawkt tt
                     /

         Jumlah seluruhpasienrawatinapyangdirujuk jangkawkt tt
                                                  /
         DefinisiOperasional
                           :
         ' HipotensiOrthostatik
                              adalahpenurunantekanandarahakibat
...        tirahbaringlamayangdisertaigejala    yangnyata.
                                           klinis

                                                                     l-r
         Angka PneumoniOrthostatik
         Jumlah pasien
                     rawatinapyangmengalami        pnemoni/
                                          ortostatik
         jangka tt
               wkt

          Jumlahseluruhpasienrawatinapyang dirujuk jangkawkt tt
                                                 /
          Definisi
                 Operasional:
          ' ortcstatikPneumoniadaiahpneumoni
                                           yangterjadi
                                                     akibattirah
            baringlama.                                              I
          Pengecualian padapasienyangtelahmenderita
                                                  pneumoni.
  2. KesalahanTindakan RM.
                                                                     I
     2.1. Angkakesalahan
                       tindakan.
         Jumlahpasienyangmengalami   suatukeadaanyangburukakibat
         suatutindakan/ jangkawkt tt

         Jumlahseluruh        pasienRM / jangkawkt tt
                      kunjungan
         Definisioperasional
                           :
         . Kesalahan Tindakan   adalahtindakan medisyang dilakukan
                         yangberlaku.(
           diluarketetapan               SOP )
         . Contohluka bakar akibatpemakaianalat terapi SWD/MWD
           yangtidakbenar,
                         fraktur  karenaakibat           yangsalah
                                             tekniklatihan
           (tidaksesuaidenganSOP)
         . Angka kesalahan   tindakanadalah banyaknyakasus yang
           mengalami kesalahan  tindakanyangterjadi
                                                  selamapelayanan
           rehabilitasi
                     medik.
3. Keberhasilan Tindakan RM
  3.1. AngkaSkalaKemandirian
                           Fungsional
       iumlah pasien rawat inap dengan perbaikanskala kemandirian
                (SKF)/ jangkawkt tt
       fungsional

            pasien
       Jumlah                    pelayanan / jangka tt
                 rawat yangmendapat
                     inap                RM       wkt
       Definisi
              Operasional :
       . Skala  Kemandirian Fungsional(SKF)   suatu penilaian
                                         adalah     alat
         kemajuan  aktifitas kehidupan          (
                                     sehari-hari. bolehmemakai
         rnetodeapasajaasalsudahbaku).




                            ,,,ffi,
4. RekamMedik.
  4.1. Angkaketidak       pengisian
                  lengkapan       rekammedik.
  .    TotalrekammedikRMyangbelumlengkap jangka
                                        /      wkttt

       TotalrekammedisRM yangmasuUjangka tt
                                        wkt
                         :
       DefinisiOperasional
       . RekamMedikyang belumlengkaadalahrekammedikyang
         belum berisikaninformasitentangpengkajian awal tentang
         kondisipasien,
                      diagnose pasien,
                                     rencanapenanganan   pasien,
         tindakanyangdiberikan,      berkala/akhir
                              evaluasi         keadaan   pasien.

5. ResponsTime.
   5.1. Angkakecepatan       konsul.
                      menjawab
        Jumlahpasien     jawaban
                    dengan      konsul324 jam

       Jumlahpasienrawat inap yang dikonsulkan jangka wkt tt.
                                             i
                         :
       DefinisiOperasional
       . Kecepatan menjawab konsul dihitung dari saat penerimaan
         konsul sampai saat pelaksanaanpemeriksaan  RM, dihitung
         dalamsatuanjam.

6. Konferensi Tim.
                        Tim konferensi
   6.1. Angka Pelaksanaan
       Jumlahpelaksanaankonferensitim/ jangka wkt tt.
                         :
       DefinisiOperasional
       . Tim Konferensiadalah pertemuantim rehabilitasi
                                                      medik untuk
         membahaspelavanan   rehabilitasimedik. ..,\
       . Konferensiiim                 k*llalamseminggu.
                    minimatffin"kan satu
                         f,
7. Program RM di Rumah.       \l
   7.1. Angka  pembuatanprogramRM tertulisdi rumah
        Jumlahpasien yangdibuatkan                 dirumah jangka
                                  programRM tertulis      /
        wkt tt

       Jumlahsemuapasienrawatjalanljangka tt
                                        wkt
                           :
         DefinisiOperasional
         . Yaog dimaksuddenganpasienrawatjalan sudahtermasuk
           pasienrawatinapyang         yang
                              dipulangkan mendapat pelayanan
                                                           RM
         . Program tertulis rumahadalah
                   RM        di            program yangharus
                                                  RM
  i        dilakukan pasien/keluarganya
                   oleh                 dirumah.

