??????? ?????? Laboratory No by OQQ3W3

VIEWS: 58 PAGES: 9

									‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                      ‫‪Parasitology‬‬
                           ‫صنف السوطيات ‪Flagellata or Mastigophora‬‬
‫يضم هذا الصنف طفيليات عديدة تتطفل على جسم اإلنسان ولتسهيل دراستها تم تقسيمها حسب موقع تطفلها في جسم‬
                                                                                   ‫اإلنسان إلى ثالثة مجاميع هي:‬

                                      ‫1 -السوطيات المعوية ‪ Intestinal Flagellates‬وتضم الطفيليات اآلتية:‬
                                          ‫‪ Giardia lamblia‬في األثني عشر ‪ Duodenum‬والصائم ‪.Jejunm‬‬
                                                           ‫‪ Trichomonas hominis‬في األعور ‪.Caecum‬‬
                                                                         ‫‪ Chilomastix mesnili‬في األعور.‬
                                                              ‫‪ Enteromonas hominis‬في القولون ‪.Colon‬‬
                                                                ‫‪ Retortamonas intestinalis‬في القولون.‬

         ‫2 -السوطيات الفموية والتناسلية البولية ‪ Oral & Urogential Flagellates‬وتضم طفيليان فقط هما:‬
                                                                        ‫‪ Trichomonas tenax‬في الفم.‬
                                ‫‪ T. vaginalis‬في المهبل ‪ Vagina‬عند اإلناث واألحليل ‪ Urethra‬عند الذكور.‬

‫3 -سوطيات الدم واألنسجة ‪Blood & Tissues Flagellates or Haemoflagellates‬وتضمم جنسمان‬
                                                                      ‫مهمان هما:‬
                                                ‫‪ Leishmania‬و ‪Trypanosoma‬‬


                                                                                                ‫المجموعة األولى:‬

                                                                                            ‫‪Giardia lambilia‬‬
‫وهو الطفيلي الممرض الوحيد في مجموعة السوطيات المعوية أكتشفه العالم ‪ Leeuwenhoek‬عاام 1681 فاي‬
‫فاي‬    ‫برازه لذلك يعد من الطفيليات االبتدائية قديمة االكتشاف، ينتشر في مختلف إنحاء العالم و يصيب األطفال بكثرة. يعاي‬
                                                                                      ‫ا‬
‫األمعاء الدقيقة وأحيانً القنوات الصفراوية ‪ Bile ducts‬و المرارة ‪ .Gallbladder‬يسبب داء الجيارديا ‪Giardiasis‬الذي‬
                                                                                   ‫ا‬     ‫ال‬
‫يسبب إسها ً دهنيً ‪ Steatorrheic‬و فقدان الوزن ‪ Weight Loss‬و التهاب أالثني عشري ‪ Duodenities‬إضافة إلاى‬
                                                        ‫الم بطني و التهاب المرارة و القنوات الصفراوية أحيانا.‬
                            ‫الصفات المظهرية ودورة الحياة ‪Morphology & Life cycle‬‬
‫يظهر الطفيلي بدوران هما دور الناشطة ‪ Trophozoite‬والدور المتكيس ‪ ، Cyst‬يكون دور الناشاطة كمثاري‬
‫الشكل ذا نهاية أمامية مستديرة و خلفية مستدقة يشبه شكل الدمعة )‪ (tear shape‬يبلغ معدل طولاه 11 ماايكرون ومعادل‬
‫عرضه 9 مايكرون ومعدل سمكه 4 مايكرون ، يكون سطحه الظهري محدب في حين تكون جهته البطنية مقعرة تحتوي على‬
‫قرصين ماصين ‪ Sucking Discs‬تستخدم اللتصاق الطفيلي بالغشاء المخاطي لألمعاء وتحتوي على نواتين في كال منهاا‬
‫جسم نووي مركزي كبير. للناشطات إضافة لما سبق قليمان محورياان ‪ Axostyles‬سااندان و جسايمان جناب قاعدياة‬
   ‫‪ Parabasal Bodies‬وأربعة أزواج من األسواط التي تحرك الحيوان حركة ملتوية سريعة تشبه حركة الورقة الساقطة.‬
‫يكون الكيس ‪ cyst‬بيضوي الشكل(11×6 مايكرون) ذا جدار أملس ناعم يحتوي على أربعة نوى متجمعة في احاد‬
‫قطبيه وعلى بقايا من التراكيب الموجودة في الناشطة كالقليمان المحوريان واألجسام جنب القاعدية. يستطيع البقاء حيا لمدة عام‬
                                 ‫في درجة حرارة الغرفة، في حين تقتل درجة حرارة العالية (12°م) األدوار المتكسية منه.‬
‫تحدث اإلصابة عندما تبتلع األكيااس الناضجة ‪ Mature Cysts‬مع الماء والغذاء الملوث وبعد مرور نصف إلاى‬
‫ساعة من زمن االبتالع تفقاس األكياس في األمعاء الدقايقة معاطية فردين متغذيين تتكااثر باالنقساام الثناائي البسيااط‬

