AMNESIA
• Disturbo della memoria
I SISTEMI DI MEMORIA
MBT=memoria a breve
termine
MLT=memoria a lungo
termine
I sistemi di memoria
MBT
-fonologica
-visuospaziale
-visiva
-uditiva non verbale
-tattile propriocettiva
(memoria di lavoro)
MBT
LA MEMORIA DI LAVORO
Taccuino visuo-spaziale
Esecutivo centrale
Circuito fonologico
(Buffer Episodico)
Memoria a lungo termine
-ESPLICITA
(dichiarativa, proposizionale, conscia)
a) episodica autobiografica
b) semantica
-IMPLICITA
(non dichiarativa,procedurale, inconscia)
Memoria Esplicita
(dichiarativa, proposizionale)
-Episodica Autobiografica
contiene gli eventi, personali e non personali
(distinzione non sempre possibile).
Informazione individuale.
-Semantica
contiene parole, simboli, algoritmi e nozioni
enciclopediche.
Informazione condivisa.
Memoria Implicita
(non dichiarativa, procedurale)
- inconscia
-contiene abilità motorie, percettive,
cognitive
-agisce nella facilitazione percettiva,
semantica, modifica il giudizio e le
preferenze
-agisce nel condizionamento
-agisce nell’apprendimento non associativo
(abituazione)
Distinzioni provate su base
neuropsicologica:
-MBT vs MLT
-EPISODICA vs SEMANTICA
-EPISODICA vsAUTOBIOGRAFICA
-ESPLICITA vs IMPLICITA
-MBT verb vs MBT vis/spaz
MBT vs MLT
doppia dissociazione:
-Disturbo MLT: amnesia classica
a) da lesione bitemporale
(es pt HM)
b) da lesione mammillo-talamica
(es Korsakov)
-Disturbo MBT:
pt parietali sx inf (es KF)
EPISODICA vs SEMANTICA
doppia dissocazione
-Disturbo episodica
(amnesia classica)
-Disturbo semantica
(vari deficit m. semantica:
in afasia, in deficit selettivi
m.s.)
ESPLICITA vs IMPLICITA
-amnesia classica
disturbo solo m. esplicita con
conservazione m. implicita
-la m. implicita è sostenuta
a seconda dei compiti
da strutture sottocorticali (es
Cervelletto) e anche corticali
(lobo occ. Dx)
MBT ver/udit vs MBT ver/vis
vs MBT spaz
-MBT verb udit: les pariet sx
-MBT spaz:
temp (ippoc), dx>sn/par occ
Sindrome MBT verbale
(apprendimento e richiamo di eventi remoti
e semantica indenni)
-capacità 1 o 2 items (n=7+-2)
-MBT vis e MBT spaz conservate
-sopraspan: mancanza e. recenza
(ancor più con risposta ritardata o interferenza)
-intelligenza: normale!
(anche se MBT correla molto con IQ)
-comprensione frasi: perfetta!
MBT udit/verb vs MBT
vis/verb
pt PV (Vallar & Papagno, 1986)
test sopraspan:
MBT udit/verb= deficit recenza
MBT vis/verb= deficit priorità
I casi di sindrome con disturbo
di MBT e conservazione MLT
(Shallice & Warrington 1970)
rivelano che l’ accesso alle due
memorie è indipendente e non
seriale (prima MBT e di qui a
MLT) come previsto da modelli
precedenti
(es Atkinson & Shiffrin, 1968)
Correlati anatomici ML
Circuito Fonologico
lobo frontale laterale (B44) e
giro sovramarginale (B40)
Taccuino VS
aree parieto occ (dx>sx)
Esecutivo Centrale
lobo frontale
(A)
MBT MLT
(B)
MLT
in
MBT
Amnesia
Retrograda e Anterograda
Retro: incapacità a memorizzare
(esplicitamente) materiale vecchio.
Antero: incapacità a rievocare
(eplicitamente) materiale nuovo.
Non è chiaro se le due componenti si
dissocino: amnesia “retro” pura?
Apprendimento in amnesia
anterograda
gli amnesici mostrano apprendimento in alcuni
compiti:
-A)condizionamento
-B)compiti motori (scrivere a specchio)
-C)completamento figure
-D)completamento parole e denominazione
(beneficio sugger. prima lettera)
-E)soluzione problemi (serie Fibonacci, algoritmi,
capacità computer, torre di Hanoi)
Amnesia retrograda
Gli eventi più lontani tendono a essere
ricordati meglio
Teorie sull’amnesia
(e dati a sfavore)
-cattivo consolidamento
(ma perché c’è amnesia anche per materiale ben
imparato prima della malattia? -Cattiva codifica
dimostrata nei Korsakov alcoolisti)
-cattivo richiamo
(forse per interferenza, ma gli amnesici sono
insensibili all’ interferenza)
-perdita nel magazzino
(la permanenza in magazzino sarebbe breve e poi
ci sarebbe deterioramento; ma l’oblio non è più
veloce che nei normali)
Confabulazione
falsa memoria
-”fantastica”: spontanea, bizzarra
-”provocata”: relativamennte plausibile
(Dalla Barba et al: solo in autobiografica)
Paramnesia reduplicativa
e Delirio di Capgras
credenza che luoghi (PR) o persone (DC)
siano reduplicate