C. CAKUPAN
   PelayanandidalamRS :                                                    r
   L RawatJalan.
     1.1. Angkapasien
                    datangsendiri.                                         l


            Jumlahpasienbarudatangsendiri/th.
                                             x100%
            JumlahpasienrawatjalanP.M/th.
                             :
                   Operasional
            Definisi
            . Pasienbaru datangsendiriadalahpasienyang datang
              pertamakalikeRM,tanPa rujukan.
      1.2. AngkaRujukan RawatJalan
           1.2.1.Angka     rawat
                     rujukan    jalandalamrumahsakit
                   Jumlah                yg      daridalam /th
                                rawatjalan dirujuk
                        kunjungan                         RS
                                                                x loAo/o
                  Jumlah semuarujukan rawatjalanke RM/ th
             1.2.2.Angka      rawat
                        rujukan    jalandariluarRS
                  Jumlah         rawat
                         kunjungan     jalanyg dirujudariluarRS/th
                                                             - x100%
                  Jumlah semuarujukan rawatjalanke RM / th
                  Definisi         : CukuP
                         OPerasional       jelas
   2. RawatInap.
      2.1. Angkarujukandarirawatintensif.
             Jumlahsernua                    /
                         rujukan rawatintensif th
                               dari

             Jumlahsemuarujukanrawatinapke RM / th
                             :
                    Operasional
             Definisi
             . Rujukandarirawat       adalah
                               intensif      semuabentukpermintaan
               pelayanan dariruang
                        RM                  .
                                     intensif
             . Yangdimaksud dengan ruang       adalah
                                         intensif    lCU,ICCU,lW.


elaaczA ?e&;cato+         &Ialllttatz   ?lkdrl A R4'.4t Sa6;/
                "dq4n4*
    2.2. Perawatan fntensif
                 Non
        2.2.1
            .Angkarujukan perawatan
                        dari      neurologi.
    ,                             T:::li:l_1_lx
             _'_:1i1T:I1::1_:::::_1i::::_11rooy"
             Jumlah           rawatinapke RM / th
                   semuarujukan

                  Rujukan perawatan
        2.2.2.Angka     dari      bedah
I            Jumlah semua rujukandari perawatanbedah/ th
                                                        x loOo/o
             Jumlahsemuarujukan
                              rawatinapke RM/ th

             Angkarujukan perawatan
        2.2.3.          dari      bedahsyaraf.
             Jumlahsemuarujukan perawatan
                              dari      bedahsyaraf th
                                                  /
                                                                        xlOO%
                  semua
             Jumlah    rujukan   inapke RM/ th
                             rawat

                  rujukan perawatan
        2.2.4.Angka     dari        bedahorthopedi.
             Jumlahsemua rujukan perawatan
                               dari       bedahorthopedith
                                                       /
                                                    x 100%
             Jumlah semua rujukanrawat inap ke RM / th
             DefinisiOperasional
                               :
             . Bedahtermasuk: Bedah      BedahThorax,
                                   Urologi,         BedahPlastik.

             Angka rujukandari perawatanpenyakit
        2.2.5.                                 dalam.
             Jumlahsemuarujukan   dari perawatanpenyakit
                                                       dalam/ th
                               -----*---:----              x100o/o
             Jumlah semua rujukanrawat inap ke RM / th
                               :
             DefinisiOperasional
             . P enyakit dalam termas u k : p a ru , ja n t u n g , g e ria t ri,
                            rheumatik.
               endokrinologi,

        2.2.6.Angkarujukandari perawatanpediatri.
             Jumlah semua rujukandari perawatanpediatri/ th
                                                                     x 100%
             Jumlah           rawatinapke RMi th
                   semuarujukan

                                                                           i-i
2.2.7.Angka rujukandari perawatanpenyakitMata.
     Jumlahsemua rujukandari perawatanpenyakitmata/ th
                                                 xlAOYo
     Jumlah           rawatinapke RMi th
           semuarujukan

          rujukan
2.2.8.Angka             penyakit
                darirawat     THT.

