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					                                          Cours n°5

                      Ostéologie et arthrologie du squelette axial


   I. Ostéologie du squelette axial.
           Ce squelette axial se compose de la tête et du rachis, qui est l’axe de soutien
           postural de l’ensemble du corps et qui sert de protection a la moelle épinière. Et
           aussi constitué du bassin qui constitue la ceinture pelvienne, qui va transmettre le
           poids du corps aux membres inférieurs.



      A] OSTEOLOGIE DE LA TETE :
            Tête : On distingue
                - Le crâne
                - La face

      Le crâne renferme l’encéphale et est composé de huit os dont six forment la voûte et
      deux la base :
                         La voûte :                                    La base :
                 - 1 os frontal                                 - 1 os ethmoïde
                 - 1 os occipital                               - 1 os sphénoïde
                 - 2 os temporaux
                 - 2 os pariétaux

            La face est composée globalement du massif facial et de la mandibule.


      B] OSTEOLOGIE DU RACHIS :
              Le rachis présente un empilement de 33 vertèbres offrant plusieurs courbures
mobiles.
                           1ère région : Cervical
                                    Nommé de C1 a C7 et qui constitue une lordose(
                                    Courbure vers l’avant).
                                    Il y a deux vertèbres caractéristiques au niveau cervical :
                  -   C1 = Atlas
                  -   C2 = Axis

                             2ème région : Thoracique ou Dorsale
                                     Elle est composée de 12 vertèbres, de D1 a D12
                                     (Dorsale) ou T1 a T12 (Thoracique). Cette région est en
                                     cyphose (Courbure vers l’arrière).

                             3ème région : Lombaire
                              Elle est constituée de 5 vertèbres, de L1 a L5 et qui
                              forme une deuxième lordose.
                         ème
                         4 région : Le sacrum
                              Formé de 5 vertèbres soudées entre elle et qui forme une
                              seconde cyphose.

                        5ème région : Le coccyx
                                 Formé de 4 vertèbres soudées entre elle.


   1) Structure de la vertèbre type :

      A l’exception des deux premières vertèbres cervical, toutes présentent des
      caractéristiques communes.



 Caractéristiques communes :


         Le corps vertébrale :
                                  Il est situé en avant de la vertèbre, il est épais et de forme
                                  grossièrement cylindrique, avec deux surface articulaires
                                  supérieur et inférieur.

         L’arc vertébrale :
                                 Il est situé en arrière de la vertèbre, il délimite en son
                                 centre un trou qui contient la moelle épinière. Il
                                 comprend :
              -   Des pellicules : qui relie les apophyses articulaires au corps vertébral.
              -   Apophyse articulaire : Ils sont de forment cylindriques, avec deux
                  surfaces articulaires plane supérieur et inférieur.
              -   Deux lames qui forment L’arc vertébral
              -   Deux apophyses transverses
              -   Une apophyse épineuse

   L’empilement des trous vertébrales forme le canal rachidien, de même les pellicules de
   deux vertèbres forment les trous de conjugaisons, qui vont laisser passer les nerfs
   rachidiens.
2) Caractéristiques des vertèbres par région :

    Thoracique ou Dorsale :
           Plus on descend vers le bas, plus les vertèbres vont êtres volumineuses.
           Le corps vertébrale est plus gros et elles ressemblent a la vertèbre type.
           Leur particularité est dut a l’articulation des côtes sur le rachis.

    Les cervicales de C3 a C6 :
            Le corps vertébrale est petit , les pédicules sont quasi inexistantes,
            l’apophyse épineuse est très petite et les apophyses transverses sont
            creusée d’un trou transverse qui permet le passage des artères
            vertébrales.
           C1 ou Atlas : Ne possède pas de corps vertébrale. Les deux apophyses
           articulaires sont reliées par un arc antérieur et un arc postérieur.




           C2 ou Axis : Son corps vertébrale est étroit et surmonté d’une dent,
           c’est la dent de l’axis.




           C7 : C’est la seule qui possède une épiphyse longue.

 Lombaires :
       Le corps vertébrale est plus gros de toute les vertèbres. La forme est
       celle d’une vertèbre type avec une apophyse épineuse courte et une
       apophyse transverse longue.

