0601 (HEA 39/99)
BAHAGIAN HAL EHWAL AKADEMIK
Borang Pengesahan Syarahan Sambilan
(untuk diisi oleh pensyarah sepenuh masa sahaja)
BAHAGIAN A
Nama Penuh :
No. Pekerja : Fakulti :
Semester : ATA / Minggu :
No. Telefon Rumah / Pejabat : Telefon Bimbit :
Jawatan Pentadbiran Akademik Semasa (jika berkaitan) :
Disahkan oleh Dekan / Ketua Pusat :
(tempat berkhidmat)
Tarikh : Cop :
BAHAGIAN B
Fakulti / Pusat :
Mata Pelajaran Kod Jenis Program ( ) Jam Temu Seminggu
Kod Nama Program *S/M PLK PJJ S M T
S/M – Sepenuh Masa
Disahkan oleh Dekan Fakulti / Ketua Pusat :
(tempat perkhidmatan dipohon)
Cop :
Bahagian C
Dengan ini disahkan bahawa semua maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar.
Tandatangan Pemohon : Tarikh :
Nota :
1. Syarat pengesahan syarahan mestilah mencukupi ATA (Amanah Tugas Akademik) 18 jam
seminggu.
2. Pihak Bendahari tidak akan membuat bayaran tanpa mengisi borang ini.
3. Borang pengesahan hendaklah dihantar kepada Bahagian Hal Ehwal Akademik satu bulan selepas
kuliah bermula.