     i:T1_::::111i13: T:fT:llJ?oo* ;
                  i_::1_T:
     Jumlah           rawatinapke RM/ th
           semuarujukan

     Angkarujukan perawatan
2.2.9.           dari       penyakit kelamin.
                                   kulit
          semua
     Jumlah     rujukan perawatan
                      dari      penyakit kelaminth
                                        kulit  /
                                                  x 10Oo/o
     Jumlah           rawatinapke RM/ th
           semuarujukan

                           penyakit
      Angkarujukan perawatan
2.2.1Q.          dari             lainnya.
     Jumlah                     penyakit
           semuarujukan perawatan
                      dari              lainnya
                                              /th
                                                 --x lOoo/o
    Jumlah           rawatinapke RM/ th
          semuarujukan




            rlrl
M. PEN U TU P

  .BukuPedomanIndikator    Klinik Pelayanan Rehabilitasi Medikdi Rumah
   Sakitmemuat   berbagai indikatormulaidariyangbersifat  umum sampai
   ke yang lebih spesifik.Meskipunindikatorini pada awalnya mengacu
   kepadaindikator klinikRumahSakitdiAustralia,   tetapiindikator
                                                                initelah
   dilengkapisertadisesuaikan  dengan pelayanan              medikdi ln-'
                                                  rehabilitasi
                             ini
   donesia,sehinggaindikator bersifat  lebihrincidan dapatdipergunakan
   untukpenelitian.

   Beberapa indikatortidak murni menunjukanintervensidari pelayanan
   rehabilitasi                             denganpelayanan seperti
               mediksajatetapiada keterkaitan                     lain
   co n toh n ya angka dekubitus dimana p e la y a n a nk e p e ra wa t a nik u t
   menentukan                  ini
                  nilaiindikator .

   Kualitassuatu pefayanan              Mediktidak bisadinilaidari hanya
                             Rehabilitasi
   satu jenis indikatorsaja,tetapiakan salingterkaitsatu sama lain. Nilai
   standarsetiapindikator  yang dinyatakan baik , belumdapatditentukan
   saat sekarang,karenakita belum mempunyai data-data       nilai masing-
   masing indikatordari pelayananrehabilitasi    medik Rumah Sakit di
   lndonesia.  NilaiStandartidakbersifatpermanen,   standarakan berubah
   sesuaidenganperkembangan danteknologi
                                 ilmu              sertakepuasan  pasien.
   Dengan demikian, Rumah Sakit hai"usmemulai menilai diri sendiri
   dengan memilih beberapaindikatoryang bisa diterapkan Rumah  di
   Sakitnya. SelanjutnyaRumah Sakit akan mengembangkankepada
   indikatorlainnya.

   Hasil penilaiandiri sendiri ini akan di analisasehinggamemberikan
   gambarannilaistandaryangakhirnya    akanmenunjukan  kualitas,cakupan
               pelayanan
   dan efisiensi          rehabilitasimedikdi Indonesia.

   Langkahselanjutnyaakandi pilihbeberapaindikatoruntuk
                                                      masuksebagai
   persyaratanakreditasiRumah Sakit atas usulan/ kesepakatanprofesi
   dan asosiasiRumah Sakit.




eh/"41 7*d;acaaoPdq4rraeRelz&1ltaal7lt&tDaR4'ra4sal4                       L-l
           ini
   lndikator tidakhanya untukRumah Sakit
                                       tetapijuga
                                                dapat
                                                    diterapkan
   padasemua        pelayanan
               sarana                 yangmemberikan
                              kesehatan             pelayanan
             medik,
   rehabilitasi    baikswasta maupunpemerintah.

   Setelah        tersosialisasi Indonesia,
          indikator           di          indikator akandijadikan
                                                  ini
   inasukan kepadaWHO agar dapatdijadikan    acuanbagi pelayanan
             rnedik negara
   rehabilitasi   di       lain.

   Mudahmudahan                 untukpelayanan
                bukuinibermanfaat            kesehatan
                                                     dalam
   rangkameningkatkan
                   derajat        m
                          kesehatan asyarakat.




&aul   Q&:atoo"elaqaea*Rclafu|aaat7ltcl&ARqn41   Sa&z      l-]

								
To top