ALTERACIONES DEL
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO DESDE EL
NACIMIENTO HASTA LA
ADOLESCENCIA
AUTOR: Dra. Maria Rosa Llanes Alvarez.
Especialista de 1er Grado en Pediatría
Profesora Instructor. Fac. “Dr. Salvador Allende”
¿Qué es crecimiento?
Es el aumento de las dimensiones del cuerpo,
valorado numéricamente por multiplicación y
aumento de tamaño individual de las celulas,
condición anatómica.
¿Qué es desarrollo?
Diferenciación celular con adquisición de nuevas
funciones.
Proceso-cualitativo Condición Fisiológica
El crecimiento va desde la fecundación del óvulo
hasta la madurez
Factores que influyen
• Raza
• Sexo ----- Clima
• Enfermedades
• Estado Nutricional
• Zona de Habitat
• Tamaño Familiar
• Relaciones Económicas ---- Culturales , Pobreza .
• Actividad Física
• Trastornos Psiquiatricos ---- Stress Prolongado
HIPOCRECIMIENTO
El niño está por debajo del 10 percentil
con disminución de 3 desviaciones
estándar y con pérdida del 30% , puede
emplearse NANISMO , HIPOTROFIA
ESTATURAL Y MICROSOMÍA
CAUSAS DE LOS HIPOCRECIMIENTOS Y / O
BAJA TALLA
FAMILIAR AMBIENTAL
TALLA SOCIAL
PUBERTAD CULTURAL
HIPOCRECIMIENTO PSICOLÓGICO
ENF . HEREDITARIAS REGIÓN / PAÍS
ALIMENTACIÓN
LACTANCIA
VITAMINAS
PERSONAL
PARTO --- NACIMIENTO
GESTACIÓN
NUTRICIÓN
INFECCIONES
ENDOCRINOPATÍAS ANOXIA
METABOLOPATÍAS TRAUMA
TRATAMIENTOS PATOLOGÍA
DROGAS PESO / TALLA
CRECIMIENTO ENFERMEDADES
ANTERIORES
SOMATICO RESPIRATORIAS
PSIQUICO NERVIOSAS
DIGESTIVAS
ENFERMEDAD ACTUAL
CRECIMIENTO
SINTOMAS ASOCIADOS
HIPOCRECIMIENTOS CONSTITUCIONALES
Y HEREDITARIOS
NO DISMORFICOS DISMORFICOS
EMBRIOPATÍAS
PRIMORDIALES
CROMOSOPATÍAS
IINTRAUTERINOS
DISPLASIA OSEA GENOPATÍAS
PESO BAJO AL NACER OSTEODISTROFIAS
SIND. SILVER--- RUSSEL TRASTORNOS OSEOS
DISMORFICOS
NANISMO INTRAUTERINO
CIUR ESTIGMAS DEGENERATIVOS
HIPOCRECIMIENTOS HORMONALES
NANISMO HIPOFISIARIO
HIPOTIROIDISMO
ALTERACIONES SECRECIÓN
ESTEROIDES SEXUALES
SE CLASIFICAN EN DEPENDENCIA DE LA
GLANDULA AFECTADA .
HIPOFISIS , TIROIDES , GONADAS .
HIPOCRECIMIENTO SECUNDARIO
NUTRICIÓN Y METABOLICAS
HIPOCALÓRICO INTESTINAL PANCREÁTICO
HEPÁTICO METABOLOPATÍAS INFECCIONES
CRÓNICAS
NEUROPSÍQUICAS CARENCIA
AFECTIVA IATROGÉNICO
ALTA TALLA. GIGANTISMO
ALTA TALLA . CUANDO SU VALOR REAL
EXCEDE EN 3 AÑOS O EN UN 20% DE LA EDAD
CRONOLÓGICA
MODALIDADES CLINICAS
GIGANTISMO TRANSITORIO.
GIGANTISMO ETNICO
GIGANTISMO ESENCIAL
GIGANTISMO FETALES
SECUNDARIOS
ALTA TALLA GIGANTISMO
GIGANTISMO DIENCÉFALO HIPOFISARIO
GIGANTISMO HIPERTIROIDEO
GIGANTISMO GONADAL
GIGANTISMO NEUROGÉNICO
GIGANTISMO CON TRASTORNOS METABÓLICOS
ARANODACTILIA O SINDROME DE MARFÁN
CROMOSOMOPATÍAS
OTROS
RETARDO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
3 MESES
• NO REACCIONA A RUIDOS
REPENTINOS
• IMPRESIONA NO ESCUCHAR LA
VOZ DE QUIEN HABLA.
• NO ENCUENTRA CON SU VISTA LA
CARA DE QUIEN LE HABLA.
• NO HA COMENZADO A VOCALIZAR
SONIDOS
•NO LEVANTA LA CABEZA EN
DECUBITO VENTRAL
RETARDO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
6 MESES
• NO SE VUELVE A LA PERSONA QUE LA
HABLA.
• NO SONRÍE.
• NO BALBUCEA.
• NO ESTÁ APRENDIENDO A SENTARSE.
• NO ARQUEA LA ESPALDA CUANDO
ESTA EN POSICIÓN DECUBITO VENTRAL.
RETARDO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
AL AÑO
• NO RESPONDE AL JUEGO.
• NO EMITE SONIDO.
• NO DICE 2 O 3 PALABRAS.
• NO ESTA INTENTANDO PONERSE DE PIE
RETARDO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
18 MESES
• NO SE ALIMENTA CON UNA CUCHARITA.
• NO EMITE EL HABLA O VOCALIZA EN SU
PROPIA JERGA.
• NO SE MOVILIZA PARA EXPLORAR.
• NO ESTÁ OFRECIENDO CONTACTO VISUAL.
• NO SE PONE EN CUCLILLA, CUANDO RECOGE
OBJETOS.
PUBERTAD PRECOZ Y RETARDO DE LA
PUBERTAD
Es difícil de definir, pero se considera
precoz la manifestación de caracteres
sexuales secundarios antes de los 8 años de
edad en las niñas y de los 9 años de edad en
los varones
PROCESOS QUE CAUSAN
PUBERTAD PRECOZ
DEPENDIENTE DE GONADOTROPINAS
PUBERTAD PRECOZ VERDADERA
IDIOPATICA
LESIONES CEREBRALES ORGANICAS
TUMORES CEREBRALES
PUBERTAD MIXTA
DEPENDIENTE E INDEPENDIENTE DE
LAS GONADOTROPINAS CORIONICAS
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA
TRATADA
SINDROME DE MAC CUNE-ALBRIGHT
TARDIO
PUBERTAD MASCULINA FAMILIAR TARDÍA
PUBERTAD PRECOZ INDEPENDIENTE DE
LAS GONADOTROPINAS (PSEUDO PUBERTAD
PRECOZ)
PROCESOS ISOSEXUALES
(FEMINIZANTE)
SINDROME DE MAC CUNE-ALBRIGHT
QUISTES OVÁRICOS AUTÓNOMOS
TUMORES OVÁRICOS
TUMOR DE LA CORTEZA SUPRARRENAL
FEMINIZANTE
PROCESOS HETEROSEXUALES
(MASCULINIZANTES)
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA.
TUMOR DE LA CORTEZA SUPRARRENAL
TUMOR DE CELULAS DE LEYDIG
PUBERTAD PRECOZ MASCULINA FAMILIAR
AISLADA
PUBERTAD PRECOZ INCOMPLETA
(PARCIAL)
TELARQUÍA PREMATURA
ADRENARQUÍA PREMATURA
MENARQUÍA PREMATURA