                                                          ‫1‬
‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                    ‫‪Parasitology‬‬
‫‪ Simple Binary Fission‬وعند وصول هذه األدوار إلى القالون تبدأ بالتكيس لتكون ادوار متكيسة حاوية علاى ناواتين‬
‫تنقسم فيما بعد إلى أربعة نوى تخرج مع البراز. ويكون البراز اللين حاوي على األدوار المتغذية و المتكيسة في حين يحاوي‬
          ‫البراز المتماسك األدوار المتكيسة فقط وعند ابتالع األدوار المتغذية فأنها سوف تتحطم في المعدة وال تحدث إصابة.‬




                      ‫‪Giardia lambilia Trophozoite‬‬                           ‫أالمراضية ‪Pathogenicity‬‬
                                                                           ‫‪Giardia lambilia cyst‬‬
                                                                ‫ا‬
   ‫ال يغزو الطفيلي األنسجة ولكن يبقى ملتصقً بقوة بالسطح المخاطي لجدار األثني عشر والصائم بواساطة األقارا‬
  ‫المصاب ولكن غالباً ما تسبب إسهاال مخاطياً وإسهاال دهنيااً‬   ‫الماصة، في بعض األحيان ال تظهر أعراض مرضية للشخ‬
                                                   ‫ا ا‬
‫‪ Steatorrheic‬ولكن غير حاوي على دم وألماً بطنيً حادً، وقد يحدث عند األطفال إساهال مازمن‪Chronic Diarrhea‬‬
‫‪ Malabsorption‬وفقدان الوزن ‪ ، Weight Loss‬ويعتقد إن اإلعداد الكبيرة للطفيلي الملتصقة بالجادار‬              ‫وسوء امتصا‬
‫، قد يصل الطفيلي إلى كيس الصفراء والقنوات الصافراوية مسابباً‬      ‫المخاطي لألمعاء الدقيقة هي المؤثرة في معدل االمتصا‬
                                                                                                 ‫اليرقان ‪.Jaundice‬‬

                                                                                     ‫‪Chilomastix mesnili‬‬
                                                ‫في األعور والقولون وتتضمن دورة حياته‬      ‫طفيلي غير ممرض يعي‬
                                                ‫دورا الناشطة والكيس، تكون الناشطة كمثرية الشكل وتتراوح في الطاول‬
                                               ‫بين 11- 11 مايكرون وتحتوي على نواة واحدة تقع في الجزء األماامي‬
                                               ‫من الجسم،كما تحتوي على فم خلوي ‪ Cytostome‬كبير وأخدود حلزوني‬
                                                ‫د ‪ Spiral Groove‬يلتف حول الجسم وعلى أربعة اسواط منها ثااالثة‬
                                               ‫أماميةوالرابع يقع في الشق الاافمي. أما دور الكاايس فيشبه اللياامون‬
                                                ‫‪ Lemon Shaped‬ويتراوح طااوله من 2- 9 مايكرون ويااحتوي‬
                                                         ‫على نواة واحدة وعلى آثار اللييف الرابع الذي يسند الفم الخلوي.‬


                                                                                 ‫‪Enteromonas hominis‬‬
                                                     ‫في األمعاء الغليظة وخصوصا األعور‬       ‫طفيلي غير ممرض يعي‬
                                                     ‫وتتضمن دورة حياته دوران هما الناشطة والكيس تكون الناااشطة‬
                                                      ‫كمثرية الشكل ويتراوح طولها بين 4-11 مايكرون وتحتاوي على‬
                                                    ‫نواة واحدة وعلى ثالثة اسواط أمامية إما السوط الرابع فيمتااد على‬