 Le sacrum :
         Il forme un triangle inversé et latéralement on trouve des facettes
         articulaires qui vont s’articuler avec l’os iliaque.
            Le coccyx :


       C] OSTEOLOGIE DU BASSIN :
                         (Bassin = plusieurs os)
                Il est composé de deux os iliaques qui forme en avant la symphyse pubienne, et
s’articule en arrière avec le sacrum. L’os iliaque est composé de trois parties qui se rejoignent
au niveau de la cavité coticoïde.
   Les 3 os qui forment l’os iliaque :

                -   L’ilion (en haut)
                -   L’ischion (en arrière)
                -   Le pubis (en avant)

            De haut en bas sur la vue latérale on trouve :

                -   La crête iliaque
                -   La fosse iliaque externe, qui sert d’insertion aux muscles fessiers.
                -   Cavité coticoide (tête du fémur)
                -   Le trou obturateur


D] OSTEOLOGIE DU THORAX :

     La cage thoracique est composée en arrière par des vertèbres thoraciques, sur le coté
     par des côtes et en avant par le sternum.

   Les 3 parties du sternum :

                -   En haut la mambrium qui s’articule avec la clavicule et les premières
                    côtes.
                -   Le corps du sternum
                -   L’appendice xiphoïde
Les côtes sont des os allongé, plat et courbé. Il en existe 12 paires :


       o 7 paires de vrai côtes qui s’attachent directement sur le sternum.
       o 3 paires de fausses côtes qui s’attachent sur la 7ème paire.
       o 2 paires de côtes flottantes qui s’attachent pas au sternum.
  II. Arthrologie du squelette axial :

A] Articulation intervertébrale
       Les vertèbres de C2 au sacrum présentent trois zones articulaires :

               -   L’articulation avec le corps vertébrale.
               -   Et 2 articulations avec les apophyses articulaires.




    1) Symphyse intervertébrale :

           Les surfaces articulaires sont concaves et séparées par un disque
           intervertébrale. Ce disque représente 25% de la hauteur du rachis il est
           composé de :
               - Un noyau central. Composé d’eau a 80%, on l’appel le nucléus.
               - Un anneau fibreux et cartilagineuse en périphérie, qu’on appel
                   l’annulus.




    2) Articulation entre apophyses articulaires :

           Elles sont de types synoviales avec une capsule articulaire au niveau cervicale.
           Au niveau thoracique elles sont de type plane et permette peut de mouvements.
           Et au niveau lombaire, elles sont de type trochléenne.
       3) Articulation cranio-vertébrale :
          Elles se distinguent par la forme des vertèbres et par la mobilité qu’elles
          permettent.


              a) Articulation atlanto-occipital :
                    C’est une articulation de type synoviale bi condylienne. Qui unis L’os
                    occipital a atlas, elle permet le mouvement de flexion et extension.

              Au niveau de l’occiput, on trouve des condyles elliptiques convexes, qui vont
              s’articuler avec les fossettes articulaires d’atlas concaves. L’articulation est
              caractérisée par deux capsules articulaires fibreuses, d’une membrane fibreuse
              devant et derrière qui limite les mouvements.

              On trouve deux ligaments latéraux droit et gauche( ligament atlanto occiput qui
              vont limiter les mouvements d’inclinaisons).

              b) Articulation atlanto-axoïdienne :
                    Elle est caractérisée par trois zones articulaires :

             Une zone médial entre la dent de l’axis et l’arc antérieur d’atlas.
             Et de deux articulations latéral entre les apophyses articulaires et deux
              vertèbres.

              Articulation médial :
                     Elle est de type trochoïdienne, la dent de l’axis servant de pivot pour les
                     rotations sur l’arc antérieur d’atlas. La dent de l’axis est maintenue par
                     des ligaments.

              Les deux articulations latéral :
                     Elles sont de types planes et permettent des mouvements de glissements
                     latéraux. Elles sont maintenues par des deux ligaments latéraux
                     jouissants, l’un antérieur et l’autre postérieur.


C] Système ligamentaire du rachis

     Il est commun a l’ensemble des vertèbres depuis l’os occipital jusqu’au sacrum, on
dénombre 7 ligaments.

                  -   Les ligaments intertransversaires :

                             Ils sont tendus entre les apophyses transverses des vertèbres. Ils
                             vont donc servir a limiter les mouvements d’inclinaisons.
               -   Le ligament jaune qui est tendu être les lames des vertèbres.




D] Articulation de la ceinture pelvienne
    On distingue trois articulations :

               - Les symphyses pubiennes :
               Elle est au niveau du pubis et relie les 2 os du pubis entre eux (les 2 os
               antérieurs de l’os iliaque)

               - Les 2 articulations sacro iliaques (droite et gauche) :
                Elles sont entre le sacrum et les os iliaques. Elles sont maintenues par un
               système ligamentaire a 6 ligamants.

				
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posted:3/14/2012
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