planilla de solicitud creditos personales dic 2011 by CJbBj71h

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									                                                                                 Para uso exclusivo de la oficina:
                                                                                 Agencia                             Nro. Agencia               Cód. IBS
J- 00002950-4
Solicitud de EXTERIOR Créditos Personales                                        Límite propuesto                    Fecha                      Firma y Sello



          Todos los campos son de llenado obligatorio
          Imprime a doble cara                                                                                        CRÉDITO NÓMINA                      CRÉDITO EFECTIVO
                                                                   Datos del Solicitante
Nombres                                                     Apellidos                                                  Documento de Identidad
                                                                                                                         V     E   P
D.I. anterior (sólo naturalizados)                          N° R.I.F                                                   Sexo
                                                                                                                          F      M
Edad                                                        Lugar y Fecha de Nacimiento                                Profesión

Estado civil     Casado(a)              Soltero(a)          Cargas Familiares                                          Teléfono Celular
                 Divorciado(a)          Viudo(a)
Correo Electrónico
                                                                 Datos sobre tu Vivienda
Casa/Edif./Res                               Torre               Piso                                   Apto N°                     Av./Calle

Urbanización                         Ciudad                                 Estado                                                  Zona Postal             Teléfono

Tipo de vivienda    Propia         De mis padres      Alquiler o cuota de hipoteca Bs.                                              Años en esa dirección
                    Alquilada      De un familiar
Indica los datos de 2 familiares que no vivan contigo
Nombres y Apellidos                               Ciudad                                                                            Teléfono local

Nombres y Apellidos                                         Ciudad                                                                  Teléfono local

                                                            Datos sobre tu Actividad Laboral
Nombre de la Empresa                                     Casa/Edif./Res            Torre                               Piso              Departamento

Ofic. Nro.        Av./Calle                              Urbanización                                                  Ciudad

Estado                               Zona Postal         Teléfono Oficina                                              Fax Oficina

Correo electrónico                                                                                                     Ramo del Negocio
Cargo                                                    Tiempo en la empresa                                          Ingreso Mensual Bs.
Otros Ingresos Bs.                                       Indique el detalle de otros ingresos
Empresa donde trabajaste anteriormente                   Ramo del Negocio                                              Ingreso Mensual

Cargo                                                    Fecha de ingreso                                              Fecha de egreso

                                                     Balance Personal al               /            /
Activo                                                                         Pasivo y Patrimonio
1.- Circulante                                                                 5.- Pasivo
2.-Fijo                                                                        6.- Patrimonio (4-5)=
3.-Otros                                                                       7.- Total Pasivo y Patrimonio. (5+6) =
4. -Total activo (1+2+3) =
                                                                Referencias Bancarias
Banco EXTERIOR                                              Cuenta Cte. N°                                             Cuenta Ahorro N°
Banco                                                       Cuenta Cte. N°                                             Cuenta Ahorro N°
Banco                                                       Cuenta Cte. N°                                             Cuenta Ahorro N°
Tarjeta de Crédito N°                                       Banco                                                      Límite
Tarjeta de Crédito N°                                       Banco                                                      Límite
                                                         Autorización para envío de información
Autorizo a Banco EXTERIOR CA, Banco Universal, a que cualquier información relacionada al Crédito Personal, incluyendo publicidad y
promociones, entre otras se remitida a la dirección de Correo Electrónico
                                                                 Domiciliación de Pagos
Autorizo a Banco EXTERIOR CA, Banco Universal, a cargar mensualmente en mi cuenta, en el mismo banco, Nro.
los saldos deudores del Crédito Personal otorgado, los intereses, comisiones, gastos y demás cantidades de dinero que le adeudare,
derivadas del referido crédito, en la siguiente forma   pago mínimo       pago total.