                                                          ‫2‬
‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                  ‫‪Parasitology‬‬
                                                 ‫طول الجهة المسطحة للطفيلي.أما الكيس فيكون بيضاوي يحوي من‬
                                                ‫1-4 نوى وغالبا ما تكون النوى واقعة في األقطاب الاامتقابلة على‬
                                                                                                    ‫شكل أزواج.‬



                                                                       ‫‪Retortamonas intestinalis‬‬
                                                  ‫في األعور ولاه‬     ‫وهو من الطفيليات النادرة في االنسان يعي‬
                                                  ‫دوران هما الناشطة والكيس في دورة حياته، تمتاز الناشطة بشكلها‬
                                                 ‫الكمثري يتراوح طولها بين 11-11 مايكرون وتحاتوي على نواة‬
                                                   ‫واحدة تقع في النهاية األمامية للطفيلي كما تحتوي علاى فم خلوي‬
                                                   ‫‪ Cytostome‬وسوطين احدهما طويل يمتد إلى اإلماام في حين‬
                                                                                              ‫يكون الثاني قصير.‬



                                                                             ‫‪Trichomonas hominis‬‬
                                                  ‫في القولون واألعور يظهر بطاور‬       ‫طفيلي غير ممرض يعي‬
                                                  ‫واحد هو دور الناشطة، تمتاز بشكلها الكمثري يتراوح طاولها بين‬
                                                  ‫6-11 مايكرون وأربعة اسواط أمامية وسوط خامس يااسير إلى‬
                                                 ‫الخلف مع الغشاء المتموج الذي يمتد حتى نهاية الجسم وينتهي بنهاية‬
                                                                                   ‫حرة ويحتوي على نواة واحدة.‬


                                                                                               ‫المجموعة الثانية :‬


                                                                                 ‫‪Trichomonas tenax‬‬
                                               ‫في فم اإلناسان وفي تجاويف األسنان المنخورة وفي‬      ‫يعي‬
                                                    ‫جيوب التقيح لحويصاالت اللوزة ‪ Tonsillar follicles‬وهو‬
                                                    ‫يشبه المشعرات المعوية في الشكل ولكنه يختلف عانها من حيث‬
                                                   ‫احتوائه على غشاء متموج قصير وال ينتهي السوط الخامس بنهاية‬
                                                                         ‫حرة وينتقل عن طريق التقبيل ‪.Kissing‬‬


                                                                                               ‫المجموعة الثالثة :‬


                                                                           ‫‪Trichomonas vaginalis‬‬
‫هذا الطفيلي في‬   ‫اكتشف الطفيلي من قبل ‪ Donne‬عام 8361 في االفرازات المهبلية ‪ ، Vaginal Secretions‬يعي‬
‫المهبل ‪ Vagina‬وعنق الرحم ‪ Cervix‬وأحيانا االحليل ‪ Urethra‬والمثانة البولية ‪ Urinary Bladder‬عند اإلناث ، أماا‬
                       ‫الذكور فيتواجد في الجزء األمامي من االحليل وقد يوجد في غدة البروستات ‪. Prostate Gland‬‬

                                                     ‫3‬
 ‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                      ‫‪Parasitology‬‬

                                ‫الصفات المظهرية ودورة الحياة ‪Morphology & Life Cycle‬‬

‫يظهر الطفيلي بدور واحد وهو الدور المتغذي حيث ال وجود للدور المتكاايس ويكون شكله كمثري يتراوح طولاه مان‬
‫11-13 مايكرون وعرضه من 1-11 مايكرون وله غشاء متماوج ‪ Undulating Membrane‬قصاير يصال إلاى‬
‫منتصف طول الجسم ويمتلك الطفيلي اربعة اسواط أمامية وسوط خامس يسير إلى الخلف بمحاذاة الحافاة الخارجياة للغشااء‬
‫المتموج، كما يمتلك نواة واحدة كبيرة دائرية الشكل تقع إلى األمام من الجسم وقليمان محوريان في منتصف الجسم يبرزان من‬
‫الخلف بنهاية مستدقة وتتجمع بعض الحبيبات على حافتي القليمان المحوريان، تكون حركة الطفيلي دورانية ويتكاثر باالنقساام‬
‫الثنائي البسيط ينتقل الطفيلي عن طريق االتصال الجنسي المباشر او عند ارتداء المالبس الداخلية الملوثة بالطفيلي ويكون الدور‬
                                                                                             ‫المتغذي هو الدور ا امعدي.‬




