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1/14/2012
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屏東寶建醫院

A12 小兒綜合病房(日五專)

實習老師:卜婷芳

醫院簡介:成立於 83 年 3 月,位於屏東市中山路 123 號,於 91 年 7 月已升級為區域醫院,正積極

朝向區域教學醫院/甲級社區醫院的目標邁進,秉持五星級飯店的硬體設備及工作環

境模式而經營。08-7665995









病房簡介:

單位護理長- 陳億玲

單位特性- 主要以兒科為主,目前病房住院病患小兒與成人各一半,

白班分三組,小夜分兩組,大夜分兩組。

總床數- 23 床(其他- PICU 6 床與 SBR 3 床之重症單位目前未啟用 )

位置- A 棟(新大樓) 12 樓

病房三班時段- 8-4 / 4-12 / 12-8

實習生【第一天】報到時間與場所- A 棟(新大樓) 藥局前

學生主要上班時段- 8-4









常見設備:

急救車 輸血加溫器 BP Monitor Infusion Pump

耳溫槍 輸血加壓袋 DC Shock Patrol Enteral Pump

血糖測試機(one touch) 保溫箱 EKG Monitor Wall Suction

小量 O2 筒 小兒約束帶 Skin Traction Steam Inhalation

烤燈 砂袋

常見護理技術:

口服給藥 換藥

肌肉注射 冰枕使用

皮下注射 烤燈使用

皮內注射 測量生命徵象

栓劑外用藥 大量及小量灌腸

靜脈輸液加藥 協助接新病人及環境介紹

更換大量點滴 協助採檢體(尿液、糞便、痰液)

更換 IV set Rivarol 及 Menthol Packing

鼻套管及面罩式給氧 統計輸出、入量

單次 or 長期導尿 蒸氣吸入

會陰沖洗 胸背部叩擊術 CPT

鼻胃管護理 特別口腔護理

鼻胃管灌食 測量血糖(Finger Stick)









常見檢查:

Intravenous Pyelography;IVP T-tube cholangiography

Magnetic Resonance Imaging;MRI Upper G-I series;UGI

Cardiac Catherterization Lower G-I series;LGI

Panendoscopy ;PES Angiography

Percutaneous Endoscopic Gastrostomy;PEG Bronchoscopy

Covenentional Tomography;CT Colonscopy

Myelogram & CT of Spinal Renal Echo

Electroencephalography;EEG Cardio Echo

Pulmonary Function Test;PFT Abdomen Echo

Elecyromyography;EMG Bone Scan

Endoscopy Retrograde Cholangio Pancreaticgraphy; Bone Densityometry

ERCP

常見診斷:※中文由實習生自行尋找解答

Anemia Dengue fever AOM

Thalassemia Scarlet fever HFMD

Burn Kawasasak’s Dis. AGE

Meningitis Acute Appendicitis AGN

Chickenpox Acute bronchiolitis FOU;FUO

Mumps Acute tonsillitis CP

Erysipelas Abd. pain UTI

Gingivostomatitis GI distention URI

Lymphadenitis Febrile convulsion VUR

Asthma Nephrotic syndrome

Croup Inguinal Hernia

Influenza Umbilical Hernia

Bronchopneumonia Rotaviraus infection

Pneumonia

Epilepsy

Illeus

Cellulitis

Diarrhea

Dehydration







常見藥物:※中文由實習生自行尋找解答

口服藥物名稱 針劑藥物名稱

Acetaminophen Keflex Gentamycin Unasyn

Ambroxol Kaspectin Heparin Prostaphylline

Augmentin MgO Bosmin Aminophylline

Atrovent Medicon Demoral Rocephin

Berotec Neomycin Voren Zincef

Bricanyl Panamax Vena Ketoprofen

Biofermin Peace Cleocin Decardron

Brufen Primperan Lasix Sodium-Bicarbonate

CTM Stin Penicilline Calcium Gluconate

Dimentane Simegal Buscopan Aspegic

Dulcolax Secorine Solu-cortef Ampicillin

Fluimucil Trancolon Cefazoline Kcl

Ibuprofen Varidase Cefamezin

Ilosone

每日的工作流程:

早上-

7:50 ~ 8:00 病房大交班與晨間報告、院務宣導。

8:00 ~ 9:00 Bedside 個別交班,跟醫師查房,晨間護理,備早餐飯後口服給藥。

9:00 ~ 10:00 個案評估與 V/S 測量並紀錄,早上針劑治療,管路護理,傷口護理,特殊檢查前準備,手術前護理,

出院護理。

10:00 ~ 11:00 採一對一收案,進行兒科 DDST 及發展理論、Gordon11 項評估等,了解個案護理問題並協助處理;

開始紀錄當天護理問題並與老師及學姊討論病情。

11:00 ~ 12:00 個案評估與 V/S 測量並紀錄,備午餐飯前後口服給藥,中午針劑治療,迎接新病人。

下午-

、 、

12:00 ~ 14:00 至舊棟 5 樓會議室用餐;進行教學討論活動,案例分析與護理經驗分享 讀書報告與討論 學生個別性輔導、

實習作業指導、實習意見交流、每週小考等。

14:00 ~ 15:45 採一對一收案繼續未完成之評估,續完成當天護理紀錄與病情討論,協助迎接新病人。

15:45 ~ 16:00 完成治療準備參與交班









實習教學活動進度:

『第一週』-

禮拜一 【報到日】醫院大環境介紹,A12 病房用物擺設及醫療人員介紹,講解實習手冊與作業本之使用,說明

兒科實習目標與臨床教學進度安排,複習基護學理與技術。

禮拜二 熟悉病房環境,見習護理工作流程,認識病房常見診斷用藥與術語,複習基護學理與技術。

禮拜三 了解病房常規,認識兒科護理人員應扮演的角色,複習兒科病房常見護理技術。

禮拜四 開始參與個案護理,熟悉 V/S 的評估判讀與紀錄,說明兒科不同發展理論之運用

禮拜五 熟悉 V/S 的評估判讀與紀錄,了解病童住院壓力懂得使用繪畫與遊戲治療,圖書館藏資料的查詢

『第二週』-

禮拜一 參與個案整體性護理,開始準備個案報告收案之相關資料

禮拜二 兒科常見術語診斷及用藥之小考

禮拜三 交團衛完成計畫預定表

禮拜四 兒科相關評估與發展理論之小考

禮拜五 完成讀書報告(口頭與書面)

『第三週』-

禮拜一 說明個案報告書寫注意事項

禮拜二 討論護理計畫內容,護理診斷手冊的運用指導

禮拜三 團衛流程預演與討論活動相關事宜

禮拜四 個案疾病護理研討

禮拜五 舉辦病房團體衛生教育

『第四週』-

禮拜一 完成個案報告,交實習總心得

禮拜二 實習結束前評值座談會,個案報告研討

禮拜三 交團衛書面報告,個案報告研討

禮拜四 交評值會議紀錄與學生成績總表,個案報告研討

禮拜五 【結束日】實習目標評值表 AB 與結束自我評值表的單張填寫,實習結束總檢討

需特別注意事項:

1. 第一天報到日集合地點 : 新大樓 A 棟門診藥局前集合一樓大廳。

2. 不戴護士帽,記得帶工作服,服裝儀容請按實習組規定。

3. 實習期間必備物品:有秒針手錶、儘可能自備聽診器、紅藍黑原子筆、健保 IC 卡、茶水杯。

4. 自備工作書:實習手冊與作業本,基護與兒護教科書,護理診斷手冊,藥典,檢驗手冊等。

5. 實習期間的外宿住址、電話與緊急連絡人,請組長統一製表整理。

6. 第四週禮拜一交實習總心得,一律電腦打字。

7. 請儘量自備外科口罩(兒科病童以呼吸系統疾病居多)

8. 病房交班時間為 7:50,請提早 7:30 到院做實習前的準備。

9. 機車及腳踏車可停放在員工停車場旁,不收費自行上大鎖;急診旁亦設有收費停車場可利用。


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