Mecanismos de Defensa frente a la Infecci�n - PowerPoint - PowerPoint by HhZqa5

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									Mecanismos de Defensa frente a
        la Infección

• Inespecíficos o Inmunidad natural:
       – Externos: Piel y mucosas
       – Internos: Fagocitosis, Sistema del
         Complemento, Inflamación y Fiebre


• Específicos o Inmunidad adquirida:
       – Respuesta inmune celular
       – Respuesta inmune humoral
                 La Piel
• Barrera mecánica

• Sequedad

• pH ácido

• Descamación celular

• Sudor

• Flora normal
                 Las mucosas

• Mecanismos específicos: IgA secretora
       –   Inhibe adherencia bacteriana
       –   Neutraliza virus y toxinas
       –   Impide la absorción de Ag por células epiteliales
       –   Regula la secreción de moco??


• Mecanismos inespecíficos:
       – Mucinas
       – Sustancias biológicas activas (lisozima, lactoferrina,
         peróxido de hidrógeno,…)
       – Flora normal
        Aparato respiratorio

• Filtración aerodinámica

• Humidificación

• Transporte

• Flora normal de la orofaringe

• Secreciones bronquiales

• Fagocitosis
                Aparato digestivo

• Boca:
          – Deglución
          – Saliva
          – Flora normal

• Estómago:         pH ácido


• Intestino:
          –   Secreciones digestivas
          –   Peristaltismo
          –   Secreción mucosa
          –   Flora normal
       Aparato genitourinario

• Arrastre mecánico de la micción
• pH ácido de la orina
• Estado hipertónico de la médula renal


 Hombre:                  Mujer:
           Longitud de            pH ácido
           la uretra               vaginal
           Secreciones            moco
           prostáticas
                    Los ojos

• Párpados: arrastre mecánico

• Lágrimas:
       – Lavado
       – Sustancias
         biológicas activas
        Flora normal: ventajas

• Efecto sobre digestión/nutrición
• Biotransformación de ácidos biliares y
  colesterol
• Producción de nutrientes y vitaminas
• Interferencia con patógenos exógenos
• Estimulación de los mecanismos de defensa
   Flora normal: inconvenientes

• Facilitación de la colonización por otras
  especies
• Origen de infecciones endógenas
• Reservorio de resistencia a
  antimicrobianos
       Mecanismos internos
     inespecíficos de defensa

• Inflamación
• Fagocitosis (macrófagos y neutrófilos)
• Fiebre
• Sistema del Complemento
                     Inflamación
1. Cambios hemodinámicos
2. Cambios de permeabilidad
3. Acumulación de células fagocíticas



                                Mediadores químicos:
          1. Tumor              1. Histamina
                                2. Factores de la coagulación
          2. Rubor              3. Factores del complemento
                                4. Metabolitos ac araquidónico
          3. Calor
                                   (prostaglandinas, leucotrienos,
          4. Dolor                 prostaclinas)
                                5. Citoquinas
Fagocitosis
     Fagocitosis: fases

1. Quimiotaxis
2. Diapedesis
3. Opsonización
4. Ingestión
5. Muerte intracelular:
       - Mecanismos dependientes de O2
         (explosión respiratoria)
       - Mecanismos independientes de O2
         (contenido lisosomas)
Fagocitosis: Quimiotaxis y
       Diapedesis
                Capilar sanguíneo
               Fagocito
               Endotelio
              Membrana
                basal               C5a


           Marginación
                            cito
                                               FOCO
                           quinas           INFECCIOSO
                Diapedesis

                                    Prod.
                                    Bact.




                               Quimiotaxis
      Fagocitosis: Opsonización e
              Ingestión


             C3b




Anticuerpo
 Fagocitosis: Muerte intracelular

       Mecanismos                    Mecanismos
    independientes de              dependientes de
         oxígeno                      oxígeno
Enzimas: lisozima, elastasa,             O2-
colagenasa
Péptidos antimicrobianos o              H2O2
defensinas
Quelantes: de Fe (lactoferrina),         1O
                                           2
de vitaminas

El macrófago también posee mecanismos dependientes
de nitrógeno
Citoquinas liberadas por las
     células fagocíticas
Fiebre: Mecanismo de producción

                 Estímulos pirogénicos:
                    -   Microorganismos intactos
                    -   Endotoxina gramnegativos
                    -   Complejos Ag-Ac…


                              Activación del macrófago


                               HIPOTÁLAMO

                                             Prostaglandinas


Interleukina 1                                     FIEBRE
          Sistema del Complemento

             Vía clásica             Vía alternativa
                Complejo                     Patógeno
                 Ag-Ac                        (sin Ac)




              Activación del complemento



 Reclutamiento de
                           Opsonización de               Muerte de
células inflamatorias
                             patógenos                   patógenos
    (quimiotaxis)
    Sistema del Complemento


                                                 Histamina


Opsonización:
Mejor fagocitosis al
cubrir el
microorganismo con                             Mastocito
                                                             Infamación:
C3b
                                                             Aumento de la
                                                             permeabilidad capilar
                                                             y atracción
                                                             quimiotáctica de
                                                             células fagocíticas




                       Muerte microbiana
                       por perforación de la
                       membrana

								
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