                                                                                   ‫أالمراضية ‪Pathogenicity‬‬
‫غالبا ما تكون اإلصابة بالطفيلي ‪ T. Vaginalis‬عديمة األعراض ‪ Asymptomatic‬وخصوصا في الاذكور أماا فاي‬
‫اإلناث فيسبب التهاب المهبل ‪ Vaginitis‬مع افرازات مهبلية صفراء ذات رائحة كريهة وحكة موضعية وقاد يسابب الطفيلاي‬
                                                                                   ‫التهاب االحليل ‪ urethritis‬في الذكور.‬




                                                                                                     ‫المجموعة الرابعة:‬


                                                     ‫سوطيات الدم واالنسجة ‪Blood and tissues flagellates‬‬
                                                                  ‫تتضمن جنسين من الطفيليات التي تصيب اإلنسان هما :‬
                                                  ‫1- ‪Trypanosoma‬‬                             ‫1- ‪Leishmania‬‬
                                                 ‫تظهر أنواع هذين الجنسين بأربعة أشكال حسب النوع وهذه االشكال هي :‬


                                                          ‫4‬
‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                ‫‪Parasitology‬‬
‫‪ : Amastigote‬ويكون بيضوي الشكل يحتوي على نواة واحدة في الجزء العريض من الجسام‬              ‫1 -الطور الالمسوط‬
‫وتقع أمامها المولدة الحركية ‪( kinetoplast‬هي الجسيمة التي ينشأ منها السوط) حيث ينشأ منها ساوط قصاير ال‬
                                                            ‫يتعدى حدود جدار الجسم يدعى بالا ‪. Axoneme‬‬
‫1 -الطور أمامي السوط ‪ : Promastigote‬يكون شكله مغزلي ويحتوي على نواة واحدة تقع في الوسط وتقع المولادة‬
                                                  ‫الحركية في مقدمة الجسم ويبرز منها سوط يسير إلى األمام .‬


‫3 -الطور فوقي السوط ‪ : Epimastigote‬يكون شكله مغزلي أيضا ويحتوي على نواة واحدة تقع في الوساط وتقاع‬
‫المولدة الحركااااااية فوق النواة مباشرة ويبرز منها ساوط إلاى الجاناب يسااااير بمحااذاة الغشااء‬
                           ‫المتماااوج ‪ Undulating membrane‬ثم ينطلق إلى اإلمام من مقدمة الجسم .‬


‫4 -الطور خلفي السوط ‪ : Trypomastigote‬يكون شكله مغزلي ويحتوي على نواة واحدة في منتصف الجسم وتقاع‬
‫المولدة الحركية خلف النواة ويبرز منها سوط إلى الجانب يسير بمحاذاة الغشاء المتموج الذي يغطي احد جانبي الجسم‬
                                                                       ‫ثم ينطلق إلى اإلمام من مقدمة الجسم .‬




                      ‫جنس اللشمانيا ‪ : Leishmania‬هنالك ثالثة أنواع تعود إلى هذا الجنس تصيب اإلنسان هي :‬
                                              ‫أ - اللشمانيا االستوائية أو الجلدية ‪Leishmania tropica‬‬
                                             ‫‪Leishmania donovani‬‬                                   ‫-‬
                                                                                 ‫ب اللشمانيا األحشائية‬
                                              ‫‪Leishmania barziliensis‬‬                               ‫-‬
                                                                                 ‫ت اللشمانيا البرازيلية‬


 ‫* تظهر هذه األنواع بطورين فقط هما الطور الالمسوط ‪ Amastigote‬والطور أمامي السوط ‪. Promastigote‬‬