Firma del Solicitante
J- 00002950-4



                                                DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES
 EL SOLICITANTE quien se identifica y suscribe el presente documento declara que la presente Solicitud, así como la emisión y
 uso del Crédito Personal de Banco Exterior C.A. Banco Universal, se rige por las condiciones generales contenidas en el
 CONTRATO DE CREDITO denominado EXTERIOR CREDITO PERSONAL el cual fue autenticado por ante la Notaría Pública
 Vigésima Novena del Municipio Libertador del Distrito Capital, en fecha 24 de octubre de 2008, bajo el N° 8, Tomo 153, y
 registrado ante el Registro Público del Segundo Circuito del Municipio Libertador del Distrito Capital, el 17 de noviembre de
 2008, inscrito bajo el N° 13, folio 73 del Tomo 22, del Protocolo de Transcripción respectivo, cuyo texto se encuentra publicado
 en la página web www.bancoexterior.com, el cual EL SOLICITANTE declara conocer por haberlo leído, por lo que lo comprende y
 lo acepta en su totalidad.
 EL SOLICITANTE bajo fe de juramento declara y acepta que 1) Ha llenado directa e íntegramente la presente Solicitud y que toda
 la información que ha suministrado a Banco Exterior C.A. Banco Universal, contenida en el presente formulario y en sus
 documentos anexos, así como la información que consta en los documentos que le ha entregado, es verdadera y cierta; por lo
 que autoriza expresamente a Banco Exterior C.A. Banco Universal para comprobarla, constatarla y/o verificarla en cualquier
 momento, por los medios que estime convenientes e igualmente acudiendo a las fuentes de información adecuadas disponibles,
 en especial a las Centrales de Información de Riesgo y Desempeño Crediticio, 2) Para el caso que a juicio de Banco Exterior C.A.
 Banco Universal, la información y los documentos suministrados por EL SOLICITANTE, resultaren en todo o en parte, falsa,
 incorrecta, insuficiente o contradictoria, Banco Exterior C.A. Banco Universal se reserva el derecho de no procesar y/o negar la
 presente Solicitud de Crédito Personal.
 EL SOLICITANTE autoriza expresamente a Banco Exterior C.A Banco Universal, o a la persona que en el futuro sea el acreedor
 de cualquier crédito solicitado a este, para ejecutar en cualquier tiempo, las acciones que a continuación se señalan a)
 Consultar en cualquier tiempo en las Centrales de Información de Riesgo y Desempeño Crediticio, toda la información que
 Banco Exterior C.A. Banco Universal considere pertinente para conocer el desempeño de EL SOLICITANTE como deudor,
 conocer su capacidad de pago, o para valorar el riesgo crediticio; b) Enviar y reportar, en cualquier tiempo a las Centrales de
 Información de Riesgo y Desempeño Crediticio, la información de riesgo y desempeño Crediticio de EL SOLICITANTE, de
 manera directa, así como enviar los datos, tratados o sin tratar, tanto sobre el cumplimiento oportuno y sobre el incumplimiento,
 si lo hubiere, de las obligaciones crediticias de EL SOLICITANTE, de tal forma que éstas presenten una información veraz, datos
 útiles para obtener una información significativa; c) Guardar y conservar, tanto en el Banco Exterior C.A. Banco Universal como
 en las Centrales de Información de Riesgo y Desempeño Crediticio, la información de EL SOLICITANTE, indicada en la presente
 autorización con las debidas actualizaciones y durante el período de tiempo que Banco Exterior C.A. Banco Universal considere
 necesario; d) Suministrar, en cualquier tiempo, a las Centrales de Información de Riesgo y Desempeño Crediticio, cualesquiera
 datos relativos a las solicitudes de crédito de EL SOLICITANTE, así como cualesquiera datos e información relativa a sus
 relaciones comerciales, relaciones financieras y en general información socioeconómica, que EL SOLICITANTE haya entregado
 al Banco Exterior C.A. Banco Universal o que consten en registros públicos, bases de datos públicas o documento públicos. La
 presente autorización la otorga EL SOLICITANTE al Banco Exterior C.A. Banco Universal, en el expreso entendido de que no le
 impedirá ejercer su derecho a verificar y corroborar en cualquier tiempo, que la información suministrada es veraz, completa,
 exacta y actualizada, y en caso de que no lo sea, EL SOLICITANTE tendrá el derecho a que se deje constancia de su desacuerdo,
 a exigir su rectificación, previa presentación de los documentos que correspondan, y a que se informe sobre las correcciones
 efectuadas.
 EL SOLICITANTE en forma voluntaria autoriza expresamente a Banco Exterior C.A. Banco Universal, a cargar o debitar o realizar
 débitos automáticos total o parcialmente, incluso sin previo aviso, por concepto de cuotas o pagos de deudas crediticias, en
 cualesquiera cuentas corrientes, de ahorro, de depósitos o colocaciones, cuentas denominadas nómina y aquellas cuentas a
 través de las cuales se paguen pensiones y jubilaciones, que mantuviere el SOLICITANTE en el Banco Exterior C.A. Banco
 Universal, o en sus sucursales, filiales o subsidiarias, afiliadas o relacionadas, las cantidades de dinero que adeudare EL
 SOLICITANTE a Banco Exterior C.A. Banco Universal, por concepto de las obligaciones asumidas derivadas y asociadas al
 Crédito Personal otorgado, los intereses de financiamiento, intereses de mora, comisiones, gastos y cualesquiera otras
 acreencias o cargos relacionados con el Crédito Personal otorgado, una vez que estas sean exigibles.
 EL SOLICITANTE declara bajo fe de juramento que todas las operaciones que realice utilizando el dinero proveniente del Crédito
 Personal otorgado, serán destinadas para actividades legales y licitas, y que los fondos que utilice para el pago de la deuda
 derivada del Crédito Personal, provienen de origen, fuentes y actividades legales y licitas, realizadas con estricto apego a la Ley,
 en cumplimiento de las normativas de Prevención Control y Fiscalización de las Operaciones de Legitimación de Capitales y
 Financiamiento al Terrorismo y a las demás leyes vigentes, y no están relacionadas ni vinculadas, directa o indirectamente con
 recursos o con las actividades ilícitas referidas en la Ley Orgánica de Drogas, la Ley Orgánica Contra la Delincuencia
 Organizada, el Código Penal, o en cualquier otra Ley aplicable o que las sustituya o modifique.
 EL SOLICITANTE declara que ha leído, analizado y comprendido a cabalidad la totalidad del contenido del texto que antecede,
 razón por la cual comprende su significado alcance e implicaciones, por lo que lo acepta y en señal de conformidad lo firma.

 En la ciudad de              , a los      , días del mes de          del año




Firma del Solicitante

                Consulta las tasas de interés, tarifas, comisiones y cargos por servicios en nuestra página web: www.bancoexterior.com

                                  PARA USO EXCLUSIVO DEL DEPARTAMENTO DE APROBACIONES
      Monto Línea de Crédito Aprobada:       Marca y Tipo de Tarjeta de Crédito: Plazo de Vigencia:

								
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