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Hundimiento de t�rax y el abdomen Expansi�n de ambos en la inspiraci�n by 5iB7yT8h

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									UCIPN. Hospital Torrecárdenas. Almería
Respiratorio                                                                      ETIQUETA IDENTIFICATIVA
FECHA: ___ / ______ / 200_. A LAS: __ : __ horas.
Frecuencia Respiratoria: ______ respiraciones por minuto
Características de los movimientos respiratorios: _______________________________________
______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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 Total:                                 2                              1                         0


  Quejido espiratorio
                                   Audible sin               Audible con el
                                                                                              Ausente
                                 fonendoscopio               fonendoscopio


  Respiración nasal

                                     Aleteo                      Dilatación                   Ausente


  Retracción costal
                                    Marcada                           Débil                   Ausente



 Retracción esternal
                                 Hundimiento del           Hundimiento de la
                                                                                              Ausente
                                    cuerpo                      punta


    Concordancia
  toraco-abdominal
                                                          Hundimiento de tórax           Expansión de ambos
                                  Discordancia
                                                             y el abdomen                  en la inspiración

Oxigenoterapia:
     Carpa                Incubadora               Mascarilla           Cánulas nasales         Ventilador
   FiO2       Lpm         FiO2        Lpm        %[O2]          Lpm                Lpm                   FiO2

Monitorización Sat. O2:
        Ahora                    A los 5 minutos            A los 10 minutos               A los 30 minutos


Monitorización gasométrica:  Arterial                    Capilar             Venosa
     pH            P CO2             P O2                    HCO3                   Eb               SO2




                                                                                                Página 1 de 2
UCIPN. Hospital Torrecárdenas. Almería
Respiratorio
     SECRECIONES               Color               Fluidez               Cantidad
         Boca
         Nariz
         Tubo

Ventilación Asistida:
Ventilación Invasiva:
    - Tamaño de tubo: ____ mm
    - Lugar de inserción: ______________________________________________________.
    - Tipo: □ CMV □ SIMV □ Alta Frecuencia
    - Parámetros: ____ PIC, ____ PEEP, ____ TI, ____ TE, ____ FiO2, ____ Amp, ____ Hz.
    - Calculados: ____ FR, _____ VM, _____ PMA, ______ R, _______ C.
    - Observaciones de la ventilación: ______________________________________________
    ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________
    _________________________________________________________________.
    - Auscultación pulmonar:
Pulmón Derecho                                Pulmón Izquierdo
Ruidos inspiratorios:                         Ruidos inspiratorios:
                  ________________________                      ________________________
                  ________________________                      ________________________
                  ________________________                      ________________________
                  ________________________                      ________________________
                  ________________________                      ________________________
                  ________________________                      ________________________
                  ________________________                      ________________________
                  ________________________                      ________________________
                  ________________________                      ________________________

Ruidos espiratorios:                         Ruidos espiratorios:
               _______________________                      _________________________
               _______________________                      _________________________
               _______________________                      _________________________
               _______________________                      _________________________
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               _______________________                      _________________________
               _______________________                      _________________________
               _______________________


Observaciones: __________________________________________________________________
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_________________________________________________________________________.

                                          D/Dª _____________________________________

                                                             Firma Profesional de Enfermería


                                                                              Página 2 de 2

								
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