                                                        ‫5‬
‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                    ‫‪Parasitology‬‬
 ‫‪ : Leishmania tropica‬وتسمى باللشمانيا االستوائية ‪ tropical‬أو لشمانيا الجلاد تسابب البثارة االساتوائية‬       ‫1)‬
‫‪ Tropical sore‬أو البثرة الشرقية ‪ Oriental sore‬أو حبة بغداد ‪ Baghdad boil‬أو داء اللشمانيا الجلادي‬
‫‪ Cutaneous leishmaniasis‬أو بثرة حلب ‪ Aleppo ulcer‬أو بثرة الهاور ‪ Lahore sore‬أو حباة‬
                                                                                    ‫دلهي ‪. Delhi boil‬‬
‫المضيف النهائي هو المضيف الفقري وهو اإلنسان أما المضيف الوسطي فهوالمضيف الالفقري وهو الحرمس ( ذبابة الرمل‬
                                                                        ‫‪ ) sand fly‬من جنس ‪. Phlebotomus‬‬




                                                                   ‫دورة حياة ‪Life cycle‬‬
‫يكون الطفيلي في ذبابة الرمل فقط بطور الا ‪ Promastigote‬ويكون هو الطور المعدي ‪Infective stage‬‬
‫حيث يدخل جسم اإلنسان عن طريق تغذية الحشرة ، فعند لسع الحشرة جلد اإلنسان يدخل الطور المعدي ‪Promastigote‬‬
‫الموجود في الغدد اللعابية للحشرة جلد اإلنسان ، وبمجرد دخوله الجلد تقوم خاليا البلعم الكبير ‪ Macrophages‬بالتهامه‬
‫حيث يتحول بداخلها إلى طور الا ‪ Amastigote‬حيث يتضاعف بداخلها عن طريق التكاثر باالنشطار البسيط ومن ثم يكبر‬
‫حجم الخلية وتتحطم وتطرح األطوار الالمسوطة ‪ Amastigote‬إلى الخارج لتصيب خاليا بلعمية أخرى ، وألسباب غيار‬
‫معروفة تقتصر اإلصابة في حالة اللشمانيا الجلدية على منطقة الجلد ، وعند تغذية الحشرة على منطقة الجلد المصاابة أو‬
‫القرحة المتسببة عن اإلصابة فسوف تأخذ أطوار الا‪ Amastigote‬وفي المعدة الوسطى ‪ mid-gut‬تتحول مباشارة إلاى‬
‫طور الا ‪ Promastigote‬ويبدأ بالتكاثر بواسطة االنقسام الثنائي البسيط ويصل إلى البلعوم والمرئ والغدد اللعابية ليصبح‬
                                                                                              ‫هو الطور المعدي .‬




                                                       ‫6‬
‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                     ‫‪Parasitology‬‬




                                                                                         ‫االمراضية :‬
‫تتراوح فترة الحضانة من أسبوعين إلى عدة سنوات حيث تظهر في بادئ األمر كبقعة حمراء صغيرة في موقع اللسع‬
‫وتزداد في الحجم مع تكوين قشرة حرشفية جافة على السطح ويحدث التقرح وينتشر محيطيا وقد تأخذ اآلفات أشاكاال متبايناة‬
‫فيظهر النمط الثؤلولي أو النامي نموا قرنبيطي الشكل ، في حين تظهر األنماط األخرى بشكل جدراني وقد يشمل هاذا العقاد‬
‫اللمفاوية المحيطية أيضا مع وجود طفيليات فيها .وقد وصف نوعان مختلفان من القرح هما الرطب والجاف، يتصاف الانمط‬
‫الجاف بآفات غير مفتوحة تستغرق شهورا عديدة مع تقرح متأخر وفترة حضانة عدة شهور وكذلك وجود أعداد كبيارة مان‬
‫الطفيلي في اآلفة ، ويظهر النمط الرطب بآفات دامعة ‪ weeping lesions‬تتقرح بسرعة وله فترة حضانة قصايرة وفتارة‬
                                                                       ‫بقاء قصيرة وبإعداد قليلة من الطفيلي في القرحة.‬




‫2 ) ‪ : Leishmania donovani‬وتسمى باللشمانيا االحشائية ‪ Visceral Leishmania‬ألنها تصايب األحشااء‬
‫الداخلية لجسم اإلنسان فتسبب داء اللشمانيا االحشائية ‪ Visceral Leishmaniasis‬أو الكااال آزار ‪ Kala Azar‬وتعناي‬
‫‪ Dum-dum fever‬وهاي‬             ‫المرض األسود ‪ Black sickness‬أو الحمى الساوداء ‪ Black fever‬أو حماى دم دم‬
‫مسميات هندية .تصيب هذه الل شمانيا األحشاء الداخلية كالكبد والطحال حيث تنتقل اإلصابة من الجلد إلى الدم عن طريق الخاليا‬
‫البلعمية ثم إلى الكبد والطحال حيث تتضاعف داخل الخاليا البلعمية في تلك األعضاء وخاليا كبفر ‪ kupffer cells‬في الكباد‬

