Mal Bildirim Formu 1 by 9W75uBH

VIEWS: 2,343 PAGES: 4

									                                                             (ÖRNEK-ÖN SAYFA)
                                                              KURUMU T.K.G.M. Sivas 1. Bölge T.S.M.
(EK) MAL BİLDİRİMİ                                            GÖREVİ    Tapu Sicil Müdürü
                                                              SİCİL NO  21202
3628 Sayılı Kanunun 2 inci ve Mal Bildiriminde Bulunulması Hakkında Yönetmeliğin 8 inci maddesine göre mal bildiriminde bulunacak olanlar kendileri ile
eşleri ve velayeti altındaki çocuklarının taşınır veya taşınmaz malları ile arsa veya yapı kooperatifi gibi kooperatiflerde bulunan hisselerini değerleri ne olursa
olsun formun 2 inci ve 3 üncü bölümlerine kaydetmek zorundadır. Formun 4-8 nci bölümlerine kaydedilmesi gereken her türlü kara, deniz ve hava taşıt araçları,
traktör, biçer-döver, harman makinası ve diğer ziraat makinaları, inşaat ve iş makinaları, hayvanlar, koleksiyon ve antika ev eşyaları, hakları ile alacaklar, Borçlar,
ve Gelirler, kendilerine ödeme yapılanlara aylık net ödemenin, ödeme yapılmayanlara ise GİH sınıfındaki 1. derece Şube Müdürlerine yapılan aylık net ödemenin,
beş katından fazla tutardaki kısım beyan edilir.

BÖLÜM-1 : KİMLİK BİLGİLERİ
SIRA                                                              DOĞUM
                         ADI VE SOYADI                                               DOĞUM YERİ             YAKINLIĞI (1)             T.C KİMLİK NUMARASI
 NO                                                               TARİHİ
  1       Ali GÜLDÖKMEZ                                        1959                Sivas                   Kendi
  2       Gül GÜLDÖKMEZ                                        1960                Sivas                   Eşi
  3       Hakan GÜLDÖKMEZ                                      1991                Sivas                   Oğlu




BÖLÜM-2 : TAŞINMAZ MAL BİLGİLERİ
                                                                          ADRESİ
SIRA                                         TAŞINMAZIN                                              HİSSE          EDİNME             MALİKİN TC KİMLİK
                    DEĞERİ                                         (Mahal, ada, parsel nosu
 NO                                            CİNSİ (2)                                            MİKTARI         TARİHİ                 NUMARASI
                                                                            dahil)
  1       100.000,-YTL                      Daire                Işık Mah. 18 Ada                   1/2           05.12.2006
                                                                 1 Parsel
  2       100.000,- YTL                     Daire                Işık Mah. 18 Ada                   1/2           05.12.2006
                                                                 1 Parsel
  3       15.000,- YTL                      Arsa                 Konak Köyü
                                                                 133 Parsel-SİVAS
KAYNAK : Daha önceki beyanımda belirttiğim dairemi 90.000,- YTL’ye sattım, 10.000,- YTL Ziraat Bankasından
Kredi ve geri kalanını da birikimimle karşılanmıştır.



BÖLÜM-3 : KOOPERATİF BİLGİLERİ
SIRA                                                                                                              ÜYELİK                 HİSSEDARIN TC KİMLİK
                        KOOPERATİFİN ADI VE YERİ                                    HİSSE DEĞERİ
 NO                                                                                                               TARİHİ                      NUMARASI




BÖLÜM-4 : TAŞINIR MAL BİLGİLERİ
A-TAŞIT BİLGİLERİ
SIRA                                                        TAŞITIN              EDİNME          MODEL            EDİNME               SAHİBİNİN TC KİMLİK
            PLAKA NO            TAŞITIN CİNSİ (3)
 NO                                                         MARKASI              DEĞERİ           YILI            TARİHİ                    NUMARASI
  1       58 AT 1610                Otomobil              Opel Astra            21.000 YTL         2006        05.12.2006
KAYNAK: Daha önceki beyanımda belirttiğim Otomobil ile takas edilmiş ve geri kalanı önceki beyanda 50 adet altından 20 adedi
       bozdurularak alınmıştır
B-DİĞER TAŞINIR MALLAR
SIRA                                                              EDİNME                MODEL                   EDİNME                SAHİBİNİN TC KİMLİK
                   TAŞINIR MALIN CİNSİ (4)
 NO                                                               DEĞERİ                 YILI                   TARİHİ                     NUMARASI
  1       Ateşli Silah              Mavzer Tüfek                  10 YTL                 1945               05.12.2006
  2       Ateşli Silah
                   Eski Tabanca                                   22 YTL                 1937               05.12.2006
KAYNAK: Dedemden babama intikal eden eski silahlar babam tarafından aile hatırası olarak tarafıma verildi
                                                               (ÖRNEK-ARKA SAYFA)
 BÖLÜM-5 BANKA VE MENKUL DEĞERLERE AİT BİLGİLER
 SIRA             PARA VE MENKUL DEĞERLERİN                                                                                    SAHİBİNİN TC KİMLİK
                                                                                   MİKTARI                      CİNSİ
  NO                      NİTELİĞİ (5)                                                                                             NUAMARASI

