SOLICITUD DE APERTURA DE CUENTA CORRIENTE

							                                                                                      Buenos Aires, 31 de marzo de 2012
                                                                                                           Página 1 de 2



                       SOLICITUD DE APERTURA DE CUENTA
Razón Social:.......................................................................................................
Nombre de fantasía de la Empresa:.....................................................................
N° de CUIT:..........................................................................................................
Condición ante el IVA:..........................................................................................
N° Ingresos Brutos:..............................................................................................
Es agente de Retención?............IVA (......) INGR.BR. (......) GANANCIAS (......)
Domicilio:..............................................................................................................
Localidad:...........................Cód. Postal:....................Provincia:...........................
T.E.:........................................................................................................... ...........
FAX:......................................................E-MAIL:...................................................
Antigüedad de la firma:.................................Cantidad de empleados:.................
Rubro al que se dedica:.......................................................................................
Local: Propio: (...........)                      Alquiler: (...........)
Sucursales:............................................................................................ ...............


INTEGRANTES DE LA FIRMA

Nombre y Apellido:...............................................................................................
Cargo:............................................................................................... ....................
Tipo y N° de Documento:...............................Fecha de Nacimiento:...................
Domicilio:......................................................................T.E.:.................................
Apellido y Nombre del Cónyuge:..........................................................................
Tipo y N° de Documento:.....................................................................................
Nombre y Apellidos:.............................................................................................
Cargo:...................................................................................................................
Tipo y N° de Documento:.................................Fecha de Nacimiento:.................
Domicilio:......................................................................T.E.:.................................
Apellido y Nombre del Cónyuge:...........................................................................
Tipo y N° de Documento:......................................................................................
Nombre y Apellidos:..............................................................................................
Cargo:...................................................................................................................
Tipo y N° de Documento:................................Fecha de Nacimiento:................…
Domicilio:.......................................................................T.E.:................................
Apellido y Nombre del Cónyuge:...........................................................................
Tipo y N° de Documento:......................................................................................
                             ADJUNTAR COPIA DEL CUIT E INGRESOS BRUTOS CON FIRMA DEL TITULAR
                                                                                                    Buenos Aires, 31 de marzo de 2012
                                                                                                                         Página 2 de 2


                          REFERENCIAS                                    COMERCIALES
Firma:..........................................................................................................................................
Dirección:...................................................................................T.E.:..........................................
Antigüedad de la cuenta:............................Modo en que opera:................................................
Monto de crédito concedido:..........................................Plazo de crédito:..................................
Firma:..........................................................................................................................................
Dirección:...................................................................................T.E.:..........................................
Antigüedad de la cuenta:............................Modo en que opera:................................................
Monto de crédito concedido:..........................................Plazo de crédito:..................................
Firma:..........................................................................................................................................
Dirección:...................................................................................T.E.:..........................................
Antigüedad de la cuenta:............................Modo en que opera:...............................................
Monto de crédito concedido:..........................................Plazo de crédito:..................................


                               REFERENCIAS BANCARIAS
Banco:............................................................................................T.E:......................................
Tipo y n° de
Cuenta:...................................................................Suc.:..........................................
Antigüedad:.........................................Monto de crédito concedido:...........................................
Deuda actual:.............................................................................................................................
Banco:...........................................................................................T.E.:......................................
Tipo y n° de Cuenta:...................................................................Suc.:.......................................
Antigüedad:.........................................Monto de crédito concedido:...........................................
Deuda actual:.............................................................................................................................
Banco:...........................................................................................T.E.:......................................
Tipo y n° de Cuenta:..................................................................Suc.:.........................................
Antigüedad:........................................Monto de crédito concedido:............................................
Deuda actual:..............................................................................................................................
                                                      INMUEBLES
Ubicación:...................................................................................................................................
Inscripción en el Reg. de la Propiedad:......................................................................................
Valor:.......................................................................Hipotecas:...................................................
Ubicación:...................................................................................................................................
Inscripción en el Reg. de la Propiedad:......................................................................................
Valor:......................................................................Hipotecas:....................................................
                                                         SEGUROS
Companía:..................................................................................................................................
Dirección:.......................................................................................T.E.:......................................
Riesgocubierto:...................................................................................................................
Monto:................................................................Vencimiento:....................................................
Companía:...............................................................................................................................…
Dirección:.......................................................................................T.E.:.....................................
RiesgoCubierto:..........................................................................................................................
Monto:...................................................................Vencimiento:.................................................


                                             _________________________________
                                                  Firma y Sello del Solicitante