                                                         ‫7‬
‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                       ‫‪Parasitology‬‬
‫مسببة تضخم الكبد والطحال ويصاب األخير بصورة أكبر مما يؤدي إلى تلفهما وبالتالي الموت إذا لم تاتم المعالجاة .وعناد‬
‫انتشار األطوار الالمسوطة في الكبد والطحال تدعى هذه األطوار بأجسام لشمان- دونفان (‪ . ( L.D.bodies‬دورة الحيااة‬
                                ‫مشابهة للنوع األول باستثناء إن الطفيلي يصل إلى الدم واألعضاء الداخلية لجسم اإلنسان .‬




                                                                                       ‫االمراضية :‬
‫تستغرق فترة حضانة المرض عدة شهور (3- 8 أشهر) عادة وقد تكون قصيرة جدا ( 11 أيام ) أو قد تطول لسانتين،‬
‫وتكون األعراض متقلبة في طبيعتها وتبدأ عادة بحمى متموجة وقشعريرة تستغرق عدة أسابيع وغالبا ما تتداخل أعراضها ماع‬
                                                                            ‫ا‬
‫أعراض المالريا ، ويصبح الجلد جافً غامق اللون( لذلك جاء تتسمية المرض بالا ‪ ، ) Kala Azar‬أما الشعر فيصبح رقيقاً‬
‫وهشاً، وقد يحدث الموت خالل عدة أسابيع بينما قد تستغرق الحاالت المزمنة 1- 3 سنوات وتندر حاالت الشافاء التلقاائي .‬
‫يتضخم الطحال عادة ويكون تضخمه أكثر من حجم الكبد وينتج عن ذلك انتفاخ البطن وفقر الدم وقلة كرياات الادم البايض‬
‫للمريض وإصابته بإصابات بكتيرية ثانوية قد تؤدي إلى حدوث زحار في األمعاء،وفي معظم الحاالت غير المعالجاة يحادث‬
‫خزب جلدي ( تورم مائي ) وهزال وزحار ونزف اللثة واألغشية المخاطية ثم الموت في النهاية . تتكون لدى الناجين من‬
 ‫المرض مناعة دائمية وفي حوالي 11 – 11 % من المعافين تظهر آفات جلدية بعد سنة أو سنتين من الشفاء وتدعى هذه‬
                         ‫الحالة بداء اللشمانيا بعد الكاال آزار الجلدي ‪.Post Kala Azar Dermal Leishmaniasis‬‬




‫3 ) ‪ : Leishmania barziliensis‬تسبب تآكل األغشية المخاطية في الفام واألناف والبلعاوم ‪ Espundia‬او داء‬
‫اللشمانيا الجلدي المخاطي ‪ Mucocutaneous Leishmaniasis‬وعندما تصاب األغشية المخاطية لألنف واإلذن والبلعوم‬
                                                ‫يجري تخريبها كليا ، نادرا ما يكون الشفاء تلقائيا وتكون المعالجة صعبة.‬




                                                        ‫8‬
‫الطفيليات ....................................كلية العلوم‬
                                                    ‫‪Parasitology‬‬




‫‪ smears‬من الدم أو الطحال أو الكبد أو العقد اللمفية إلظهار األطوار الالمساوطة‬   ‫طريقة التشخيص : يتم تحضير مسحات‬
 ‫‪ Leishmania donovani‬وتحضر مسحات مان مكاان التقارح فاي الجلاد بالنسابة للطفيلاي‬                   ‫بالنسبة للطفيلي‬
‫‪. Leishmania tropica‬كذلك هنالك طريقة الزرع بواسطة الوسط الغاذائي‪ Nicolle-Novy-McNEAL‬الاذي يكاون‬
‫الطفيلي بداخله بطور الا ‪ . Promastigote‬وهنالك طرق مصلية ‪ Serological method‬تستخدم الكتشاف اإلصاابة‬
                                                                                                  ‫بهذه الطفيليات.‬




                                                        ‫9‬

								
To top