 1         Para                                                          15.000              YTL
 2         İş Bankası Hisse Senedi                                       1.200 (4.800,- YTL) LOT

 KAYNAK: 15.000 YTL, Oğluma babaannesinden dershane ücreti olarak verilmiş olup Vakıfbank Sivas Şubesinde




 BÖLÜM-6 ALTIN VE MÜCEVHERAT BİLGİLERİ
 SIRA                                                                                                                          SAHİBİNİN TC KİMLİK
                                    CİNSİ                                           DEĞERİ                     MİKTARI
  NO                                                                                                                                NUMARASI

 1         Cumhuriyet Altını                                             6.500,- YTL                     30 Adet



 BÖLÜM-7 BORÇ-ALACAK BİLGİLERİ
 SIRA
                   BORÇLUNUN ADI SOYADI (6)                                ALACAKLININ ADI SOYADI (6)                    BORÇ-ALACAK MİKTARI
  NO
 1         Ali GÜLDÖKMEZ                                            Ziraat Bankası Sivas Şubesi 10.000,- YTL
                                                                                                (400 YTL Taksit)
 2         Vakıfbank Sivas Şubesi                                   Hakan GÜLDÖKMEZ             15.000,- YTL




 BÖLÜM-8 HAKLAR VE BEYANI GEREKLİ GÖRÜLEN DİĞER SERVET UNSURLARI
 SIRA       HAK (7) VEYA BEYANI GEREKLİ GÖRÜLEN DİĞER SERVET                                                                SAHİBİNİN TC KİMLİK
                                                                                                      EDİNME ŞEKLİ
  NO                            UNSURLARI                                                                                        NUMARASI

 1         8 adet sığır                                                                       Eşimin babasının
 2         49 adet koyun                                                                      Vefatından dolayı
 3         20 adet keçi                                                                       İntikal etmiştir.




AÇIKLAMALAR                                                                                   BİLDİRİM SAHİBİNİN
1-Yakınlığı sütununa “kendi” “eşi” veya “çocuğu” ibaresi yazılacaktır.
2-Bu bölüme “bina” “arsa” veya “arazi” yazılacaktır.
                                                                                              ADI      : Ali
3-Bu bölüme kara, deniz, veya hava ulaşım araçları yazılacaktır.                              SOYADI   : GÜLDÖKMEZ
4-Silah, pul, diğer koleksiyonlar, antikalar, kıymetli tablolar, hayvanlar vs.
5-Yurt içinde veya yurtdışındaki bankalar ile özel finans kuruluşlarında bulunan para ve      TARİH    : 15.02.2010
  menkul değerler yazılacaktır.
6-Tüzel kişilerde unvan yazılacaktır.
7-Menkul mallara ait ihtira beratı, alameti farika ve telif hakkı gibi haklar yazılacaktır.

                                                                                              İMZA
                                                               KURUMU                 T.K.G.M. Sivas 1. Bölge T.S.M.
(         ) MAL BİLDİRİMİ                                      GÖREVİ                 Tapu Sicil Müdürü
                                                               SİCİL NO               21202
3628 Sayılı Kanunun 2 inci ve Mal Bildiriminde Bulunulması Hakkında Yönetmeliğin 8 inci maddesine göre mal bildiriminde bulunacak olanlar kendileri ile
eşleri ve velayeti altındaki çocuklarının taşınır veya taşınmaz malları ile arsa veya yapı kooperatifi gibi kooperatiflerde bulunan hisselerini değerleri ne olursa
olsun formun 2 inci ve 3 üncü bölümlerine kaydetmek zorundadır. Formun 4-8 nci bölümlerine kaydedilmesi gereken her türlü kara, deniz ve hava taşıt araçları,
traktör, biçer-döver, harman makinası ve diğer ziraat makinaları, inşaat ve iş makinaları, hayvanlar, koleksiyon ve antika ev eşyaları, hakları ile alacaklar, Borçlar,
ve Gelirler, kendilerine ödeme yapılanlara aylık net ödemenin, ödeme yapılmayanlara ise GİH sınıfındaki 1. derece Şube Müdürlerine yapılan aylık net ödemenin,
beş katından fazla tutardaki kısım beyan edilir.

BÖLÜM-1 : KİMLİK BİLGİLERİ
SIRA                                                              DOĞUM
                         ADI VE SOYADI                                               DOĞUM YERİ             YAKINLIĞI (1)             T.C KİMLİK NUMARASI
 NO                                                               TARİHİ
    1     Ali GÜLDÖKMEZ                                        1959                Sivas                   Kendi                  H01-308210
    2     Gül GÜLDÖKMEZ                                        1960                Sivas                   Eşi                    V12-410200
    3     Hakan GÜLDÖKMEZ                                      1991                Sivas                   Oğlu                   K07-500121




