Assist�ncia de enfermagem na alimenta��o da pessoa internada by yk6k8j2

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									Assistência de enfermagem na
alimentação da pessoa internada

 Alimentação por Sonda Nasogástrica

 Alimentação por Sonda Nasoentérica
Sonda para suporte alimentar
   Tubo fino, feito de borracha macia e
    flexível, usado para alimentar o
    paciente. Também para medicamento.
   Pode ser por sonda Nasogástrica ou
    Nasoenteral/Nasojejunal.
Sonda Nasogástrica
Sonda enteral ( com guia)
Sondagem Nasogástrica


   Um dos objetivos da SNG é para administrar
    alimentos e medicamentos.
   Ela é recomendada quando há dificuldade
    para engolir os alimentos ou o paciente não
    quer se alimentar por falta de apetite.
    Também na presença de tumor na boca ou
    garganta; efeito da radioterapia ( boca e
    garganta inchadas e irritadas) e cirurgias da
    boca/garganta.
Sondagem Nasogástrica
   A introdução se faz pelo nariz,
    descendo até o estômago.
Sondagem Nasogástrica
Sondagem Nasogástrica
   Medida correta da sonda nasogástrica
Medida correta da sonda
nasogástrica
Sondagem Nasogástrica
   Técnica da passagem da Sonda
    Nasogástrica.
   Após a passagem se faz necessário a
    comprovação de correto
    posicionamento ( testes).
Sondagem Nasogástrica
   Testes para comprovar posicionamento:

   Teste da audição ( ar e estetoscópio)
   Aspiração do conteúdo gástrico
   Teste do borbulhamento ( copo de
    água)
   Verificar sinais ( tosse, cianose e
    dispnéia)
Sondagem Nasogástrica
   Administração da dieta
   Pode ser: contínua, intermitente ou em
    “bolus”.
   Contínua-     volume 150ml/hora
   Intermitente – 200ml 4 vezes por dia,
    por período de 2 horas através de
    bomba de infusão.
Sondagem Nasogástrica
   Administração dieta ( contin.):
   Bolus- com seringas ou frascos de
    dietas, usando-se a gravidade ou
    infusão rápida durante 15 minutos.

   Calibre da sonda nasogástrica : nº 14
    ao nº 18
Alimentação por SNG
   Sempre testar antes
   Posicionar o paciente – Fowler
   Adaptar o equipo à sonda
   Controlar fluxo da dieta
   Observar reações do paciente
   Ao final, lavar a sonda com água
    filtrada 20ml.
Sondagem Nasoenteral
   Técnica de introdução é semelhante à
    da nasogástrica , sendo necessário
    aguardar que a sonda migre do
    estômago ao duodeno ( 3 horas) e
    confirmar sua posição ( radiografia).
   Posição do paciente: DLD
Sondagem Nasoenteral
   É indicada:
   Paciente desnutrido
   Pacientes incapazes de comer por
    tempo prolongado
   Estado grave
   Entubação orotraqueal e sedação
    contínua
Sonda enteral
Alimentação por sonda enteral
Sistema fechado de nutrição enteral

Dietas industrializadas, prontas para uso,
  500 a 1000ml, formulação definida,
  podem ser acopladas diretamente no
  equipo.
Alimentação por SNE
   Cuidados na administração de dietas:

   Geralmente administrada em 12/14
    horas
   Validade após 24 horas depois aberto
   Trocar equipo conforme rotina da
    Instituição
       Administração dietas por
                           SNE
   Agitar o frasco frequentemente
   Lavar a sonda com 20ml de água de
    4/4 horas
   Ajustar o gotejamento, se ocorrer
    atrasos por algum procedimento
   Demais cuidados iguais aos da SNG

								
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