BÖLÜM-2 : TAŞINMAZ MAL BİLGİLERİ
                                                                          ADRESİ
SIRA                                         TAŞINMAZIN                                              HİSSE          EDİNME              MALİKİN TC KİMLİK
                    DEĞERİ                                         (Mahal, ada, parsel nosu
 NO                                            CİNSİ (2)                                            MİKTARI         TARİHİ                    NUMARASI
                                                                            dahil)
    1     100.000,-YTL                      Daire                Işık Mah. 18 Ada                   1/2           05.12.2006        H01-308210
                                                                 1 Parsel
    2     100.000,- YTL                     Daire                Işık Mah. 18 Ada                   1/2           05.12.2006        V12-410200
                                                                 1 Parsel
    3     15.000,- YTL                      Arsa                 Konak Köyü                                                         V12-410200


                                                                 133 Parsel-SİVAS



BÖLÜM-3 : KOOPERATİF BİLGİLERİ
SIRA                                                                                                              ÜYELİK            HİSSEDARIN TC KİMLİK
                        KOOPERATİFİN ADI VE YERİ                                    HİSSE DEĞERİ
 NO                                                                                                               TARİHİ            NUMARASI




BÖLÜM-4 : TAŞINIR MAL BİLGİLERİ
A-TAŞIT BİLGİLERİ
SIRA                                                        TAŞITIN              EDİNME          MODEL            EDİNME               SAHİBİNİN TC KİMLİK
            PLAKA NO            TAŞITIN CİNSİ (3)
 NO                                                         MARKASI              DEĞERİ           YILI            TARİHİ                      NUMARASI
    1

          58 AT 1610                Otomobil              Opel Astra            21.000 YTL         2006        05.12.2006           H01-308210
B-DİĞER TAŞINIR MALLAR
SIRA                                                              EDİNME                MODEL                   EDİNME                 SAHİBİNİN TC KİMLİK
                   TAŞINIR MALIN CİNSİ (4)
 NO                                                               DEĞERİ                 YILI                   TARİHİ                        NUMARASI
    1     Ateşli Silah              Mavzer Tüfek                  10 YTL                 1945               05.12.2006              H01-308210
    2     Ateşli Silah              Eski Tabanca                  22 YTL                 1937               05.12.2006              H01-308210
 BÖLÜM-5 BANKA VE MENKUL DEĞERLERE AİT BİLGİLER
 SIRA             PARA VE MENKUL DEĞERLERİN                                                                                    SAHİBİNİN TC KİMLİK
                                                                                   MİKTARI                      CİNSİ
  NO                      NİTELİĞİ (5)                                                                                              NUMARASI

 1         Para                                                          15.000              YTL                              K07-500121
 2         İş Bankası Hisse Senedi                                       1.200 (4.800,- YTL) LOT                              H01-308210




 BÖLÜM-6 ALTIN VE MÜCEVHERAT BİLGİLERİ
 SIRA                                                                                                                          SAHİBİNİN TC KİMLİK
                                    CİNSİ                                           DEĞERİ                     MİKTARI
  NO                                                                                                                                NUMARASI

 1         Cumhuriyet Altını                                             6.500,- YTL                     30 Adet              H01-308210




 BÖLÜM-7 BORÇ-ALACAK BİLGİLERİ
 SIRA
                   BORÇLUNUN ADI SOYADI (6)                                ALACAKLININ ADI SOYADI (6)                    BORÇ-ALACAK MİKTARI
  NO
 1         Ali GÜLDÖKMEZ                                            Ziraat Bankası Sivas Şubesi 10.000,- YTL
                                                                                                (400 YTL Taksit)
 2         Vakıfbank Sivas Şubesi                                   Hakan GÜLDÖKMEZ             15.000,- YTL




 BÖLÜM-8 HAKLAR VE BEYANI GEREKLİ GÖRÜLEN DİĞER SERVET UNSURLARI
 SIRA       HAK (7) VEYA BEYANI GEREKLİ GÖRÜLEN DİĞER SERVET                                                                SAHİBİNİN TC KİMLİK
                                                                                                      EDİNME ŞEKLİ
  NO                            UNSURLARI                                                                                        NUMARASI

 1         8 adet sığır                                                                       Eşimin babasının           V12-410200
 2         49 adet koyun                                                                      Vefatından dolayı          V12-410200
 3         20 adet keçi                                                                       İntikal etmiştir.          V12-410200




AÇIKLAMALAR                                                                                   BİLDİRİM SAHİBİNİN
1-Yakınlığı sütununa “kendi” “eşi” veya “çocuğu” ibaresi yazılacaktır.
2-Bu bölüme “bina” “arsa” veya “arazi” yazılacaktır.
                                                                                              ADI      : Ali
3-Bu bölüme kara, deniz, veya hava ulaşım araçları yazılacaktır.                              SOYADI   : GÜLDÖKMEZ
4-Silah, pul, diğer koleksiyonlar, antikalar, kıymetli tablolar, hayvanlar vs.
5-Yurt içinde veya yurtdışındaki bankalar ile özel finans kuruluşlarında bulunan para ve      TARİH    : 15.12.2006
  menkul değerler yazılacaktır.
6-Tüzel kişilerde unvan yazılacaktır.
7-Menkul mallara ait ihtira beratı, alameti farika ve telif hakkı gibi haklar yazılacaktır.

                                                                                              İMZA

								
To top